4 неделя беременности после эко

Предлагаем статью на тему: "4 неделя беременности после эко" с полным описанием от профессионалов для людей.

Беременность после ЭКО — о чем нужно знать

Особенности ведения беременности после ЭКО

Каждая женщина в период вынашивания малыша часто посещает врача и сдает немало анализов. После ЭКО исследования придется проходить немного чаще, так как после такого вида оплодотворения требуется особое внимание к развитию плода. Будущей маме обязательно назначают следующие обследования на протяжении всей беременности:

Исследование системы гемостаза. Оно может быть назначено как через 3 недели с момента начала развития плода, так и на протяжении всего срока беременности.

В конце первого триместра женщина должна пройти обследование, призванное выявить самопроизвольное открытие шейки матки, если оно присутствует. Как и всем беременным, на этом сроке необходимо пройти УЗИ, чтобы исключить различные патологии у плода.

С 16 по 20 неделю врач даст направление на определение уровня мужских гормонов. Для этого проводится исследование 17-КС. В случае их высокого количества необходима медикаментозная поддержка, чтобы исключить прерывание беременности. На этом сроке проводят дополнительное УЗИ, чтобы убедиться в нормальном развитии малыша.

Следующее УЗИ проводится в 20-22 недели, оно позволяет рассмотреть подробно особенности строения ребенка и выявить патологии. Будущей маме теперь могут сообщить и пол малыша.

В начале третьего триместра проводится последнее плановое УЗИ, на котором определяется двигательная активность плода.

После ЭКО беременность не всегда протекает легко, поэтому гинеколог может назначить дополнительные анализы и УЗИ, чтобы своевременно заметить изменения. В 37 недель будущей маме рекомендуется лечь в стационар. Нередко в такой ситуации женщина вынашивает сразу 2 плода, поэтому лучше находится под контролем специалистов, так как роды могут начаться неожиданно.

О питании во время беременности вы можете прочитать здесь. О пользе гимнастики в этот период можно узнать в этой статье.

Определение беременности после ЭКО

После проведения процедуры ЭКО тест на беременность можно делать уже спустя 2 недели. Но гораздо результативнее будет анализ крови на ХГЧ, который точно определит наличие беременности. Спустя месяц после подсадки можно сделать УЗИ, которое позволит точно узнать о развитии беременности и количестве эмбрионов, которое предстоит вынашивать будущей маме.

Никаких особых ощущений в момент имплантации женщина почувствовать не может, как и при обычной беременности. Не стоит выискивать у себя признаки беременности, сразу после подсадки может возникнуть тошнота, сонливость и другие симптомы, но они возникают в результате тревожности и ожидания, и никаким образом не связаны с процедурой.

Симптомы развивающегося плода появляются постепенно, не раньше, чем через 2 недели. Никаких отличий от естественно наступивших беременностей они не имеют.

Поддержка беременности гормональными препаратами

После переноса эмбрионов в матку, женщине обязательно назначают гормональную поддержку. Это необходимо для того, чтобы на ранних сроках беременности после ЭКО не произошло прерывание беременности. Прогестерон, назначаемый будущей маме, обеспечивает правильное прикрепление эмбриона и уменьшает сократительную способность матки, благодаря чему беременность успешно развивается.

Женщин, которые переживают о том, как после ЭКО сохранить беременность, достаточно много, особенно если это уже не первая попытка родить малыша. Беспокоиться не стоит, так как врачи определяют количество препарата, в зависимости от особенностей организма. Как правило, принимать гормоны необходимо до тех пор, пока плацента не сможет полностью обеспечивать полноценное поддержание беременности. Это происходит в начале второго триместра, но начинать отмену рекомендуют уже после 8-9 недельного срока, так как делать это необходимо постепенно уменьшая дозировку. При угрозе выкидыша прием препарата может быть продолжен до 20 недель, но это скорее исключение, требующееся при различных патологиях.

Рекомендации женщине после ЭКО

Самый сложный этап для женщины после ЭКО – ожидание двух полосок на тесте. К сожалению, не всегда первая попытка бывает успешной, но соблюдение всех рекомендации значительно увеличивает шанс стать мамой уже через 9 месяцев после процедуры. Самое главное в этот период – обеспечить себе максимальный комфорт, поддержку близких людей и постараться не переживать. При повышенной эмоциональности и нервозности нарушается сон, ухудшается настроение, что негативно влияет на весь организм, уменьшая шансы на прикрепление эмбрионов. Если самостоятельно справиться с таким состоянием невозможно, следует уточнить у врача о разрешенных успокоительных препаратах.

Беременные после ЭКО подвержены ограничениям больше, чем женщины, зачавшие ребенка естественным путем. Особенно важно соблюдать рекомендации в первый триместр, именно он самый важный в развитии малыша.

Необходимо постараться следовать простым правилам:

После переноса эмбрионов образ жизни должен быть малоподвижный, спокойный, исключающий любые эмоциональные напряжения. Стрессы, даже положительные, способны уменьшить шансы на развитие беременности.

Первые двое суток после процедуры самые ответственные. Это время необходимо провести в постели, принимать душ и ванну не стоит, заниматься домашними делами тоже.

Любые физические нагрузки, даже минимальные, должны быть исключены в первые недели беременности. Поднимать что-либо тяжелее кружки чая запрещено, как и наклоняться.
Переохлаждение категорически запрещено, так же как и перегревание.

Следует избегать мест, где температура отличается от нормальной, а в зимнее время одеваться по погоде.

Необходимо регулярно бывать на свежем воздухе, исключая первые дни после процедуры. Будет лучше, если прогуливаться медленным шагом или отдыхать на скамейке в парке.

Интимную жизнь следует отложить до полного развития плаценты, после чего врач может разрешить прекратить половой покой.

Питаться сбалансировано и полноценно. При возникшем токсикозе выбрать продукт, на который нет негативной реакции организма, и есть хотя бы его. Пить не менее 2,5 литров в сутки.

Спать не меньше 8 часов. Если есть возможность и желание – уделять отдыху необходимо как можно больше времени.

Избегать контактов с больными людьми, длительного нахождения в общественных местах.

Особенно внимательно соблюдать эти рекомендации необходимо в первый триместр, так как именно на этом этапе развития беременности чаще всего происходит ее самопроизвольное прерывание.

Современная медицина дает достаточно большие шансы на то, что беременность после ЭКО наступит и женщина в положенный срок родит здорового малыша, ничем не отличающегося от зачатого естественным путем. Обследование и осмотр детей, родившихся после такой процедуры, ничем не отличается от наблюдения за остальными новорожденными .

3. Третья неделя беременности

Все готово к встрече нового организма. Бластула прикрепляется к стенке матки – начинается развитие эмбриона. С этого момента зародыш уже поддерживается не питательными веществами, что хранились в яйцеклетке, а за счет мамы.

На месте фолликула образуется желтое тело. Его клетки продолжают активно вырабатывать про­гестерон – «гормон материнской любви». Под его действием женщина становится спокойной, мягкой. Ее «эстрогеновая» привлекательность сменяется умиротворенностью. Этот гормон закрывает шейку матки плотной пробкой, через которую не пройти ни сперматозоидам, ни микроорганизмам. Шейка твердеет, опускается и закрывается. Иногда желтое тело разрастается до 6–7 см и при УЗИ выглядит как киста. Обычно беременной в таких случаях не о чем беспокоиться: на 12-недельном сроке желтое тело постепенно рассосется.

Беременность третьей недели – опасный срок для ребенка. В этот период велика вероятность выкидыша.

В это время зарождается новая жизнь. Яйцеклетка дозрела – пора выбираться на свободу. К этому времени количество эстрогенов в организме достигает пика. На изменение гормонального фона реагирует головной мозг – передняя доля гипофиза начинает вырабатывать лютеинизирующий гормон. Он делает связь между фолликулярными клетками менее прочной, давая яйцеклетке возможность оторваться и свободно плавать в фолликулярной жидкости. Затем размягчает оболочку фолликула в месте, где она ближе всего подходит к яичнику. Здесь образуется стигма, которая постепенно увеличивается, давление фолликулярной жидкости растет – оболочка лопается. Этот гормон меняет и специализацию фолликулярных клеток: они начинают вырабатывать прогестерон.

Читайте так же:  Эстрадиол норма при беременности после эко

Оболочка граафова пузырька порвалась, и яйцеклетка вместе с частью фолликулярных клеток выброшена в брюшную полость. Начинается самое таинственное. В отличие от сперматозоида, путешествовать она не способна – никакого хвостика у нее нет. Ее захватывают фимбрии – выросты по краю маточной трубы, а по трубе передвигают микроско­пические отростки – мерцательные реснички. Сперматозоиды, благополучно прошедшие цервикальный канал и через матку проникшие в трубу, встречают свою цель. Ооцит выделяет особые химические вещества, которые «приманивают» сперматозоиды. Изначально их много, но большая часть гибнет, раз­рыхляя оболочку из фолликулярных клеток. В опло­дотворении участвует один. Хвостик его отпадает, и ядро становится частью зиготы – оплодотворенной яйцеклетки. Ее тут же подхватывают мерцательные реснички трубы и продвигают в матку. Примерно через сутки зигота начинает делиться. К концу третьих суток она называется морулой – это шарик из 32 клеток, похожий на маленькую малинку. А через 6–7 суток это бластула – шарик с полостью внутри, в котором около 250 клеток. Именно бластула и добирается до матки. Во время оплодотворения яйцеклетки определяется пол будущего ребенка.

В этот период обостряется чувствительность к запахам, к которым ранее будущая мама была безразлична. Женщина тяготеет к определенным блюдам и продуктам. Хочется — ешьте на здоровье, если окружающие раздражают навязчивыми ароматами, чаще выходите на свежий воздух и гуляйте.

Первое долгожданное УЗИ после ЭКО

Иногда счастье материнства бывает выстрадано. Женщина, прошедшая через сложные анализы и процедуры, с нетерпением ожидает первое УЗИ после ЭКО. Это не только знакомство с ее будущим ребенком, но и высокорезультативное обследование.

Важно! Несмотря на возможный вред от ультразвукового излучения, УЗИ после ЭКО, как и при естественной беременности, необходимо. Степень излучения не высока, от такого метода больше пользы.

Он не травматичен, как осмотр на гинекологическом кресле. Будущие мамы и гинекологи чаще отдают предпочтение именно ультразвуковому обследованию, особенно на ранних сроках, когда от его результатов зависит ход беременности.

Сроки первого ультразвука после переноса

После четвертого этапа экстракорпорального оплодотворения будущая мама с нетерпением ждет положительный результат анализов крови на ХГЧ. Через 14 суток после подсадки эмбрион уже должен прижиться, а матка начать расти.

В организме женщины происходит гормональная перестройка. Прикрепление оплодотворенной яйцеклетки наступает через 3 – 10 суток после ее введения. Особенности ЭКО не позволяют полагаться на тест-полоску, поэтому необходимы другие методы подтверждения удачной процедуры.

Задумываясь, на какой день после переноса делают УЗИ, сначала можно пройти тест на хорионический гонадотропин. Если результаты будут выше 100 мЕд/мл, женщину можно поздравить. Она станет мамой.

Тест на хорионический гонадотропин

  1. На 21 день после переноса эмбрионов врач уже может увидеть плодное яйцо, диагностировать благополучную беременность.
  2. Появляется возможность заметить, сколько эмбрионов прижилось, нет ли внематочной беременности, где ребенок закрепился.
  3. Иногда врачи назначают ультразвуковое исследование на 6 неделе, что обусловлено жизнеспособностью плода. К сожалению, не всегда первое ЭКО заканчивается беременностью. Но с каждой новой попыткой шансы женщины растут. К 6 неделе после пересадки есть возможность отчетливо услышать, как бьется сердце плода.

Первое УЗИ после ЭКО назначают на 21 – 28 сутки после экстракорпорального оплодотворения. Это стандартная процедура диагностики, позволяющая обнаружить не только беременность, но и положение ребенка, состояние организма будущей матери.

Важно! Первое ЭКО оканчивается беременностью у 4 – 10 женщин из 10. У 25 % будущих мам диагностируется двойня или тройня. Узнать, на какой дпп делают УЗИ после ЭКО, лучше в той клинике, которая отвечает за проведение экстракорпорального оплодотворения.

Как делают исследование ультразвуком

Первая диагностика при помощи ультразвука необходима, чтобы исключить возможность внематочного расположения плода или замершую беременность. Параллельно врач иногда назначает УЗИ молочных желез, что также важно в изучении гормонального здоровья женщины, перенесшей терапию гормонами.

Проводят трансвагинальное исследование, или через влагалище, и трансабдоминальное, через внешнюю стенку живота, оно же наружное. В редких случаях назначают комбинированное.

Трансвагинальное

Особенность этого исследования заключается в использовании датчика, вводимого через влагалище.

Процедура показана женщинам с лишним весом, когда нет возможности получить достоверную информацию при трансабдоминальном способе. Трансвагинальное УЗИ более информативно, датчик от эмбриона отделяет только стенка матки.

Трансабдоминальное

Эта разновидность исследования проводится по внешней стороне брюшной стенки, выше лобковой зоны. Внешнее УЗИ – тоже эффективный метод диагностики.

Позволяет оценить состояние женских репродуктивных органов, назначается женщинам при гипертонусе, сложном течении беременности, поскольку не подразумевает проникновение внутрь.

Что показывает первое УЗИ

УЗИ после ЭКО, на какой день после подсадки делать лучше, можно узнать у лечащего врача, назначается обязательно. Оно позволяет получить детальную информацию о возможной беременности.

Но ультразвуковое исследование – не единственный метод обследования после четвертого этапа лабораторного оплодотворения.

Первое УЗИ после удачного ЭКО проводится врачом на основе ряда замеров. Значение расшифрованных результатов объяснит лечащий врач или специалист, проводивший исследование.

Первое УЗИ беременной

Нормальными параметрами принято считать:

  • Размеры плодного яйца по внутреннему диаметру – от 18 до 22 мм.
  • Копчико-теменной размер на 28-й день после ЭКО составляет около 3 – 6 мм.
  • Желточный мешочек в это время достигает в диаметре примерно 3 мм.

Важно! Данные могут колебаться в зависимости от дня УЗИ, беременность после ЭКО настает на 3 – 10 сутки. Если возникают вопросы относительно показателей, нужно попросить врача объяснить их значение.

Дальнейшие исследования

О своей беременности женщина иногда догадывается ухудшением самочувствия, слабостью, изменением вкусовых привычек, тошнотой, усталостью. Это связывают с гормональными изменениями в ее организме.

Если тест на ХГЧ и УЗИ показал наличие развивающегося плода или многоплодную беременность, назначается дополнительное ультразвуковое исследование через 2 недели после первого.

Первые симптомы беременности

Если попытка ЭКО оказалась неудачной, УЗИ позволит более детально выявить предшествующие этому патологии, проследить за качеством восстановления женского организма.

После подтверждения беременности женщину ожидают:

  1. УЗИ для выявления возможного синдрома Дауна.
  2. Скрининг плода.
  3. Анализы на уровень гормонов.
  4. Допплерометрия.

Обязательным условием остается прохождение анализов, стандартных для беременных женщин. Это анализы мочи, крови на ВИЧ, сифилис и гепатит, а также обязательный общий анализ крови, на определение ее группы и резус-фактора, мазок на половые инфекции и др.

На заметку

Готовясь отправиться на первое УЗИ после ЭКО при беременности, учитывают подготовку к нему. Накануне трансабдоминальной и трансвагинальной процедуры не употребляют в пищу газообразующие продукты, как свежая сдоба, бобовые культуры, капуста, газированные напитки.

Диагностику лучше проводить натощак. Перед трансвагинальным УЗИ накануне исключают занятия сексом, хотя ЭКО после подсадки эмбрионов и так подразумевает половой покой.

Если УЗИ назначают в частной клинике, то стоимость салфетки, полотенца, бахил и презерватива для трансвагинального исследования может входить в общую цену на услуги. При походе в государственную клинику этими элементами надо запастись самостоятельно.

Читайте так же:  Можно волосы при беременности

Заключение

Первое УЗИ после ЭКО является подтверждающим.

Диагностические исследования ультразвуком на 11 – 14 неделе, 18 – 21 и 30 – 32-й остаются плановыми. Они также обязательны.

В чем суть экстракорпорального оплодотворения — особенности ЭКО беременности

В помощь молодым парам, которые имеют проблемы с зачатием, учеными был разработан метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

В народе он имеет название «беременность из пробирки», поскольку суть метода в том, что яйцеклетку искусственно оплодотворяют сперматозоидом, затем помещают в матку женщины. Но беременность ЭКО, несмотря на ее распространенность в современном мире, имеет как положительные, так и отрицательные стороны.

В чем суть экстракорпорального оплодотворения

Если женщина бесплодна или имеет проблемы с зачатием, но вполне способна выносить и родить здорового ребенка, единственным (иди наиболее эффективным) методом для продолжения потомства становится искусственное оплодотворение. Поэтому такой способ сейчас используют довольно часто, несмотря на многочисленные этические аспекты проблемы.

При экстракорпоральном оплодотворении берут созревшую яйцеклетку у женщины и помещают ее в пробирку. Затем берут мужские сперматозоиды и в лабораторных стерильных условиях производят зачатие.

После успешного оплодотворения эмбрион некоторое время выращивается в определенной среде. А после достижения необходимого размера его пересаживают в женскую матку, где он продолжает развиваться и расти.

Если у будущей матери нет проблем с вынашиванием плода, то гестационный период протекает, как обычно, но под более пристальным присмотром врача. Чрез положенное время женщина рожает здорового малыша, который ничем не отличается от ребенка, зачатого естественным путем.

Показания и противопоказания к ЭКО

Чтобы процесс оплодотворения и вынашивания протекал без осложнений, необходимо учитывать, при каких обстоятельствах этот метод подходит женщине, а когда противопоказан.

Основными показаниями для ЭКО выступают разные виды женского бесплодия, не подлежащие лечению, такие как:

  • непроходимость маточных труб, спайки в них;
  • полное отсутствие труб из-за внематочных беременностей;
  • «иммунологическое» бесплодие, при котором женский организм воспринимает сперматозоиды, как что-то чужеродное, и уничтожает их.

Искусственное оплодотворение проводят даже при мужском бесплодии, если проблема заключается в том, что его организм вырабатывает мало сперматозоидов или имеет низкий процент жизнеспособных клеток спермы среди общего количества спермы.

Противопоказанием к такой процедуре считают ситуации, при которых женщине нельзя беременеть и рожать ввиду угрозы здоровью себе или ребенку:

  • психические заболевания, создающие угрозу для вынашивания и рождения малыша;
  • врожденные либо приобретенные аномалии матки, когда вынашивание невозможно;
  • опухоли женских репродуктивных органов, требующие лечения;
  • воспалительные процессы органов брюшной полости;
  • любые онкологические заболевания.

Противопоказания для мужчин отсутствуют за исключением венерических и инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Не стоит прибегать к искусственному оплодотворению вполне здоровым женщинам, имеющим все шансы зачать самостоятельно. Несмотря на способность при ЭКО выбрать пол ребенка или зачать сразу двойню, специалисты не советуют проводить такую процедуру ради собственных прихотей. Связано это с приемом гормональных препаратов, повышающих нагрузку на организм.

Преимущества и недостатки процедуры

Современный метод оплодотворения имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Замечено, что успешный результат наступает не весгда, или имеются частые выкидыши. Иногда приходится повторять процедуру несколько раз, чтобы добиться успеха. Для поддержки вынашивания плода врачи назначают ряд препаратов и гормонов.

На подготовительном этапе будущей маме приходится проходить через процедуру искусственного стимулирования овуляции, чтобы получить сразу несколько зрелых яйцеклеток. Это приводит к гормональной перестройке организма, что уменьшает вероятность забеременеть.

В первом триместре ведется усиленное наблюдение за состоянием плода – частое УЗИ, сдача анализов, обширное обследование и прочее. Если этот период благополучно пройден, дальше будет меньше опасений.

Часто возникает биохимическая беременность после ЭКО, причины которой могут быть разные. Для увеличения шансов благоприятной имплантации клетки перед зачатием назначают гормоны. А после прикрепления эмбриона каждые 2–3 дня проводят анализ крови на ХГЧ.

Норма ХГЧ должна быть при успешном исходе, когда есть увеличение показателей ежедневно в 1,5–2 раза. Но бывает так, что рост ХГЧ прекращается, затем снова растет. Это происходит, когда один из эмбрионов (а их подсаживают обычно в паре) погибает. Однако многоплодная беременность при ЭКО случается чаще.

Подтвердить удачное оплодотворение помогает немного увеличенный уровень Д-димера. В 1 триместре он повышается 1,5 раза, а во 2 триместре – в 2,5–3 раза.

Через 3–4 недели, когда эмбрион обнаруживается на УЗИ, беременность переходит в стадию клинической, а это снижает вероятность выкидыша.

Но даже если имплантация эмбриона прошла успешно, может возникнуть замершая беременность или осложнения. Такое возникает по разным причинам. Более подробную информацию о них можно узнать из МКБ-10.

Не рекомендуется самостоятельно лечить различные заболевания, даже простуду. Прием любых препаратов нужно согласовывать с врачом. Например, прием на ранней стадии Ксимелина от насморка повышает риск самопроизвольного аборта.

Зачатие и течение беременности

Перед началом процедуры пара проходит полное обследование. Затем у женщины необходимо взять несколько созревших яйцеклеток из яичников. Чтобы это сделать, назначают гормональную терапию для стимуляции роста фолликулов, длящуюся примерно 2 недели. Когда этап созревания завершился, при помощи длинной иглы делают забор яйцеклеток.

Но прием гормональных препаратов, таких как Прогинова, Метипред и других, продолжается, чтобы создать в организме женщины правильный гормональный фон, способствующий зачатию и вынашиванию плода.

Получение спермы тоже имеет свои особенности. У здорового мужчины, не имеющего патологий репродуктивной системы, проблем со взятием генетического материала нет. Однако при нарушении сперматогенеза необходимо пройти курс специальной терапии. В некоторых случаях назначают даже пункцию, проводимую под наркозом.

Сам процесс зачатия происходит в стерильной обстановке. Яйцеклетку и сперматозоиды помещают в специальный раствор, где происходит их слияние. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает деление, ее тщательно проверяют, чтобы исключить хромосомные заболевания и неправильное развитие. А также на этом этапе можно выявить пол будущего малыша.

Последний этап – пересадка в матку и имплантация эмбриона. Этот процесс происходит быстро и без обезболивающих препаратов. Но следует заметить, что бластоцисты пятидневки имплантируются быстрее, чем трехдневные эмбрионы.

Ранние признаки беременности после ЭКО немного ярче ощущаются женщинами, нежели при естественном зачатии. Это происходит из-за большого количества гормонов, принимаемых ими на подготовительном этапе планирования и в первом триместре.

Особенности ведения ЭКО беременности практически не отличаются от этапов вынашивания при естественном зачатии.

Но есть определенные нюансы, особенно на раннем этапе развития плода:

  1. Первые несколько недель пациентка принимает прогестерон и другие гормональные препараты, чтобы сохранить беременность.
  2. Женщине проходит многократное обследование на повышение уровня ХГЧ, затем УЗИ, чтобы зафиксировать факт успешного прикрепления плода к стенке матки.
  3. После подсадки эмбриона пациентке нельзя нервничать или перегружать себя физически, во избежание выкидыша.

На 9–14 неделе проводят биохимический скрининг, после чего отменяют некоторые препараты, принимаемые пациенткой до этого срока. Одно из таких лекарственных средств — Дивигель. Его назначают еще на подготовительном этапе, но время прекращения приема определяет врач.

Если при невынашивании плода назначался препарат Утрожестан, то с 13 по 16 неделю его прием тоже постепенно снижают, поскольку прогестерон, входящий в состав этого средства, начинает вырабатывать плацента.

Посчитать, во сколько недель рожать, несложно при искусственном оплодотворении, поскольку известен конкретный день попадания эмбриона в матку, что делает результат более точным. Чтобы правильно рассчитать календарь беременности и дату родов, можно воспользоваться специальной таблицей. Но стоит взять в расчет, что такое вынашивание будет на 2 недели меньше, поскольку этап зачатия проводился «в пробирке».

Читайте так же:  Особенности ведения эко беременности

Когда вставать на учет и где вести ЭКО беременность? Поскольку такое вынашивание ненамного отличается от естественного, можно обратиться в женскую консультацию по месту жительства. Но лучше оставаться на учете в клинике, где проводилось зачатие. Правда, стоимость там будет значительно дороже. Но даже если было принято решение наблюдаться в поликлинике, осмотр и скрининг проходите в центре, где проводилось оплодотворение. Такая процедура проводится с первых дней гестационного периода.

Количество попыток

По статистике, беременеют при ЭКО примерно 30–40%, но этот показатель зависит от определенных обстоятельств, приведших к бесплодию, квалификации врачей клиники и качества медицинского оборудования. Поэтому невозможно заранее предугадать, будет ли результат положительным. Тем более что с первого раза, если все показатели к здоровому вынашиванию в норме, беременеют только 55–60%. Это говорит, что часто приходиться делать повторную процедуру.

Иногда необходимо сделать несколько попыток. Замечено, что после четвертого раза шансы на успешное зачатие возрастают до 80%. В практике были случаи, когда удачный результат наступал с 8–10 попытки. Но специалисты не рекомендуют пользоваться данной процедурой больше 4 раз.

Даже после успешного прикрепления эмбриона нельзя гарантировать, что сам гестационный период тоже пройдет успешно. Бывают случаи, когда имеется патология невынашивания плода, или эмбрион закрепился не там, где положено (например, в маточной трубе). Если беременная не соблюдает определенные правила, а также при излишних физических нагрузках может произойти выкидыш.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Но даже после неудачного ЭКО у женщины есть шанс зачать самостоятельно. Есть неоднократные истории тех, кто забеременел, подтверждающие этот факт. Почему так происходит? Причины разные – психологический фактор, нормализация работы репродуктивной системы и другие.

Может ли быть внематочная беременность при ЭКО

Такая патология при ЭКО встречается нечасто, примерно в 5–10% случаев.

Но это случается при определенных обстоятельствах, таких как:

  • качество эндометрия не соответствует норме (недостаточная толщина и рыхлость);
  • гиперстимуляция яичников из-за гормональной терапии;
  • аномалии репродуктивных органов;
  • высокая физическая активность пациентки после зачатия;
  • стрессовые ситуации у беременной.

На ранних сроках внематочная беременность по ощущениям практически ничем неотличима от нормально развивающейся: болезненность молочных желез, небольшая тошнота, слабость.

Но затем появляются такие признаки, как:

  • выделения из влагалища — кровянистые, коричневые или бурые водянистые;
  • боль локализуется в той стороне, где развивается патология, и отдает в спину, бедро или задний проход;
  • кружиться голова, ощущается слабость, повышается потливость.

Такие симптомы говорят чаще о развитии плода в маточной трубе. Если же эмбрион развивается в яичниках, боли внизу живота будут схваткообразные и сильные. Узнать о брюшной беременности возможно только на 4–6 неделе – она сразу дает о себе знать внутренним кровотечением, обморочным или шоковым состоянием, повышенной температурой и сильными болями в животе.

О беременности после ЭКО смотрите короткий ролик:

Заключение

Несмотря на невысокий показатель успешного ЭКО и длительную подготовку, для некоторых пар это единственный шанс выносить и родить здорового малыша.

Но уровень успеха зависит не только от пациентки, но и от квалификации врачей. Поэтому важно уделить внимание выбору клиники, где будет проходить оплодотворение.

Замершая беременность после ЭКО

Время чтения: мин.

Замершая или неразвивающаяся беременность является одним из видов невынашивания беременности. Беременность может остановиться в своем развитии вне зависимости от того была она получена естественным образом или с помощью метода ЭКО. После применения ЭКО замершая беременность несколько выше, чем при естественном оплодотворении.

Замершая беременность встречается примерно в 10-15% беременностей. Чаще это происходит у женщин старше 40 лет, при генетических нарушениях и беременности после ЭКО.

Чаще всего это происходит на сроке беременности до 12 недель (в 1-м триместре беременности), гораздо реже возможна остановка развития плода на более поздних сроках – во 2-м и 3-м триместре.

Несмотря на то, что эмбрион остановился в развитии, немедленного прерывания беременности с отслоением плаценты и плодного яйца и самопроизвольным выкидышем может не произойти.

В связи с этим продолжают сохраняться все признаки развивающейся беременности: матка увеличивается, в крови присутствует хорионический гонадотропин (ХГЧ) – индикатор беременности. Могут оставаться все ощущения, характерные для беременности. Признаки беременности сохраняются до тех пор, пока не происходит отслойки плаценты.

Симптомы замершей беременности

Самостоятельно определить замершую беременность очень сложно. Вот некоторые симптомы, которые должны насторожить и женщине необходимо срочно обратиться к врачу:

  • Тянущие боли внизу живота и в области поясницы, сопровождающиеся повышением температуры до 37 – 37.5 0С;
  • Имплантационное кровотечение при эко;
  • Уменьшение живота в объеме;
  • Отсутствие сердцебиения плода, шевеления плода.
  • Могут прекратиться тошнота и вкусовые пристрастия беременных, но само исчезновение этих признаков не означает, что беременность перестала развиваться.

Как влияет эндометрит и эко друг на друга?

Диагноз замершей беременности может поставить только врач, проведя осмотр женщины и УЗИ (основная диагностика). Врач при осмотре может выявить отставание роста матки в размерах и отсутствие сердцебиения плода. С помощью УЗИ можно увидеть несоответствие размеров эмбриона предполагаемому сроку беременности. Иногда плодное яйцо бывает пустым (без эмбриона) – анэмбриония, вследствие которой беременность не развивается. Также сдается анализ крови на ХГЧ, который снижается при замершей беременности. Однако, уровень этого гормона может сохраняться в течение 2-3-х недель после гибели плода.

Причины замершей беременности после ЭКО

Замершая после ЭКО беременность зачастую происходит при серьезных генетических нарушениях, при которых развитие плода останавливается; ЭКО причины неудач могут зависить от здоровья самой женщины.

Аутоиммунные нарушения, в особенности антифосфолипидный синдром (АФС), приводящий к образованию тромбов в мельчайших капиллярах, в том числе плаценты. АФС приводит к нарушению кровотока в плаценте и ухудшению питания и дыхания плода; уничтожаются фосфолипиды клеток (компоненты мембран клеток) плода и плод замирает. Доказана роль антифосфолипидного синдрома в формировании неразвивающейся беременности, задержки внутриутробного развития плода, вплоть до гибели плода во 2-м и 3-м триместрах.

Инфекционные заболевания (грипп, герпес, ветряная оспа, краснуха, хламидиоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и др.) Более опасны для беременной женщины инфекции, которыми она заразилась во время беременности. Эти инфекции могут вызвать остановку развития плода на поздних сроках, а также привести к уродствам плода. Может встать вопрос о прерывании беременности.

Замершая беременность может быть вызвана гормональными нарушениями — недостатком гормона беременности прогестерона, что может быть своевременно скорректировано приемом лекарственных препаратов.

При поздней беременности (после 40 лет) и после процедуры ЭКО, что связано с проблемами бесплодия.

Остановка развития плода может произойти вследствие неправильного образа жизни женщины – сильный стресс, недосыпание, неправильное питание, работа на вредном производстве, прием лекарственных препаратов, противопоказанных при беременности. Вредные привычки – алкоголизм, курение, наркомания – также могут привести к замиранию беременности.

Что делать при замершей беременности

При замершей беременности погибшее плодное яйцо начинает разлагаться, что может привести к отравлению организма матери. В ее организм поступают токсины (тканевой тромбопластин), при длительном воздействии (более 4-х недель) приводящие к тромботическим осложнениям, нарушениям свертываемости крови и кровотечении после эко. Также может развиться сепсис, воспалиться матка и ее придатки, что в дальнейшем может привести к бесплодию.

Читайте так же:  Норма мазка перед эко

При замершей беременности довольно часто случается самопроизвольный выкидыш. Если этого не происходит, то погибший плод и его оболочки необходимо срочно удалить из полости матки. На раннем сроке беременности (до 8 недель) удаление эмбриона проводят методом вакуум-аспирации или вызывают медикаментозное прерывание беременности. При этом используются препараты антагонисты прогестерона в сочетании с аналогом простагландина Е1, стимулирующие выкидыш.

На более поздних сроках замершей беременности проводят оперативное лечение — выскабливание (кюретаж) полости матки. В случае самопроизвольного выкидыша необходимо также произвести чистку матки для полного удаления всех частей погибшего плода. Чистка после ЭКО проводится в стационаре под общим наркозом; назначаются препараты, сокращающие матку и антибактериальная терапия.

Через 1-2 недели проводят контрольное УЗИ для определения состояния матки: нет ли остатков плодного яйца, степень сокращения матки.

Обычно месячные после ЭКО (негативного результата) наступают на 3 — 12 день.

Подготовка к следующей беременности после замершей беременности

Чтобы правильно подготовиться к следующей беременности необходимо выяснить причины, приведшие к замиранию беременности. С этой целью проводятся:

  • Гистологическое исследование тканей погибшего плода;
  • Обследование на инфекции обоих партнеров;
  • Цитогенетическое исследование крови семейной пары для определения наличия генетических аномалий;
  • Гормональное обследование женщины;
  • Иммунологическое обследование женщины.

Когда можно делать повторное ЭКО после замершей беременности? Естественное зачатие или повторное ЭКО после замершей беременности возможно как минимум через 6 -12 месяцев. Так как неудачное ЭКО месячныедолжны прийти в норму. В этот период врачи рекомендуют принимать противозачаточные препараты, которые также выполняют лечебную функцию.

Большинство женщин, у которых произошла замершая беременность при ЭКО или при естественном зачатии, могут впоследствии родить здоровых детей. Во время последующей беременности необходимо будет проводить более тщательный контроль за своим состоянием с целью сохранения беременности, может понадобиться медикаментозное лечение (по назначению врача), амбулаторное обследование и даже активная терапия в стационаре. Также важно проверить есть ли уреаплазма при ЭКО.

Анэмбриония при ЭКО

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в плодном яйце. На первых этапах такая беременность протекает так же, как обычная – увеличивается матка, растет уровень ХГЧ. Но уже на 6 неделе, если плодное яйцо не вышло самостоятельно, можно определить анэмбрионию с помощью УЗИ.

Анэмбриония после ЭКО так же не редка. Причём, чаще, чем при естественном оплодотворении.

Причины анэмбрионии при ЭКО могут быть следующие:

  • Генетические или хромосомные мутации;
  • Гормональные нарушения;
  • Сильные стрессы;
  • Сильное злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков;
  • Повышение температуры тела на фоне заболевания;
  • Физические нагрузки или занятие активным спортом.

Анэмбриония после ЭКО может сопровождаться симптомами, характерными при беременности: увеличение груди, токсикоз, рост живота, перепады настроения.

Беременность после ЭКО по неделям

Время чтения: мин.

Первые недели беременности после ЭКО

Каждой женщине, вступающей в протокол экстракорпорального оплодотворения, либо пройдя его, хочется знать все о своей нерождённой крохе. Каждый день женщина встречает с надеждой на все хорошее, на благоприятный исход беременности и ежедневно каждой женщине хочется знать, что происходит внутри нее. Сейчас предлагаем немного окунуться во внутриутробную жизнь и понять что же, все-таки, происходит с детками с момента оплодотворения и до родоразрешения. Чтобы ощутить все прелести беременности и материнства, оставляйте заявку на сайт и вы можете получить возможность проведения ЭКО бесплатно по федеральной программы за счет средств фонда ОМС. Какие есть показания к эко?

Развитие плода после ЭКО по дням

Этапы развития эмбриона при ЭКО: деление, хетчинг и прикрепление

Развитие эмбриона при эко — первый день: происходит оценка наличия как мужского, так и женского ядра.

Развитие эмбриона после эко по дням — Второй день: развитие эмбриона после ЭКО идет быстрыми темпами,

происходит соединение геномов: мужского и женского. Специалисты оценивают качество и форму полученного эмбриона.

Третий день: происходит деление эмбриона при эко, он растет и состоит из 6 бластомеров.

Развитие плода после эко по дням — пятый и шестой дни. Так же довольно ответственный период в жизни эмбриона, который с этого момента называется бластоцистой. В эти дни происходит хетчинг – освобождение бластоцисты от блестящей оболочки, именно в этот момент бластоциста готова к имплантации. В основном на этом этапе и происходит перенос эмбрионов в полость матки будущей маме. При необходимости, эмбриологи могут провести предварительный хетчинг для того, чтобы увеличить шансы на успешную имплантацию.

Развитие эмбриона при эко по дням — седьмой день. Это день, в который происходит прикрепление эмбриона к эндометрию и его имплантация. Именно от успеха этого момента зависит успех проводимого протокола экстракорпорального оплодотворения.После этого нужно контролировать какая базальная температура после ЭКО по дням.

Дальнейшая беременность по неделям развития эмбриона происходит без каких-либо отличий от самопроизвольно наступившей беременности.

Развитие плода по неделям беременности при ЭКО

Первый триместр-наиболее ответственное время для развития новой жизни. Именно в этот период каждую секунду происходит развитие маленького человека. Именно сейчас так важно избегать влияния на организм женщины любых неблагоприятных воздействий, начиная от психологических факторов, заканчивая вредными привычками и приемом любых препаратов, если они назначаются не по жизненным показаниям, а также для поддержки лютеиновой фазы. Влияние на любом этапе неблагоприятного воздействия могут повлечь за собой различные осложнения, даже пороки развития плод. Поэтому нужно быть максимально ответственными и осторожными в этот триместр беременности.

Неделя после ЭКО, а именно неделя после оплодотворения соответствует периоду имплантации эмбриона в эндометрий женщины. Длительность имплантации составляет примерно двое суток.

Беременность после эко по неделям — вторая неделя

На данном этапе формирования ребенок проходит стадию морулы, которая все плотнее и плотнее врастает в эндометрий. Начинает образовываться будущая плацента, нервная трубка, которая в последующем будет представлять нервную систему будущего ребенка. Для ее формирования очень важным условием является прием женщиной фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг/сутки до 12 недель беременности, это является профилактикой развития пороков нервной трубки плода.

Что такое Эко в медицине?

Третья неделя эмбрионального развития

Не менее ответственное время, в которое происходит формирование первичных образований всех внутренних органов. Спустя 21 день у будущего человека отмечается сердцебиение. Но это еще нельзя визуализировать на мониторе ультразвукового аппарата.

Четвертая — пятая неделя

Размер крохи достигает 2 миллиметров, а вес не достиг еще и 1 грамма.

Происходит дальнейшая закладка всех органов и систем. Развитие сердечно-сосудистой системы характеризуется усилением работы сердца. Формируется хорда – будущий позвоночник.

Развитие эмбриона после эко по неделям — шестая неделя

Происходят важные изменения в органах и системах.

  • В сердце завершается формирование отдельных камер: предсердий и желудочков;
  • Появляются первичные почки, происходит развитие мочеточники;
  • Происходит развитие желудка, отделов тонкой и толстой кишки.

ЭКО беременность по неделям — седьмая неделя

Рост эмбриона заметно увеличивается. Формируется маточно-плодовый кровоток. Теперь функционирование мать – плацента – плод осуществляется в полном объеме.

Восьмая неделя

За 7 дней его рост увеличивается на 5-6 мм.

Читайте так же:  Диагностика эмбриона перед эко

Так же происходит дальнейшее развитие всех систем органов. Ручки и ножки интенсивно растут, между пальчиками рук и ног исчезает кожная складка.

Девятая неделя

К концу этой недели копчико-теменной размер может достигать 30 мм.

Продолжает совершенствоваться маточно – плодовый кровоток.

Развивается костно-мышечная система и эмбрион уже может шевелить пальцами.

Сердце так же развивается и способно выдавать частоту сердечных сокращений до 150 ударов в минуту.

Активно начинает развиваться хрящевая ткань.

Развитие плода после эко по неделям — десятая неделя

Копчико-теменной размер может достигать 40 мм. Плод рефлекторно реагирует на внешние раздражители, активно шевелится в полости матки. Однако, его габариты все еще очень маленькие для того, что бы его мама смогла бы его ощутить.

[3]

Одиннадцатая неделя — двенадцатая неделя

За эти недели плод увеличивается и может достигать 6 сантиметров.

Пропорции тела таковы: короткое туловище, большая головка, длинные верхние и короткие нижние конечности. Идет половая дифференцировка.

Кишечник продолжает свое развитие и происходит образование кишечных петель подобно кишечнику взрослого человека, наблюдается единичная перистальтика. Он может глотать, сосать пальчики, совершать двигательную активность. Появляются первые движения грудной клеткой по типу дыхательных.

Тринадцатая неделя

Копчико-теменной размер увеличивается до 7 сантиметров. Происходит непрерывный рост тела плода, а также нижних конечностей. Кроха имеет уже пропорции, схожие с телом новорожденного.

[2]

Заканчивается формирование лица ребенка, отчетливо визуализируются носик, губа, глаза, уши, появляются брови и ресницы.

Четырнадцатая неделя (92-98 дни)

КТР может достигать 9 сантиметров. На поверхности кожи головы появляются первые тонкие волосы, тело покрывается маленькими пушковыми волосами.

Значительный прорыв совершает мочевая система эмбриона, которая начинает выработку мочи и ее выведение в амниотическую жидкость.

Начинает работу поджелудочная, как железа внутренней секреции, выделяя инсулин. Продолжает свое формирование половая система эмбриона.

На этой неделе развития хорошем аппарате ультразвуковой диагностики и квалифицированном специалисте можно установить пол будущего ребенка.

Пятнадцатая — шестнадцатая неделя

Наблюдаются кардинальные изменения в функционировании организма крохи. Его длина уже 10 см, кровь уже содержит информацию о группе крови и резус принадлежности. В кишечных петлях образовываться формироваться первый кал – меконий. Все органы, по большому счету, сформированы. Однако эмбрион еще не имеет подкожной клетчатки, кожа просвечивается сосудистой сетью.

Семнадцатая неделя — Восемнадцатая неделя

КТР к концу восемнадцатой недели достигает 20 сантиметров – уже внушительные размеры. Происходит формирование зачатков молочных зубов.

Девятнадцатая неделя — двадцатая неделя

К концу двадцатой недели вес эмбриона может составлять около 350 грамм, а КТР достигает длины в 25 см.

Характер шевеления меняется от периодического на постоянный. Меняются некоторые пропорции тела: голова начинает отставать в росте. А туловище наоборот, начинает активный рост вместе с ручками и ножками.

Активно работаю железы внутренней секреции, в том числе поджелудочная, щитовидная и паращитовидная железы.

Женщины, которые носят беременность впервые, могут именно на этом сроке услышать первые шевеления.

Селезенка начинает выполнять свою функцию гемопоэза.

Двадцать первая — двадцать вторая неделя

Наблюдается тенденция к росту массы до 500 грамм, а КТР до 29 см.

Двадцать третья неделя — Двадцать четвертая неделя

Ребенок активно накапливает подкожную клетчатку, однако все еще выглядит худым со сморщенной кожей, которая обильно покрыта смазкой.

Продолжается формирование половой системы, яичек и яичников, кишечник накапливает понемногу образовавшийся меконий. В норме, до момента родов меконий не должен выходить из кишечника. Такое может происходить при гипоксии плода во время гестационного периода, а также в родах, это является плохим прогностическим признаком.

У ребенка заканчивают свой органогенез органы чувств, он дает реакцию на свет, звуки, разделяет те, которые ему нравятся. При этом ведет себя спокойно, совершая плавные движения, и которые нет – может начинать спонтанную двигательную активность. Между мамой и ребенком прослеживаются эмоциональные связи. Если мамочка испытывает какие-либо отрицательные эмоции, ребенок так же становится беспокойным.

Двадцать пятая неделя – тридцатая неделя.

В весе ребенок может набирать до 1 килограмма и 300 грамм,

[1]

Происходит формирование элементов легочной ткани плода. Легкие начинают постепенно зреть для того, чтобы быть готовыми к первому вдоху во внеутробной жизни, начинает формироваться сурфактант.

У мальчиков может начаться процесс опускания яичек, большие половые губы девочек так же увеличиваются в размерах.

Подкожная клетчатка все больше и больше накапливается, тем самым способствую расправлению кожных складок плода.

С каждым днем продолжается процесс дозревания легких плода.

Тридцать первая – тридцать четвертая неделя

Вес ребенка составляет около 2,5 килограмм. А длинна достигает 40-45 сантиметров.

У плода четко выражены периоды сна и бодрствования. Когда он спит, то глаза закрываются, во время бодрствования –открыты, активные движения и толчки так же характерны данному этапу развития.

В сроке 34 недели в связи с увеличением самого плода места ему становиться меньше. Поэтому и движения ощущаются реже, но сильнее по интенсивности. В этом сроке плоду уже достаточно сложно менять кардинально положение и уже устанавливается его предлежащая часть над входом в малый таз. Уже можно говорить о предлежании плода: головном. Если ребенок лежит не в продольно, то его положение обозначается как поперечное либо косое.

Происходит рост волос на головке, укрепляются все костно-суставные элементы скелета.

Все органы и системы функционируют в привычном режиме, выполняя каждый свою функцию.

Тридцать пятая неделя – тридцать седьмая неделя.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Плод продолжает активно набирать массу, за 1 день прибавка может составлять около 30 грамм. На этом сроке включаются генетические аспекты размеров плода, которые передались ему от матери и отца, то есть его размеры могут значительно отличаться у беременных, в зависимости от генетических особенностей родителей. В 37 недель беременность называется доношенной и в любой момент могут начаться роды, которые уже не будут считаться преждевременными, а называются срочными, то есть свершившиеся в положенный срок. В последующие недели ребенок набирает вес и ждет момента долгожданной встречи с мамой.

Источники


  1. Кертис, Г. Гид по беременности. От зачатия до родов / Г. Кертис, Д. Шулер. — М.: Эксмо, 2005. — 320 c.

  2. Яковлев, И. И. Неотложная помощь при акушерской патологии / И.И. Яковлев. — Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2006. — 340 c.

  3. Гинекология. Современный справочник. — М.: АСТ, Сова, Кладезь, 2018. — 704 c.
  4. Эмми, Огл До беременности. 90-дневное руководство по подготовке к здоровому зачатию / Огл Эмми. — М.: АСТ, 2010. — 159 c.
  5. Энкин, Мэррей Руководство по эффективной помощи при беременности и родах / Мэррей Энкин и др. — М.: Нормед-Издат, 1999. — 544 c.
4 неделя беременности после эко
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here