Анализы перед протоколом эко

Предлагаем статью на тему: "Анализы перед протоколом эко" с полным описанием от профессионалов для людей.

Короткий протокол ЭКО

Разные программы ЭКО могут отличаться по ряду параметров. Основной их них – схема стимуляции овуляции.

Одной из наиболее часто используемых программ является короткий протокол ЭКО.

Женщина получает гормональную стимуляцию в течение двух недель.

Короткий протокол ЭКО можно сравнить с естественным менструальным циклом женщины: начинается с первых дней цикла, используется минимальное количество гормональных препаратов, легко переносится женщинами.

Преимущества короткого протокола

Короткий протокол имеет ряд своих преимуществ. Судя по тому, что это наиболее часто используемая при ЭКО стимуляция, короткий протокол имеет много положительных сторон:

  • минимальный риск спонтанной овуляции;
  • меньше продолжительность стимуляции, по сравнению с длинным протоколом, что улучшает переносимость терапии и увеличивает вероятность точного соблюдения пациенткой врачебных назначений;
  • меньше риск осложнений;
  • сведен к минимуму риск развития синдрома гиперстимуляции яичников
  • меньше психологическая нагрузка на женщину;
  • ниже финансовые расходы.

Если женщина имеет достаточный овариальный резерв, вне зависимости от возраста (в пределах фертильности) ей может быть назначен короткий протокол ЭКО. По дням схема подбирается врачом индивидуально после осмотра пациентки, получения данных инструментальных и лабораторных исследований, с учетом опыта предыдущих попыток экстракорпорального оплодотворения.

Короткий протокол ЭКО по дням (этапы короткого протокола)

Подробно, короткий протокол по дням выглядит следующим образом:
  1. Начинают короткий протокол ЭКО с 1-2 дня менструального цикла – применяются агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.
  2. На следующий день назначаются ФСГ и ЛГ.
  3. Применение препаратов продолжается в среднем 15 дней.
  4. После созревания фолликулов назначается инъекция ХГЧ.
  5. Пункция в коротком протоколе проводится на 14-16 день от начала гормональной стимуляции.
  6. Полученные яйцеклетки оплодотворяются и культивируются в течение 3-5 дней.
  7. Эмбрионы переносятся в матку. Спустя 2 недели женщина сдает анализ на ХГЧ для подтверждения беременности.
  8. Еще через неделю беременность можно увидеть на УЗИ (определяется сердцебиение плода) – это наиболее достоверный метод диагностики.

Таким образом, нетрудно подсчитать, сколько дней длится короткий протокол ЭКО. Если считать до момента лабораторного подтверждения беременности, весь процесс занимает около 1 месяца.

Подготовка к ЭКО с коротким протоколом

Короткий протокол требует такой же подготовки, как и любая другая схема стимуляции овуляции при экстракорпоральном оплодотворении. Женщина сдаёт ряд анализов для оценки состояния репродуктивной системы и выявления возможных противопоказаний к проведению процедуры.

Перед тем как пройти все этапы короткого протокола ЭКО, женщине необходимо:

  • сдать мазки из уретры, влагалища, шейки матки (ПЦР, цитология, половые инфекции);
  • сдать кровь на некоторые инфекции;
  • пройти УЗИ, гистеросальпингографию;
  • сделать ЭКГ, флюорографию, УЗИ сердца;
  • посетить маммолога и сделать УЗИ молочных желез;
  • сдать биохимический, клинический анализ крови, коагулограмму;
  • получить заключение от терапевта об отсутствии противопоказаний.

Мужчине тоже нужна подготовка перед тем, как его супруга вступит в короткий протокол. Он проходит консультацию андролога, сдаёт спермограмму, мазок из уретры, кровь на половые и TORCH инфекции.

Обследование перед ЭКО

Комплексное обследование перед ЭКО – это обязательное условие для дальнейшего участия в репродуктивных программах. Обследование покажет, имеются ли показания к ЭКО, нет ли противопоказаний, а также, каковы шансы на успешный исход экстракорпорального оплодотворения. Диагностические процедуры назначаются паре – и мужчине, и женщине, список обследований для ЭКО, предусмотренный в нашей клинике, представлен ниже для представителей обоих полов.

Список анализов перед ЭКО для женщины

Цель диагностики Формат сдачи Срок действия результатов
Группа и резус фактор Анализ крови бессрочно
Клинический анализ крови, коагулограмма, биохимия крови Анализ крови 1 месяц
Исследование флоры и чистоты влагалища Мазок из влагалища 1 месяц
Анализ мочи общий Важно придерживаться правил забора материала. 1 месяц
Электрокардиограмма 1 месяц
Анализ на anti-HCV Анализ крови 3 месяца
Анализ на гепатит В и С, ВИЧ, сифилис Анализ крови (при условии приема антибиотиков, согласовать с врачом) 3 месяца
Анализ на гормоны Анализ крови (сдается на 2-3 день цикла) 6 месяцев
Анализ на простой герпес, краснуху, токсоплазму Анализ крови 6 месяцев
Исследование на наличие хламидий, цитомегаловируса, микоплазмоз, уреаплазмоз, герпес Мазок из влагалища 6 месяцев
Обследование состояния шейки матки Цитология соскоба 1 год
Флюорография 1 год
Обследование грудных желез Женщинам до 35 лет – УЗИ, старше – маммография. Если стоит вопрос о стимуляции яичников, необходимо разрешение маммолога 1 год
Обследование щитовидной железы УЗИ, консультация и заключение эндокринолога 1 год
Общее состояние организма Обследование у терапевта, с заключением о разрешении на вынашивание беременности 1 год

Список анализов перед ЭКО для мужчины

Цель диагностики Формат сдачи Срок действия результатов
Группа и резус фактор Анализ крови бессрочно
Исследование флоры Мазок из уретры 1 месяц
Обследование на наличие ВИЧ, сифилиса, гепатитов В и С, anti-HCV Анализ крови (согласовать с врачом возможный прием антибиотиков) 3 месяца
Выявление уреаплазмы и микоплазмы Мазок из уретры 6 месяцев
Определение ДНК (HHV-1, HHV-2, DNA) и выявление гепатита Анализ крови 6 месяцев
Спермограмма Анализ спермы 6 месяцев

Дополнительные обследования

В рамках программы подготовки и сдачи анализов для ЭКО врач-репродуктолог может принять решение о необходимости дополнительных обследований и заключения узких специалистов. Какие анализы нужно сдавать, и каких врачей дополнительно посетить, определяется в индивидуальном порядке.

В частности могут быть назначены анализы перед ЭКО из приведенного ниже перечня:

  • Лапароскопия или эхогистеросальпингография в рамках диагностики матки и маточных труб;
  • Биопсия эндометрия;
  • Кариотипирование (в ходе консультации и обследования у генетика);
  • Кольпоскопия;
  • Гистероскопия;
  • Тест на связывание сперматозоидов;
  • Исследование сперматозоидов по Крюгеру и другие.

Где пройти обследование перед программой ЭКО в Москве?

Отделение репродуктивной медицины клиника ЦКБ РАН приглашает пары, которые имеют проблемы с зачатием ребенка, на процедуры подготовки к ЭКО. В рамках первичной консультации паре будут назначены и проведены анализы, по результатам которых определяются дальнейшие действия, в частности – выбирается протокол ЭКО, обосновывается необходимость и возможность стимуляции яичников, даются другие рекомендации.

Звоните +7 (495) 104-86-19, чтобы детально узнать, сколько стоит диагностика, как получить лист обследования на ЭКО, и как пройти подготовку к процедурам. Также в телефонном формате можно узнать о возможности участия в программе по ОМС, о стоимости дополнительного обследования и получить другую информацию.

Протоколы ЭКО

Протокол ЭКО – это индивидуально подобранная последовательность введения лекарственных веществ, с помощью которых стимулируют созревание большего числа яйцеклеток в яичниках женщины. В естественном цикле у женщины созревает одна, реже – две яйцеклетки. Задача протоколов ЭКО – получение большего числа качественных яйцеклеток, так как определенная часть яйцеклеток «отбраковывается» (это связано с отсутствием оплодотворения или остановки в развитии оплодотворенных яйцеклеток).

В зависимости от комбинации этапов ЭКО со стимуляцией, доз и периодов применения лекарственных препаратов различают два основных вида протоколов ЭКО — длинный и короткий.

  • Длинный протокол ЭКО начинается на 21-ый день менструального цикла с регулирующей фазы — введения агонистов ГнГРГ (препараты Диферелин, Лейпролелин, Гозерелин, Бусерелин, Синарел, Золадекс). Доза гормонов более высока и продолжительна по времени, чем в остальных протоколах ЭКО, так как блокируется не только работа яичников, но и гипофиза. Когда наступает полная блокада яичников, начинается стимулирующая фаза – или этап контролируемой стимуляции суперовуляции яичников (проводится с использованием препаратов Менопур, Гонал Ф, Пурегон, Хорагон, Прегнил, Овитрель, Кломид, Клостилбегит).
Читайте так же:  Пгд перед эко

Особенности длинного протокола ЭКО: наличие как регулирующей, так и стимулирующей фаз, получение большего числа зрелых, качественных и одинаковых по размеру яйцеклеток.

Длинный протокол чаще назначается при наличии у пациентки эндометриоза и/или миоме матки, кистах яичников, гиперандрогении, избыточном весе и низком качестве клеток на предыдущем коротком протоколе.

Минус длинного протокола – проявление у некоторых пациенток синдрома гиперстимуляции яичников, проявляющегося в плохом самочувствии пациентки при болях и вздутии живота.

  • Короткий протокол ЭКО имитирует естественный менструальный цикл женщины и начинается сразу со стимулирующей фазы на 3-ий день менструального цикла. В зависимости от применяемых препаратов различают короткий протокол с агонистами ГнГРГ (препараты Диферелин, Лейпролелин, ГОЗЕРЕЛИН, БУСЕРЕЛИН, СИНАРЕЛ, ЗОЛАДЕКС), короткий с антагонистами ГнГРГ (препараты ОРГАЛУТРАН, ЦЕТРОТИД) и ультракороткий протокол с антагонистами ГнГРГ.

Особенности короткого протокола ЭКО: доза гормональных препаратов и длительность самого протокола значительно меньше, чем в длинном протоколе. Пациентки легче переносят короткий протокол, снижена вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Короткий протокол используется у женщин со здоровым яичником, у женщин старшего возраста и при плохой ответной реакции яичников в длинных протоколах.

  • Протокол с минимальной стимуляцией (Протокол Терамото, или Японский протокол) – «бережный протокол» с минимальной стимуляцией яичников низкими дозами гонадотропинов и минимальной гормональной нагрузкой.

Особенность японского протокола – получение меньшего количества более качественных яйцеклеток, меньшая финансовая составляющая. В цикле стимуляции нет переноса, в 90% случаев эмбрионы подвергают криоконсервированию. Пациентки легче переносят короткий протокол, отсутствует вероятность развития синдрома гиперстимуляции и/или апоплексии или перекрута яичников, проводится меньшее количество внутримышечных инъекций.

Этот протокол рекомендован женщинам с истощенным фолликулярным резервом яичников (подтвержденным повышенными показателями гормонов крови ФСГ и АМГ).

  • Протокол ЭКО в естественном цикле – протокол без гормональной стимуляции, в котором созревает только одна яйцеклетка. В течение первой фазы менструального цикла врач проводит УЗИ наблюдение за созреванием фолликула и на определенный день цикла проводится пункция яйцеклетки. Далее следуют третий и четвертый этап стандартного протокола ЭКО. Протокол ЭКО в естественном цикле — один из самых сложных протоколов, требующий очень четкого и тщательного мониторинга состояния пациентки, так как существует вероятность естественной овуляции раньше времени назначенной пункции и, следовательно, «потеря» яйцеклетки (при овуляции яйцеклетки из яичника попадают в брюшную полость и извлечение их становится невозможным).

Особенность протокола в естественном цикле – полное соответствие естественному менструальному циклу женщины, отсутствие приема гормональных препаратов, низкие финансовые затраты.

Минус естественного протокола – возможность «потери» яйцеклеток из-за более ранней естественной овуляции, меньшая эффективность, чем в протоколах ЭКО со стимуляцией.

  • Криопротокол – это замораживание полученных в основном протоколе ЭКО эмбрионов, позволяющее осуществить долгое хранение и дальнейшие переносы размороженных эмбрионов при повторных попытках беременности. При наличии замороженных эмбрионов нет необходимости повторять этапы стимуляции яичников и эмбриологический этап.

Когда в программах ЭКО у пациентов невозможно получить собственные яйцеклетки и/или сперматозоиды хорошего качества проводят протоколы ЭКО с использованием донорских яйцеклеток, сперматозоидов или эмбрионов.

Список анализов для ЭКО

Данное обследование проводится в интересах пациентов и в соответствии с Приказом № 107н от Минздрава РФ от 30 августа 2012 года «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». Часть исследований являются обязательными, они направлены на выявление скрытой патологии и позволяют предупредить серьезные осложнения Объем исследований определяется врачом.

Обязательные анализы и исследования

Список для женщины:

Список для мужчины:

  • Спермограмма + морфология, MAR тест (данное исследование мы рекомендуем провести у нас в клинике) NB! Перед проведением обследования количество дней воздержания от половой жизни должно быть не менее 2-х, но не более 5 дней. До исследования желательно воздержаться от посещения сауны, приема горячих ванн и употребления спиртного.
    Срок действия — 6 месяцев
  • Группа крови, резус-фактор
    Сдать однократно
  • Исследование методом Андрофлор отделяемого уретры
    Срок действия — 6 месяцев
  • Определение антител к ВИЧ, HbsAg, HCV к сифилису
    Срок действия — 3 месяца
  • Определение антител класса IgM, IgG, вирус простого герпеса I, II типа
    Срок действия — 3 месяца
  • Посев на микрофлору отделяемого урогенитального тракта мужчины с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков
    Срок действия — 6 месяцев
  • ПЦР-диагностика (отделяемое из уретры / эякулят) на вирус простого герпеса 1,2 типа, цитомегаловирус
    Срок действия — 6 месяцев
  • Заключение андролога
    Срок действия — 6 месяцев
  • Флюорография (для мужчин, не проходивших это исследование более 12 месяцев)
    Срок действия — 1 год

Дополнительное обследование

Возможные дополнительные анализы и исследования

Список для женщины:

  • Анализ крови на содержание прогестерона (на 20-23 дни менструального цикла).
  • Определение антител IgM, IgG к токсоплазме, вирусу простого герпеса 1,2 типа, цитомегаловирусу (при положительных IgG по показаниям, срок действия — 3 месяца).
  • Авидность IgG к цитомегаловирусу, токсоплазмозу, Herpes simplex virusI, II типа (по показаниям, срок действия — 3 месяца).
  • Гистероскопия, биопсия эндометрия.
  • Гистеросальпингография.
  • Иммунограмма, интерфероновый статус.
  • Гормональный анализ крови на ДГЭА-сульфат, тестостерон, 17-ОП (на 2-3 день менструального цикла).
  • Анализ на антителa к тиреопероксидазе (ТПО).
  • Кольпоскопия (по показаниям, срок действия 6-12 месяцев).
  • Определение антиспермальных антител.
  • ПЦР-диагностика (отделяемое из цервикального канала) на микоплазму и уреаплазму.
  • Консультация эндокринолога.
  • Консультация маммолога.
  • Медико-генетическое консультирование (обязательно после 35 лет), определение кариотипа (по показаниям, однократно).

Список для мужчины:

[3]

  • Медико-генетическое консультирование (обязательно после 35 лет), определение кариотипа (по показаниям, однократно).
  • Определение антиспермальных антител в эякуляте (МАР-тест).
  • ПЦР-диагностика (отделяемое из уретры) на микоплазму и уреаплазму.
  • Диагностическая биопсия яичка.

Важная информация!

  • Сдавать анализ на гормоны следует в определенный день менструального цикла (уточните у врача).
  • Анализы перед процедурой искусственной инсеминации необходимо сдать обоим партнерам.
  • Если среди Ваших родственников есть люди, имеющие наследственные заболевания, обязательно пройдите генетическое обследование.
  • Только получив результаты полного обследования пары, врач сможет определить время, когда можно начинать программу ЭКО.

Цены на анализы в «Центр ЭКО»

Название услуги Стоимость
Спермограмма по нормам ВОЗ 2 500 руб.
Морфология по Крюгеру 2 890 руб.
Определение антиспермальных тел в сперме МАR-test 2 950 руб.
Комплексное обследование спермы (пп 235.73-235.75) 5 500 руб.

С полным перечнем услуг клиники «Центр ЭКО» можно ознакомиться здесь.

Комплексное обследование женщины перед ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – один из методов репродуктивной медицины, с помощью которого обеспечивается слияние сперматозоида и яйцеклетки в искусственно созданных благоприятных условиях. При непроходимости маточных труб, эндометриозе, в случае субфертильной спермы показано ЭКО. Успех экстракорпорального оплодотворения зависит не только от профессионализма врачей, техники пересадки эмбриона или ведения беременности, но и от полноты обследования супружеской пары на этапе подготовки.

Читайте так же:  Домашняя беременность

Все исследования, которые необходимо пройти женщине перед ЭКО, условно разделены на две категории: обязательные и дополнительные

[1]

Базовые лабораторные исследования

Анализ крови, биохимия крови, анализ мочи – все эти исследования являются неотъемлемой частью диагностического минимума не только на этапе планирования беременности, но и при подготовке к ЭКО. С помощью базовых обследований удается выявить анемию, скрытые воспалительные процессы, инфекционные заболевания. Коагулограмма показана для определения основных показателей системы свертывания крови. Биохимический анализ позволяет оценить работу таких жизненно важных внутренних органов, как печень, поджелудочная железа, почки. Учитывая тот факт, что во время беременности все органы и системы испытывают повышенную нагрузку, лабораторные исследования являются обязательными при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению.

Обследование перед ЭКО для женщин включает:

  1. Анализ крови, развернутую формулу.
  2. Определение уровня сахара в крови.
  3. Биохимию крови.
  4. Коагулограмму.
  5. Общий анализ мочи.
  6. Определение группы крови, резус-фактора.

Определение уровня гормонов в крови

Так как нередко причиной бесплодия являются именно гормональные нарушения, контроль уровня базовых гормонов, определяющих состоятельность женской репродуктивной системы, поможет еще на подготовительном этапе выявить возможные отклонения показателей и назначить соответствующую терапию.

Обследование перед ЭКО, ИКСИ при наличии показаний включает определение следующих гормонов в крови:

  1. Антимюллеров гормон (АМГ).
  2. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
  3. Эстрадиол.
  4. Тиреотропный гормон (ТТГ).
  5. Пролактин.
  6. Прогестерон.

Контроль гонадотропных гормонов показано проходить на 2–4-й день менструального цикла, выявление уровня прогестерона – с 20-го по 25-й день.

Анализы на сифилис, гепатиты B и C, ВИЧ

Такие заболевания, как гепатиты B и С, ВИЧ, имеют длительный инкубационный период. Это значит, что от момента инфицирования до появления характерной симптоматики проходит определенный отрезок времени. После заражения сифилисом, гепатитом или ВИЧ антитела в крови также появляются не сразу. При сифилисе, например, только через 3–5 недель.

Для выявления сифилиса, гепатита В и С, ВИЧ при подготовке к ЭКО показаны следующие анализы:

  1. Определение концентрации антител, вырабатываемых при внедрении возбудителя сифилиса.
  2. Выявление уровня lg M, lg G к ВИЧ.

Во время беременности анализ на ВИЧ сдают дважды: при постановке на учет и на 30-й неделе беременности

Анализы действительны в течение 3 месяцев с момента сдачи.

Анализы на TORCH

Выявление TORCH-инфекций представляет особую опасность для беременной женщины, так как возбудители данных заболеваний могут стать причиной задержки развития плода, внутриутробной гибели или мертворождения.

Анализ на TORCH-комплекс включает определение уровня антител (M и G) к:

  • цитомегаловирусу;
  • вирусу herpes simplex (1-го, 2-го типов);
  • вирусу краснухи;
  • токсоплазме.

О чем говорит уровень антител M и G? Антитела М появляются в крови уже через неделю после инфицирования и достигают своего пика в течение первых 2–3 недель. Повышение их уровня в крови говорит об остром течении заболевания. Антитела G сигнализируют о хронизации воспалительного процесса или о том, что женщина ранее переболела данной инфекцией. Например, наличие повышенного титра антител G к вирусу краснухи свидетельствует о ранее перенесенном заболевании, вследствие чего у женщины выработался иммунитет и проходить вакцинацию при планировании беременности нет необходимости.

Гинекологическое обследование

По результатам гинекологического мазка, взятого из уретры и цервикального канала, можно оценить:

  • преобладающую флору (кокки или палочки);
  • чистоту влагалища;
  • наличие грибов рода Кандида.

Цитология шейки матки

Цитологическое исследование мазка, взятого с шейки матки, проводится с целью выявления атипичных (раковых) клеток. При наличии воспалительного процесса информативность цитологического анализа может снизиться. Именно поэтому при появлении в мазке большого количества лейкоцитов, бактериальных клеток показана терапия, направленная на купирование воспаления, и только после этого проводится повторная цитология.

Оптимальное время для проведения ПАП-теста (цитологического исследования шейки матки) – 10–12-й день менструального цикла

Обследование на урогенитальные инфекции

При подготовке к ЭКО в обязательном порядке необходимо пройти обследование на скрытые инфекции мочеполовой системы. Почему это важно? Наличие хламидиоза, уреаплазмоза или микоплазмоза у беременной женщины может стать причиной выкидыша, внутриутробной гибели плода, задержки развития ребенка.

Для выявления ДНК хламидий в материале используется методика ПЦР, а для выявления микоплазм и уреаплазм – делается посев на эти возбудители с определением чувствительности к антибиотикам.

Инструментальные методы исследования перед ЭКО

Кроме ряда лабораторных анализов при подготовке к ЭКО показаны также инструментальные методы диагностики.

  1. УЗИ органов малого таза.
  2. УЗИ яичников на 2–3-й день цикла. Основная цель – определение числа фолликулов размером до 1 см.
  3. УЗИ молочных желез (до 35 лет). Обследование проводится на 5–9-й день цикла.
  4. УЗИ щитовидной железы.
  5. Маммография (показана каждой женщине после 35 лет).

Проведение маммографии позволяет выявить патологические новообразования в молочной железе еще на ранних стадиях развития

Для оценки проходимости маточных труб используют гистеросальпингографию, лапароскопию. Состояние полости матки удается определить с помощью диагностической гистероскопии.

Перед ЭКО специалисты «ЭКО на Петровке» рекомендуют пройти обследование у терапевта. При необходимости проводится консультация эндокринолога, маммолога. Семейным парам, у близких родственников которых диагностировали наследственные заболевания, врожденные пороки развития, показана медико-генетическая консультация.

Помните: комплексная диагностика – один из весомых факторов, определяющих успешность ЭКО. Записаться на консультацию в «ЭКО на Петровке» можно по телефону: +7 (495) 909 9 909!

Приходите на прием!

Мы позаботимся о том, чтобы вы стали счастливыми родителями здорового ребенка!

Перечень обследований пациентов перед ЭКО

Успех лечения методом ЭКО зависит от здоровья пары, поэтому перед проведением ЭКО и женщина и мужчина проходят всестороннее обследование.

  • Обследование можно провести как в Клинике «ЭмбриЛайф»*, так и по полису ОМС в Вашей Женской Консультации или поликлиннике
  • В случае предоставления исследований в наш Центр из другого учреждения, все справки и результаты анализов должны быть обязательно заверены «живой» печатью лечебного учреждения

Порядок оказания специализированной медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий по программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью в Санкт-Петербурге регламентируется законодательством.

Список обследований и анализов перед ЭКО, перед ИИ, перед ЭКО по ОМС

Внимание! На первичной консультации необходимо предоставить полный комплект результатов анализов с действующими сроками годности.

  • оригиналы + копии результатов обязательных анализов и обследований согласно перечню Приказа Минздрава России от 30.08.20212г. №107Н (Вы можете найти этот список со сроками годности на нашем сайте)
  • оригиналы + копии документов свои и супруга (или партнера): Паспорта РФ, СНИЛС(-ы), Страховые полисы ОМС, Свидетельство о браке (при зарегистрированном браке)

Обратите внимание, что в случае отсутствия оргинала одного из документов, вступление в протокол ЭКО по ОМС не возможно. Фотографии результатов анализов и других обследований не принимаются.

Если у Вас есть вопросы по срокам годности анализов, по документам или любые другие — обязательно напишите нам на [email protected], мы ответим в ближайшее время и поможем разобраться в ситуации.

Срок годности исследования

Читайте так же:  Беременность через месяц после

Уровень АМГ в крови

Уровень ФСГ (2-3 день цикла) в крови

Спермограмма (при патоспермии необходимо представить не менее двух спермограмм)

(«Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание, 2010 г.») исследование включает:
спермограмму, тест на строгую морфологию по критериям Крюгера и MAR-тест

При патоспермии — заключение андролога с указанием диагноза и необходимого метода лечения

Оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии) в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования — гистеросальпингография, контрастная эхогистеросальпингоскопия)

Определение антител к бледной трепонеме в крови женщины

Определение антител к бледной трепонеме в крови мужчины

Определение антител класса М, G к вирусу иммунодефицита человека (далее — ВИЧ) 1, 2, к антигену вирусного гепатита В и С в крови женщины

Определение антител класса М, G к вирусу иммунодефицита человека (далее — ВИЧ) 1, 2, к антигену вирусного гепатита В и С в крови мужчины

Микроскопическое исследование: мазок из наружного зева шейки матки, свода влагалища, уретры (женщина)

Микроскопическое исследование: мазок из уретры (мужчина)

Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму, вирус простого герпеса 1, 2, цитомегаловирус методом ПЦР (женщина)

Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму, вирус простого герпеса 1, 2, цитомегаловирус методом ПЦР (мужчина)

Определение антител класса М, G к вирусу простого герпеса 1, 2, цитомегаловирусу, вирусу краснухи в крови (женщина)

Определение антител класса М, G к вирусу простого герпеса 1, 2, цитомегаловирусу (мужчина)

Общий (клинический) анализ крови

Анализ крови биохимический общетерапевтический

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

Определение группы крови и резус-фактора

Уровень тиреотропного гормона

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Сдается на 2-3 день цикла или на 22 день цикла

Общий анализ мочи

Цитологическое исследование шейки матки

Ультразвуковое исследование органов малого таза

Указать точное количество фолликулов диаметром до 1 см на 2-3-й день цикла в обоих яичниках

Для женщин, не проходивших это исследование более 12 мес.

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта

Заключение о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности и родов приложить

Ультразвуковое исследование молочных желез. При выявлении по результатам ультразвукового исследования признаков патологии молочной железы — консультация онколога

Женщинам до 35 лет. Заключение приложить

Маммография. В случае выявления признаков патологии по результатам маммографии — консультация онколога

Женщинам старше 35 лет. Заключение приложить

Осмотр (консультация) врача-генетика и исследование хромосомного аппарата (кариотипирование)

Женщинам, имеющим в анамнезе, в т.ч. у близких родственников, случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней; женщинам, страдающим первичной аменореей. Заключение приложить

Осмотр (консультация) врача-эндокринолога, проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников

При выявлении эндокринных нарушений. Заключение приложить

* Обследование женщин проводится в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению в рамках Территориальной программы, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий) и/или акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий) и (или) по направлению указанных организаций в иных медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы. Обследование мужа, мужчины, не состоявшего в браке с женщиной, давшего совместно с женщиной информированное добровольное согласие на применение ВРТ, осуществляется в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению в рамках Территориальной программы, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по урологии и (или) по направлению указанных организаций в иных медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы.

Анализы перед криопереносом.

Обратите внимание, что список может быть дополнен Вашим лечащим врачом. Те анализы, результаты которых еще действительны — пересдавать не надо. Необходимо перед планированием криопереноса посетить врача.

  • клинический анализ крови
  • коагулограмма
  • биохимический анализ крови
  • общий анализ мочи
  • определение антител к бледной трепонеме в крови (сифилис)
  • анализ на ВИЧ, спид, гепатиты В и С
  • мазок на флору
  • цитологический мазок
  • ПЦР на хламидии, микоплазму, уреаплазму, трихомонады, герпес и цитомегаловирус
  • анализ крови на краснуху, токсоплазмоз, герпес
  • флюорография
  • заключение терапевта
  • пролактин, ТТГ
  • УЗИ молочных желез

В клинике используется PGD-диагностика, которая позволяет выбрать пол будущего ребенка (это важно в случаях передачи наследственных заболеваний по половому признаку), а также учесть хромосомные изменения.

Наша Клиника имеет Лицензию на выскотехнологичную медицинскую помощь, подразумевающую самое современное оборудование и высокий профессионализм врачей. Такое техническое совершенство крайне положительно влияет на повышение эффективности лечения.

Все помещения клиники и система Вашего обслуживания выстроены таким образом, чтобы соблюсти полную конфиденциальность. К тому же мы разработали и используем надежную систему защиты личной информации по каждому пациенту.

(812) 327-50-50
Санкт-Петербург
Садовая 35

Срок действия анализов для эко.

Комментарии пользователей

Это последний по которому я сейчас в протоколе

Перечень обследования для определения показаний и подготовке к программе ВРТ по ОМС

Для уточнения причин бесплодия и оказания качественной медицинской помощи предложен расширенный стандарт обследования.

1. Определение группы крови и резус фактора;

2. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В (3 мес) гепатиты С (1 мес);

3. Клинический анализ крови;

4. Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, прямой и непрямой билирубин, мочевина, АЛТ, АСТ, холестерин) (1 мес);

[2]

5. Коагулограмма (1 мес); Рфмк, Д-димер;

6. Общий анализ мочи (1 мес);

7. Кал на яйца глистов (6 мес);

9. Флюорограмма (1 год);

10. Инфекционное обследование:

• Микроскопическое исследование отделяемого влагалища, цервикального канала из уретры (мазок на флору) (1 мес);
• Бактериологическое исследование отделяемого цервикального канала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (посев из цервикального канала) (6 мес);
• Паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад (посев) (6 мес);
• Микробиологическое исследование на микоплазму (hominis), уреаплазму (посев из цервикального канала, степень обсемененности) (6 мес);
• ПЦР (хламидии, микоплазма (genitalium), вирус простого герпеса I-II типов, цитомегаловирус) (цервикальный канал) (6 мес);
• Определение антител класса М, G на токсоплазму, краснуху (кровь натощак с 8-10 утра) (6 мес);
11. Гормональное обследование: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон (св., общ.), эстрадиол, прогестерон, кортизол (8:00 и 17:00), ДГЭА, ДЭАS,17-ОН (8:00 и 17:00), Т4 св, ТТГ, ССГ, ИФР-1, АКТГ, АМГ (кровь, натощак с 8:00 до 10:00 утра на 2-5 дни менструального цикла) (6 мес);

12. Антиспермальные антитела, кардиолипиновые антитела (кровь натощак с 8:00 до 10:00 утра) (1 год);

13. УЗИ органов малого таза на 5-8 дни МЦ (трансвагинальное) (1 мес);

14. Кольпоскопия и цитологическое исследование шейки матки (1 год);

15. Исследование состояния матки и маточных труб (лапароскопия, гистеросальпингография или гистеросальпингоскопия);

16. Гистероскопия и биопсия эндометрия;

17. Маммография (женщинам старше 35 лет), УЗИ молочных желез (женщинам до 35 лет) (1 год);

18. Маммолог консультация (1 год);

19. Терапевт, консультация (6 мес);

20. Эндокринолог, консультация (1 год);

Читайте так же:  На ранних сроках беременности можно пить

21. УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников (по показаниям эндокринолога);

22. Заключение профильных специалистов при наличии экстрагенитальной патологии (по показаниям);

23. Хромосомный анализ и консультация генетика женщинам, имеющим в анамнезе случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, в том числе и у близких родственников; женщинам, страдающим первичной аменореей.

1. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В (3 мес) гепатиты С (1 мес);

2. Кал на яйца глистов (6 мес);

3. Спермограмма (6 мес);

4. МАР-тест (по показаниям андролога) (1 год);

5. Бактериологическое исследование эякулята на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, (посев эякулята) (6 мес);

6. Паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад (посев эякулята) (6 мес);

7. Микробиологическое исследование на микоплазму, уреаплазму (посев, степень обсемененности) (6 мес);

8. ПЦР (хламидии, вирус простого герпеса I-II типов, цитомегаловирус) (эякулят) (6 мес);

9. Консультация андролога/уролога (Шестель А.Н.) (6 мес).

Список анализов для лечения бесплодия методом ЭКО

Во время подготовки к программе экстракорпорального оплодотворения Вам понадобятся следующие анализы:

Как необходимо готовиться к двум самым важным процедурам ЭКО: пункции яйцеклеток и переносу эмбрионов?

В день пункции фолликулов женщине категорически запрещается принимать любую пищу и пить жидкость с определенного времени, которое точно Вам скажет только врач с учетом времени пункции. Мужчину в этот же день пригласят в Клинику примерно на час-полтора позже. К этому времени яйцеклетки женщины уже будут готовы для оплодотворения сперматозоидами мужа. Пункция или забор яйцеклеток из организма женщины в Клинике МАМА происходит в утреннее время. С собой Вам необходимо будет взять халат, футболку, носки и тапочки. Клетки получают под кратковременным наркозом. Его длительность не превышает чего вполне достаточно для извлечения яйцеклеток. Перед уходом из Клиники необходимо будет получить письменные рекомендации лечащего врача.

Мужчине перед пункцией за дня рекомендуется воздержание от половой жизни и алкоголя, если только не назначены лечащим врачом другие сроки воздержания и специальная подготовка.

В день пункции фолликулов у жены, мужу утром надо вымыть пенис (особенно головку) с детским или другим мылом, желательно без сильных ароматических добавок. Надеть чистое нижнее белье. В комнате для сдачи генетического материала необходимо тщательно вымыть руки и пенис. При сборе спермы в специальную стерильную посуду, маркированную Вашей фамилией, именем, отчеством, желательно не касаться ее внутренней поверхности. Если часть эякулята при сдаче спермы была «утеряна», об этом обязательно следует проинформировать лечащего врача.

В день переноса эмбрионов женщине вовсе не надо блюсти такой же строгий режим. Разрешается и есть и пить. С собой Вам так же необходимо будет взять халат, футболку, носки и тапочки.

Проводиться ли процедура пункции яйцеклеток и переноса эмбрионов в выходные и праздничные дни?

В Клинике МАМА пункция яйцеклеток и перенос эмбрионов проводиться тогда, когда это необходимо пациентке. Выходные и праздничные дни на осуществление этих процедур никак не влияют. Если пункция или перенос эмбрионов совпадают с выходными днями, то Ваш дежурный врач, а так же весь медицинский персонал, обязательно будут присутствовать в Клинике.

Как можно улучшить показатели спермограммы мужа?

Во-первых, по одной спермограмме о способности к оплодотворению судить нельзя. Точно сперма оценивается при наличии нескольких спермограмм, сданных после дней воздержания от половой жизни и алкоголя. Увеличение интервала воздержания способствует увеличению количества спермы и концентрацией сперматозоидов, но в тоже время приводит к увеличению патологических форм и снижению подвижности. Рекомендации: необходимо устранить производственные и бытовые вредные факторы, которые могут оказывать отрицательное влияние на мужскую репродуктивную систему, наладить нормальный ритм труда и отдыха, полноценное адекватное питание, обеспечить лечение сопутствующих заболеваний, наладить правильный ритм половой жизни. К производственным вредным факторам, в первую очередь, относят ионизирующее излучение, высокую температуру, например при работе в горячих цехах, вибрацию, токсические вещества, такие как углеводороды и тяжелые металлы; к бытовым — табакокурение, алкоголь, наркотики, злоупотребление сауной. Полезно ежедневно заниматься физической гимнастикой с акцентом на упражнения, улучшающие работу мышц таза и брюшного пресса.

Можно ли заниматься сексом во время лечения методом ЭКО?

В принципе да. Но на последних этапах лечения, перед пункцией за дня желательно от секса воздержаться. Это необходимо для того, чтобы по причине механических воздействий не произошла самопроизвольная овуляция.

Сколько по времени длиться все лечение методом ЭКО?

В среднем длительность лечения методом ЭКО составляет около месяца. На протяжении этого месяца Вы должны будете регулярно посещать Клинику для УЗИ контроля роста фолликулов и гормональных анализов. Точное время посещения Вы должны будете согласовать с регистратурой Клиники.

Существуют две разновидности ЭКО-программ: короткий и длинный протокол. Чем отличаются эти программы, и какие существуют показания для выбора определенной программы?

Гормональная стимуляция яичников в цикле лечения методом ЭКО проводится для получения сразу нескольких зрелых яйцеклеток на протяжении одного менструального цикла. Это позволяет получить несколько эмбрионов, выбрать лучшие из них для переноса в матку женщины и повысить вероятность наступления беременности в программе ЭКО. В некоторых случаях употребляется схема с получением одного фолликула в естественном цикле.

Чаще всего применяются «короткий», «супердлинный» и «длинный» протоколы лечения методом ЭКО. Протокол называется длинным, потому что начинается с 21 дня менструального цикла, предшествующего стимуляции. Сначала вводится аналог гонадолиберина. Чтобы временно заблокировать работу собственного организма, требуется его введение в ежедневной форме на протяжении не менее 15 дней или одна инъекция большой дозы препарата. После достижения блокады гипофиза наступает менструация, и со дня начинается стимуляция препаратами, содержащими ФСГ.

Когда стимуляция начинается со дня менструального цикла путем ежедневного введения препаратов, содержащих ФСГ, то протокол называется «коротким».

Очень важно, чтобы пациенты строго выполняли указания врачей. Нарушения могут привести к осложнениям, поэтому проводится регулярный гормональный и ультразвуковой мониторинг. Выбор той или иной схемы зависит только от состояния организма и выбирается лечащим врачом.

Можно ли совмещать лечение методом ЭКО с работой?

Да, можно. Вовсе не обязательно брать отпуск на время лечения методом ЭКО. Хотя конечно это ни в коем случае не противопоказано. Вам необходимо будет лишь раз в двое-трое суток приезжать в Клинику на прием к врачу-репродуктологу. Причем прием может проходить как в утренние часы, так и в вечерние. Все зависит от расписания. В дни пункции яйцеклеток и переноса эмбрионов Вы должны будете находиться в Клинике примерно

Как производиться оплата процедуры ЭКО?

В Клинике МАМА оплата процедуры ЭКО производиться в течение 3 рабочих дней после начала протокола. Оплата производится как по наличному, так и по безналичному расчету, а также по кредитным карточкам. На все проплаты выдаются бухгалтерские документы. Стоимость процедуры ЭКО в Клинике МАМА составляет от 88 316 рубля.

Где можно приобретать лекарства для ЭКО?

В Клинике МАМА все необходимые лекарственные препараты включены в стоимость программы ЭКО. Таким образом, Вам не придется самим покупать лекарственные препараты в аптеках города, тем более, что ЭКО-препараты можно найти далеко не в каждой аптеке. Клиника отвечает за качество и срок годности лекарственных препаратов. Вы будете застрахованы от покупки просроченных или некачественных лекарственных препаратов.

Читайте так же:  Результат беременности

Пациенты Клиники МАМА получают лекарственные препараты в необходимых количествах. Если после лечения у Вас останутся неиспользованные лекарственные препараты (включенные в стоимость программы и хранящиеся в Клинике), то Вы сможете вернуть их стоимость.

Особенности процедуры ЭКО

Можно ли принимать витамины во время лечения методом ЭКО?

Витамины нужны организму в любое время. При зачатии — особенно. Однако во время лечения бесплодия методом ЭКО Вам следует проконсультироваться с вашим доктором по поводу ЛЮБОГО принимаемого Вами препарата, будь то простые витамины, «секретные» БАДы, или официальные лекарственные препараты.

Можно ли сделать пункцию яйцеклеток без ИКСИ?

Порой сперма мужчины содержит крайне малое количество сперматозоидов, они недостаточно подвижны, совсем неподвижны или просто слабые. Они не могут самостоятельно справиться с поставленной перед ними задачей (с проникновением в яйцеклетку), даже если им облегчили путь и подсадили непосредственно к яйцеклетке. При таких случаях тяжелого мужского бесплодия используется метод ИКСИ. Для проведения этой процедуры берется один сперматозоид и вводится непосредственно в яйцеклетку.

Если по результатам анализов Вашего супруга Вам не показана процедура ИКСИ, то использование данной манипуляции не принесет ровно никаких дополнительных шансов на успешное зачатие. Применение ИКСИ в таком случае излишне.

Возможны ли какие-то осложнения лечения методом ЭКО?

Говорят, что любое вещество может быть пищей, лекарством или ядом — вопрос только в дозировке. То же относится и к ЭКО. Программа, естественно, заставляет организм по-новому работать всем органам. Но у одних женщин такие явления не явно выражены, а у других все наоборот. Осложнением ЭКО считают синдром гиперстимуляции яичников кровотечения после пункции, многоплодную беременность, внематочную беременность. Риск прерывания беременности имеется у всех женщин, поэтому нужно в первые сроки после переноса эмбрионов находиться под наблюдением.

Каково количество процедур в каждом конкретном этапе протокола, в какое время суток они проводятся, как много времени занимают?

В каждой конкретной схеме лечения методом ЭКО запланирован определенный набор процедур. Их количество индивидуально. Это УЗИ-контроль за ростом женских клеток, гормональные анализы, пункция фолликулов, перенос эмбрионов. Гормональные анализы в программе ЭКО желательно сдавать в утренние часы, чтобы вечером в день сдачи анализа, узнать результат. Это необходимо для того, что бы доктор четко контролировал Ваш организм. Возможно, Вам понадобиться увеличить или уменьшить прием лекарственных препаратов. Узи-контроль за ростом яйцеклеток не обязательно проводить утром, для этого важно записаться на прием к своему врачу в любое удобное для Вас время в строго определенный день. Пункция яйцеклеток в Клинике МАМА проводиться утром, в любой день. Перенос эмбрионов в организм женщины проводиться в любой день. Точное время процедуры пункции яйцеклеток и переноса эмбрионов Вам скажет доктор на приеме.

Что такое крио протокол, и чем он отличается от обычного протокола?

Крио протокол это лечение методом ЭКО с использованием Ваших замороженных эмбрионов, оставшихся после предыдущей попытки лечения методом ЭКО. Если эмбрионов, которые хорошо развиваются, было получено больше, чем необходимо для переноса, то их можно заморозить и сохранять необходимое время. Замороженные эмбрионы могут быть использованы, если предыдущая попытка ЭКО оказалась неудачной, или в случае, если после родов пациенты хотят еще одного ребенка. Использование замороженных эмбрионов позволяет женщине избежать повторной гормональной стимуляции и пункции яичников. Замораживание эмбрионов безопасно для здоровья будущего ребенка.

Почему большинство женщин, забеременевших после ЭКО, рожают при помощи кесарева сечения?

ЭКО не является показанием для кесарева сечения. Роды при беременности после ЭКО ничем не отличаются от обычных. В тех случаях, когда причина бесплодия — болезнь женщины, роды проводятся с учётом конкретного заболевания. И таких заболеваний среди «ЭКОшниц» вполне достаточно, чтобы появился миф о том, что всем надо делать кесарево сечение. К способу оплодотворения это уже не имеет никакого отношения.

Какие действия необходимо предпринимать в случае неудачной попытки?

Как известно, беременность наступает далеко не в ста процентах попыток, как самостоятельного, так и искусственного оплодотворения. Возникает вопрос: что делать при неудачной попытке, сколько раз можно предпринимать попытки ЭКО?

Этот вопрос решается индивидуально. Сама процедура ЭКО при стандартном контроле и соответствующем опыте врача безопасна и может повторяться много раз. У некоторых пар беременность наступает после Разумный предел количества попыток есть, он определяется врачом в зависимости от конкретной ситуации. При повторных попытках оптимально использование криоэмбрионов, полученных в стимулированной попытке. К сожалению, 100% гарантии наступления беременности при ЭКО никто в мире дать не может.

При отсутствии беременности в результате ДАЖЕ одного курса лечения методом ЭКО в Клинике МАМА врач стремится найти причины безуспешной попытки и возможности их устранения. И только после этого доктор совместно с супружеской парой вновь разрабатывают план пути, конечным результатом которого является именно долгожданный ребенок.

Сколько времени должно пройти после неудачи до следующей попытки?

Промежуток между попытками ЭКО напрямую зависит от причин неудачной попытки. Данный вопрос оговаривается непосредственно с лечащим врачом. Обычно, начало программы возможно спустя менструальных цикла.

Ведут ли в Клинике МАМА беременных экошниц?

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Забеременевшие пациентки Клиники МАМА наблюдаются в Клинике на ранних сроках беременности. К сожалению, ведением родов Клиника МАМА не занимается, поэтому всем нашим пациенткам мы рекомендуем роддома, специализация которых именно ведение непростых случаев беременностей и родов.

Источники


  1. 365 советов беременным и кормящим. — М.: Центрполиграф, 2009. — 501 c.

  2. А.Л.Каплан Акушерство. Учебник / А.Л.Каплан. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2018. — 600 c.

  3. Кретова, Н. Е. Акушерство и гинекология / Н.Е. Кретова, Л.М. Смирнова. — М.: Медицина, 2014. — 352 c.
  4. Коркоташвили, Екатерине тромбози и тромбофилии в акушерской практике / Екатерине Коркоташвили. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 450 c.
  5. Древаль, А. В. Заболевания щитовидной железы и беременность / А.В. Древаль, Т.П. Шестакова, О.А. Нечаева. — М.: Медицина, 2007. — 838 c.
Анализы перед протоколом эко
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here