Беременность низкий

Предлагаем статью на тему: "Беременность низкий" с полным описанием от профессионалов для людей.

Низкий гемоглобин при беременности – что делать?

Беременность — одно из самых чудесных событий в жизни женщины. Для будущей мамы удивительное состояние ношения новой жизни в себе, может приносить неугасающую тихую радость.

С началом каждой беременности возникает огромное количество вопросов о здоровье, один из них — пониженный уровень гемоглобина при беременности.

Как известно, гемоглобин – это один из главных или основных компонентов в крови, транспортирующий кислород в эритроцитах ко всем клеткам тела.

У большинства беременных женщин организм испытывает недостаток гемоглобина в течение всего срока ожидания. Фактически, это одна из наиболее распространенных проблем и сложностей во время беременности.
Очевидно, что во время беременности весь объем крови значительно увеличивается, что и является одной из первостепенных причин уменьшения уровня гемоглобина и концентрации эритроцитов в теле. Этот процесс и включает пусковой механизм развития анемии.

Высокий уровень гемоглобина обычно предполагает, что в крови слишком много эритроцитов. Медицинское понятие — эритроцитоз. Такой процесс вызывает ряд сопутствующих осложнений, потому что может нарушить циркуляцию крови и привести к ее неурегулированному свертыванию.

Вопрос о пониженном уровне гемоглобина у беременной женщины всегда рассматривается относительно каждого индивидуального случая. И если уровень гемоглобина самостоятельно не возвращается к норме, значит, процесс кровопотери преобладает над процессом кроветворения.

Современная медицина считает, что нормальный, здоровый уровень гемоглобина во время беременности должен составлять чуть больше чем 110, 5 г/л. Согласно данным статистики, к концу периода вынашивания, норма гемоглобина — 110 г/л. По данным ВОЗ — 105 г/л.

Важно понять и знать, что это все очень индивидуально. И целесообразно сравнивать и оперировать цифрами уровня гемоглобина еще до беременности. При норме гемоглобина у небеременной женщины — 110-140 г/л, лечащего врача будет интересовать скорость его падения.

[3]

Гемоглобин ниже, чем 10,5 г/л. на ранних сроках беременности имеет больше причин для беспокойства, чем в третий триместр. Низкий или пониженный гемоглобин во время беременности на ранних сроках отражает истинную анемию и указывает на повышенный риск преждевременных родов и другие сопутствующие осложнения.

Что означает низкий уровень гемоглобина?

Пониженный гемоглобин при беременности часто упоминается как анемия. Несколько примеров из большего количества общих причин анемии:

  • потеря крови (травмирующая рана, хирургическое вмешательство),
  • пищевой дефицит (железо, витамин B12),
  • проблемы с костным мозгом (замена костного мозга, рак, принятие наркотических средств, химиотерапии, почечная недостаточность),
  • неправильный гемоглобин (серповидноклеточная анемия).

Железодефицитная анемия

Потребности в железе значительно повышаются при вынашивании ребенка. Железо необходимо для создания гемоглобина, белка в эритроцитах, который несет кислород ко всем клеткам организма. Кроме того, в железе нуждается и растущий ребенок и плацента.
Дефицит железа – безусловно, наиболее распространенная причина анемии при беременности, но, к сожалению, не единственная. Есть вероятность иметь анемию из-за недостатка фолиевой кислоты или витамина B12, при значительных потерях крови или от определенных болезней, связанных с нарушением кровоснабжения.

Лечение анемии зависит от причины ее возникновения. Железные добавки — не всегда единственно правильный ответ.

Признаки анемии

Низкий гемоглобин — частая проблема во время беременности, так как беременная женщина должна удовлетворить потребность железа для себя и ребенка. В течение всего срока беременности, количество крови должно увеличиваться, чтобы кормить растущий плод. Из-за этой причины, организм настраивается на производство крови в более быстром темпе.

Иногда потребность в железе превосходит количество железа, накопленного в организме женщины, что может привести к железодефицитной анемии, которая и является наиболее распространенной формой анемии во время беременности. Время от времени у анемии отсутствуют симптомы.

Однако некоторые признаки низкого гемоглобина могут проявляться следующим образом:

  • Усталость и постоянное ощущение слабости;
  • Бледная кожа;
  • Повторяющиеся головные боли — от умеренных к сильным;
  • Возникающее головокружение и чувство невозможности сделать какую-либо работу;
  • Необычно быстрое сердцебиение;
  • Пониженная температура тела;
  • Боль в груди;
  • Раздражительное состояние;
  • Одышка;
  • Неожиданная тяга есть странные вещи — глину, краску, иногда погрызть лед;
  • Покалывающие ощущения в ладонях и ступнях.

Утреннее недомогание, вызывающее рвоту, обильные месячные, предшествовавшие данной беременности – следствие недостатка потребления необходимой нормы железа. Отсутствие разнообразия железосодержащих продуктов в питании и витаминов могут увеличить фактор страдания и риска от низкого гемоглобина во время беременности.

Как повысить гемоглобин?

Очень важно иметь нормальный уровень гемоглобина непосредственно перед самой беременностью, в течение всего срока, и естественно, после родов. Беременная женщина, как считается правильным и полезным, потребляет приблизительно 28 — 30 мг железа при рекомендованном рационе, включая витаминные добавки и различные дополнения. Регулярная проверка уровня гемоглобина очень важна, чтобы гарантировать, что должный уровень гемоглобина остается устойчивым.
В случае анемии, как один из способов лечения низкого уровня гемоглобина, врач может выписать железосодержащие препараты и специальные добавки, чтобы довести уровень к норме.

Существуют специальные витамины для беременных, у которых основным компонентом является железо. Кроме всех рекомендаций и препаратов важно отрегулировать рацион, богатым железом и витамином C.

Продукты, повышающие общий уровень гемоглобина в крови богатые железом. Это зеленые листовые овощи, сухофрукты, морепродукты, постное мясо, хлеб из муки цельного помола и злаки. Правильно подобранная диета, включая витамины, гарантирует, что уровень гемоглобина сохранится в рамках нормы в течение всего срока беременности и даже после него.

Чтобы железа как можно больше усвоилось, лучше принимать добавки на пустой желудок, запивая апельсиновым соком, но не молоком. Кофе, чай, молоко препятствуют усваиваемости железа.

Есть ли какие-либо побочные эффекты от принятия железосодержащих добавок?

Высокое содержание железа в витаминах и добавках может вызвать раздражение желудочно-кишечного тракта. Зачастую, это приводит к запорам, который сам по себе является проблемой для многих беременных женщин. Если уже страдаете от запора, увеличьте потребление жидкости или попробуйте растительные слабительные продукты – сливы, сухофрукты, персики.

Возможно появление изжоги, желудочно-кишечного дискомфорта, тошноты, рвоты, или, реже диареи. В таких случаях, увеличить уровень гемоглобина можно отрегулированным приемом витаминов в разное время дня, чтобы приспособиться к более комфортному режиму. Например, если железо раздражает слизистую желудка – избегайте приема препаратов пред сном. С другой стороны, если единственная жалоба после приема – подташнивание, попытайтесь организовать прием пищи с добавками непосредственно перед сном.

Низкий уровень гемоглобина во время беременности может быть несколько опасен как для матери, так и для ребенка. Поэтому, особо обращайте внимание на продукты, богатые железом, чтобы поддержать нормальный уровень гемоглобина, регулярно проверяйте и контролируйте сроки сдачи анализов для безопасности и здоровья матери и ребенка.

Низкая плацентация при беременности

04.05.2015 Плацента при беременности При беременности плацента защищает плод. Благодаря ей, он дышит, питается получает иммунную защиту. Располагается плацента на верхней точке матки, окаймляя оплодотворенную яйцеклетку. С течением времени плацента развивается, и в это время с ней могут случаться различные отклонения от нормы. Одна из них — низкая плацентация при беременности.
Читайте так же:  Узи после эко на 21 дпп

Что означает — низкая плацентация?

Данная патология выявляется примерно на 30 неделе и касается обычно тридцатилетних мамочек и старше. В этом случае плацента располагается на 6 см ниже от внутреннего маточного зева. Так получается потому, что яйцеклетка внедряется вниз стенки матки. А если зев матки перекрывается, то происходит подлежание плаценты – еще одна патология.

Причины низкой плацентации

Вот отчего плацента оказывается не в том месте, где положено:

  • После абортов, операции кесарева сечения, инфекций матки, других воспалительных заболеваний происходит повреждение слизистого слоя эндометрия.
  • Недоразвитие матки или миома. От нее избавляются лишь в случае, когда она злокачественная.
  • Многоплодная беременность. В этом случае возможны осложнения: низкая плацентация, гистоз, анемия, токсикоз.

Симптомы низкой плацентации

Кровотечения и сильные боли в животе – это главные признаки низкой плацентации при беременности. Они могут проявиться как результат чрезмерных физических нагрузок, а также при кашле, запорах, во время принятия ванн.

Кровотечение начинается с легких выделений и уже скоро становится обильным. Как раз на 30 неделе увеличивается маточный тонус – это и становится причиной кровотечения. Если оно становится постоянным, то может вызвать анемию, гипотонию.

Чем опасна низкая плацентация?

Кислород, микроэлементы, питательные вещества поступают к плоду в недостаточном количестве, потому что внизу матки не достает сосудов.

Плод растет, увеличивается его активность. Из-за низкого расположения плаценты увеличивается давление на матку. От этого плацента может отслоиться или вызвать сильное кровотечение.

Из-за того, что плацента располагается близко к зеву, Он может оказаться полностью перекрытым, что чревато выкидышем.

Женщинам с низкой плацентацией при беременности следует все время лежать в постели и лекарства, нормализующие тонус. Если есть необходимость в подготовке легких ребенка к внутриутробному существованию, мамочке предписывают глюкокортикоидные гормоны.

Лечение низкой плацентации

Эффективных медикаментозных средств при низкой плацентации не существует. Однако женщинам с этой аномалией рекомендуют:

  • Отказ от повышенных физических нагрузок – прыжков, бега, ношения тяжестей, резких движений и пр.
  • Половое воздержание. Подкладывание подушек под ноги в лежачем состоянии.
  • Регулярное посещение гинеколога.
  • Желательно лечь на сохранение.

Как рожать при низкой плацентации?

Обычно женщины с такой особенностью рожают естественным путем, если нет каких-либо осложнений. В период родов за пациенткой осуществляется строгий контроль.

Надо отметить, что если до родов плацента была поднята вверх, то в последнем триместре она возвращается на прежнее место. Если между шейкой матки и плацентой расстояние больше, чем 6 см, это нормально. Если ниже, врачи заранее вскрывают околоплодный пузырь. Плацента не отслаивается потому, что ее прижимает головка ребенка. Если к концу беременности плацента по-прежнему находится в близости в 2 см от внутреннего зева, то неизбежно кесарево сечение. Оно также назначается при обильном кровотечении или появлении осложнений.

Несмотря ни на что, низкая плацентация при беременности не приводит, как правило, к тяжелым последствиям, при условии, что пациентке будет обеспечен полноценный врачебный контроль, а она будет соблюдать все основные рекомендации.

Низкий вес во время беременности

Регулярные прибавки в весе — важнейший показатель того, что беременность развивается нормально. По тому, как изменяется вес будущей матери, гинеколог определит, в каком состоянии находится здоровье самой женщины, насколько она обеспечивает витаминами и минеральными веществами будущего малыша. Если наблюдается существенное отклонение от средних показателей, это повод для дополнительных исследований и принятия мер.

Здоровье важнее всего

Нормальные прибавки в весе — не абсолютная цифра. В среднем считается, что во время беременности женщина должна прибавлять около килограмма за каждый месяц. Но эти показатели могут быть и больше, и меньше в зависимости от обстоятельств. Самое главное — чтобы будущая мать предоставляла малышу достаточно ресурсов для развития и роста. Поэтому если беременная плохо прибавляет в весе, то есть основания заподозрить, что и ей, и плоду не хватает питательных веществ.

В особой группе риска находятся изначально миниатюрные женщины астеничного типа. Если индекс массы тела, вычисленный по формуле «вес на рост в квадрате», оказывается недостаточным, будущей матери рекомендуется озаботиться состоянием своего здоровья еще на момент планирования зачатия. Возможно, самой женщине комфортно жить с таким весом, но для формирования нового здорового организма таких ресурсов будет недостаточно.

[1]

Рацион будущей матери

Если есть возможность, за несколько месяцев до наступления беременности будущая мать должна усилить свой рацион за счет повышенного содержания витаминов и минеральных комплексов. Их оптимальное сочетание лучше согласовать с гинекологом. В целом питание должно содержать в себе все основные составляющие здорового сбалансированного рациона: свежее мясо, рыбу, быстрые углеводы, кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи. Если несколько месяцев подряд организм будет получать такую поддержку, он привыкнет функционировать при новых условиях. Тогда беременность пройдет намного проще. Будущая мать легче перенесет токсикоз и гормональную перестройку, здоровье самой женщины и малыша в будущем не пострадает.

Чтобы беременность протекала без проблем

Если низкий вес будущее матери был констатирован, когда беременность уже наступила, придется действовать, исходя из имеющихся обстоятельств. «Подушка безопасности» из полезных ресурсов в организме заранее создана не была, значит, придется восполнять пробелы прямо во время течения беременности. На усиленный тип питания важно перейти как можно раньше, так как наиболее важен для здоровья плода именно первый триместр. В это время закладываются зачатки всех жизненно важных систем органов малыша. Дальше будет идти их развитие, потому так необходим здоровый старт новой жизни. Если будущая мать сама испытывает недостаток питательных веществ, она просто не сможет предоставить необходимое количество строительных ресурсов для зародыша.

Читайте так же:  Тест на беременность суть

Для ориентира можно взять цифру в 300 калорий — примерно на столько должна вырасти пищевая ценность дневного рациона маловесной женщины во время беременности. При этом к выбору продуктов, которые предоставят будущей маме необходимые калории, следует подойти со всей тщательностью. Не все продукты питания одинаково полезны, не все станут источником полезных для здоровья микроэлементов, а не только тяжестью в желудке и нагрузкой на желудочно-кишечный тракт. Жировые отложения — это не «строительный материал» для здоровья малыша, а лишняя нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Жирные продукты, «быстрые» углеводы, блюда, богатые «плохим» холестерином — все это не подойдет для стола женщины, пока длится ее беременность, каков бы ни был ее вес при этом. Во время первого триместра будущая мать может ввести в свое меню больше блюд из круп, орехи и сухофрукты, животные белки. Это настоящая питательная поддержка для малыша.

Витамины для лучшего веса

Количество витаминов и микроэлементов, которые должны поддерживать здоровье женщины в период беременности, огромно. Но есть те, без которых обойтись совсем нельзя. Фолиевую кислоту врачи рекомендуют принимать всем будущим родителем в период планирования зачатия — переоценить ее значение невозможно. Это соединение отвечает за формирование здоровой нервной системы малыша, а также за развитие слизистых и покровных тканей. Получить этот бесценный элемент будущая мать сможет из свежего мяса, фруктов и овощей, а также кисломолочных продуктов.

Железо — важнейшее вещество, не зря за его уровнем в крови гинеколог будет тщательно наблюдать в течение всей беременности. Железо активно участвует в кроветворной функции организма, помогает насыщать кровь гемоглобином и доставлять кислород к органам. Фактически, уровень железа в крови матери обеспечивает дыхание малыша на внутриутробном этапе развития. И увы, именно у беременных женщин с низким весом довольно часто наблюдается железодефицитная анемия. Развития этого состояния допускать нельзя ни в коем случае. На столе будущей матери обязательно должны присутствовать субпродукты, зеленые яблоки, пряные травы, шпинат. Возможно, под контролем врача можно будет использовать медикаментозную поддержку организма для повышения уровня гемоглобина.

Фосфор и кальций — эти два микроэлемента являются главными строителями опорно-двигательного аппарата крохи. И именно они могут приходить к малышу непосредственно из маминого организма, «вымываясь» из ее костной системы и ослабляя женщину. Еще поколение назад проблемы с зубами и волосами считались неизбежными во время беременности — это происходило потому, что женщины теряли слишком большое количество кальция и фосфора, отдавая их на строительство новой жизни. Но сейчас будущая мать может сбалансировать свой рацион и добавить продукты, которые помогут ей сберечь необходимые микроэлементы в организме. Кальций и фосфор лучше всего усваиваются из молочных и кисломолочных продуктов, а также из рыбы нежирных сортов.

Также важны для обеспечения здоровья маме и малышу витамины С, Е и Р. Они способствуют формированию здоровой соединительной ткани. В первую очередь это означает, что у малыша будет крепкая сердечно-сосудистая система. Получить этим уникальные вещества будущая мать может из яиц, ягод, пророщенных злаков и зеленых овощей.

Если подобрать оптимальные блюда для своего рациона, состоящие из источников всех необходимых микроэлементов, а также правильно рассчитать калорийность меню, даже маленький вес будущей матери не станет угрозой для здоровья и малыша. Качественный старт на основе здорового питания позволит в будущем лишь следить за тенденцией в прибавках и не опасаться за развитие малыша.

Беременность при низком гемоглобине — причины, последствия

Достаточно частая патология, которая бывает при беременности — низкий гемоглобин. Многие женщины слышат этот диагноз, вынашивая ребенка. Но не все понимают, чем это опасно и какие могут быть последствия этого состояния.

Многие пренебрегают указаниями врача. Поэтому весьма полезно ознакомиться с тем, почему снижается гемоглобин у беременных, чем опасна беременность при низком гемоглобине для плода и матери, а также, как наиболее эффективно лечить эту патологию.

Анемия — это состояние, при котором происходит уменьшение показателя гемоглобина и (или) количества эритроцитов в крови.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Гемоглобин — это белковая структура, имеющая в своем составе ион железа, выполняет транспортную функцию, переносит кислород. Содержится он только в эритроцитах.

Классификация анемии

Выделяют несколько типов анемии:

  • Железодефицитная анемия — развивается вследствие снижения уровня железа в крови. Может быть при хронических кровотечениях (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрой, маточные кровотечения) и при беременности.
  • Гемолитическая анемия — происходит разрушение эритроцитов. Бывает при отравлении ядами, тяжелыми металлами, некоторых генетических заболеваниях и при холодовом воздействии.
  • В12-дефицитная анемия — возникает при недостатке витамина В12. Он может быть у пожилых людей, при недостатке этого витамина в пище или при нарушениях всасывания в тонком кишечнике, а также при паразитарных инфекциях.
  • Анемия беременных — ее выделяют отдельно. Как правило, у беременных женщин диагностируется железодефицитная анемия.
  • Постгеморрагическая анемия — возникает после потери крови в значительном объеме.

Каковы причины снижения уровня гемоглобина при беременности?

Низкий гемоглобин при беременности возникает вследствие следующих факторов:

  • Увеличение объема циркулирующей крови . У плода формируется своя кровеносная система, сообщающаяся с кровеносной системой матери. Также у плода имеются органы кроветворения и объем крови в организме беременной женщины намного больше, нежели вне беременности. Это ведет к относительному уменьшению содержания гемоглобина в крови. Происходит это после 20-й недели беременности.
  • Потребности плода . Плод активно растет и развивается, для этого ему необходимо много микроэлементов, макроэлементов и витаминов, в том числе, железа. Снижается уровень железа в крови, а значит, падает уровень гемоглобина.
  • Многоплодная беременность . При наличии нескольких плодов «расход» железа возрастает в несколько раз.
  • Дефицит иных микроэлементов (медь, цинк, витамин В12) также может привести к развитию анемии у беременной женщины, в том числе, В12-дефицитной анемии.
  • Маленький промежуток между беременностями . Если женщина была беременна менее 3 лет назад, то риск анемии во время последующей беременности резко возрастает, так как запасы железа и других важнейших микроэлементов и макроэлементов восполняется не раньше, чем через три года после родов.
  • Прием некоторых лекарственных средств может повлиять на уровень гемоглобина.
  • Кровотечения в анамнезе могут вызвать постгеморрагическую анемию. Это может быть при начавшемся выкидыше, отслойке плодного яйца или плаценты, при ретрохориальной гематоме.
  • Дисбактериоз кишечника (симптомы)— ухудшается всасывание и усваивание микроэлементов.
  • Хронические стрессы , нервное перенапряжение.
  • Гормональные изменения — в организме беременной женщины повышается уровень эстрогенов, что ведет к ухудшению всасывания железа в кишечнике.
  • По некоторым данным, наличие токсикоза повышает риск развития снижения гемоглобина в последствие. Скорее всего, это связано с часто рвотой при токсикозе, что ведет к снижению поступления в организм железа и других макроэлементов и микроэлементов.
  • Обострение хронических заболеваний во время беременности ведет к увеличению расходов запасов железа в организме.

Низкий гемоглобин при беременности диагностируется, как правило, после 20-й недели беременности. Максимальное снижение уровня гемоглобина наблюдается на 32-33 неделе беременности. К родам его уровень самостоятельно повышается.

  • 1 триместр — Потребность в ионах железа в первом триместре практически не отличается от потребности до беременности.
  • 2 триместр — Во втором триместре беременности потребность возрастает в 2 раза,
  • 3 триместр — В третьем — в 5 раз.
Читайте так же:  Через какое время беременности

Поэтому анемия у беременных диагностируется после 20 недель в десятки раз чаще, чем в первой половине беременности (см. калькулятор расчета срока беременности и родов).

Чем может проявляться анемия во время беременности?

Беременность при низком гемоглобине может протекать без каких-то симптомов, но так бывает не всегда. Чаще симптомы низкого уровня гемоглобина при беременности проявляются практически сразу после падения его уровня в крови. К ним относятся:

  • Головокружение, бледность
  • Слабость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость
  • Обмороки (синкопальные состояния)
  • Одышка при малейшей физической нагрузке
  • Повышение частоты сердечных сокращений
  • Ломкость ногтей
  • Выпадение волос в большом количестве, значительно превышающем норму
  • Появление трещин или болезненных язвочек в уголках рта
  • «Странные» вкусовые и обонятельные пристрастия — желание попробовать мел, нюхать резкие или неприятные для обычного человека запахи

Не всегда наличие одного или двух симптомов, указанных выше, говорит об анемии у беременной, но при их наличии необходимо обратиться к врачу для выяснения причин.

Выделяют 3 степени снижения гемоглобина у беременных

1 степень — легкая анемия Уровень гемоглобина крови в пределах 90-110 гр/л. Может не иметь клинических проявлений.
2 степень — анемия средней степени тяжести Уровень гемоглобина крови в пределах 70-90 гр/л. Появляются первые симптомы анемии, на которые не всегда женщина обращает должное внимание.
3 степень — тяжелая анемия Уровень гемоглобина крови менее 70 гр/л. имеются все или почти все клинические проявления. Состояние очень угрожает здоровью плода и матери.

Последствия низкого уровня гемоглобина при беременности

К сожалению, многие очень легкомысленно относятся к этому диагнозу. Не всегда могут понять, что к определенным патологиям приводит именно анемия. Если у пациентки во время беременности низкий гемоглобин, последствия не заставят себя долго ждать. К ним относятся:

Осложнение беременности, которое проявляется отеками, появлением белка в моче и подъемом артериального давления. С анемией это связано напрямую. Недостаточность железа ведет к нарушению функции печени, снижению выработки белка, нарушению водного обмена. При тяжелом течении возникает гипоксия мозга, появляются головные боли, возникает преэклампсия и эклампсия, что является неотложным показанием к прерыванию беременности вне зависимости от срока.

  • Задержка внутриутробного развития ребенка

При недостаточности кислорода у плода замедляются синтетические процессы, рост и развитие замедляются. Кислородное голодание негативно сказывается на головном мозге плода.

  • Увеличение риска преждевременных родов
  • Увеличение риска преждевременной отслойки плаценты, что без оказания своевременной помощи ведет к гибели плода и, возможно, матери.
  • При анемии тяжелой степени в 12% случаев наблюдается мертворождение (внутриутробная гибель плода).
  • Осложнения в родах встречаются гораздо чаще — слабость родовой деятельности, кровотечения).
  • Увеличение риска инфекционных осложнений в послеродовом периоде.
  • Часто у таких женщин дольше не появляется грудное молоко и количество его небольшое.

По данным недавнего исследования американских ученых, отдаленным последствием анемии у матери во время беременности, является возрастание риска развития старческого слабоумия в преклонном возрасте. Проведенные исследования в течение 11 лет показали, что при анемии у людей пожилого возраста риск развития слабоумия увеличивается на 41%, по мнению калифорнийских ученых при анемии снабжение кислородом головного мозга значительно сокращается, что приводит к повреждению нейронов. Поэтому анемия при беременности негативно сказывается и на здоровье женщины, и на здоровье малыша.

Лечение анемии у беременных

Этот метод не очень эффективный и может применяться только совместно с приемом специальных препаратов.

Потребность беременной женщины в железе составляет 3-4 мг в сутки в середине беременности и до 10 мг в сутки — в третьем триместре беременности. Многие ошибочно полагают, что для лечения низкого гемоглобина у беременной достаточно правильно питаться, но это заблуждение. Из продуктов питания в сутки можно получить не более 1 мг железа, что составляет ничтожно малое количество для беременной женщины. Естественно, какое-то время недостаток железа будет компенсироваться из внутренних депо организма. Но они не так велики и к 20 неделе у многих уже развивается анемия.

Существует два типа железа — гемовое и негемовое. В продуктах питания содержится в 99% негемовое железо, оно никак не влияет на количество гемоглобина. Поэтому для лечения анемии продукты питания практически бесполезны. Продукты, в которых наибольшее содержание железа:

  • мясо, печень
  • рыба, яйца
  • гранаты
  • абрикосы
  • шпинат
  • персики
  • свекла
  • толокно

Из животных продуктов усваивается 6% железа, а из растительных не более 0,2% от всего железа в продукте.

  • Медикаментозные методы

Наиболее эффективным является прием специальных препаратов, содержащих гемовое железо. Оно усваивается намного лучше негемового железа и позволяет эффективно повысить уровень гемоглобина в крови. Эти препараты назначает врач, подбирает дозу, выбирает препарат (Феррум Лек, Тотема, Сорбифер, Тардиферон, Мальтофер), наиболее подходящий для вас, учитывает индивидуальную непереносимость и степень тяжести анемии (см. список всех препаратов железа при анемии с классификацией, общими принципами лечения и побочных действия).

Профилактика снижения гемоглобина у беременных

К методам профилактики относится прием витаминно-минеральных комплексов для беременных с первых дней беременности, прогулки на свежем воздухе, прием фолиевой кислоты, сбалансированное питание, лечение дисбактериоза кишечника и избегание стрессовых ситуаций.

Читайте так же:  Как выглядят эмбрионы при эко

Низкий ХГЧ на ранних сроках беременности

Растущий показатель ХГЧ в крови помогает определить наступление зачатия, когда другие методы неинформативны в силу ранних сроков. Но не только на это указывает уровень гормона. Результаты анализа расскажут многое о протекании «интересного положения». О чем может свидетельствовать низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках? Всегда ли это опасно? Какие показатели принято считать нормой? Ответы на эти важные вопросы должна знать женщина, готовящаяся стать мамой. Так она сможет понять, когда есть повод для волнения, с какими рисками предстоит столкнуться.

Роль «гормона беременности»

Хорионический гонадотропин человека или просто ХГЧ – специфический гормон. За его выработку отвечает оболочка плода, поэтому его еще часто называют «гормоном беременности». Выработка начинается не сразу после оплодотворения: чтобы гормон появился в крови, должна произойти имплантация. Плодное яйцо закрепляется примерно через неделю после непосредственного оплодотворения. Показатель ХГЧ является ключевым для раннего определения успешного зачатия, когда другие методы еще не могут указывать на него.

На первых неделях срока наблюдается активный рост показателя ХГЧ. К 11-ой неделе концентрация достигает максимума, а затем уже начинает снижаться. Рост уровня гормона крайне важен в начале срока. Он:

  • обеспечивает развитие беременности;
  • блокирует менструацию;
  • способствует выработке других важных для женщины, вынашивающей малыша, гормонов.

ХГЧ поддерживает и сохраняет беременность. При повышении концентрации гормона снижаются иммунные функции организма. Снижение иммунитета важно, чтобы не произошло отторжение эмбриона как чужеродного тела.

Анализ на ХГЧ

Анализ на присутствие в крови специфического гормона показан в таких случаях:

    Диагностика беременности. Исследование позволяет рано установить факт зачатия, если в крови будет обнаружен гормон. Такой метод определения намного достоверней, чем домашние тест-полоски. Хотя тесты тоже реагируют на концентрацию гормона, однако в моче уровень вещества значительно ниже, чем в крови. Отсюда вероятность ошибки. Анализ крови считается наиболее информативным для диагностики «интересного положения».

Контроль беременности и отслеживание развития плода. Уровень гонадотропина способен указать на патологическую беременность, аномалии плода.

  • Отслеживание эффективности лечения. Если в организме беременной были обнаружены патологические процессы, после чего врач назначил лечение, то по концентрации ХГЧ можно определить насколько меры были эффективными.
  • Гормон может вырабатываться и при отсутствии беременности, и даже продуцироваться в мужском организме. В обоих случаях в минимальном количестве. Такое явление считается патологическим. Оно указывает на наличие опухолей. Новообразования способны вырабатывать специфический гормон. ХГЧ-анализ в этой ситуации станет «первым звоночком», после которого последует ряд диагностических мер.

    Норма на ранних сроках

    О наступлении беременности можно говорить, если уровень гормона в крови достиг отметки 25 мМЕ/мл и выше. При показателях ниже 5 мМЕ/мл зачатие не произошло. Уровень 5 – 25 не дает возможности точно определить беременность: есть вероятность успешного зачатия, однако возникают сомнения, требующие дополнительных исследований.

    В первые 14-ть дней после имплантации уровень «гормона беременности» удваивается каждые два дня. Так можно отслеживать нормально ли развивается плод, нет ли рисков для успешного вынашивания. Нормой считается, если на первой – второй неделе показатели находятся в пределах 25 – 156; на второй – третьей – возрастают до значения 4870. До 11-ой недели концентрация гормона продолжает расти, достигая показателя 29100 мМЕ/мл, далее начинает снижаться.

    Цифры могут варьироваться исходя из индивидуальных особенностей женского организма. В приоритете не концентрация гормона, а понедельная тенденция изменения. Наблюдая за показателями в динамике, можно сделать выводы, что беременность развивается правильно. Единицы измерения гормона в лабораториях могут отличаться, поэтому важно знать нормы, которые использует конкретный диагностический кабинет.

    Точную расшифровку анализа может сделать только врач. По данным исследования он определяет успешное зачатие, срок, отсутствие патологий (два последних фактора затем подтверждаются на УЗИ).

    Низкий уровень гормона: причины

    Когда на ранних сроках ХГЧ ниже нормы, это говорит о патологии. Остановка выработки либо недостаточное количество гормона указывает на серьезные аномалии плода, патологическую беременность. Исключение из правил возможно, когда день зачатия был определен неверно, и, соответственно, ориентироваться нужно на другие нормы.

    Низкий уровень ХГЧ при беременности может наблюдаться по таким причинам:

    • внематочная беременность;
    • замирание плода;
    • угроза самопрерывания беременности;
    • патологии плода, в том числе задержки развития.

    К концу срока низкий показатель говорит о перенашивании плода. Отсутствие положительной динамики в первые недели свидетельствует о гормональных сбоях в женском организме. Из-за этого повышается угроза выкидыша.

    Беременной не следует делать поспешных выводов. Точную причину низкого уровня гормона может определить только врач. При подозрении на патологию назначают дополнительное обследование. Самым информативным методом, позволяющим узнать больше о протекании беременности, является УЗИ. Иногда поводы для паники отсутствуют, а отклонение от нормы указывает на несвоевременное проведение анализа, отсюда и отсутствие динамики.

    Внематочная беременность

    Низкий показатель ХГЧ часто указывает на внематочную беременность. Обнаружив у пациентки пониженное содержание гормона, врач назначает дополнительное обследование. Его цель – подтвердить либо опровергнуть эктопическую беременность.

    Почему зародыш крепится на яичники либо трубы до конца не изучено. Такое явление опасно для здоровья женщины. Эктопическую беременность важно вовремя выявить, иначе может произойти разрыв трубы, который требует оперативного вмешательства и несет риски для жизни.

    Точно определить внематочное крепление можно только с помощью УЗИ. Однако анализ на ХГЧ дает возможность заподозрить патологию. При патологическом явлении сначала показатели могут быть в норме. Вероятность эктопической беременности высока, если рост гормона происходит медленно либо динамика вовсе отсутствует. Даже при первичных результатах в пределах нормы показатели могут резко упасть в меньшую сторону. Важно, чтобы врач контролировал уровень гормона на ранних сроках, следил за динамикой.

    Регрессирующая беременность

    Если повышение уровня ХГЧ соответствует графику, но потом внезапно рост показателя прекращается, это говорит о регрессирующей беременности. При таких результатах высока вероятность замирания, гибели плода. Показатели могут свидетельствовать о высоких рисках самопроизвольного выкидыша.

    Прекращение роста гормона всегда указывает на патологию беременности. Чаще всего речь идет о прекращении новой жизни на ранних сроках развития. Однако даже после гибели плода может наблюдаться ложный рост матки. Это обусловлено тем, что не произошло отслоение плодного яйца. Некоторое время могут наблюдаться признаки, характерные для «интересного положения», но постепенно они будут исчезать.

    Читайте так же:  Эко 3 дневные эмбрионы

    ХГЧ-анализ позволяет определить регрессирующую беременность. Если у беременных при отсутствии отклонений уровень гормона растет, то при регрессии он стремительно падает. Особенно это должно насторожить, если первичные анализы были в пределах нормы. Подтвердить замершую беременность могут и экспресс-тесты: результат проверок будет отрицательным, хотя ранее отчетливо были видны две полоски.

    Другие причины

    Пониженный ХГЧ может указывать на задержку развития плода. Рост гормона при патологиях развития есть, однако динамика не соответствует норме. Анализ может показать заниженные значения при генетической недостаточности плаценты. Низкий уровень гормона указывает на нарушение кровоснабжения между материнским организмом и плодом. Однако это не является единственным критерием определения сбоев: для обнаружения проблемы нужно провести дополнительные диагностические исследования.

    Когда концентрация уровня гормона не соответствует нормам к концу срока – беременность квалифицируют как переношенную. Понижение значения происходит из-за угасаний функций хориона.

    ХГЧ при ЭКО

    Анализ на ХГЧ – это первый анализ, который сдает женщина после переноса эмбриона при ЭКО. По результатам исследования определяется беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдают на 14-ый день после переноса эмбриона. Наличие гормона в крови указывает, что эмбриону удалось имплантироваться в маточный эпителий. Как и при естественном зачатии, благополучное прикрепление плодного яйца стимулирует выработку «гормона беременности». Показатель растет в математической прогрессии, при многоплодной беременности – удваивается.

    Если процедура прошла безуспешно, уровень гормона не поднимется выше 5. При ЭКО возможно и внематочное крепление эмбриона. Кажется, что риски сведены к минимуму, ведь оплодотворенную яйцеклетку помещают непосредственно в маточную полость. Но пока яйцеклетка не прикрепилась, она может двигаться. Иногда движение приводит ее к шейке матки либо в маточные трубы, где яйцеклетка и оседает. Беременность классифицируют как внематочную, что опасно. Патологическое состояние нужно оперативно определить. В этом помогает ХГЧ-анализ. Если при ЭКО наступила эктопическая беременность, то концентрация гормона ниже нормы на треть.

    Ложноотрицательный результат

    Если в крови у беременной уровень гормона низкий – это не всегда говорит об отклонениях. Впадать в панику, получив такой ответ из лаборатории, не стоит. Ложноотрицательный результат – частое явление. Причина обычно кроется в раннем проведении анализа.

    Что нужно делать? Слушать врача. При низкой концентрации гормона на первичном анализе доктор назначает повторное исследование. Его проводят через пару дней и даже через неделю. Если повторный анализ показал норму, результаты первичного считаются ложноотрицательными. Чтобы точно исключить возможные патологии, проводят УЗИ органов малого таза.

    Как получить точный результат

    Исключить возможность ложноотрицательного результата можно, если знать, как сдавать анализ правильно. Максимальная информативность исследования возможна только при соблюдении правил. Что нужно знать женщине об этом методе диагностики?

    • Чтобы определить беременность, анализ нужно сдавать в промежутке десять – четырнадцать дней после предполагаемого зачатия. Если сдать раньше – можно получить недостоверный результат.
    • Информативной является венозная кровь.
    • Анализ проводят натощак, поэтому лучшее время – утро. Вечером перед походом в лабораторию стоит отказаться от жирной еды. Если сдать анализ утром не получается, то для достоверности результата нужно поголодать шесть часов.
    • Физические нагрузки перед исследованием – табу.
    • Гормональные препараты влияют на результат исследования. О приеме медикаментов нужно предупредить врача.

    Если ХГЧ-анализ экстренный (для определения возникшей патологии), то некоторые условности не имеют значения. Например, прием пищи и физические нагрузки не скажутся на результатах анализа, если имеют место тяжелые патологии. При аномалиях беременности показатель ХГЧ существенно меняется, результат очевиден даже когда правила не соблюдены.

    Пациентка должна помнить, что всегда остается вероятность ошибки. Отклонения от общепринятых показателей могут считаться нормой в конкретном случае. Паниковать не стоит, пока врач не подтвердит подозрения точным диагнозом. Многое зависит и от компетенции доктора, поэтому выбирать специалиста нужно внимательно.

    Можно ли сохранить беременность при низком ХГЧ

    При низком уровне «гормона беременности» вынашивание осложнено, ведь часто такие результаты анализов получают при серьезных патологиях. Однако и при недостаточной концентрации гормона успешное родоразрешение и рождение здорового малыша возможно. Все зависит от того, по какой причине случилось отклонение от нормы. Если недостаточное количество гормона связано с внематочным закреплением плода и замиранием эмбриона, то требуется экстренное хирургическое вмешательство. Такие состояния опасны для жизни пациентки.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Когда снижение показателей вызвано факторами, что не несут летальную угрозу, врачи определяют индивидуальную программу ведения беременности. Будущей маме придется сдавать много анализов. Врач будет контролировать гормон в динамике. Меры, направленные на стабилизацию ситуации, проводят в стационарном режиме. Чтобы поднять концентрацию гормона до нужного минимума, могут выписать специфические препараты. Они содержат гонадотропин. После курса лечения состояние пациентки требует контроля. Если причина понижения гормона крылась в факторах, допускающих коррекцию, и надлежащие меры были приняты вовремя, то шансы на успешное вынашивание повышаются.

    Источники


    1. Сами Дэвид Как сделать ребенка / Сами Дэвид , Джилл Блэйквэй. — М.: Попурри, 2013. — 368 c.

    2. Овсянниковой, Т. В. Амбулаторно-поликлиническая помощь в акушерстве и гинекологии / Под редакцией И.С. Сидоровой, Т.В. Овсянниковой, И.О. Макарова. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — 720 c.

    3. Папилломавирусная инфекция в акушерстве и гинекологии. Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 636 c.
    4. Лиза, Кристофа Акушерство от десяти учителей / Под редакцией Стюарта Кэмпбелла, Кристофа Лиза. — М.: Медицинское информационное агентство, 2016. — 464 c.
    5. А.П.Николаев Очерки теории и практики обезболивания родов / А.П.Николаев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2017. — 176 c.
    Беременность низкий
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here