Через сколько делают эко после гистероскопии

Предлагаем статью на тему: "Через сколько делают эко после гистероскопии" с полным описанием от профессионалов для людей.

Гистероскопия перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО)

Для успешного выполнения процедуры экстракорпорального оплодотворения необходимо проведение некоторых обязательных обследований. В их число входит гистероскопия перед ЭКО. Этот метод является эндоскопическим, позволяющим исследовать внутреннее строение матки, маточных труб и произвести необходимые манипуляции. Например, удаление различных образований, таких как спайки или узлы, новообразования различного характера.

Гистероскоп представляет собой тончайший зонд, диаметр которого менее 1 см. Благодаря малому размеру им можно выполнять исследование и взятие биопсии в амбулаторных условиях, без применения наркоза.

Гистероскопия перед процедурой экстракорпорального оплодотворения должна выполняться в обязательном порядке, чтобы обезопасить женщину от тяжелых последствий неудачной попытки зачатия.

Если отсутствуют какие-либо патологии, проведение ЭКО возможно через пару месяцев после гистероскопии. Если были диагностированы и вылечены какие-либо патологии, то ЭКО нужно отложить на срок до полугода.

Показания к процедуре

При экстракорпоральном оплодотворении возможно множество осложнений. Чтобы минимизировать риски невынашивания беременности, необходимо максимально следить за здоровьем. Поэтому гистероскопия перед ЭКО становится обязательной процедурой, помогающей в ходе дальнейшего лечения.

  • Если пациентка страдает привычным невынашиванием беременности.
  • В случае подозрения на наличие эндометриоза.
  • При неудачных попытках ЭКО гистероскопия помогает выявить причину.
  • При повреждениях слизистой оболочки, спайках, рубцах и т.д.
  • При наличии доброкачественных новообразований.
  • Для полноценного контроля проводимого лечения.

Запомните, проведение экстракорпорального оплодотворения без тщательного обследования матки может оказаться совершенно бесполезным!

Обязательным показанием к исследованию матки перед ЭКО является бесплодие без выявленной причины.

Противопоказаниями к обследованию станут воспалительные и инфекционные заболевания половых органов и обострения хронических болезней.

Методика проведения

Зачастую гистероскопия перед ЭКО проводится после введения пациентки в наркоз. В случае наличия противопоказаний к общей анестезии возможно использование эпидуральной анестезии. Длительность проведения манипуляции зависит от степени сложности вмешательства, которое необходимо провести. Минимальное время займет выполнение обследования, в ходе которой не потребуется удаление образований или решение других проблем.

Пациентка во время операции находится в гинекологическом кресле. Врач использует гибкий гистероскоп, оптическая система которого позволяет выводить изображение на экран монитора. Современные технологии позволяют производить видеозапись проводимой процедуры.

Как правило, гистероскопия перед проведением ЭКО обязательно делается в период с 6 по 10 день цикла. Чаще всего, женщины не испытывают сильного дискомфорта во время процедуры. Возможно возникновение неприятных ощущений, которые не оказывают влияния на проведение операции.

Иногда возникает необходимость дополнительно решать, на какой день менструального цикла сделать исследование. В первой половине цикла можно увидеть дефекты, повреждения слизистой оболочки матки, потому что слой эндометрия истончен. К тому же, кровопотеря при удалении новообразований в этот период минимальна. Функциональное состояние эндометрия исследуют во второй половине цикла. Непосредственно во время критических дней не делают гистероскопию.

Подготовка к процедуре

Пациентка должна пройти ряд обследований, в которые входят:

  • Общие анализы (кровь и моча) и группа крови.
  • Коагулограмма и биохимический анализ крови. Эти анализы крайне важны, особенно, если предстоит выполнение оперативного вмешательства.
  • Анализы на гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию.
  • Флюорография.
  • ЭКГ.
  • Бактериоскопия отделяемого из влагалища.

К слову, эти же анализы необходимо сдавать и при ЭКО. Если результаты анализов находятся в пределах нормы, пересдавать их не понадобится. Но в случае выявления заболеваний, потребуется повторная сдача анализов для контроля проводимого лечения.

Отзывы тех, кто делал гистероскопию перед криопереносом, достаточно разнообразны. Но те женщины, которые задумываются, обязательно ли делать гистероскопию перед ЭКО, должны прислушаться к мнению врача. Важно понимать, что для успешного оплодотворения с помощью процедуры экстракорпорального оплодотворения, женщине придется приложить максимум усилий для сохранения своего здоровья. Весь процесс подготовки занимает длительное время, но успешный результат принесет много радости и счастья.

Гистероскопия при ЭКО: преимущества проведения процедуры

Благодаря развитию клинических технологий ранее бездетные пары получили возможность зачать и родить собственного ребенка. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) за годы практики доказало свою эффективность. 20-50% пациентов, обратившиеся к специалистам по вопросу бесплодия, избавились от диагноза, казавшегося неизбежным. Важнейшим способом обеспечить эффективность вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) является правильная диагностика.

Гистероскопия перед ЭКО – один из таких способов составить реальную картину состояния органов малого таза пациентки и при необходимости сразу провести оперативное атравматичное лечение.

Зачем перед ЭКО делают гистероскопию?

Чтобы не навредить хрупкому женскому здоровью и максимально точно определить, какие факторы мешают естественному оплодотворению, закреплению эмбриона и вынашиваемости проводится гистероскопическое вмешательство, которое может быть:

  • диагностическим. Тщательный осмотр эндометрия матки, состояния внутренних половых органов;
  • хирургическим. Операция по удалению патологических новообразований;
  • контрольным. Проверка качества ранее проводимого операционного или гормонального лечения.

На вопрос: «Нужна ли гистероскопия перед ЭКО?» может дать ответ только лечащий гинеколог. В любом случае такая диагностика не только не повредит, а поможет сэкономить время и средства на выявление и лечение различных патологических изменений, мешающих естественной беременности. Операция проводится при помощи гистероскопа с видеокамерой сильного увеличения под компьютерным наблюдением.

При необходимости в специальное отверстие вводятся хирургические инструменты, что позволяет в ходе одной операции (соответственно, одного наркоза) избавиться от:

  • непроходимости цервикального канала;
  • эрозий, которые прижигаются;
  • синехий. Спайки просто рассекаются;
  • полипов и миом различного характера, в том числе и железисто-сосудистых, затрагивающих глубинный слой маточного эндометрия.

Также в ходе процедуры можно взять материал для биопсии и гистологии, чтобы определить причину развития заболевания. Гистероскопия необязательна перед ЭКО, но очень полезна, поскольку позволяет с большей точностью оценить состояние репродуктивной системы и подобрать наиболее эффективную схему экстракорпорального оплодотворения.

Еще одна причина для проведения гистероскопии – профилактика невынашиваемости. Даже при благоприятном результате ЭКО при неудовлетворительном состоянии эндометрия может произойти отторжение плода.

[2]

Лучше узнать реальную картину своевременно, пройти лечение и не испытывать стрессов впоследствии.

Читайте так же:  Анализы перед эко для женщины

Через сколько делают ЭКО после гистероскопии?

Искусственное оплодотворение проводят в различные сроки после проведения гистероскопического вмешательства. Если была проведена диагностика и состояние репродуктивных органов соответствует норме, подготовку к ВРТ можно начинать в текущем цикле (день проведения гистероскопии принимается за 1-й день менструального цикла).

При проведении хирургического лечения сроки варьируются в зависимости от состояния пациентки. В расчет принимаются:

  • общи показания здоровья;
  • скорость восстановления тканей после процедуры (УЗИ осмотр);
  • наличие дополнительных противопоказаний.

Иногда патологическая ткань после гистероскопии снова разрастается и требуется еще одна манипуляция для ее удаления, что откладывает проведение ЭКО до полного восстановления репродуктивного здоровья пациентки.

ЭКО после гистероскопии: медицинская статистика об увеличении шансов

По наблюдениям практикующих гинекологов-репродуктологов шансы на положительный результат ЭКО после гистероскопии значительно возрастают. Так, успешная имплантация эмбриона происходит на 30-60% чаще, количество выкидышей сокращается на 20-40%, минимизируется количество неудачных ЭКО.

Для достижения желанного результата только проведения процедуры недостаточно. В послеоперационный период следует в точности придерживаться врачебных рекомендаций для лучшего восстановления. Исключить сильные физические нагрузки, стараться чаще находиться на свежем воздухе и избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться. В зависимости от клинической картины специалист распишет медикаментозное лечение (если оно потребуется).

При составлении новой схемы ЭКО обязательно учтутся обнаруженные аномалии, что позволит составить более точный протокол переноса эмбрионов.

В клинике «Генезис», специализирующейся на лечении бесплодия, в том числе и методами ВРТ, диагностическую, хирургическую и контрольную гистероскопию проводят хирурги-гинекологи с многолетним практическим опытом. Тысячи успешно проведенных операций и наличие современного оборудования позволяют нам сократить операционные и послеоперационные риски и обеспечить высокую эффективность ЭКО после гистероскопии. Записаться на прием можно по указанному на сайте телефону, или лично придя по адресу Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 64. Остались вопросы? Ждем вашего звонка, чтобы проинформировать о манипуляции более подробно.

Мой путь к материнству

гистероскопия и успешное эко

Запись опубликована Глория86 · 3 декабря 2015

30 240 просмотров

Девочки, доброго времени суток. Очень хочу для себя понять, настолько гистероскопия оправдана перед очередным протоколом. Буду рада примерам успеха протокола после гистероскопии и наличия ранее неудач в эко.

пишите, пожалуйста, помогла ли вам именно гистера в этом вопросе.

Меня больше всего смущает что буду расширять цервикальный канал, потом угрозы невынашивания.

А еще если выскабливать, то могут затронуть базальный слой и проблем еще больше будет.

[3]

вся в расстройствах. Понимаю, что нужно, но страшно.

ЭКО после проведения гистероскопии

Сегодня бесплодие становится все более актуальной проблемой у представителей женского пола. По статистике, женское бесплодие встречается в среднем в 19% случаев, более половины из этого числа сопровождается заболеваниями эндометрия. Одним из вариантов решения проблемы бесплодия является ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Но наличие у женщины внутриматочной патологии значительно снижает эффективность данной процедуры. При выборе метода выявления внутриматочных заболеваний специалисты останавливаются на гистероскопии – инвазивном исследовании полости матки. Этот метод служит «золотым стандартом» в диагностике патологии эндометрия. О том, когда можно делать ЭКО после гистероскопии, можно судить только после получения результатов этого исследования.

Цели и показания к гистероскопии перед проведением ЭКО

Данное исследование проводится как с диагностической, так и с лечебной целью:

  • В качестве метода диагностики:
    • с целью постановки окончательного диагноза- бесплодие;
    • с целью выявления заболеваний эндометрия.
  • Лечебная цель заключается в осуществлении малых хирургических операций, направленных на удаление выявленных новообразований и других внутриматочных патологий.

Показаниями к гистероскопии перед осуществлением экстракорпорального оплодотворения являются трудно поддающиеся терапии меноррагии, привычное невынашивание беременности.

Для получения достоверного результата при выявлении патологий эндометрия гистероскопию необходимо проводить в первую фазу цикла (фолликулярную). В то время как анализ структурно-функционального состояния эндометрия рекомендуется проводить в лютеиновую фазу (вторую фазу цикла).

При диагностике патологических изменений внутреннего слоя специалисты могут обнаружить:

  • синехии в полости матки;
  • полипы внутреннего слоя матки;

  • подслизистую миому;
  • хронический эндометрит;
  • фоновые заболевания эндометрия.

Особенности подготовки к проведению гистероскопии

В первую очередь женщине необходимо пройти тщательное обследование. Обычно ей назначаются такие лабораторные и инструментальные методы диагностики, как:

  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • мазки на бактериоскопию;
  • бактериальный посев отделяемого из влагалища;
  • определение онкомаркеров в крови;
  • флюорография;
  • УЗИ ОМТ(органов малого таза).

Методика выполнения гистероскопии

Манипуляция осуществляется под общим (наркоз) или местным (перидуральная анестезия) обезболиванием. Все зависит от того, какой вид гистероскопии предстоит проводить. При этом больная располагается на гинекологическом кресле. В качестве инструмента используют гистероскоп, представляющий собой тонкую трубку, которая оснащена оптической системой. Гистероскоп вводят в полость матки с помощью зеркал через влагалище и цервикальный канал. Если при осмотре какого-либо участка внутреннего слоя матки возникли подозрения, специалист может взять биопсию (кусочек ткани) для цитологического исследования.

Абсолютным противопоказанием к проведению манипуляции являются наличие инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза, а также тяжелые заболевания женщины, сопровождающиеся нарушением общего состояния.

Проведение ЭКО после гистероскопического исследования

Дальнейшая тактика ведения обследуемой пациентки зависит от результатов исследования.

  • При отрицательном результате на выявление патологии эндометрия ЭКО после гистероскопии проводят после следующей менструации в начале цикла.

  • При выявлении внутриматочной патологии экстракорпоральное оплодотворение проводится только после рационального лечения. О том, сколько времени должна проводиться терапия, судить трудно. Курс лечения назначается лечащим врачом индивидуально. В противном случае женщину может преследовать неудача- повторные процедуры подсадки эмбриона будут непродуктивны.

Гистероскопия после неудачного ЭКО (на фоне полного здоровья женщины) назначается повторно для выяснения других причин отторжения эмбриона.

Отзывы пациентов и мнение врачей

При изучении отзывов можно сделать вывод, что около 70% женщин, которые сделали экстракорпоральное оплодотворение после гистероскопического скрининга, отмечают положительный результат: воспользовавшись оплодотворением методом ЭКО в следующем цикле после исследования они забеременели.

Отрицательные отзывы (менее 30%) в основном оставили женщины, страдающие патологией эндометрия, трудно поддающейся терапии, вследствие чего ЭКО оказалось неудачным.

Читайте так же:  Сколько стоит заморозить эмбрионы эко

Мнения врачей по поводу обязательного проведения гистероскопического исследования перед ЭКО неоднозначны: некоторые считают это обязательной процедурой, другие же придерживаются мнения о том, что осуществлять данный метод диагностики необходимо только по показаниям.

Роль гистероскопии перед ЭКО

При проведении скринингового обследования возможно своевременное выявление и лечение заболеваний эндометрия, что значительно увеличивает шансы прикрепления эмбриона. В результате этого метод ЭКО окажется удачным. Кроме того, преимуществом гистероскопии является то, что нанесенные во время обследования микротравмы функционального внутреннего слоя провоцируют его рост, что благоприятно сказывается на прикреплении эмбриона.

Вопрос: Через какое время после гистероскопии можно делать ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Через какой срок после гистероскопии можно делать ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)?

Если в ходе гистероскопии не было выявлено какой-либо внутриматочной патологии, то лучше всего делать экстракорпоральное оплодотворение в течение 2 – 3 месяцев после диагностической процедуры. Однако если были выявлены какие-либо заболевания, например, гиперплазия эндометрия или эндометриоз, то следует сначала пройти курс лечения, по окончании которого можно планировать ЭКО. В таком случае период времени после гистероскопии, по прошествии которого можно делать ЭКО, определяется индивидуально и зависит от длительности необходимого лечения.

Если в ходе гистероскопии были проведены малые хирургические операции (например, удаление полипов или миомы матки, выскабливание гиперплазированного эндометрия, рассечение тяжей и синехий и т.д.), то планировать ЭКО можно через 3 – 6 месяцев, которые необходимы для полного заживления тканей матки и восстановления нормальной структуры слизистой оболочки. В таких случаях непосредственно перед ЭКО проводится противовоспалительная или гормональная терапия.

Гистероскопия

Гистероскопия – один из диагностических методов в гинекологии, который позволяет визуально оценить состояние полости матки пациентки. Он проводится под местным обезболиванием или под общим (внутривенным) наркозом с применением специального оптического прибора – гистероскопа.

Гистероскопия и ЭКО

Многие женщины интересуются, делать ли гистероскопию перед ЭКО. Во многих случаях данное обследование является обязательным.

  • бесплодие невыясненной этиологии;
  • признаки аномалий развития матки;
  • повторяющиеся маточные кровотечения;
  • привычное невынашивание;
  • несколько неудачных попыток ЭКО в анамнезе.

Гистероскопия перед ЭКО обязательно проводится при подозрении на маточный фактор бесплодия. В этом случае диагностическая процедура может сразу же стать лечебной. Методика даёт возможность удалять некоторые образования в полости матки.

После проведения гистероскопии врач сразу же назначает лечение заболевания, снижающего фертильность. Если это миоматозный узел или полип, он удаляется. Если болезнь требует консервативной терапии, назначаются необходимые лекарственные препараты.

После окончания курса лечения проводится повторная гистероскопия перед ЭКО. Она нужна для оценки результата проведённого лечения. Если он удовлетворительный, тогда пациентка может вступить в протокол.

Особенности процедуры

При поиске причины бесплодия во многих случаях врач назначает диагностическую гистероскопию. Однако некоторые женщины бояться идти на процедуру и сомневаются, нужна ли гистероскопия перед ЭКО. Эта процедура действительно необходима, так как позволяет выявить заболевания, снижающие шанс успеха при проведении экстракорпорального оплодотворения.

  • Полипы.
  • Миоматозные узлы в полости матки.
  • Гиперплазия эндометрия.
  • Эндометриоз.
  • Аномалии развития органа.
  • Стриктуры, спайки, синехии в матке.

Гистероскопия матки перед ЭКО позволяет вовремя выявить эти заболевания и при необходимости тут же провести хирургическое лечение.

Процедура проводится с помощью специального оптического инструмента – гистероскопа. Она предусматривает использование анестезии для устранения болевых ощущений. Для диагностики патологии матки может использоваться офисная гистероскопия эндометрия. Перед ЭКО она проводится в амбулаторных условиях и не требует обезболивания и госпитализации.

Главными её особенностями являются:

  • Отсутствие необходимости в общем наркозе.
  • Отсутствие риска травматизации шейки матки
  • Высокий профиль безопасности.

Гистероскопия после неудачного ЭКО назначается достаточно часто. Бывает так, что у женщины удаётся получить качественные яйцеклетки, они успешно оплодотворяются, но после переноса не происходит имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки. В подобных случаях гистероскопия часто помогает установить причину неудач.

Проведение процедуры

В клиниках ВРТ при подозрении на патологию эндометрия многим пациенткам проводится гистероскопия перед ЭКО. На какой день цикла проводят диагностику? Чаще всего это 6-9 день цикла. В этот период эндометрий ещё тонкий и можно выявить большинство патологий.

Вся процедура состоит из этапов:

  1. Обезболивание. Если предусматривается удаление полипов или миоматозных узлов, тогда используют общую (внутривенную) анестезию. При офисной гистероскопии – местную или не используют вовсе.
  2. Аккуратное введение гистероскопа через шейку матки.
  3. Осмотр полости шейки матки и матки.
  4. При необходимости – хирургическая коррекция дефектов, препятствующих наступлению беременности.

Общая длительность процедуры в основном составляет 20-30 минут. Через несколько часов пациентка может идти домой. При офисной гистероскопии вся процедура длиться не более 10 минут. Через пару часов пациентка уходит домой.

ЭКО после гистероскопии

После процедуры пациентки часто спрашивают у лечащего врача, что их ждёт после гистероскопии, когда можно делать ЭКО и тому подобное. В данном случае многое зависит от характера патологии, обнаруженной при обследовании.

Если патология не выявлена, ЭКО можно делать сразу. Если проводится хирургическое удаление полипов, миоматозных узлов и других образований, тогда врачи рекомендуют вступать в протокол ЭКО не раньше, чем через 3-6 месяцев. За это время ткань слизистой оболочки матки восстановится, и можно будет безопасно осуществлять перенос эмбриона.

Точное время, когда делают ЭКО после гистероскопии, определяет лечащий врач, основываясь на особенностях каждого клинического случая.

Уменьшает ли гистероскопия шансы забеременеть?

Реалии сегодняшней жизни таковы, что практически у 90% женщин репродуктивного возраста возникают те или иные проблемы с овуляцией, зачатием или вынашиваемостью беременности. Повсеместное внедрение в гинекологическую практику гистероскопии привело к тому, что интернет пестрит вопросами: кто забеременел после гистероскопии, когда можно планировать беременность после гистероскопии, возможна ли беременность после гистероскопии с выскабливанием и многими другими запросами по теме «Гистероскопия и беременность».

Читайте так же:  От чего зависит прикрепление эмбриона при эко

Гистероскопия – это малоинвазивный метод диагностики и способ оперативного удаления из матки патологических образований, большинство из которых является причиной женского бесплодия. Сама по себе гистероскопия максимально щадит целостность эндометрия матки. Но во время обследования с помощью гистероскопа возможно выполнение аспирационной или щипцовой биопсии, а также целого ряда других оперативных манипуляций, например, выскабливания.

Разновидности метода и их преимущества

Методика гистероскопии и соблюдение техники манипуляций позволяют минимизировать повреждения целостности внутреннего эндометриального слоя, исключают возможность развития рубцовой ткани, а также перфорирования или прободения стенок матки. Именно благодаря этим преимуществам наступление беременности после гистероскопии не просто возможно, но и происходит в самые короткие сроки, правда, если с помощью такой манипуляции удалось избавиться от причины бесплодия. Сама же по себе гистероскопия не является процедурой, позволяющей женщине с проблемами деторождения, зачать ребенка.

Диагностическая гистероскопия

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Перечислим возможные причины бесплодия, которые можно убрать с помощью гистероскопии, а также показания к ее проведению с целью уточнения диагноза, увеличивающие шансы женщины к успешному зачатию в дальнейшем:

  • неудачно проведенный аборт, сокращение стенок матки или предположение о наличии остатков плодного яйца при самопроизвольном прерывании беременности;
  • врастание противозачаточной спирали;
  • миоматозная опухоль или узлы субмукозной этиологии;

  • присутствие в матке постороннего предмета;
  • полипоз цервикального канала, шейки и стенок матки;
  • гормональный дисбаланс;
  • аденомиоз.

С помощью гистероскопического метода возможно прерывание незапланированной беременности на ранних стадиях. При этом удаление плодного яйца происходит без выскабливания полости матки.

Это существенно увеличивает возможность забеременеть в дальнейшем, и, по сравнению с абортом, выполненным традиционным методом, значительно сокращает время до наступления следующей овуляции.

Гистероскопия с РДВ

Вместо «обычной» гистероскопии может быть назначено раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) полости матки, цервикального канала и/или шейки матки, которое будет проведено при помощи гистероскопического метода. Причинами для проведения такого оперативного вида диагностики являются:

  • гиперплазия или дисплазия эндометрия;

  • избавление от опухоли на начальных стадиях ее развития;
  • нарушение менструального цикла;
  • удаление кисты, миомы, спаек, полипов;
  • уточнение этиологии разрастающихся клеток.

Несмотря на то, что РДВ все же травматично, по сравнению с другими традиционными манипуляциями, выполняющимися без гистероскопа, последствия от такого выскабливания для женского организма минимальны. А благодаря ранней диагностике патологий и возможности выполнить хирургическую операцию в полости матки не разрезая ее, шансы забеременеть у большинства женщин не снижаются, а наоборот, повышаются.

Если же чистка проводилась по подозрению на онкологию, то вопрос о том, когда можно беременеть после гистероскопии звучит неуместно. Планирование беременности после гистероскопии РДВ необходимо отложить, как минимум, до получения результатов гистологии по вполне понятным причинам.

Успешность и сроки зачатия после процедуры

Можно ли забеременеть после гистероскопии? Да, эта процедура не просто позволяет надеяться на осуществление мечты, но в разы повышает шансы зачатия. А вот конкретно ответить на вопрос о том, в какие сроки наступит беременность после гистероскопии нельзя. Все очень индивидуально. Например, сколько времени потребуется подождать до осуществления такой возможности зависит от того, какое конкретно заболевание препятствует наступлению беременности. Иногда бесплодие вылечить не удается, а в некоторых случаях придется обождать с планами, поскольку будут прописаны гормональные лекарства или даже поставлена внутриматочная спираль.

По статистке, большинство женщин беременеют после профилактических или «абортивных» гистероскопичеких манипуляций в сроки от 2 до 6 месяцев. Однако врачи рекомендуют выждать именно полгода. После лечебной гистероскопии все будет зависеть от того преодолена ли патология, и как быстро восстанавливается гормональный фон и эндометрий.

Взятие биопсии вообще не влияет на созревание яйцеклетки. В этом случае врачи рекомендуют дождаться результатов анализа. А беременность после гистероскопии полипа эндометрия возможна уже в первые месяцы, если не возникло осложнений после его удаления и отсутствуют другие причины бесплодия. При нарушении проходимости маточных труб все будет зависеть от быстроты терапевтического лечения, сопутствующего этой патологии эндометриоза.

Гистероскопическое обследование и экстракорпоральное оплодотворение

Эта информация будет особо полезна женщинам, планирующим забеременеть с помощью методики экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Врачи, работающие в центрах репродуктологии заметили, что проведение гистероскопии, которая не входит в список обязательных ЭКО-обследований, значительно повышает количество успешных ЭКО. Почему?

  • Во-первых, гистероскопическая методика позволяет выявить такие патологии в матке, которые невозможно определить с помощью ультразвукового или магнитно-резонансного обследования.
  • Во-вторых, лечение в центрах ЭКО – дорогостоящее «удовольствие», и не зря. На ценообразование влияет не только высокая себестоимость проводимых мероприятий. По объективным причинам в таких клиниках работают лучшие репродуктологи и гинекологи-диагносты самой высокой квалификации, которые получают за свои знания и опыт вполне адекватную зарплату. Поэтому результаты гистероскопического обследования в «обычной» клинике и в ЭКО-центре могут кардинально отличаться.

Если существует возможность выбора места проведения гистероскопической диагностики, то, даже если планирование беременности намечено естественным путем, лучше воспользоваться такой услугой в специализированном учреждении по экстракорпоральному оплодотворению или же пройти эту процедуру в частной клинике у опытного диагноста-гинеколога с проверенной репутацией.

Не следует бояться гистероскопичеких обследований или лечебных процедур. Они не относятся к противопоказаниям к беременности. Эта методика изобретена специально для того, чтобы сделать диагностику гинекологических патологий более информативной, а лечебные манипуляции менее опасными.

Когда можно беременеть после гистероскопии

Гистероскопия – современная процедура, в процессе которой возможны детальный осмотр полости матки и проведение манипуляций хирургического характера внутри органа. Весь процесс контролируется с помощью специального прибора – гистероскопа. Такая манипуляции является менее травматичной для здоровья женщины, чем лапароскопия или классическое выскабливание, тем не менее относится к категории хирургических вмешательств.

Женщины интересуются, как быстро после гистероскопии наступает беременность. Планирование зачатия – ответственный шаг, к которому важно подготовиться физически и морально.

Последующая беременность

Так как данная медицинская процедура нередко проводится на фоне длительного бесплодия. Само по себе вмешательство зачастую не влияет на гормональный фон, овуляцию и процесс оплодотворения яйцеклетки. Однако сложности могут возникнуть после зачатия. В течение некоторого промежутка времени после гистероскопии полноценная имплантация зародыша невозможна.

Читайте так же:  Статистика яйцеклеток эко

Имеет значение и то, насколько обширным было вмешательство во время гистероскопии. Если процедура проводилась исключительно с целью обследования, зачатие можно планировать уже после наступления следующего цикла.

Нельзя путать мажущие кровянистые выделения, связанные с вмешательством в половую систему женщины, с очередными месячными. Поэтому рекомендуем ознакомиться с дополнительной информацией о менструации после гистероскопии.

Если в процессе гистероскопии проводилось выскабливание, зачатие следует на некоторое время отложить. Лучше предохраняться в течение нескольких циклов, а после 2–3 менструаций можно пробовать забеременеть.

Если проводились более обширные вмешательства, после них женщине могут быть назначены половой покой и длительный срок реабилитации после гистероскопии. Серьезными лечебными манипуляциями считается удаление спаек, перегородок, полипов и миомы. Для полной регенерации тканей и восстановления репродуктивных способностей требуется до полугода.

Прижигание эндометриоза также требуется длительного восстановления. Заживление иссеченных тканей проходит в течение 3–6 месяцев, лишь после этого начинается этап планирования беременности.

[1]

В вопросах, касающихся зачатия после гистероскопии, важно прислушиваться к мнению лечащего врача. Только он может полноценно оценить состояние матки, маточных труб, яичников и гормонального фона и определить, когда беременность пройдет безопасно для матери и плода.

Очередные месячные могут пойти позже положенного срока. Когда манипуляции не обширные, менструация наступает вовремя. Если проводилось выскабливание, следующие регулы могут начаться не раньше, чем через 30 дней. Для планирования зачатия важно разобраться, в какие дни после вмешательства происходит овуляция.

Если гистероскопия проводилась на второй фазе цикла, оплодотворение может произойти даже через несколько дней после вмешательства. Однако для имплантации эмбриона и будущего формирования плаценты необходим нормальный слой эндометрия, который после многих гинекологических процедур не может так быстро нарасти. Повременив с беременностью, можно избежать многих осложнений и даже замирания.

Осложнения

Хотя гистероскопия – эффективная процедура, иногда после нее развивается ряд осложнений. Женщина может заметить следующие проблемы:

  • кровянистые мажущие выделения;
  • заражение инфекциями при использовании нестерильного инструмента;
  • патологии полости матки, вызванные травмированием при неправильном проведении манипуляции;
  • обильные кровотечения, связанные с обширными вмешательствами;
  • воспалительные процессы;
  • аллергия на вещества, используемые при гистероскопии;
  • вагинальные судороги в течение нескольких дней.

Лечение бесплодия связано с определенными жертвами со стороны женщины. Гинекологические процедуры неприятны, но после проведения полноценных операций могут возникать еще более серьезные последствия. Перед тем как начать проводить манипуляции, доктор предупредит о возможных рисках.

Лечение после гистероскопии

Чтобы беременность после гистероскопии наступила как можно быстрее, женщина должна четко придерживаться всех рекомендаций врача. Стоит учесть следующие особенности:

  • в большинстве случаев для восстановления здоровья врач назначит гормональные препараты;
  • для нейтрализации инфекции может потребоваться курс антибиотиков после вмешательства;
  • в течение определенного периода времени рекомендован половой покой.

Для исключения маточных патологий и мониторинга состояния женщины после гистероскопии врач назначит УЗИ. Плановые обследования позволят вовремя заметить нарушения и при необходимости откорректировать применяемое лечение.

Если женщина будет следовать всем назначениям врача, то быстро сможет восстановить свое репродуктивное здоровье, забеременеть и родить малыша.

Особенности гистероскопии перед ЭКО

При подготовке к ЭКО женщина проходит немало обследований и сдает большое количество анализов. Это не прихоть медицинских учреждений, а реальная необходимость: врач должен хорошо представлять себе, с какими трудностями может столкнуться при искусственном оплодотворении конкретной пациентки. Одним из самых важных и информативных анализов считается гистероскопия. Что собой представляет это обследование, как проводится и что показывает, мы расскажем в этом материале.

Что это такое?

Гистероскопия матки — метод инструментального оперативного диагностического обследования. Его делают для того, чтобы иметь исчерпывающее представление о том, каково состояние матки женщины, ее внутреннего функционального слоя. Это очень важно для оценки вероятности успешности процедуры. При истонченном эндометрии, при неровном и тонком функциональном слое вероятность имплантации подсаженных эмбрионов, увы, невысока.

Гистероскопию перед ЭКО делают для того, чтобы точно знать, может ли женщина забеременеть и выносить ребенка. Также это обследование считается обязательным после неудачной попытки ЭКО. Оно поможет установить причины, по которым беременность не состоялась.

Как проводится?

Проводится гистероскопия при помощи специального оборудования — гистероскопа, который представляет собой очень тонкий и изящный зонд со встроенной оптической системой. На конце зонда имеется крошечная видеокамера, которая и будет транслировать изображение на монитор. Зонд вводится в полость матки через цервикальный канал.

В диагностических целях гистероскопию делают самыми тонкими зондами, диаметр которых не превышает 7 мм. Такая процедура практически безболезненная для пациентки и в большинстве случаев не требует применения анестезии. Обследование, хоть и не самое приятное, но не мучительное и не продолжительное. Шейку матки при нем не расширяют, если у женщины наблюдается повышенная чувствительность, ей могут сделать обезболивание.

Более широкие в диаметре зонды гистероскопа используются в оперативной гистероскопии, когда необходимо не только провести визуальный осмотр эндометрия и стенок матки, но и взять образцы тканей на анализ методом биопсии.

Иногда возникает необходимость не только сделать биопсию, но и провести гистероскопию с выскабиванием, чтобы не просто оценить состояние, но и удалить некоторые узлы, спайки, новообразования.

Такие виды гистероскопии (с биопсией и раздельным диагностическим выскабливанием – РДВ) требуют расширения шейки матки и обязательного обезболивания.

После гистероскопии диагностического назначения, если никаких патологий не выявлено, делать ЭКО можно уже через 15-30 дней, то есть в следующем менструальном цикле. Если выявлены патологии, требуется время, чтобы провести предварительное лечение, если врачи считают его целесообразным.

После гистероскопии с биопсией ЭКО можно назначать примерно через 2-3 месяца, а после процедуры с выскабливанием ЭКО планируют не раньше, чем через полгода. В каждом конкретном случае врач назначает сроки протокола экстракорпорального оплодотворения после гистероскопии с учетом индивидуальных рисков и результатов обследования.

Читайте так же:  Эко беременность поддержка

Гистероскопия является большим подспорьем для врачей-репродуктологов. Можно смело сказать, что она увеличивает шансы на удачное ЭКО, поскольку позволяет врачу знать все «слабые» места женского организма. Назначается обследование не всегда, а только по определенным показаниям, среди которых:

  • бесплодие, вызванное привычным невынашиванием плода (несколько выкидышей или замерших беременностей в анамнезе);
  • бесплодие, вызванное эндометриозом;
  • бесплодие на фоне нескольких абортов в анамнезе;
  • при подозрении доктора на полипы, спайки, повреждения слизистых оболочек после перенесенных операций;
  • бесплодие на фоне миомы матки;
  • идиопатическое бесплодие, причина которого не установлена;
  • бесплодие, связанное с нарушениями регулярного менструального цикла.

Обязательно проводится гистероскопия после нескольких неудачных попыток ЭКО. Результативность гистероскопии считается очень высокой, обследование относится к разряду высокоточных.

Противопоказания

Гистероскопию стараются не проводить в том случае, если у женщины имеются злокачественные опухоли в области матки или выраженный стеноз цервикального канала.

Диагностическая процедура не проводится женщинам, которые заболели на момент обследования гриппом, ОРВИ или любым другим заболеванием — требуется время на выздоровление, после этого временный запрет будет снят и женщина вполне сможет пройти обследование.

Противопоказанием к процедуре считаются некоторые заболевания сосудов и сердца, а также маточное кровотечение на момент проведения гистероскопии. Относительным противопоказанием считается отсутствие беременности и родов в анамнезе.

Некоторые врачи стараются не направлять на гистероскопию женщин, которым предстоит первая беременность.

Подготовка к процедуре перед ЭКО

Перед гистероскопией женщине обязательно нужно сдать все назначенные доктором анализы. Обычно назначают общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, а также мазок из влагалища на микрофлору и инфекции. При положительных результатах лабораторной диагностики женщина направляется на УЗИ органов малого таза. И только потом она может проходить гистероскопию матки.

Перед ЭКО гистероскопию назначают в промежутке с 6 по 10 день менструального цикла, отчет ведется с первого дня последней менструации. Ложиться в больницу для проведения обследования нет никакой необходимости. Если гистероскопия проводится только в качестве диагностики и не сопровождается биопсией или выскабливанием, то пребывать в клинике женщина будет не более трех часов. Сама процедура занимает около 10-15 минут.

После выскабливания пребывание в стационаре может продлиться до суток или чуть более, если развиваются какие-либо осложнения. Процедура в этом случае может длиться до часа. Кстати, вероятность осложнений после процедуры не так высока — не более 1%.

Перед гистероскопией за 12 часов женщине рекомендуется воздержаться от приема пищи. В день проведения процедуры следует сделать клизму, опорожнить кишечник, а за полчаса до процедуры опорожнить мочевой пузырь. Прием аспирина и любых препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты запрещен как минимум за неделю до гистероскопии, чтобы избежать кровотечения.

Если женщина принимала противосудорожные препараты или обезболивающие средства, об этом обязательно следует сообщить врачу перед гистероскопией. Секс не рекомендуется за 3-5 дней до проведения процедуры.

Если обследование не назначили

Как уже говорилось, не всем женщинам, которым предстоит ЭКО, доктор рекомендует гистероскопию. Современный подход Всемирной Организации здравоохранения к этому вопросу несколько другой — в этой организации настоятельно рекомендуют проводить гистероскопию всем, кто идет на ЭКО. Во-первых, это улучшит протокол, поскольку исходной информации у врача-репродуктолога будет больше. Во-вторых, это позволит сэкономить пациенткам время и деньги. После неудачной попытки гистероскопию все равно придется делать, и лучше сделать ее перед первой попыткой, чтобы повысить шансы на наступление беременности.

Если ваш доктор не назначил гистероскопию, можно обратиться к нему с этим вопросом и попросить добавить обследование в назначение перед ЭКО. Это право женщины.

Сделать гистероскопию по назначению врача можно совершенно бесплатно. Ее проводят в большинстве государственных больниц и поликлиник, а также на базе женских консультаций. Однако приготовьтесь к тому, что очередь на процедуру будет внушительной.

Если нужно сделать обследование быстрее, стоит обратиться в частную клинику, которая оказывает подобные услуги. Стоимость может быть различной — от базовых 4-7 тысяч за диагностическую процедуру до 30 тысяч рублей за гистероскопию с РДВ и последующим гистологическим анализом тканей из полости матки. Оптимальный вариант для женщины, планирующей ЭКО, – сделать гистероскопию у того доктора, который будет планировать протокол ЭКО.

Наиболее положительные отзывы у женщин об офисной гистероскопии, которую в диагностических целях можно пройти прямо в кабинете акушера-гинеколога на гинекологическом кресте. Это быстро, не больно и довольно информативно.

По словам женщин, которые прошли через эту процедуру, гистероскопия с выскабливанием существенно повышает шансы на беременность. Большинству женщин после неудачной попытки и последующей процедуры удается забеременеть во втором или третьем протоколе.

О том, каковы особенности гистероскопии перед ЭКО, смотрите в следующем видео.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источники


  1. Соловьева, А.В. Хронический описторхоз и беременность / А.В. Соловьева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 119 c.

  2. Николаева, Л.Б. Первая беременность и первые роды / Л.Б. Николаева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 837 c.

  3. Персианинов, Л.С. Внутриартериальное переливание крови в акушерско-гинекологической практике / Л.С. Персианинов. — М.: Государственное издательство БССР, 2007. — 196 c.
  4. Генетика в акушерстве и гинекологии / Дж.Л. Симпсон и др. — Москва: СИНТЕГ, 2016. — 352 c.
  5. И.С. Сидорова Гестозы. Руководство для врачей / Б.М. Венцковский и др. — М.: Медицинское информационное агентство, 2005. — 312 c.
Через сколько делают эко после гистероскопии
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here