Эко беременность отмена поддержки

Предлагаем статью на тему: "Эко беременность отмена поддержки" с полным описанием от профессионалов для людей.

Поддержка беременности после эко: что нужно знать

поддержка беременности после эко

На сегодняшний день количество беременностей, которые получились в результате эко-оплодотворения, сильно возросли. Что-либо сказать о такой поддержке беременности достаточно сложно. Здесь присутствуют, как позитивные моменты, так и негативные. К превеликому сожалению, большинство семейных пар испытывают трудности при зачатии ребенка. Все это можно объяснить плохой экологией и нездоровым режимом питания. В данном случае искусственное оплодотворения остается единственным шансом для таких людей.

Сама процедура ЭКО состоит из нескольких последовательных этапов. После того, как эмбрионы переносят искусственным путем в утробу матери, женщины в обязательном порядке прописывают специальные гормональные препараты прогестерона.

Поддержка беременности после эко фото

поддержка беременности после эко

Для того чтобы понять, зачем врачи назначают такие большие дозы препаратов, в основу которых включен прогестерон, нужно в начале разобраться с воздействием указанных средств на женский организм.

• Прогестерон отвечает за все секреторные изменения в эндометрии. Он, так сказать, выбирает наилучшее прикрепление эмбриона в утробе.

• Прогестерон также в некоторой степени уменьшает способность миометрия к сокращению. Соответственно риск на выкидыш также сильно уменьшается.

• Играет немаловажную роль в закрытии цервикального канала.

Поддержка беременности после эко

поддержка беременности после эко

Схема использования препаратов с прогестероном.

Поддержка прогестероновыми средствами в основном назначается до 8 недель гестации. Обычно назначение подобных препаратов назначается именно в день забора яйцеклетки у женщины. Если говорить о количестве используемого средства, то тут уже врач определяет в зависимости от разнообразных факторов. Вот, к примеру, толщина шара эндометрии. Прием того или иного препарата необходимо проводить до того времени, пока факт беременности не будет подтвержден. Но, после подтверждение категорически отменить средство также не рекомендуется. Курс должен продлиться еще приблизительно до 12 недели.

Нужно обозначить, что отменить препарат может только лечащий врач по специальной схеме, которая заключается в постепенном уменьшении дозы прогестерона.

Как вы уже догадались, резкая отмена средства может пагубно сказаться на организм женщины. Полностью исключить применение прогестерона можно только после 15 недели. В это время плацента уже сформирована и принимает на себя полное поддержание дальнейшего протекания беременности.

Поддержка беременности после эко видео

Если у женщины присутствует хотя бы малейшая угроза прерывания беременности, то поддержку прогестероном после ЭКО можно продлить до 20 недель. В некоторых отдельных случаях срок может быть немного увеличен. Здесь также все зависит и от физиологии организма. Прежде чем отменять препараты на основе прогестерона крайне рекомендуется сдать все необходимые анализы. Анализ на кровь сдается для того чтобы определить уровень прогестерона на данный момент времени. Если врач отмечает, что уровень не достаточный для нормального протекания беременности, то срок применения препарата может увеличиться.

Каждая женщина должна понимать, что после искусственного оплодотворения нужно быть предельно осторожной. Любые дополнительные нагрузки на организм в виде различных физических упражнений нужно в обязательном порядке оговаривать с лечащим врачом. Здесь нужно отталкиваться от результатов анализов. Если все нормально и нет, каких-либо отклонений, то можете выполнять упражнения. Но, также не стоит забывать о том, что организм сильно перегружать не рекомендуется, так как это может стать причиной выкидыша.

Базальная температура от А до Я

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Отмена поддержки после ЭКО беремености

У меня 12 недель беременности после ЭКО. В поддержке 2 амп. оксипрогестерона 1р в 3 дня, эндометрин 3 р в день и дуфастон 1т 2р в день когда не колю уколы. Врач с ЖК ничего конкретного про отмену не сказал, пойти к врачу который вел протокол ЭКО сейчас возможности нет. Напишите пожалуйста свои схемы отмени поддержки. Заранее спасибо)

Читать комментарии 10:

У меня в поддержке была прогинова, курантил и Утрожестан. Первые 2 препарата отменила где-то на 7-8 неделе. Утрожестан 200 с 13 недели уменьшила на 1 капсулу — 2 вместо 3 принимаю. Сейчас 17 недель. Но я все препараты отменяю под контролем врача Эко.

какая отмена, Вам же врач ни чего не сказала. Это безумие и безнравственность так себя вести по отношению к будущему малышу. А если что то случится.

у меня было 3*200 утрожестана в письку, 3 *100 в рот, прогинова 1т* 3 раза. отменяли по 1 таблетки раз в неделю, т. е. 1 прогинову и 1 утрожестан, через неделю еще раз. и так пока не кончиться. про уколы не знаю), но надо сначала сдать анализы: эстроген и прогестерон, а потом на консультацию к врачу, который ведет вашу беременность или скинуть на сайт клиники, или врачу на телефон. есть какая-нибудь связь?

Ваш врач по ЭКО не навсегда же пропал? Дождитесь, напишите на e-mail, дозванивайтесь, если в ЖК Вам боятся сами менять поддержку, а до тех пор оставляйте как есть. Я тоже все до сих пор корректирую советуясь с врачом по ЭКО.
Вам удачи и легкой беременности.

Согласна со всеми, лучше отменять по схемам репродуктологов, а не бестолковых гинекологов ЖК.
Сама прогинову отменяла по четвертинке до 7-8 Недели
Сначала был вагинально утрожестан, после 13ой недели перевели на дюфастон, который пила аж до 20 недель. Сокращая конечно. Но схему не помню
Так что оставьте прогестероновое все в том же количестве до приёма репродуктолога

Ни в коем случае сама не отменял, звони своему репродуктологу!!

Поддержка при ЭКО беременности

Время чтения: мин.

В нашей стране сейчас одним из ведущих методов искусственного оплодотворения является экстракорпоральное оплодотворение, которое позволяет большинству бездетных пар стать родителями, при этом обязательным является соблюдение всех правил ЭКО и выполнение всех рекомендаций врача. После процедуры оплодотворения в «пробирке» и после подсадки эмбрионов женщине показана гормональная терапия, при этом от дозы и правильность подобранных препаратов зависит результат протокола и вероятность наступления беременности увеличивается.

Читайте так же:  Появились выделения после эко

Поддержка беременности после ЭКО сводится к применению нескольких групп препаратов, среди которых применяются витаминотерапия, гормональная терапия и антикоагулянтное лечение. В организме женщине, вступившей в протокол ЭКО, при стимуляции гиперовуляции в организме проходит ряд существенных гормональных изменений, которые оказывают непосредственное влияние на развитие и вынашивание беременности. С целью коррекции гормонального фона, который искусственно создается в организме женщины, приходится прибегать к дополнительным лабораторным исследованиям, с помощью которых определяют уровень основных гормонов беременности – прогестерона и эстрадиола, являющийся основным маркером синдрома гиперстимуляции яичников. Поэтому следует строго соблюдать все рекомендации лечащего врача, так как взаимопонимание врача и пациента на протяжении всей беременности является одним из моментов благоприятного исхода оплодотворения. И если у женщины на момент проведения ЭКО уже имеется сопутствующая экстрагенитальная патология, то тогда для поддержки беременности используют и препараты, направлены на стабилизацию и нормализацию сопутствующего заболевания, которое может быть причиной прерывания беременности.

Поддержка после ЭКО переноса

Поддержка после переноса: ЭКО обычно имеет положительный результат, если лечение подобрано правильно и все группы препаратов используются в полном объеме, так как препараты, используемые после подсадки эмбрионов, являются необходимыми для имплантации, развития и сохранения беременности.

Среди витаминных препаратов после переноса эмбрионов широкое распространение получили витрум, элевит пренаталь и фемибион. При этом эти препараты практически идентичны по составу, поэтому выбор иногда принимает сама женщина. Что касается приема фолиевой кислоты, то ее прием ничем не отличается от ведения беременности, наступившей естественным путем. Действие заключается в том, что она в некой степени предотвращает патологию нервной системы, участвует в развитии всех органов и систем, а также препятствует прерыванию беременности на ранних сроках. Для расслабления нервной системы и профилактике гипертонуса миометрия после подсадки эмбрионов в полость матки используют препараты магния, среди которых широкое распространение получили «магний В6» и «Магнезиз».

Фунции прогестерона после ЭКО беременности

Среди основных функций прогестерона на организм беременной женщины выделяют следующие:

  • изменение структуры внутреннего слоя матки — эндометрия, состояние которого имеет очень важную роль на этапе подсадки эмбриона
  • способствует снижению сократительной активности матки, при этом цервикальный канал плотно смыкается и риск прерывания беременности сводится к минимуму.

Учитывая это, следует понимать о важности прогестероновой поддержки после экстракорпорального оплодотворения с целью сохранения и пролонгирования беременности.

Доза, препарат и длительность приема определяется репродуктологом в каждом отдельном случае индивидуально и зависит от анамнеза, вида протокола, возраста, гормонального фона женщины.

Поддержка при ЭКО после переноса эмбрионов проводится также синтетическим прогестероном — дюфастоном, который способствует сохранению беременности и обеспечивает нормальное ее развитие.

Применение прогестеронов имеет ряд существенных преимуществ:

  • феминизация у мальчиков отсутствует
  • маскулинизация у девочек также отсутствует
  • не оказывает патологического действия на печень
  • на свертываемость крови не влияет
  • сыпь и появление волос на теле не вызывает, голос не меняется
  • на обмен веществ также не оказывает существенного влияния
  • атрофия надпочечников, как одно из тяжелых осложнений приема прогестеронов, не наблюдается

Эко при фиброаденоме молочной железы возможно ли это?

Все эти свойства дюфастона указывают на широкое его применение при экстракорпоральном оплодотворении — после переноса эмбрионов из пробирки в полость матки. Еще одним из существенных преимуществ применения дюфастона является отсутствие его тератогенного воздействия на плод.

Поддержка после ЭКО проводится только по показаниям и назначается только репродуктологом. Для восполнения дефицита естественного эстрадиола после экстракорпорального оплодотворения используют прогинову, препарат, который содержит синтетический эстрадиол, способствующий имплантации эмбриона в эндометрий матки.

Такие состояния у женщины, как эндометриоз, наличие злокачественных образований в печени, сахарный диабет, гиперкоагуляция крови и ожирение являются строгими противопоказаниями для ее назначения.

Медикаментозная поддержка

После процедуры ЭКО не только нужна медикаментозная поддержка, но еще и необходимо выполнять следующие рекомендации врача, которые позволят родить здорового ребенка:

  • отдых в течении дня
  • избегать физических нагрузок
  • избегать горячих ванн и холодного душа
  • не контактировать с инфекционными больными
  • полноценное и рациональное питание должно быть до конца беременности
  • медикаментозная терапия только по назначению репродуктолога, самостоятельно запрещается принимать лекарства
  • регулярные прогулки на свежем воздухе
  • регулярное опорожнение кишечника препятствует угрозе аборта
  • избегать нервных потрясений и психоэмоциональных перенапряжений.

Поддержка при ЭКО беременности основана, прежде всего, на медикаментозной поддержке в виде гормонов, которые помогают желтому телу функционировать, что способствует имплантации эмбриона и росту эндометрия, как основных в развитии беременности на ранних сроках.

Такая отмена препаратов позволит увеличить шансы на благоприятный исход беременности.

Применение гормональных препаратов после ЭКО оказывает высокую эффективность, но самостоятельное и бесконтрольное применение их вызывает тяжелые осложнения, поэтому обследование врача, доверие и пунктуальность женщины позволяет избежать тяжелых последствий и подарить счастье бездетной паре.

Следует помнить, что поддержка беременности после экстракорпорального оплодотворения отличается от ведения естественной беременности. в первом триместре беременности следует соблюдать такие рекомендации:

  • контроль гормонального фона постоянный
  • индивидуальный подбор препаратов для гормональной коррекции, что позволяет удачно имплантироваться эмбриону и его развитию
  • самовольно нельзя назначать себе или отменять препараты, так как это в большинстве случаев ведет к прерыванию беременности
  • ультразвуковое исследование проводится довольно часто, в отличии от самостоятельной беременности, когда узи проводят в конце первого триместра один раз
  • отмена препаратов также проводится строго индивидуально только репродуктологом.

Во втором триместре беременности при эко прием препаратов часто отменяется, но также только с решения врача, УЗИ проводится 2 раза, но иногда и больше, так как эко — это искусственная беременность, которая является единственным шансом рождения ребенка, поэтому и все усилия врача и женщины направлены на ее сохранение.

Читайте так же:  Акушерская беременность

в третьем триместре поддержка эко беременности направлена на пролонгирование ее и на подготовке к родам. при этом проводится контроль количества околоплодных вод, сердцебиение плода.

Что происходит после того как пройдет неделя после эко ?

Длительность поддерживающей гормональной терапии после ЭКО зависит от формы бесплодия, наличия сопутствующей патологии репродуктивной системы. В основном она назначается сразу после пункции ооцитов с последующим отмыванием яйцеклеток и продолжается на протяжении двух недель, после чего проводят диагностику беременности по уровню ХГЧ крови и только затем решается вопрос о ее продлении или отмене.

Эстрадиол показан при полной заместительной гормонотерапии в случае отсутствия овуляции, в протоколах с применением агонистов ГнРГ, в то время как использование хорионического гонадотропина увеличивает вероятность успешной имплантации и развитие беременности, но применяют его только при риске развития синдрома гиперстимуляции яичников.

При появлении мажущих кровянистых выделений из половых путей до наличия показаний уровня ХГЧ отменять или снижать прогестероновую поддержку не рекомендуют, так как это ведет к нарушению функции желтого тела и развитию угрозы прерывания беременности. А если кровотечение обильное, то тогда прогестероновую поддержку отменяют, так как это указывает на отсутствие имплантации.

Почему врач может прервать программу ЭКО?

Программа ЭКО, как известно, состоит из определенных этапов: стимуляция суперовуляции, пункция фолликулов, выращивание эмбрионов, перенос эмбрионов в полость матки, поддержка до определения ХГ. Но в некоторых случаях программу приходится прерывать. Случается это редко, но, тем не менее, бывает. Что же может привести врача к такому решению?

Читайте также: «Оплодотворение в микрообъеме»

Программа ЭКО, как известно, состоит из определенных этапов: стимуляция суперовуляции, пункция фолликулов, выращивание эмбрионов, перенос эмбрионов в полость матки, поддержка до определения ХГ. Но в некоторых случаях программу приходится прерывать. Случается это редко, но, тем не менее, бывает. Что же может привести врача к такому решению?

Отсутствие роста фолликулов

Обычно это бывает при исходно небольшом запасе яичников или в случае истощения яичников или при сактосальпинксе. Такая картина может быть видна на УЗИ до начала протокола, но может явиться и полной неожиданностью для врача.

Признаки такого состояния выявляются уже на первом УЗИ в процессе стимуляции, т.е. на день цикла. Не видно роста фолликулов или их крайне мало В таком случае могут быть приняты два решения: усиление стимуляции (что влечет за собой увеличение гормональной нагрузки, повышение стоимости программы при отсутствии гарантий улучшения ситуации) или прекращение протокола. В клинике МАМА подобные случаи обязательно обсуждаются на консилиуме с главным врачом, решение принимается строго индивидуально, чрезвычайно взвешенно. Пациентка также принимает участие в решение вопроса, поэтому намерение врача прервать программу ЭКО не становится для нее неожиданностью.

Здоровье женщины не меняется в процессе протокола ЭКО, но сами по себе ее заболевания — как острые, так и хронические, а также травмы, могут быть причиной остановки протокола.

Например, травма, в связи с которой женщина не сможет посещать клинику для проведения УЗИ, пункции и переноса эмбрионов. То же относится к оперативным вмешательствам и острым заболеваниям.

Возможны (но крайне редки) также состояния, при которых дальнейшая стимуляция яичников может привести к ухудшению здоровья женщины. Например, исходно плохое состояние печени или почек, наличие сахарного диабета и т.д. Хотя врачи стремятся объективно оценить состояние здоровья пациентки еще до начала протокола, порой индивидуальные особенности женщины вызывают прогрессирование соматического заболевания. Реже причина кроется в недостаточном обследовании врачами-специалистами, на справках от которых основывается конечное заключение репродуктолога о готовности женщины к протоколу. И, наконец, чрезвычайно редко бывает так, что женщина со слабым здоровьем избегает объективного обследования и достает необходимые документы в обход врача-специалиста.

При ухудшении здоровья пациентки в процессе стимуляции суперовуляции протокол останавливают, а если пункция уже проведена, то проводится криоконсервация эмбрионов для переноса после стабилизации состояния здоровья в последующих менструальных циклах.

Личное желание пациентки

К сожалению, такие случаи также бывали в практике клиники МАМА. Личная жизнь порой бывает чрезвычайно запутана, и ее узелки непредсказуемо влияют на поведение пациентки или супругов. Внезапная командировка или неотложная поездка, ссора между супругами, после которой протокол ЭКО становится ненужным или играет роль фактора влияния на мужа — порой жизнь выкидывает странные коленца!

В любом случае прерывания программы ЭКО по личным мотивам пациентка или супруги пишут заявление на имя главного врача. При остановке стимуляции суперовуляции женщине расписывают программу выхода из состояния стимулированных яичников. Если пункция уже проведена, пациентка (или супруги) указывают свою волю относительно эмбрионов: подвергнуть криоконсервации, утилизировать, предоставить клинике для возможного использования в донорских программах.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В подобных случаях женщине необходимо помнить, что на определенном этапе прервать программу суперовуляции НЕВОЗМОЖНО: при наличии множества зрелых фолликулов пункция необходима и обязательна. Самопроизвольная овуляция множества фолликулов может привести к угрожающему кровотечению в брюшную полость и болевому шоку.

Аллергическая реакция на препараты

К сожалению, случается и такое. Редко, но у пациентки могут возникнуть кожная реакция на введение препарата или общая аллергическая реакция. Врачи меняют препараты, проводят противоаллергическую терапию, которая в подавляющем большинстве случаев приводит к положительному результату. Но если эти мероприятия не дали результата, протокол приходится прерывать.

В практике клиники МАМА таких случаев было всего несколько, но иметь в виду такую возможность необходимо.

Таким образом, причины остановки протокола ЭКО довольно ограничены и встречаются достаточно редко. Тем не менее, собираясь на ЭКО, проходя обследование и участвуя в стимуляции, женщине необходимо полностью выполнять рекомендации врача, отслеживать свое состояние и при малейших отклонениях от того, что должно происходить, ставить в известность ведущего репродуктолога.

Гормональная поддержка при ЭКО после переноса

Гормональная поддержка при ЭКО имеет очень большое значение и от правильной тактики врача зависит весь успех процедуры.
Читайте так же:  Признаки беременности до задержки

У многих женщин после ЭКО возможен повышенный риск невынашивания беременности. Это связано и с гормональной ситмуляцией для роста фолликулов и с изначальным состоянием здоровья самой пациентки.

Экстракорпоральное оплодотворение чаще делают женщины в возрасте 30 лет и старше, имеющие гинекологические и общесоматические заболевания, которые, возможно, и стали причиной бесплодия.

Всем пациенткам, которые делают ЭКО, назначается гормональная поддержка после переноса эмбрионов. Она позволяет снизить риск прерывания беременности на разных сроках. Медикаментозное лечение в обязательном порядке получают до 14 дня после переноса, когда беременность подтверждается путём сдачи анализа крови на ХГЧ.

Многим женщинам схему гормональной поддержки продлевают ещё на несколько недель и даже месяцев. Длительность такой поддержки определяет лечащий врач репродуктолог.

Гормоны назначают ещё до переноса, и женщина продолжает их принимать, когда эмбрион уже находится в матке. Для гормональной поддержки после ЭКО назначают прогестерон.

Используются лекарственные формы натурального прогестерона для интравагинального применения – вагинальный гель (Крайнон), вагинальные капсулы (Утрожестан).

Если до переноса эмбриона назначались препараты эстрогенового ряда (Дивигель, Эстрожель, Прогинова), то, как правило, они остаются в поддержке.

  • меняет структуру эндометрия, позволяя эмбриону прикрепиться к матке;
  • уменьшает сократительную способность мышечного слоя матки и плотно закрывает цервикальный канал, снижая вероятность самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках.

Прогестерон в случае необходимости могут назначать до 8-20 недель. Поддержка эстрогенами осуществляется до 8 недель беременности.

Длительность поддержки определятся репродуктологом, и зависит ситуации (используемый протокол ЭКО, уровень собственных гормонов, возраст, наличие гинекологических заболеваний, опыт предыдущих ЭКО).

При необходимости отмены препаратов (аллергия или другие побочные явления), назначенных для поддержки лютеиновой фазы, обязательна консультация врача.

В «ВитроКлиник» Ваш личный врач всегда на связи и готов дать исчерпывающие консультации и рекомендации в любое время, когда это будет необходимо и назначить дополнительные обследования, профилактические и лечебные мероприятия.

Отменяют препараты постепенно, с поэтапным понижением дозировки. Важно, чтобы женщина следовала всем рекомендациям врача – не забывала принимать таблетки или капсулы и соблюдала указанные гинекологом дозы – это повысит шансы на успешное окончание беременности родами.

Лечение с использованием гормональных препаратов высокоэффективно, однако самостоятельное, бесконтрольное применение лекарств может вызвать осложнения. Регулярное обследование, контроль со стороны врача, взаимное доверие, пунктуальность со стороны пациента, позволит избежать негативных явлений и подарить радость здоровой семье.

В чем суть экстракорпорального оплодотворения — особенности ЭКО беременности

В помощь молодым парам, которые имеют проблемы с зачатием, учеными был разработан метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

В народе он имеет название «беременность из пробирки», поскольку суть метода в том, что яйцеклетку искусственно оплодотворяют сперматозоидом, затем помещают в матку женщины. Но беременность ЭКО, несмотря на ее распространенность в современном мире, имеет как положительные, так и отрицательные стороны.

В чем суть экстракорпорального оплодотворения

Если женщина бесплодна или имеет проблемы с зачатием, но вполне способна выносить и родить здорового ребенка, единственным (иди наиболее эффективным) методом для продолжения потомства становится искусственное оплодотворение. Поэтому такой способ сейчас используют довольно часто, несмотря на многочисленные этические аспекты проблемы.

При экстракорпоральном оплодотворении берут созревшую яйцеклетку у женщины и помещают ее в пробирку. Затем берут мужские сперматозоиды и в лабораторных стерильных условиях производят зачатие.

После успешного оплодотворения эмбрион некоторое время выращивается в определенной среде. А после достижения необходимого размера его пересаживают в женскую матку, где он продолжает развиваться и расти.

Если у будущей матери нет проблем с вынашиванием плода, то гестационный период протекает, как обычно, но под более пристальным присмотром врача. Чрез положенное время женщина рожает здорового малыша, который ничем не отличается от ребенка, зачатого естественным путем.

Показания и противопоказания к ЭКО

Чтобы процесс оплодотворения и вынашивания протекал без осложнений, необходимо учитывать, при каких обстоятельствах этот метод подходит женщине, а когда противопоказан.

Основными показаниями для ЭКО выступают разные виды женского бесплодия, не подлежащие лечению, такие как:

  • непроходимость маточных труб, спайки в них;
  • полное отсутствие труб из-за внематочных беременностей;
  • «иммунологическое» бесплодие, при котором женский организм воспринимает сперматозоиды, как что-то чужеродное, и уничтожает их.

Искусственное оплодотворение проводят даже при мужском бесплодии, если проблема заключается в том, что его организм вырабатывает мало сперматозоидов или имеет низкий процент жизнеспособных клеток спермы среди общего количества спермы.

Противопоказанием к такой процедуре считают ситуации, при которых женщине нельзя беременеть и рожать ввиду угрозы здоровью себе или ребенку:

  • психические заболевания, создающие угрозу для вынашивания и рождения малыша;
  • врожденные либо приобретенные аномалии матки, когда вынашивание невозможно;
  • опухоли женских репродуктивных органов, требующие лечения;
  • воспалительные процессы органов брюшной полости;
  • любые онкологические заболевания.

Противопоказания для мужчин отсутствуют за исключением венерических и инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Не стоит прибегать к искусственному оплодотворению вполне здоровым женщинам, имеющим все шансы зачать самостоятельно. Несмотря на способность при ЭКО выбрать пол ребенка или зачать сразу двойню, специалисты не советуют проводить такую процедуру ради собственных прихотей. Связано это с приемом гормональных препаратов, повышающих нагрузку на организм.

Преимущества и недостатки процедуры

Современный метод оплодотворения имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Замечено, что успешный результат наступает не весгда, или имеются частые выкидыши. Иногда приходится повторять процедуру несколько раз, чтобы добиться успеха. Для поддержки вынашивания плода врачи назначают ряд препаратов и гормонов.

На подготовительном этапе будущей маме приходится проходить через процедуру искусственного стимулирования овуляции, чтобы получить сразу несколько зрелых яйцеклеток. Это приводит к гормональной перестройке организма, что уменьшает вероятность забеременеть.

В первом триместре ведется усиленное наблюдение за состоянием плода – частое УЗИ, сдача анализов, обширное обследование и прочее. Если этот период благополучно пройден, дальше будет меньше опасений.

Часто возникает биохимическая беременность после ЭКО, причины которой могут быть разные. Для увеличения шансов благоприятной имплантации клетки перед зачатием назначают гормоны. А после прикрепления эмбриона каждые 2–3 дня проводят анализ крови на ХГЧ.

Читайте так же:  После подсадки эмбриона эко

Норма ХГЧ должна быть при успешном исходе, когда есть увеличение показателей ежедневно в 1,5–2 раза. Но бывает так, что рост ХГЧ прекращается, затем снова растет. Это происходит, когда один из эмбрионов (а их подсаживают обычно в паре) погибает. Однако многоплодная беременность при ЭКО случается чаще.

Подтвердить удачное оплодотворение помогает немного увеличенный уровень Д-димера. В 1 триместре он повышается 1,5 раза, а во 2 триместре – в 2,5–3 раза.

Через 3–4 недели, когда эмбрион обнаруживается на УЗИ, беременность переходит в стадию клинической, а это снижает вероятность выкидыша.

Но даже если имплантация эмбриона прошла успешно, может возникнуть замершая беременность или осложнения. Такое возникает по разным причинам. Более подробную информацию о них можно узнать из МКБ-10.

Не рекомендуется самостоятельно лечить различные заболевания, даже простуду. Прием любых препаратов нужно согласовывать с врачом. Например, прием на ранней стадии Ксимелина от насморка повышает риск самопроизвольного аборта.

Зачатие и течение беременности

Перед началом процедуры пара проходит полное обследование. Затем у женщины необходимо взять несколько созревших яйцеклеток из яичников. Чтобы это сделать, назначают гормональную терапию для стимуляции роста фолликулов, длящуюся примерно 2 недели. Когда этап созревания завершился, при помощи длинной иглы делают забор яйцеклеток.

Но прием гормональных препаратов, таких как Прогинова, Метипред и других, продолжается, чтобы создать в организме женщины правильный гормональный фон, способствующий зачатию и вынашиванию плода.

Получение спермы тоже имеет свои особенности. У здорового мужчины, не имеющего патологий репродуктивной системы, проблем со взятием генетического материала нет. Однако при нарушении сперматогенеза необходимо пройти курс специальной терапии. В некоторых случаях назначают даже пункцию, проводимую под наркозом.

Сам процесс зачатия происходит в стерильной обстановке. Яйцеклетку и сперматозоиды помещают в специальный раствор, где происходит их слияние. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает деление, ее тщательно проверяют, чтобы исключить хромосомные заболевания и неправильное развитие. А также на этом этапе можно выявить пол будущего малыша.

Последний этап – пересадка в матку и имплантация эмбриона. Этот процесс происходит быстро и без обезболивающих препаратов. Но следует заметить, что бластоцисты пятидневки имплантируются быстрее, чем трехдневные эмбрионы.

Ранние признаки беременности после ЭКО немного ярче ощущаются женщинами, нежели при естественном зачатии. Это происходит из-за большого количества гормонов, принимаемых ими на подготовительном этапе планирования и в первом триместре.

[3]

Особенности ведения ЭКО беременности практически не отличаются от этапов вынашивания при естественном зачатии.

[1]

Но есть определенные нюансы, особенно на раннем этапе развития плода:

  1. Первые несколько недель пациентка принимает прогестерон и другие гормональные препараты, чтобы сохранить беременность.
  2. Женщине проходит многократное обследование на повышение уровня ХГЧ, затем УЗИ, чтобы зафиксировать факт успешного прикрепления плода к стенке матки.
  3. После подсадки эмбриона пациентке нельзя нервничать или перегружать себя физически, во избежание выкидыша.

На 9–14 неделе проводят биохимический скрининг, после чего отменяют некоторые препараты, принимаемые пациенткой до этого срока. Одно из таких лекарственных средств — Дивигель. Его назначают еще на подготовительном этапе, но время прекращения приема определяет врач.

Если при невынашивании плода назначался препарат Утрожестан, то с 13 по 16 неделю его прием тоже постепенно снижают, поскольку прогестерон, входящий в состав этого средства, начинает вырабатывать плацента.

Посчитать, во сколько недель рожать, несложно при искусственном оплодотворении, поскольку известен конкретный день попадания эмбриона в матку, что делает результат более точным. Чтобы правильно рассчитать календарь беременности и дату родов, можно воспользоваться специальной таблицей. Но стоит взять в расчет, что такое вынашивание будет на 2 недели меньше, поскольку этап зачатия проводился «в пробирке».

Когда вставать на учет и где вести ЭКО беременность? Поскольку такое вынашивание ненамного отличается от естественного, можно обратиться в женскую консультацию по месту жительства. Но лучше оставаться на учете в клинике, где проводилось зачатие. Правда, стоимость там будет значительно дороже. Но даже если было принято решение наблюдаться в поликлинике, осмотр и скрининг проходите в центре, где проводилось оплодотворение. Такая процедура проводится с первых дней гестационного периода.

Количество попыток

По статистике, беременеют при ЭКО примерно 30–40%, но этот показатель зависит от определенных обстоятельств, приведших к бесплодию, квалификации врачей клиники и качества медицинского оборудования. Поэтому невозможно заранее предугадать, будет ли результат положительным. Тем более что с первого раза, если все показатели к здоровому вынашиванию в норме, беременеют только 55–60%. Это говорит, что часто приходиться делать повторную процедуру.

Иногда необходимо сделать несколько попыток. Замечено, что после четвертого раза шансы на успешное зачатие возрастают до 80%. В практике были случаи, когда удачный результат наступал с 8–10 попытки. Но специалисты не рекомендуют пользоваться данной процедурой больше 4 раз.

Даже после успешного прикрепления эмбриона нельзя гарантировать, что сам гестационный период тоже пройдет успешно. Бывают случаи, когда имеется патология невынашивания плода, или эмбрион закрепился не там, где положено (например, в маточной трубе). Если беременная не соблюдает определенные правила, а также при излишних физических нагрузках может произойти выкидыш.

Но даже после неудачного ЭКО у женщины есть шанс зачать самостоятельно. Есть неоднократные истории тех, кто забеременел, подтверждающие этот факт. Почему так происходит? Причины разные – психологический фактор, нормализация работы репродуктивной системы и другие.

Может ли быть внематочная беременность при ЭКО

Такая патология при ЭКО встречается нечасто, примерно в 5–10% случаев.

Но это случается при определенных обстоятельствах, таких как:

  • качество эндометрия не соответствует норме (недостаточная толщина и рыхлость);
  • гиперстимуляция яичников из-за гормональной терапии;
  • аномалии репродуктивных органов;
  • высокая физическая активность пациентки после зачатия;
  • стрессовые ситуации у беременной.

[2]

На ранних сроках внематочная беременность по ощущениям практически ничем неотличима от нормально развивающейся: болезненность молочных желез, небольшая тошнота, слабость.

Но затем появляются такие признаки, как:

  • выделения из влагалища — кровянистые, коричневые или бурые водянистые;
  • боль локализуется в той стороне, где развивается патология, и отдает в спину, бедро или задний проход;
  • кружиться голова, ощущается слабость, повышается потливость.
Читайте так же:  На какой день цикла инсеминация

Такие симптомы говорят чаще о развитии плода в маточной трубе. Если же эмбрион развивается в яичниках, боли внизу живота будут схваткообразные и сильные. Узнать о брюшной беременности возможно только на 4–6 неделе – она сразу дает о себе знать внутренним кровотечением, обморочным или шоковым состоянием, повышенной температурой и сильными болями в животе.

О беременности после ЭКО смотрите короткий ролик:

Заключение

Несмотря на невысокий показатель успешного ЭКО и длительную подготовку, для некоторых пар это единственный шанс выносить и родить здорового малыша.

Но уровень успеха зависит не только от пациентки, но и от квалификации врачей. Поэтому важно уделить внимание выбору клиники, где будет проходить оплодотворение.

Какая поддержка нужна после переноса эмбрионов

Желание женщины стать матерью обусловлено природой, но, увы, иногда по ряду причин, беременность не наступает естественным путём. Современная медицина предлагает парам, желающим стать родителями, не только процедуру экстракорпорального оплодотворения, но и действенные методы по сохранению беременности. Каким образом это происходит, и что нужно знать о поддержке после ЭКО, будет рассмотрено далее.

Зачем нужна поддержка после ЭКО

Известно, что часто проблемы с зачатием связаны с нарушением уровня женских половых гормонов, которое становится причиной прерывания беременности. Именно поэтому перед проведением ЭКО и после процедуры женщине показан приём гормональных препаратов. Гормональная поддержка призвана ускорить трансформацию эндометрия и обеспечить сохранение беременности.

Препараты для поддержки после переноса эмбриона

Медикаментозная поддержка после переноса эмбриона является необходимым и обязательным моментом, в особенности в первые недели после подтверждения беременности. Основными гормонами, обеспечивающими нормальное вынашивание плода, являются эстрадиол и прогестерон, а препараты, содержащие данные гормоны, включены в программу ЭКО.

«Дивигель» — это спиртосодержащий препарат в виде геля, являющийся источником синтетического эстрадиола, который направлен на восполнение гормонов перед процедурой ЭКО. Препарат назначают для утолщения эндометрия и подготовки матки к переносу эмбриона, а также для повышения уровня эстрогена во избежание отторжения плода.

Данное средство относится к источникам синтетического аналога гормона прогестерона. Выпускается в форме таблеток. Ввиду того что препарат не оказывает андрогенного эффекта и не влияет на овуляцию, он считается относительно безопасным при подготовке к ЭКО и при дальнейшем вынашивании плода.

Препарат, имеющий в составе микронизированный прогестерон. Назначается в программах ЭКО при лютеиновой недостаточности. Производится в форме таблеток для сублингвального применения, либо в виде вагинальных таблеток.

Источник прогестерона в виде геля для интравагинального введения. Тюбик снабжён специальным аппликатором. Такая форма применения позволяет гормону быстро всасываться через слизистые оболочки влагалища и насыщать организм уже после 3 дней применения.

Масляный раствор прогестерона

Препарат выпускается в ампулах в форме масляного раствора гормона прогестерона для инъекций. Как правило, инъекции вводят подкожно или внутримышечно в соответствии со схемой, установленной врачом.

Когда отменяют поддержку при беременности с помощью ЭКО

Как известно, медикаментозная поддержка после переноса эмбриона в полость матки является залогом успешной имплантации будущего плода. Женщинам, проходящим процедуру ЭКО, назначают гормональные препараты уже на этапе планирования, а также в обязательном порядке их приём продолжается до 14 дня после внедрения эмбриона.

После подтверждения наступления беременности по результатам анализа крови на уровень ХГЧ, врач, проводивший процедуру, может откорректировать схему поддержки или отменить её вовсе. Обычно приём препаратов прогестерона продолжают в течение всего первого триместра беременности, эстрогены принимаются до 8 недель. В некоторых угрожающих случаях женщина вынуждена продолжать поддержку на протяжении всего срока гестации.

Отмена поддерживающей терапии производится только с разрешения врача-репродуктолога и по назначенной им схеме. Особенность половых гормонов в том, что процесс их отмены должен происходить с постепенным снижением дозировки вплоть до полного завершения приёма, резкая отмена недопустима, во избежание негативных последствий из-за скачка уровня гормонов.

Почему после отмены поддержки нет месячных

В случае неудачного протокола ЭКО поддержка отменяется и после этого в норме в течение 3–5 дней должна начаться менструация, если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу с целью уточнения причин:

  • возможно, что эмбрион закрепился несколько позже обозначенного срока;
  • высока вероятность внематочной беременности;
  • перенесённый после неудачной процедуры стресс, нервное напряжение, депрессивное состояние могут повлечь за собой сбой цикла;
  • временный сбой гормонального фона после отмены поддержки может вызвать нестабильность цикла, при этом, если других причин не выявлено, гормоны должны прийти в норму в течение 3–6 месяцев.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Итак, выше были рассмотрены особенности медикаментозной поддержки при проведении экстракорпорального оплодотворения.

Данная информация поможет разобраться в особенностях влияния половых гормонов на стимуляцию репродуктивной системы и позволит рационально оценить необходимость их применения.

Источники


  1. Арлин Эйзенберг Энциклопедия будущей мамы / Арлин Эйзенберг , Хейди Э. Муркофф, Санди Э. Хатауэй. — М.: АСТ, 1999. — 400 c.

  2. УЗИ аномалий плода. — М.: ЭЛБИ-СПб, 2017. — 128 c.

  3. Пап, А. Г. Токсоплазмоз у беременных / А.Г. Пап. — Москва: Наука, 2008. — 716 c.
  4. Гиперпролактинемическая недостаточность яичников. Пособие для врачей. — М.: Н-Л, 2009. — 559 c.
  5. Маркин, Л. Б. Детская гинекология: моногр. / Л.Б. Маркин, Э.Б. Яковлева. — М.: Медицинское информационное агентство, 2017. — 480 c.
Эко беременность отмена поддержки
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here