Эко или искусственная инсеминация

Предлагаем статью на тему: "Эко или искусственная инсеминация" с полным описанием от профессионалов для людей.

ЭКО или искусственная инсеминация: что лучше?

За последние десятилетия количество супружеских пар, безуспешно пытающихся зачать долгожданного ребенка, неуклонно растет. Но в век прогрессивных технологий и современной медицины стало возможным надеяться не только на себя, но и прибегнуть к новейшим методикам вспомогательной репродукции, которые уже помогли многим стать счастливыми родителями.

Большинство из нас знает, что на сегодняшний день существует множество способов искусственного зачатия, которые помогли уже многим людям зачать и родить здоровых крепких детей. Однако, далеко не все знакомы с нюансами и технологиями того или иного метода. Известно, что, к примеру, ЭКО, или иначе говоря «ребенок из пробирки», является довольно дорогой и долгой манипуляцией, и поэтому некоторым парам рекомендуют другой альтернативный метод – искусственное оплодотворение, который гораздо доступнее в финансовом отношении, и к тому же занимает куда меньший временной интервал.

[2]

Основные отличия

Для того, чтобы понять какие преимущества и недостатки содержат две данные методики искусственного зачатия, следует для начала разобраться, что же они из себя представляют.

Метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) заключается в том, что слияние заранее подготовленных мужских и женских клеток происходит непосрдественно в лабораторных условиях, после чего оплодотворенная яйцеклетка помещается в полость матки бездетной женщины. Отсюда и всем известное название методики – «дети из пробирки». Эмбрион, или несколько эмбрионов в течение нескольких дней содержатся в специальной питательной среде, после чего подсаживаются в матку пациентки.

Процесс экстракорпорального оплодотворения можно условно разделить на несколько основных этапов:

    1. Пациентка и ее партнер проходят полное медицинское обследование.
    2. Женщине назначают курс гормональных препаратов, которые стимулируют овуляцию и способствуют росту яйцеклеток.
    3. Наличие овуляции, выработка здоровых и качественных яйцеклеток проверяется при помощи ультразвуковых исследований.
    4. После этого под контролем аппарата УЗИ самые полноценные яйцеклетки извлекаются из организма женщины.
    5. Зачатие происходит в условиях лаборатории, «в пробирке». Для этого может быть использована как донорская сперма, так и сперма партнера пациентки.
    6. Если оплодотворение произошло, через несколько дней эмбрионы пересаживаются в полость матки женщины, а сам процесс беременности в первые месяцы поддерживается при помощи гормональной терапии.

Внутриматочная (искусственная) инсеминация отличатся от экстракорпорального оплодотворения тем, что оплодотворение происходит не в лабораторных условиях, а в самой полости матки женщины, как и в повседневной жизни.

Кому показана процедура экстракорпорального оплодотворения

Согласно закону, процедуру ЭКО рекомендовано назначать парам, в которых одному из партнеров был поставлен диагноз «неизлечимое бесплодие», или в ситуациях, когда экстракорпоральное оплодотворение является наиболее эффективным методом решения проблемы в сравнении с другими доступными.

Методика не применяется в тех случаях, когда у женщины имеются новообразования в яичниках или матке доброкачественного характера, онкология (на текущий момент времени или в анамнезе), инфекции или воспаления, а также заболевания психической сферы. В этих случаях процедура может негативно повлиять на состояние здоровья как матери, так и ребенка. Для мужчин относительно ЭКО противопоказаний не существует.

Внутриматочная инсеминация рекомендуется к проведению пациенткам с:

    • особенностями строения внутренних половых органов;
    • вагинизмом;
    • наличием антиспермальных тел в цервикальном канале;
    • а также женщинам, не имеющим постоянного полового партнера.

    Важным условием к проведению искусственной инсеминации является проходимость хотя бы одной из маточных труб. Вероятность успешного исхода процедуры также обусловлена возрастным фактором – тем старше женщина, тем меньше шансы на успех.

    Искусственная инсеминация также может помочь решить проблему бесплодия тем парам, в которых у мужчины диагностируются проблемы с эрекцией, либо какая-либо форма мужского бесплодия.

    Перед манипуляцией партнер пациентки обязан сдать анализ спермограммы. В случаях, когда число и подвижность сперматозоидов занижены, специалистами рекомендуется сразу прибегнуть к процедуре ЭКО. Помимо этого искусственная инсеминация также проводится для пар с фактором абсолютного мужского бесплодия – в этом случае в процессе оплодотворения будет задействована сперма донора.

    Противопоказания к назначению искусственной инсеминации практически идентичны противопоказаниям к проведению ЭКО.

    Проблемы и причины бесплодия в каждой конкретной семейной паре сугубо индивидуальны, и при выборе конкретной методики вспомогательной репродуктивной технологии существуют свои преимущества и недостатки, которые в той или иной степени могут повлиять на успешный результат в виде наступившей беременности.

    Что выбрать – ЭКО или искусственную инсеминацию можно решать совместно со специалистом лишь после прохождения полного медицинского обследования обоих партнеров. Как правило, если репродуктивная система пациентки не имеет существенных проблем, ее возраст не более 40 лет, а результат спермограммы удовлетворительный, то в этом случае оптимальным вариантом искусственного зачатия будет искусственная инсеминация. Ее цена относительна невысока в сравнении с процедурой экстракорпорального оплодотворения и доступна большинству семейных пар. Помимо этого, манипуляцию можно проводить большое число раз при отсутствии результата, поскольку организм женщины не подвергается гормональным перегрузкам в процессе стимуляции.

    Если метод искусственной инсеминации не дает результатов после 6-8 безуспешных попыток, то в этом случае супружеской паре лучше всего обратить внимание на ЭКО. Цена на ЭКО, безусловно, несколько выше, однако она гораздо сложнее технически и занимает больше времени, при этом обладая более высокими показателями эффективности. Экстракорпоральное оплодотворение назначают женщинам с полным отсутствием маточных труб, в случаях, когда пациентка старше 40 лет, а также парам с различными сложными степенями бесплодия, как мужского так и женского.

    Отделение репродукции и ЭКО имеет большой опыт в использовании методик искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения. За годы практики мы смогли помочь обрести вновь радость материнства больше чем полутора тысячам пар. Получая грамотные полезные рекомендации и проходя курс лечения с применением современнейшего медицинского оборудования каждый наш пациент получает свой собственный подход со стороны специалистов и оптимально подходящую именно ему схему лечения. Запись на консультацию к доктору Лазареву ведется непосредственно на нашем сайте.

    Читайте так же:  На какой день цикла инсеминация

    Что такое искусственная инсеминация?

    Трудности с зачатием далеко не во всех случаях бывают сопряжены с серьезными нарушениями в работе системы репродукции. Случается и так, что женский организм вполне способен к зачатию и вынашиванию ребенка, а мужчина имеет некоторые проблемы с качеством спермы. Или напротив, мужская репродуктивная система находится в норме, а у его партнерши диагностируется наличие антиспермальных тел.

    В таких ситуациях организм у обоих партнеров в целом функционирует нормально, но возникают сложности с зачатием в паре. Увы, не всегда представляется возможным избавиться от подобных проблем. И через несколько лет безуспешных стараний супруги вынуждены прибегать к одному из самых эффективных и распространенных методов искусственного оплодотворения – искусственному зачатию.

    Что представляет собой искусственная инсеминация

    Под данным определением понимают процесс, при котором мужской биоматериал (супруга или донора) помещается непосредственно в полость матки женщины для успешного зачатия. При такой процедуре вероятность наступления беременности гораздо выше, чем при обычном половом акте, поскольку сперма минует ряд естественных преград, которые могут препятствовать зачатию в повседневной жизни. Помимо этого, путь сперматозоидов до яйцеклетки значительно сокращается, поэтому ни плохая их подвижность, ни небольшое количество не способны помешать их слиянию.

    Кому показана процедура

    Для того, чтобы получить возможность провести искусственную инсеминацию у женщины должны быть полностью проходимы трубы, а их структура должна быть нормальной. В манипуляции может участвовать как биоматериал партнера женщины, либо сперма донора. Независимо от этого порядок выполнения процедуры одинаков, отличаются лишь показания к ее проведению.

    Оплодотворение спермой партнера проводится, если:

      • У мужчины была диагностирована импотенция либо отсутствие эякуляции;
      • У женщины имеются какие-либо отклонения в физиологическом строении внутренних половых органов, вагинизм;
      • В цервикальной жидкости пациентке были обнаружены антиспермальные тела.

    Сперма донора используется, как правило, в следующих случаях:

    • Когда у ее партнера сперматозоиды недееспособны;
    • У мужчины имеются какие-либо инфекционные или генетические заболевания, шанс передачи которых по наследству довольно высок;
    • Женщина одинока и не имеет постоянного полового партнера.

    Важно! В случае, если у пациентки имеются проблемы с проходимостью маточных труб, ей будет рекомендовано прибегнуть к другим способам искусственного оплодотворения – ИКСИ или ЭКО.

    Перед проведением процедуры искусственной инсеминации пациентка должна пройти полное медицинское обследование, сдать необходимые анализы, для того, чтобы выявить наличие воспалительных процессов или инфекционных заболеваний, а также проверить трубы на проходимость. Ее партнер также обследуется на предмет наличия ЗППП, сдается спермограмма.

    Исходя из полученных результатов специалистами принимается решение о выборе того или иного способа искусственного оплодотворения, в частности, искусственной инсеминации. По статистике, шансы на успех гораздо выше у пациенток в возрасте до 30 лет, с условием полной проходимости обеих труб, без воспалений и инфекций в организме.

    Описание процедуры искусственной инсеминации

    Для проведения манипуляция выбирается день, когда в организме женщины происходит овуляция. Предварительно проводится мониторинг выхода фолликулов и момент овуляции. В некоторых случаях специалисты дополнительно используют стимуляцию овуляции при помощи назначения гормональных препаратов.

    Мужская сперма также специальным образом подготавливается к процедуре искусственной инсеминации. Полученный эякулят разжижается в лабораторных условиях, очищается от примесей, клеточных отбросов и белков. После этого под микроскопом специалист по репродукции отбирает наиболее сильные и качественные сперматозоиды.

    В день овуляции супружеская пара приходит на прием к своему лечащему врачу. В этот же день ее партнеру предлагается сдать сперму, которая сразу же отправляется на обработку в лабораторию. Если процедура будет проводиться с использованием донорской спермы, в этом случае мужской биоматериал готовят заранее.

    При помощи особого шприца с гибким катетером сперма вводится в полость матки пациентки через влагалище. После чего запускается естественный процесс оплодотворения – сперматозоид встречается с яйцеклеткой и сливается с ней.

    Если беременность наступила, женщина может узнать об этом уже на 9-10 день после проведения манипуляции. Одним из главных признаков успеха является задержка менструации. Помимо этого, более достоверно узнать о результате можно при помощи специального анализа крови на ХГЧ. В первые месяцы беременности, наступившей при помощи искусственной инсеминации, женщине следует регулярно наблюдаться у врача.

    В тех случаях, когда процедура не привела к желаемому результату, ее можно повторить снова уже в следующем цикле. Если же после 6-8 тщетных попыток зачатия не происходит, женщине целесообразно прибегнуть к иному методу искусственного зачатия.

    Центр репродукции и ЭКО имеет большой опыт в проведении процедуры искусственной инсеминации. За годы практики мы смогли помочь обрести вновь радость материнства больше чем полутора тысячам пар. Получая грамотные полезные рекомендации и проходя курс лечения с применением современнейшего медицинского оборудования любой пациент получает свой собственный подход со стороны специалистов и оптимально подходящую именно ему схему лечения. Запись на консультацию к доктору Лазареву ведется непосредственно на нашем сайте.

    Инсеминация в естественном цикле

    Инсеминация в естественном цикле

    Показания к проведению процедуры, этапы подготовки к искусственной инсеминации, порядок проведения, результативность метода. Преимущества и недостатки искусственной инсеминации в естественном цикле, куда обратиться за помощью.

    Безопасность

    Процедура искусственной инсеминации в естественном цикле практически не имеет противопоказаний и может проводиться многократно.

    Доступность

    Стоимость услуги искусственной инсеминации в естественном цикле довольно доступна, даже для семейных пар со средним достатком.

    Эффективность

    При легкой форме бесплодия и отсутствии серьезных проблем со здоровьем у женщины имеются довольно высокие шансы на зачатие.

    «Разумеется, ни один метод искусственного зачатия не может гарантировать стопроцентное наступление беременности. Однако, методика искусственной инсеминации в естественном цикле уже помогла многим бездетным парам стать счастливыми родителями. Благодаря нашему опыту и современным технологиям в области репродукции мы дарим многим парам шанс на зачатие и рождением малыша, лишь немного помогая им в этом!»

    Читайте так же:  Тянет яичники после эко

    Причин бесплодия существует довольно много, следовательно, и к выбору методов решения данной проблемы необходимо подходить индивидуально, учитывая особенности каждой конкретной пары. Помимо самого распространенного и популярного способа искусственного зачатия (ЭКО, при котором эмбрион, выращенный в лабораторных условиях, помещается в матку будущей матери) в сфере современной репродукции используется ряд других вспомогательных методик искусственного зачатия. Сегодня мы поговорим об искусственной инсеминации, в ходе которой в организм бездетной женщины помещаются обработанные особым способом сперматозоиды партнера или донора.

    Что представляет собой искусственная инсеминация в естественном цикле?

    Во многих случаях большинство супружеских пар с бесплодием выбирают именно этот метод искусственного зачатия среди других. Проведение искусственной инсеминации в естественном цикле – процедура намного более доступная в финансовом и иных отношениях, в сравнении, к примеру, с ЭКО. Данная методика целесообразна, когда врач-репродуктолог после полного обследования обоих супругов, делает вывод о том, что беременность вполне может наступить с использованием данной методики.

    После введения обработанной спермы в матку бесплодной пациентки в ее организме происходят те же самые процессы, что и в ходе естественного зачатия. Стоимость искусственной инсеминации в естественном цикле в различных медицинских учреждениях может разниться, и напрямую зависит от требуемых в каждом индивидуальном случае манипуляций. К ним относится первичный прием специалиста в сфере репродукции, взятие и подготовка эякулята партнера (либо цена спермы выбранного донора), отслеживание момента наступления овуляции (фолликулометрия) и сама процедура искусственного оплодотворения.

    Запишитесь на прием

    Прайс на услугу искусственной инсеминации

    № п/п Услуга Цена
    1 Спермой мужа 25 000 2 Спермой донора 50 000

    Оборудование клиники

    Криохранилище

    Биологические материалы, оставшиеся после ЭКО, можно подвергнуть криоконсервации для последующего использования при необходимости.

    Кабинет УЗИ

    Контроль созревания яйцеклеток для ИКСИ, а также развития эмбрионов после переноса осуществляется в кабинете УЗИ.

    Операционная

    В операционной отделения доктора Лазарева проводятся операции для диагностики и лечения бесплодия.

    Индивидуальные палаты

    На любом этапе ЭКО наши пациенты могут воспользоваться комфортабельными индивидуальными палатами.

    Похожие услуги

    Искусственное оплодотворение

    Доктор А.П. Лазарев проводит все известные виды искусственного оплодотворения: ЭКО, ИКСИ, инсеминацию спермой .

    Приходите на консультацию к доктору Лазареву для прохождения ИКСИ. У нас можно сделать все необходимые диагностические .

    Преимплантационная генетическая диагностика представляет собой совокупность мер, направленных на выявление .

    Полезная информация

    Сколько стоит сейчас платное ЭКО в Москве

    Цена на ЭКО зависит одновременно от нескольких факторов. Так, средняя стоимость стандартного ЭКО составляет примерно от 90 до 140 тысяч рублей.

    Лечение бесплодия после аборта

    Бесплодие – это страшный диагноз для пары, которая желает завести долгожданного малыша. Однако, причиной бездетности .

    Когда можно повторить попытку после неудачного ЭКО?

    Повторная попытка ЭКО – когда можно предпринять? Причины неудачных попыток, факторы, влияющие на успех, как восстановиться .

    ВПЧ и бесплодие

    Вирус папилломы человека – что представляет собой болезнь, основные симптомы, течение, последствия и схемы лечения. .

    Когда делать тест на беременность после ЭКО

    Процедура экстракорпорального оплодотворения предполагает введение высоких доз гормонов с тем, чтобы обеспечить .

    Кому показана процедура искусственной инсеминации в естественном цикле?

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    При некоторых видах бесплодия репродуктолог может назначить именно этот метод искусственного зачатия. Можно выделить ряд показаний для проведения этой процедуры:

    • пациенткам, которые не имеют постоянного партнера, но желающие зачать и родить собственного ребенка;
    • при проблемах, связанных с проведением полового акта (женский вагинизм, отсутствие эрекции у мужчины);
    • при наличии шеечного фактора, при котором сперматозоиды не имеют возможности достигнуть яйцеклетки из-за особых свойств женского влагалищного секрета их подвижность и основные свойства снижаются или теряются вовсе;
    • при мужском факторе бесплодия – в таких случаях женщине при согласии партнера проводят искусственную инсеминацию в естественном цикле (или ЭКО) с использованием спермы донора;
    • при неудовлетворительном результате спермограммы партнера;
    • при идиопатическом бесплодии у пары, когда истинная причина бесплодия так и не была установлена.

    Процедура искусственной инсеминации в естественном цикле может различаться по двум факторам: условиям проведения и выбору генетического материала.

    1. Методика может быть использована в условиях естественного цикла женщины, либо с применением гормональных способов стимуляции овуляции. В естественном цикле достаточно лишь отследить момент овуляции и своевременно поместить биоматериал в полость матки. При этом дополнительная стимуляция гормонами существенно повышает шансы на оплодотворение, однако при этом увеличиваются и вероятность рождения двойняшек или тройняшек.
    2. Искусственная инсеминация в естественном цикле может проводиться с участием спермы партнера, либо с использованием донорской спермы. Первый метод целесообразен в ситуациях, когда имеют место проблемы с введением спермы партнера естественным путем. Ко второму методу прибегают обычно женщины, либо не имеющие полового партнера, либо когда в сперме ее супруга качественные и полноценные сперматозоиды полностью отсутствуют.

    Как проводят процедуру в естественном цикле

    Манипуляция довольно проста и не сопряжена с болевыми ощущениями. Как правило, ее проводят в обычном кресле гинеколога. Женщина принимает горизонтальное положение, и врач посредством особого катетера помещает в полость матки заранее подготовленную сперму. После этого пациентка не должна вставать в течение 30-40 минут. После этого она может покинуть стены медицинского учреждения и вернуться к привычному образу жизни, однако, ограничить себя на время от половых контактов и физических перегрузок.

    Важно! Для того, чтобы увеличить шансы на наступление беременность процедуру проводят несколько раз за один цикл. Домашний тест на беременность можно провести уже на 18 день менструального цикла.

    Читайте так же:  Анализы после эко

    Процедура искусственной инсеминации в естественном цикле при отсутствии результата, может проводиться неоднократно каждый менструальный цикл.

    Как подготовиться к манипуляции

    Прежде всего, женщина должна обследоваться у ряда специалистов, а также сдать специальные анализы перед процедурой:

    • визит к гинекологу;
    • консультация терапевта и некоторых узкопрофильных специалистов;
    • анализы на скрытые инфекции;
    • фолликулометрия;
    • анализ крови на гепатит, сифилис и ВИЧ;
    • анализ на группу крови и резус-фактор;
    • определение состояния проходимости маточных труб;
    • для партнера – анализ спермограммы.

    Эффективность метода

    По статистике, большинство женщин достигают положительного результата уже после третьей попытки. Невзирая на то, что процедура не имеет противопоказаний по частоте проведения, но если женщине не удается зачать по истечении четырех циклов, то вряд ли данный способ ей подходит. В этих случаях, пациентке, как правило, предлагают прибегнуть к ЭКО.

    Средняя эффективность искусственной инсеминации в естественном цикле составляет 17%, колеблясь при этом от 3 до 40%. Успех будет зависеть от совокупности различных факторов и не может быть предопределен заранее. Шансы гораздо выше, если у будущей мамы нет проблем с трубной проходимостью, а у ее партнера результаты спермограммы вполне удовлетворительны.

    Важно! Вероятность наступления беременности при данном методе также увеличивается, если возраст пациентки не старше 30 лет, а перед проведением манипуляции были использованы вспомогательные методы стимуляции овуляции.

    Плюсы и минусы искусственной инсеминации в естественном цикле

    Безусловно, подходить к выбору методики искусственного зачатия необходимо тщательно и обдуманно, предварительно обговорив все «за» и «против» со своим лечащим врачом. Как и у любого вспомогательного метода репродукции, у искусственной инсеминации в естественном цикле присутствуют свои преимущества и недостатки.

    К примеру, если у женщины устойчивый менструальный цикл и нет проблем в проходимости маточных труб, то она имеет хорошие шансы зачать малыша с помощью искусственной инсеминации. Если в условиях естественного цикла женщина беременеет в 6-12% случаев, то при использовании дополнительных гормонов процент увеличивается больше, чем в два раза. Увы, данная методика далеко не всегда дает стопроцентные результаты, однако она помогла уже многим бесплодным парам зачать таким образом долгожданного ребенка.

    Важно! Вероятность успешного оплодотворения и имплантации эмбриона в полость матки при искусственной инсеминации в естественном цикле составляет примерно 2-40%, и определяется множеством факторов.

    Безусловно, одним из весомых преимуществ искусственной инсеминации в естественном цикле является то, что организм женщины не подвергается лишним перегрузкам, которые возникают при применении гормональных стимулирующих средств. Данный вариант, пожалуй, наиболее безопасный и естественный для женского организма. Главной задачей доктора является выбор момента проведения самой процедуры подсадки биоматериала, и, как правило, это происходит в самой середине цикла. Следует отметить, что лучше провести манипуляцию до наступления овуляции, чем упустить подходящий момент.

    Куда обратиться?

    Если Вам был поставлен диагноз «бесплодие» и Вы решили провести процедуру искусственной инсеминации, то лучше всего обратиться в медучреждения, которые специализируются в сфере репродуктивных технологий. К примеру, Отделение репродуктологии Лазарева уже не первый год практикует данную методику, и специалисты уже подарили шанс на рождение ребенка многим сотням пар.

    После подписания договора на проведение услуги и прохождения всех необходимых подготовительных процедур, наши опытные репродуктологи при наличии показаний проведут искусственную инсеминацию с использованием самого современного оборудования и передовых методик.

    Кроме того, в Интернете существует множество форумов, на которых Вы найдете массу отзывов об этом методе искусственного зачатия, получите ответы на все свои вопросы. В наши дни методика искусственной инсеминации в естественном цикле является одной из самых простых и доступных для широкого круга супружеских пар.

    ЭКО или искусственная инсеминация?

    ЭКО или искусственная инсеминация?

    Искусственная инсеминация проще, чем ЭКО. Эта процедура легко переносится и недорого стоит. Поэтому большинство супружеских пар при обращении в клиники репродукции предпочитают начать именно с неё. Однако не всем инсеминация подходит и не всегда эта процедура приносит положительный результат. Поэтому некоторым супружеским парам все же приходится вступить в протокол ЭКО.

    Показания к ЭКО

    Показаниями к ЭКО являются заболевания и состояния, при которых:
    1. Наступление беременности иными способами, в том числе с помощью искусственной инсеминации, невозможно. Обычно это непроходимость маточных труб или мужской фактор бесплодия.
    2. Лечение бесплодия другими способами не приносит результата в течение 9-12 месяцев.
    Обычно ЭКО – это последнее средство, к которому прибегают, если по-другому забеременеть не получается. Вначале женщина и мужчина проходят при необходимости курс гормональной терапии, стимуляцию овуляции, эндоскопические или лапароскопическое лечение. И только если это не принесло положительного результата, врач рекомендует паре провести экстракорпоральное оплодотворение.

    В каких случаях назначают искусственную инсеминацию и ЭКО?

    Некоторые показания к ИИ и ЭКО одинаковые. Например, обе процедуры могут оказаться эффективными при цервикальном факторе бесплодия, при небольшом нарушении качества спермы у мужчины или в случае невозможности проведения полового контакта.

    Так как ИИ проще, дешевле и безопаснее, то именно эта процедура является методикой выбора. ЭКО предпочитают в таких ситуациях:
    • Если зачатие при помощи ИИ невозможно (например, при крайне низком качестве спермы у мужчины, отсутствии сперматозоидов в эякуляте, трубной непроходимости у женщин).
    • Если ИИ не приносит результата после нескольких (обычно трех) попыток.

    • ЭКО – более эффективная методика оплодотворения. Поэтому, если ИИ не принесла результата, супружеская пара может рассчитывать на положительный результат с помощью ЭКО. Преимущества ЭКО
    • ЭКО позволяет достичь беременности даже в случае, если обе маточные трубы непроходимы или отсутствуют. Ведь яйцеклетки извлекаются при этой процедуре непосредственно из яичников. Соответственно, трубы для оплодотворения не нужны.
    • ЭКО дает возможность провести ИКСИ – очень эффективную процедуру при мужском факторе бесплодия. В этом случае яйцеклетки оплодотворяются единичными сперматозоидами супруга, которые отбираются эмбриологом.
    • ЭКО эффективно, даже если в сперме мужа вообще нет сперматозоидов. В таком случае их можно взять из тестикулярной ткани (из яичек) и провести оплодотворение методом ИКСИ.
    • ЭКО позволяет провести ПГД – метод раннего выявления хромосомных и генетических аномалий, который позволяет выбрать для переноса здоровый эмбрион. Это снижает риск невынашивания и пороков развития у ребенка.
    • После проведения ЭКО часто остаются «лишние» эмбрионы, которые можно заморозить и использовать позже – например, через несколько лет, когда репродуктивная функция женщины начнет угасать, и получить собственные яйцеклетки будет сложно.

    Читайте так же:  Беременности размер

    ЭКО с первой попытки позволяет достичь беременности в 40-50% случаев, в зависимости от диагноза, возраста супругов, вида протокола. При ИИ процент беременности – в пределах 10-15%. Хотя существуют методики увеличения результативности – например, стимуляция овуляции или двукратное введение спермы в матку в течение одного цикла (с интервалом в 1-2 дня). В нашей клинике они также используются.
    Однако, ЭКО имеет дополнительные возможности и помогает преодолеть бесплодие даже в тех ситуациях, в которых искусственная инсеминация оказывается безрезультатной.

    Базанов Павел Александрович, врач гинеколог-репродуктолог, к.м.н.

    Искусственная инсеминация

    Под искусственной инсеминацией понимают введение сперматозоидов в полость матки, цервикальный канал, влагалище, фаллопиевы трубы. Эта процедура упрощает процесс зачатия у семейных пар, имеющих специфические показания, а также у одиноких женщин, желающих иметь ребенка. Инсеминацией еще называют помещение яйцеклеток и сперматозоидов в питательную среду в чашку Петри в процессе проведения ЭКО, где происходит оплодотворение при благоприятных обстоятельствах.

    Инсеминация спермой мужа

    Использование семени мужа или донора – выбор врача и женщины, поскольку существуют показания и противопоказания для той или иной методики.

    [1]

    У семейных пар может развиваться бесплодие по многим причинам. Некоторые из них можно преодолеть при помощи искусственной инсеминации. Показаниями для инсеминации спермой мужа являются:

    • эндоцервицит;
    • субфертильная сперма;
    • эякуляции с забросом в мочевой пузырь;
    • расстройство эякуляторно-сексуальное;
    • гипосподия – аномалия мочеиспускательного канала у мужчин;
    • малый объем или повышенная вязкость спермы;
    • цервикальный фактор у женщин;
    • антитела против спермы в шеечном канале;
    • вагинизм – спастическое сокращение влагалища, не дающее совершить половой акт.

    Донорская сперма

    Искусственную инсеминацию спермой донора проводят только после криоконсервировации.

    Существует ряд показаний для использования спермы донора:

    • бесплодие по мужскому фактору;
    • импотенция мужа;
    • плохой прогноз генетической экспертизы;
    • отсутствие партнера у женщины;
    • желание женщины зачать без полового акта.

    Но существует и ряд противопоказаний для проведения искусственной инсеминации (ИИ):

    • все случаи, когда беременность запрещена;
    • патологии половой системы женщины, когда вынашивание плода невозможно;
    • опухоли, кисты яичников;
    • онкологические процессы любой локализации;
    • воспаление.

    Подготовка к ИИ

    Первым этапом подготовки к искусственной инсеминации, как и при ЭКО, является обследование, сдача анализов, лечение сопутствующих болезней, эндокринных нарушений.

    Женщина должна пройти такие обследования:

    • гормональный фон: пролактин, гормоны щитовидной железы, половые гормоны, кортизол, антимюллеров гормон, ЛГ, ФСГ;
    • тесты на половые инфекции, в том числе и скрытые;
    • УЗИ внутренних органов малого таза, щитовидки и молочных желез;
    • мазок на цитологию;
    • кольпоскопия;
    • исследование на токсоплазмоз, краснуху, герпес, цитомегаловирус, хламидии;
    • определение антифосфолипидных антител;
    • коагулограмма с Д-димерами;
    • кариотипирование супругов.

    Для осуществления процедуры инсеминации нужно подготовить организм женщины. С этой целью проводят стимуляцию суперовуляции. Но это не обязательно, поскольку введение сперматозоидов можно проводить и в естественном цикле. О стимуляции читать в этой статье. Контроль за овуляцией осуществляют с помощью УЗИ: при наступлении удачного момента производят инсеминацию.

    Мужчина при планировании искусственной инсеминации должен пройти такие процедуры:

    • консультация уролога;
    • анализ на половые, в том числе скрытые, инфекции;
    • исследование секрета простаты;
    • спермограмма;
    • выявление степени фрагментирования ДНК сперматозоидов;
    • лечение диагностированных патологий.

    После прохождения вышеописанных обследований и мужу, и жене нужно переходить ко второму этапу:

    • тест на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
    • определение группы и резус-принадлежности крови;
    • заключение терапевта о состоянии здоровья супругов и готовности к беременности.

    Женщина еще дополнительно сдает общий анализ крови, мочи, уровень глюкозы, биохимию, мазок на флору.

    Подготовка спермы осуществляется путем криоконсервации, если это нужно. Сперму мужа используют нативной, то есть свежей, но можно и после «заморозки». После того как муж сдал сперму, сразу использовать нельзя, поскольку ее введение в полость матки сопряжено с риском анафилактической реакции. Поэтому она подлежит очищению и концентрированию.

    Сперму донора обязательно подвергают криоконсервации.

    Как происходит процедура

    Существует несколько вариантов введения спермы в половые пути женщины. В настоящее время практически не используется инсеминация в цервикальный канал, поскольку низкая вероятность зачатия. Самый эффективный способ доставки мужских гамет «по адресу» – внутриматочная инсеминация.

    Внутриматочная ИИ

    В день, который назначил доктор, пара прибывает в клинику. Женщине выполняют УЗИ, а мужчина сдает сперму, после чего ее готовят для использования.

    Когда готова сперма, женщину отправляют на гинекологическое кресло для манипуляции. Через цервикальный канал вводят тонкий проводник – катетер, через который шприцем подаются в полость матки сперматозоиды.

    Далее женщина пребывает еще в горизонтальном положении до получаса, после чего возвращается к привычной жизни. Если в этом цикле беременность не состоялась, то эту процедуру переносят на следующий. Кратность инсеминаций и перерыв между ними определяет доктор.

    Инсеминация в домашних условиях

    Существует и такой способ ИИ. Он максимально приближен к половому акту и позволяет осуществить процедуру дома самостоятельно. Методика имеет не много шансов забеременеть, но и это срабатывает, особенно у людей, без каких-либо органических патологий. Оценку результата производят с помощью УЗИ.

    Читайте так же:  Эко с донорским эмбрионом

    Суть ее заключается во введении спермы во влагалище максимально близко к шейке матки.

    Искусственная инсеминация в домашних условиях пошагово:

    • знать о наступлении овуляции;
    • муж/партнер собирает сперму в стерильный контейнер;
    • хранение эякулята допустимо не более 2 часов;
    • в шприц объемом не менее 100 мл помешается эякулят;
    • в положении лежа шприц завести максимально глубоко во влагалище и выпустить его содержимое, в этом случае можно воспользоваться стерильным расширительным зеркалом;
    • после инсеминации нужно полежать не менее получаса.

    Важно! В домашних условиях невозможно ввести сперму в полость матки, не повредив шейку! Поэтому попытки внутриматочной инсеминации в домашних условиях предпринимать нельзя!

    • стерильный контейнер для сбора семени;
    • шприц от 10 мл;
    • влагалищные зеркала – не обязательно.

    Осложнения после инсеминации

    Как и при любой инвазивной процедуре, при ИИ возможны осложнения:

    • синдром гиперстимуляции яичников, если применяется инсеминация со стимуляцией;
    • аллергия на препараты;
    • воспаление половых органов женщины после проведения манипуляции;
    • реакция сродни анафилактическому шоку при внутриматочной инсеминации;
    • патологическое развитие беременности – многоплодная и/или внематочная.

    Удачная инсеминация

    Самая высокая вероятность зачать ребенка при ИИ у женщин до 30 лет, с проходимыми трубами и адекватной овуляцией. Усредненный результат инсеминаций, которые закончились беременностью – 18%. Поэтому результативность от этой процедуры всего на несколько процентов превосходит таковую от обычного полового акта.

    Почему после инсеминации не наступает беременность

    Не нужно полагаться на ИИ как на панацею от бесплодия. Процент зачатия после нее небольшой – около 20%, что несколько выше, чем при обычном коитусе. Неудача при инсеминации может случиться по таким причинам:

    • не диагностирована непроходимость маточных труб;
    • воспалительные процессы в полости матки;
    • в эякуляте недостаточно сперматозоидов;
    • сниженная их подвижность;
    • не произошла имплантация яйцеклетки;
    • развилась внематочная беременность.

    Признаки неудавшейся ИИ

    Определить, удачная или нет была попытка инсеминации можно при помощи УЗИ-диагностики. Но есть симптомы, по которым предполагают, что зачатия не произошло и беременность не развивается:

    • мажущие коричневые выделения;
    • тянущие боли внизу живота;
    • значительные кровянистые выделения из половых путей;
    • месячные после инсеминации;
    • отрицательный тест на беременность;
    • при сдаче крови на ХГЧ нет подъема этого гормона.

    Как себя вести после ИИ

    Сразу после процедуры женщина не менее получаса отдыхает в горизонтальном положении. Ванну после внутриматочной инсеминации принимать можно сразу, а вот после цервикальной или влагалищной – не менее чем через 6-10 часов, иначе снижается вероятность зачатия.

    Заниматься сексом после искусственной инсеминации можно, ведь это не помешает проникнуть сперматозоиду в ооцит.

    От спорта после процедуры инсеминации лучше воздержаться минимум 1 сутки.

    Купаться в открытых водоемах после ИИ не следует не менее суток.

    Инсеминация ооцитов in vitro

    При проведении ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) инсеминация in vitro является одним из этапов. Для начала проводят забор яйцеклеток из фолликулов. Полученную жидкость помещают в чашку Петри и изучают под увеличением на пригодность к оплодотворению, после чего отправляются на среду для культивирования под температурой 37 градусов и содержанием 5% углекислого газа.

    Консервированные или нативные сперматозоиды донора или мужа отмываются от семенной плазмы, отбираются из них пригодные для инсеминации и отправляются на питательную среду к яйцеклеткам.

    Спустя 12-18 часов выполняется проверка на оплодотворение ооцитов, после чего их переносят на свежую питательную среду для развития.

    Что лучше искусственная инсеминация или ЭКО

    ИИ, как и ЭКО, является методом вспомогательных репродуктивных технологий. И у того и другого способа есть свои показания, противопоказания, условия выполнения. ИИ осуществляется при проходимых маточных трубах, но при трудностях с «доставкой» сперматозоидов в полость матки, где самостоятельно происходит оплодотворение. ИИ – это метод доставки мужских клеток к женской.

    При выполнении ЭКО искусственно вводят ДНК сперматозоида в ооцит вне организма женщины, после чего в матку помещаются уже жизнеспособные эмбрионы. ЭКО, в отличие от инсеминации, показан при более тяжелых патологиях репродуктивной системы, например, непроходимы маточные трубы.

    Стоимость инсеминации зависит от нескольких факторов:

    • используется ли сперма мужа или донора;
    • необходима ли стимуляция овуляции или ИИ в естественном цикле;
    • как производится обработка эякулята;
    • нужно ли предварительное лечение партнеров и прочее.
    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Примерные цены в Москве на инсеминацию спермой мужа – от 5000 до 20000 и более рублей. Если используется сперма донора – цена от 20 тыс рублей.

    Источники


    1. Ильин, А. А. Акушерство и гинекология: конспект лекций / А.А. Ильин. — М.: Научная книга, 2017. — 340 c.

    2. Бекманн, Ч.Р. Акушерство и гинекология / Ч.Р. Бекманн. — М.: Медицинская литература, 2017. — 260 c.

    3. Шехтман, М. М. Болезни органов пищеварения и крови у беременных / М.М. Шехтман, Г.М. Бурдули Бурдули. — Москва: СПб. [и др.] : Питер, 1997. — 271 c.
    4. Сигнальные молекулы — маркеры зрелости плаценты / И.М. Кветной и др. — Москва: Гостехиздат, 2005. — 203 c.
    5. Алан, Х. ДеЧерни Акушерство и гинекология. В 2 томах. Том 2. Гинекология / Алан Х. ДеЧерни, Лорен Натан. — М.: МЕДпресс-информ, 2018. — 696 c.
    Эко или искусственная инсеминация
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here