Эко кровь после переноса

Предлагаем статью на тему: "Эко кровь после переноса" с полным описанием от профессионалов для людей.

Имплантационное кровотечение при ЭКО

Время чтения: мин.

Содержание

Как происходит процедура пересадки и кровь после эко

Итак, после процедуры подсадки эмбриона в матку может быть кровотечение, которое носит название – имплантационное? Что же это такое и насколько она опасно для развития беременности. Имплантационное кровотечение при эко — это кровотечение в первые сутки после внедрения зиготы в полость матки и указывает на благоприятную имплантацию ее, так как эмбрион, который внедряется в эндометрий, хорошо снабжающийся сосудами, повреждает их и в результате появляется кровотечение в разной степени выраженности. В большинстве случаев это появление нескольких капель алой крови, но может быть после эко кровотечение обильное, что связано с плохой подготовкой матки к оплодотворению. Чтобы этого не было следует предварительно провести подготовку матки путем улучшения кровоснабжения ее стенок. Для этого следует женщинам, у которых наблюдается усиление свертывающей способности крови при предрасположенности к невынашиванию — после гиперстимуляции назначить низкомолекулярные гепарины, которые способствуют разжижению крови, улучшая тем самым кровообращение, но и для профилактики тромбообразования. Иногда случается наращивание эндометрия при ЭКО

Имплантационное кровотечение после эко бывает всегда? Нет, это состояние встречается порядка 35% женщин и совпадает с естественной менструацией, поэтому «экошные» женщины думают при его появлении о начале менструации и неблагоприятной попытке ЭКО.

Для подтверждения имплантации и пролонгации беременности врачи прибегают к определению уровня ХГЧ, так как его рост в динамике указывает на хорошие результаты.

Во многих случаях это бывает при угрозе аборта, отслойке плаценты, замершей беременности или на фоне недостаточной продукции прогестерона. В случае появления кровянистых выделений с схваткообразными или тянущими болями внизу живота, повышением температуры до высоких цифр, неприятным запахом выделений, то тогда только врач может правильно поставить диагноз и провести лечение, направленное на сохранение беременности.

Причины кровяных выделений после эко

Среди причин появления кровянистых выделений после процедуры экстракорпорального оплодотворения могут быть и такие:

  • нарушение техники приема гормональных препаратов по схеме, назначенной врачом
  • значительная физическая активность не только в период имплантации, а и на протяжении всей беременности
  • воздействие стрессов и эмоциональное напряжение женщины
  • не полное проведение гормональной недостаточности, что ведет к недостаточному гормональному фону женщины для вынашивания ребенка.
  • нарушение в методике постановки или нарушение всасывания прогестероновых свечей.

Зачастую, женщины после ЭКО жалуются на незначительные тянущие боли, которые возможны при угрозе аборта или являются результатом травмы яичников во время пункции, что считается нормой до 12 недель. С целью точного установления диагноза проводится анализ крови на ХГЧ и контроль УЗИ.

Причины такой неудачи могут быть следующие:

  • зигота с генетическими дефектами (поэтому следует пройти предимплантационную диагностику для их исключения)
  • наличие воспалительных процессов или толщины эндометрия более 15мм
  • ведения малоподвижного образа или чрезмерная физическая нагрузка после имплантации
  • ведение нездорового образа жизни – курение, употребление алкоголя и наркотиков
  • а также возраст женщины больше 39 лет, что существенно снижает овариальный резерв и шансы на благоприятный исход беременности.

[3]

Менструация после ЭКО, свидетельствующая о неблагоприятной имплантации, или имплантационное кровотечение, возникающее в первые три дня после подсадки, очень часто можно перепутать, но существуют признаки, позволяющие их отличить, поэтому при появлении крови на белье необходимо сразу обратится за медицинской помощью.

При этом очень строго нужно следить за количеством, интенсивностью, характером и цветом выделений и при усилении кровотечения в срочном порядке следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью, так как это состояние требует лечения и наблюдение в условиях стационара.

Что делать если кровит при беременности эко

Не всегда наступает беременность после ЭКО, так как это вспомогательная репродуктивная технология, поэтому и процент положительных результатов не всегда равняется 100%. Среди основных неудач ЭКО выделяют:

  • внематочную беременность, при которой показано только оперативное лечение с удалением плодного яйца с трубой
  • замершую беременность – показано выскабливание полости матки
  • синдромом гиперстимуляции яичников, так как после неудачной попытки оплодотворения происходят циклические колебания гормонального фона, требующие медикаментозной коррекции.

Советы после переноса эмбрионов

После пересадки пациентке крайне важно поберечь себя. Никаких лишних движений, чрезмерной активности, ношения тяжестей. Иногда можно совершать прогулки. Лучше соблюдать такой режим вплоть до 10 дня после переноса эмбрионов.

Симптоматика после подсадки эмбрионов

В течение первых двух недель внешне обычно ничего не происходит. Пациентка не может испытывать каких-то особенных ощущений при имплантации эмбриона в стенку матки. Но при этом в самой полости матки происходят непрерывные процессы, ведущие к имплантации, а также началу беременности.

В это время женщина может ощущать головокружения, головные боли, сонливость, тошнота и набухание груди. Однако данные симптомы не являются показателями удачи или неудачи протокола экстракорпорального оплодотворения вплоть до 12 дня после подсадки эмбриона.

На четырнадцатый день показан тест на ХГЧ, а также исследование крови на ХГ. Надо отметить, что раньше это срока делать тест ХГЧ не имеет смысла, поскольку он не будет показательным, например, на седьмой день после переноса эмбрионов. В это время две четкие полоски свидетельствуют о наступлении беременности, а вот при неясной второй полоске или ее отсутствии еще нельзя говорить о том, что все безуспешно.

То есть, положительные результаты теста даже ранее 14-18 дня после переноса эмбриона говорят о наличии беременности, а вот отрицательный – это не всегда является показателем неудачи. По этой причине врачами не рекомендуется проводить тесты раньше срока, чтобы не расстроиться прежде времени.

Какое состояние у женщины после подсадки эмбрионов?

Чрезвычайно важно следить за собственным состоянием, чтобы не упустить признаки опасного осложнения после экстракорпорального оплодотворения — синдрома гиперстимуляции яичников, который обычно постепенно развивается. Это проявляется вздутием живота, головными болями, туманом и нерезкостью зрения, отечностью. Подобное состояние говорит о необходимости безотлагательной помощи врача и коррекции поддерживающей программы.

Читайте так же:  Прогестерон после эко

Как развивается эмбрион после подсадки

На четвертой неделе образовываются жаберные дуги, зачатки рук и ног. В этот же период времени осуществляется формирование зачатков головного мозга, сердца, дыхательной системы, поджелудочной железы и печени. На этой стадии развития эмбриона его тело начинает обособляться – начинается его продольное и латеральное сгибание.

Ближе к концу первого месяца после подсадки эмбриона уже достаточно хорошо сформирована вся мышечная система, ноги и руки, а также весь позвоночник. Кроме того, в это время на лице эмбриона начинают образовываться пузырьки, которые станут в будущем глазами. На данный момент они расположены по бокам. На этой стадии очень часто плод перестает развиваться и гибнет. Почему не развивается зародыш? Обычно причиной его гибели становятся генетические отклонения, которые несовместимы с жизнью, или какие-либо патологические состояния спермия или яйцеклетки.

При кровотечении после переноса

1. Позвонить врачу.

2. Если тянет живот, свечи с папаверином и таблетка но-шпа.

3. Если мажет коричневым или бледно-розовым, то добавить 1 укол 2,5% прогестерона в день.

4. Если розовым – 1 таблетка транексама 3 раза в день, но не более трех дней.

5. Если алая кровь – в первый день 3 укола дицинона (каждые 4 часа по уколу). Далее, если кровь сохраняется, 1 укол в день + 2 таблетки транексама в день, но не более трех дней. + добавить 1 укол прогестерона в день.

6. Отставить панику и лежать.

Как известно ЭКО достаточно сложная и дорогостоящая процедура, которая занимает много времени и средств, но при этом, увы, не гарантирует положительный результат.

Причины неудач могут быть разными и физиологическими, и психологическими. И если с первыми Вам поможет разобраться Ваш врач, то психологические проблемы, как правило, остаются без внимания в процессе подготовки к ЭКО. Однако их влияние на результат очень велико!

Как узнать: не является ли Ваше бесплодие следствием психологических проблем?

Как исключить влияние негативных психологических факторов в процессе ЭКО?

Как увеличить Ваш шанс в ЭКО с психологической помощью?

Ответить на эти вопросы Вам поможет он-лайн диагностика психосоматических причин бесплодия у женщин.
По результатам тестирования: выявление психологических барьеров для наступления беременности; рекомендации практикующих психологов.
Запись на проведение тестирования – здесь.

ЭКО после переноса эмбрионов

Процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки при экстракорпоральном оплодотворении мало освещен в литературных источниках и недостаточно изучен.

Известно одно от своевременности проведения транспортировки зародыша зависит весь процесс ЭКО.

Транспорт эмбрионов начинается с забора яйцеклеток. Процесс забора яйцеклеток проходит под наркозом. После этого происходит оплодотворение семенной жидкостью, а в дальнейшем подсадка эмбрионов при ЭКО.

Факторы, влияющие на благополучную подсадку

Данный процесс, включает в себя два важных условия:

  • Сочетание и взаимодействие тканевой структуры матки и эмбриона;
  • Соответствие времени и условий подсадки эмбриона.

Врачи рассматривают перенос эмбрионов с совпадением этого периода с образованием имплантационного окна.

Имплантационное окно представляет собой период, при котором в матке, создаются благоприятные условия для взаимодействия с зародышем.

Изучено, что благоприятные условия внутренней ткани, создаются на двадцатый день цикла. Период может быть отложен на некоторое время по причине интенсивности применения гормональных препаратов.

Особенности имплантации в протоколах ЭКО

В программах экстракорпорального оплодотворения слияния яйцеклетки со сперматозоидом помещают их в искусственную среду, оснащенную питательными веществами.

После нахождения в этих средах определенного времени их переносят в естественную среду матки. При подсадке зародыша в среду слизистой матки эмбриону понадобится время для восстановления.

Схема переноса эмбрионов при ЭКО

Совпадение сроков является очень важным и решающим этапом, в случае задержки или опоздания по срокам, происходит нерезультативное завершение цикла ЭКО.

Откладывать процесс внедрения эмбриона в матку можно примерно на срок в три дня. Имплантация на более поздних сроках не влияет на качество беременности.

Сроки имплантации

Транспортировка эмбриона происходит после процедуры хетчинга.

Хетчинг – это процесс прокалывания оболочки эмбриона с целью уменьшения плотности наружной защитной оболочки.

Причины отсутствия или несостоятельности имплантации:

  1. Остановка эмбриона в развитии по причине генетических показателей;
  2. Наличие воспалительных процессов в эндометрии полости матки (полипы, рубцы и т. д.);
  3. Возникновение толстой оболочки эмбриона. Такой признак присутствует у пациенток в возрасте и связан с процессом старения яйцеклеток;
  4. Наличие неблагоприятных условий переноса эмбриона – подсадка зачатка после заморозки, вредные привычки.

Медикаментозная поддержка

Для проведения эффективной имплантации проводят прогестероновую поддержку лекарственными препаратами.

Применение такого комплекса лекарств начинают с первого дня проведения введения эмбриона в полость матки.

Препараты прогестероновой группы подготавливают внутреннюю ткань матки для совершения удачного переноса зачатка.

Также для получения положительного результата переноса оплодотворенной яйцеклетки применяют лекарства, способствующие разжижению крови, такие как гепарин, аспирин и т. д.

Они способствуют повышению кровообращения, вследствие чего складываются удовлетворительные факторы для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Симптомы имплантации эмбрионов после подсадки

При совершении имплантации женщина испытывает ряд неприятных ощущений:

  • Мигрени, головокружения;
  • Вкус металла во рту;
  • Сонливость, усталость;
  • Увеличение температуры тела.

Иногда данные признаки имеют психологическое обоснование. Женщина в ожидании наступления долгожданной беременности не отпускает мысли об этом, поэтому происходит ухудшение самочувствия.

Иногда такое состояние может быть реакцией на применение прогестероновых лекарственных препаратов. А иногда явным признаком переноса эмбриона является кровотечение, но случается это в редких случаях.

Закрепление эмбрионов

Оплодотворенные яйцеклетки закрепляются в полости матки, так как ее структура состоит из множества ворсинок.

В момент попадания эмбриона в матку ворсинки как бы окутывают его, тем самым он прилипает к стенке. Этот процесс происходит после хетчинга.

Условия для положительного переноса эмбриона:

  • Количество и качественный состав яйцеклеток;
  • Возрастные категории женщины;
  • Частота ранее проведенных процедур ЭКО;
  • Индивидуальные особенности здоровья.

Что происходит после переноса

Перенос эмбриона довольно сложный процесс, но ситуация после этого становится тревожной. Женщина в ожидании хороших новостей должна соблюдать все рекомендации для достижения беременности.

Наступление беременности и последующие стадии схожи с естественными этапами. После внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки происходит процесс дальнейшего роста и развития.

Схема развития Эмбриона до переноса

Внедрение эмбриона в слизистую полость матки происходит на седьмые сутки после процедуры оплодотворения и продолжается приблизительно три дня. Имплантация зародыша – это процесс погружения в матку.

Читайте так же:  Ранние сроки беременности пособие

Различают 2 фазы имплантации:

  • Адгезия (процедура прикрепления);
  • Инвазия (проникновение).

После этих фаз происходит закладка скелетной хорды, нервной и кишечной трубок.

Как себя вести после переноса эмбрионов?

После проведения процедуры пересадки эмбриона в полость матки женщина должна находиться в спокойном состоянии.

После переноса следует соблюдать следующие правила:

  • Первые сутки необходимо воздержаться от принятия ванн, душа, посещения бассейна;
  • Не вступать в половую связь до проведения тестирования беременности;
  • Не вводить во влагалище тампоны;
  • Стараться избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей;
  • После процедуры в течение 24 часов не выполнять работу, стараться придерживаться постельного режима;
  • Избегать стрессов и отрицательных эмоций;
  • Займитесь приятным досугом (вязание, чтение и т. д.) до получения результатов теста на беременность;
  • Избегайте простудных и инфекционных болезней;
  • Запрещается вождение автомобиля;
  • Питание со свежими фруктами и овощами.

Женщина, перенесшая эту процедуру, должна соблюдать режим сбалансированного полноценного питания, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.

Вредные привычки необходимо забыть на продолжительное время. Женщина должна высыпаться при этом положение для сна нужно выбирать в удобной позиции.

После имплантации у некоторых женщин появляются кровянистые выделения, но бояться этого не стоит. В основном такой процесс связан с применением гормональных препаратов, другими словами происходит перенасыщение гормонами.

В некоторых случаях женщины испытывают болезненные ощущения в паховой области живота. Такие симптомы проявляются у 25 процентов женщин, подвергшихся имплантации эмбрионов.

После проведения процедуры имплантации необходимо с особой тщательностью прислушиваться к своему организму и при малейшем дискомфорте, во избежание осложнений спешить на консультацию к врачу.

Гормональная поддержка после переноса эмбрионов

Последствия после процедуры у каждой женщины проходит особо. Некоторым рекомендуют проводить гормональную поддержку с применением эстрадиола и прогестерона. Гармоничный баланс гормонов обеспечивает нормальное развитие эмбрионов.

Схема развития ХГЧ после подсадки Эмбрионов

[1]

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Эмбрионы, находящиеся в матке вырабатывает хорионический гонадотропин (ХГ). Количество этого гормона возрастает в количественном отношении, сигнализируя о нормальном образовании и росте плода.

Поэтому обследование на содержание гормонов проводят в день имплантации и через неделю после процедуры.

Беременность после переноса эмбриона

Тестирование беременности проводится через две недели после процедуры переноса эмбрионов. Тест не дает полной информации, поэтому рекомендуют проводить ультразвуковое исследование.

В течение этих двух недель женщина должна находиться в спокойной, уравновешенной обстановке. Члены семьи обязаны понимать сложность ситуации и оказывать поддержку во всех вопросах.

Если напряжение достигает максимального значения можно воспользоваться следующими травяными успокоительными рецептами:

  • Сухую траву пустырника залить кипятком и принимать слабый раствор в качестве чайного напитка;
  • Смешать травы: мелисса, мята, ромашка. Смесь заварить кипятком в термосе и дать настояться. Употреблять как чай;
  • Разрешается принимать таблетки гомеопатического средства – глицин;
  • Успокаивающее воздействие оказывает применение ароматных эфирных масел (лавандовое масло).

Видео:Перенос Эмбрионов

Заключение
После проведения имплантации женщина должна соблюдать все вышеперечисленные рекомендации и относиться с бережностью к своему состоянию здоровья. При малейшем дискомфорте незамедлительно требуется обратиться к врачу-репродуктологу.

Месячные после ЭКО: почему и что делать?

Современная медицина дает шанс стать родителями тем, кто еще несколько десятилетий назад был бы лишен такой возможности. Благодаря ЭКО на свет появилось множество детей. Но беременность при искусственном зачатии не избавляет от сложностей. И одна из самых пугающих — месячные после переноса эмбрионов. Что они означают: неудачу или, напротив, исполнение желания?

Читайте в этой статье

Коротко о процедуре ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение включает в себя несколько этапов, немного отличающих процедуру от того, как все происходит при естественном развитии событий. Для его осуществления мало единственной яйцеклетки. Чтобы получить несколько, увеличив шансы на счастливую беременность, женщине проводят стимуляцию овуляции гормональными препаратами. То есть уже ее организм функционирует иначе, чем у тех, кто способен к самостоятельному зачатию.

Затем фолликулы извлекаются из яичников, их доводят до готовности к оплодотворению в искусственной среде. Женские половые клетки соединяют с мужскими и переносят в пространство матки. Это и есть подсадка эмбрионов, после которой решается, станет женщина вскоре мамой, или это придется отложить до следующей попытки. Результат становится очевиден так же, как при естественном зачатии, по некоторым признакам. Мазня и месячные после переноса эмбрионов – один из них. И как при обычном зачатии, их нельзя трактовать однозначно. Выделения могут свидетельствовать и об удаче, но также и о безуспешности ЭКО.

Что происходит после подсадки

Имплантация помещенных в полость матки эмбрионов в слизистую органа должна произойти спустя несколько дней. Это время женщина обычно не остается в клинике, поэтому все происходящее с ней часто вызывает тревогу, что может повредить процессу.

Страхи не всегда оправданы, потому что внедрение эмбрионов в слизистую матки происходит с повреждением ее сосудиков. Поэтому месячные на 9 день после переноса эмбрионов, если они не обильны и не сопровождаются сильной болью, могут оказаться как раз имплантационным кровотечением. Закрепление плода при ЭКО бывает обычно поздним, то есть именно в эти сроки.

Ощущение, что начнутся месячные после переноса эмбрионов, тоже в этот период вполне оправданно. Могут наблюдаться тяжесть в животе и молочных железах, сонливость, тошнота. Подобное бывает и при ПМС, но также и во время беременности. И хотя те или иные выводы еще делать рано, волноваться тоже не стоит.

Другие причины дискомфорта и выделений

Если на 10 день после переноса эмбрионов болит живот как перед месячными, для этого могут быть и менее приятные, но не столь опасные, как выкидыш, причины:

Если есть другие признаки, кроме месячных

Не каждая процедура ЭКО с первой попытки завершается благополучной беременностью и рождением ребенка. И если после переноса эмбрионов месячные начались, нельзя исключать, что манипуляция не получилась, оплодотворенные яйцеклетки не прижились. Особенно, когда есть и другие признаки:

  • замена тянущей боли на острую;
  • появление в выделениях сгустков;
  • долго длящийся процесс выведения слизи с кровью из половых путей.

Негативным вариантом развития событий после переноса эмбрионов, когда пошли месячные, может оказаться внематочная беременность, но не в фаллопиевой трубе, а при имплантации в слизистую шейки матки. Тогда боль будет располагаться в самом низу живота.

Читайте так же:  Гирудотерапия перед эко

Если подсадка не получилась

Устанавливают, что ЭКО было удачным, отнюдь не по отсутствию менструации или субъективным ощущениям типа тошноты, тяжести в животе, нагрубанию молочных желез. На 14-й день после подсадки корректными будут результаты домашних тестов на беременность. Уровень ХГЧ на этот момент уже поднимется, что и засвидетельствует прибор. Надежнее, конечно, проведение на 21-й день после манипуляции УЗИ. Тогда можно говорить, что состоялась биохимическая беременность, после переноса эмбрионов нет месячных – нормальный признак в данном случае. Теперь усилия направляются на то, чтобы выносить малыша.

Случается, что и тесты отрицательны, и УЗИ демонстрирует отсутствие беременности. Тем не менее, менструация тоже не наступает. Тогда речь, скорее всего, идет о гормональном нарушении. Оно вызывается как пережитыми волнениями, так и приемом таблеток, всеми перенесенными в клинике манипуляциями. Обычно задержка не бывает дольше 2 недель.

Но большинство женщин замечают, что при неудачном ЭКО после переноса эмбрионов месячные начались в срок. Значит, репродуктивная система работает нормально, и вскоре можно будет сделать еще одну попытку.

Рекомендуем прочитать статью об особенностях менструации после ЭКО. Из нее вы узнаете о сроках месячных, возможных изменениях в самочувствии женщины, нарушениях менструального цикла.

Сложности на стадии подготовки к подсадке

Проблема в функционировании половой системы может возникнуть и до проведения подсадки. Из-за нестабильности гормонов и под влиянием синтетических веществ, которые поступают в организм на стадии подготовки, цикл может заторопиться. Если начались месячные перед переносом эмбрионов, делать его в этом периоде уже нельзя. Придется отложить процедуру, так как для ее проведения состояние эндометрия должно быть соответствующим. Нужно дождаться, когда он вновь станет толстым и рыхлым, чтобы эмбрионы могли закрепиться.

В процессе ЭКО на всех этапах важно сохранять спокойствие. Появление выделений и дискомфорта в области малого таза вскоре после подсадки еще не говорит о неуспехе. Достичь желанной цели помогут оптимизм, а также соблюдение простых условий. Нужно следить за своим рационом, избегать физических перегрузок, бывать на воздухе, отложить на время интимную жизнь, носить свободную одежду. И верить, что все обязательно получится!

Месячные после неудачного эко: когда ждать. Несомненно, процедура экстракорпорального оплодотворения оказывает серьезное влияние на.

для гормональной поддержки беременности, особенно после ЭКО и при естественном дефиците гормона

Срыв после ЭКО. После экстракорпорального оплодотворения, искусственной инсеминации и других вмешательств частота биохимической беременности в разы.

Месячные после Эко. Изменяются ли месячные при внематочной беременности? Допустимая норма задержки месячных.

ЭКО после эндометрита. Избавление от воспалительного процесса слизистой матки не всегда означает полное восстановление функций репродуктивной системы.

Месячные после Эко. Овуляция при климаксе: возможность созревания. Обратите внимание: если у вас есть вопрос акушеру-гинекологу.

Сдача анализов после переноса эмбрионов

Для получения желаемого результата после ЭКО требуется регулярное отслеживание состояние зародыша. Опасные ситуации могут возникнуть также при различных патологиях органов малого таза будущей мамы. Регулярные анализы после переноса эмбриона значительно повышают шансы на нормальное течение беременности, обнаружение возможных отклонений в развитии плода.

Врачи утверждают, что анализы после переноса эмбриона следует сдавать не только через некоторое время, но и в день трансфера. Это дает возможность проследить, как изменяются показатели.

Завышенные результаты получают вследствие включения гормонов при терапии в подготовительный период ЭКО, при проведении пункции, трансфера эмбрионов. Заниженные результаты анализов после переноса эмбриона сигналят о возможном срыве протокола. В первом случае максимум через 2 дня результаты улучшатся, в чем можно будет убедиться, повторно сдав анализы. Во втором случае по назначению врача следует корректировать поддержку после подсадки эмбрионов.

Какие гормоны сдаются после трансфера эмбриона

Начиная со дня подсадки, на 3-5, 7-8, 14 дне есть возможность отслеживания уровня прогестерона и эстрадиола, которые влияют на удачный исход имплантации и нормальное течение беременности. На 14 день проводятся указанные обследования, а также ХГЧ, по уровню которого можно определить, наступила ли беременность.

В этой таблице представлены нормальные показатели гормонального фона на всех этапах беременности.

Исследование крови на бета-ХГЧ

Наиболее информативным показателем успеха ЭКО является анализ после переноса эмбриона крови на бета-ХГч (бета-частицы хорионического гонадотропина человека). Важность исследования заключается в следующем. Во время начала формирования зародыша развиваются оболочки, одной из которых является хорион, вырабатывающий ХГ. При отсутствии беременности анализ не покажет наличия ХГ.

Существует 2 исключения из общего правила:

1. Если женщина в последние дни принимала терапию гормоном.
2. В организме присутствует тяжелая патология – пузырный занос.

Трактовка результата анализов после переноса эмбрионов для будущей мамы не является неожиданностью, что исключает ошибку.

Подготовка перед сдачей анализов после подсадки эмбриона

Для точности результата исследования врачи советуют сдавать анализы утром. Отрезок времени между последним приемом пищи и забора крови не должен превышать 8 часов. Употребление кофе, чая, сладких напитков, газированной воды приведет к негативному результату. За неделю до предполагаемого дня взятия анализов после переноса эмбриона следует уделить особое внимание организации здорового питания пациентки.

Исследования для обнаружения патологий свертываемости крови

Для выявления отклонений свертываемости крови проводят мониторинг анализов. Рассмотрим основные из них.

Повышенный уровень показателя свидетельствует о серьезных проблемах с кровью. Фактор особенно важен для беременности в результате ЭКО. Контролировать Д-димер необходимо, если до посадки зародышей была обнаружена в крови мутация или патология. Кровь с повышенной густотой не сможет доставить внутриутробному ребенку нужное количество питательных веществ, что чревато гипоксией плода.

Обязательно посмотрите это видео. Девушка рассказывает, как она сдавала Д-димер при ЭКО:

Разжиженная кровь нередко провоцирует обильные кровотечения на первых месяцах беременности и во время родов. Некоторые врачи считают, что Д- димер имеет недостаточную информативность, и необходимы дополнительные анализы после переноса эмбрионов, чтобы уточнить возможные отклонения.

Факторы повышения Д- димера

Повышенный Д- димер после переноса эмбрионов вызывается рядом причин:

• Влияние лечения гормонами.
• Процесс трансфера эмбриона.
• Сгущение крови при беременности.
• Присутствие заболеваний в организме женщины.

Важно! Следует помнить, что нормальные показатели Д-димера при ЭКО не совпадают с общепринятыми цифрами, самолечение в данном случае может привести работу репродуктологов к отрицательному результату.

Дополнительные исследования

Для определения отклонений свертываемости крови проводятся также другие исследования:

[2]

• Гемостаз. Дает возможность определить, в каком функциональном состоянии находится система сворачивания крови;
• Уровень фибриногена. При свертывании крови фибриноген составляет основную массу кровяного сгустка. Повышение белка свидетельствует о реальной предрасположенности к тромбозу.

Читайте так же:  Многоплодная беременность после эко

Ультразвуковое исследование

УЗИ является важным исследованием в протоколе ЭКО. Существуют 2 способа ультразвукового исследования: трансвагинальный и трансабдоминальный. В первом случае во влагалище вводится датчик, второй способ предполагает сканирование датчиком через стенку живота. Оба способа безопасны для беременной и плода.

Трансабдоминальный способ УЗИ диагностики пациентки при ЭКО.

Плодное яйцо, размеры которого очень малы, можно обнаружить на 15 день после перенесения эмбриона, если назначено УЗИ по особым показаниям. По этой причине в протоколах ЭКО ультразвуковое исследование для подтверждения наступившей беременности проводят на 21 ДПП. На этом сроке можно наблюдать закрепление в матке зародышей, определить особенности беременности (маточная, внематочная, многоплодная).

Руководствуясь результатами анализов после подсадки эмбрионов, врач имеет возможность составить последующий график ультразвуковой диагностики на оставшийся период беременности.

Ультразвуковой скрининг ЭКО

Ультразвуковой скрининг после переноса эмбрионов проводится на 11-13 неделе беременности и дает возможность установить, как развивается плод, существуют ли аномалии, соответствуют ли размеры нормам. В течение ближайших 3 дней проводится биохимический скрининг, включающий исследования крови на маркеры генетических патологий.

Ультразвуковой скрининг ЭКО нужно делать спустя 2-3 месяца после переноса.

Первый биохимический скрининг включает анализы после переноса эмбриона:

  1. На ХГЧ.
  2. Протеин плазмы А.
  3. Альфафетопротеин.

Скрининг 1 триместра выявляет риск развития болезни Дауна, синдрома Эдвардса и других патологий.

Заключение

Пациентки после переноса эмбрионов относятся к группе высокого риска недоношенной беременности, досрочных родов. Как пройдет беременность, каков будет ее исход, во многом зависит от этиологии бесплодия пациентки.

При адекватном реагировании врачей на результаты анализов после переноса эмбрионов среди огромного количества пациенток отмечается высокий процент благоприятного течения беременности, а также снижения количества родов при помощи хирургического вмешательства. Коррекция поддерживающего лечения, по медицинской статистике, предотвращает до 30% врожденных аномалий.

Как и когда происходит имплантация эмбриона в протоколах ЭКО

Имплантация при ЭКО, на первый взгляд, ничем не отличается от прикрепления эмбриона к маточной стенке после естественного зачатия. Для пациенток нет заметной разницы между этими состояниями. Однако эмбриологи и репродуктологи точно знают, что процесс переноса эмбриона в полость матки имеет множество нюансов. При несоблюдении некоторых условий будет нарушена биологическая цепочка, что приведет к неудачному завершению протокола. Для того чтобы повысить вероятность имплантации зародышей, пациентке следует соблюдать рекомендации врача.

Что такое имплантация эмбриона

При естественном зачатии все процессы в органах малого таза подконтрольны гормонам. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система регулирует выработку необходимого вещества в определенный день цикла. Фолликул, развивающийся после менструации, достигает своей зрелости и происходит овуляция. Когда яйцеклетка покидает яичник и перемещается в полость фаллопиевой трубы, ей навстречу устремляется множество сперматозоидов. Оплодотворить женскую гамету сможет всего один. В процессе естественного отбора он побеждает остальные клетки. Когда слияние произошло, формируется плодное яйцо. Продолжая делиться, оно продвигается в своей цели. Прикрепившись к матке, зародыш начинает получать кислород и питательные вещества через материнскую кровь.

При использовании вспомогательных репродуктивных методов перед врачами встает важная задача. Репродуктологам необходимо определить наиболее благоприятное время для выполнения переноса. От точности будет зависеть дальнейший процесс имплантации.

После пункции яйцеклеток пациентку переводят на гормональную поддержку, создающую для организма условия второй фазы цикла. В течение следующих нескольких дней осуществляется перенос. Время подсчитывается так, будто зародыш проходит естественный путь по фаллопиевым трубам, в результате чего оказывается в матке. Имплантация делится на два этапа:

  • прилипание или адгезия – набор клеток прикрепляется к функциональному слою матки;
  • погружение или инвазия – плодное яйцо внедряется в ткань по типу закапывания.

После завершения естественного процесса углубление, которое образовал зародыш, затягивается, а плодное яйцо оказывается полностью погруженным в слизистую. С этого момента начинает развиваться беременность.

На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона

Экстракорпоральное оплодотворение позволяет выбрать определенный день, когда зародыш попадет в матку. На этом этапе основной задачей эмбриологов становится установление времени имплантационного окна. Этот термин обозначает состояние слизистой матки, при котором создаются наиболее благоприятные условия для прикрепления зародыша. Процесс формирования и существования имплантационного окна досконально не изучен. Специалисты продолжают исследовать факторы, влияющие на него.

Время имплантации после переноса эмбрионов полностью зависит от метода проведения протокола, выбранной гормональной поддержки, длительности пребывания зародышевых клеток вне организма женщины. Пик восприимчивости слизистого слоя обычно приходится на 20-21 день от последней менструации. При использовании определенных схем приема гормонов он может сдвигаться.

Имплантация бластоцисты осуществляется в период с 6 по 10 сутки после оплодотворения. В гинекологии существует понятие раннего и позднего внедрения генетического набора в стенку матки. При выполнении ЭКО полностью прикрепляется бластоциста в течение 3 суток, тогда как в процессе естественного зачатия это время не превышает 40 часов.

После подсадки трехдневок

Если женщине перенесли в матку трехдневных эмбрионов (морулу), то в течение некоторого времени они еще будут находиться в полости детородного органа неприкрепленными. Этот период клетки продолжают делиться, а подпитывает их собственная оболочка. В течение 2-4 суток после переноса начнется процесс внедрения зародыша в слизистую матки.

После подсадки пятидневок

В зависимости от индивидуальных характеристик пациентки и метода выполнения протокола, может быть осуществлен перенос пятидневных эмбрионов (бластоцисты). Он считается более предпочтительным, если в процессе суперстимуляции было получено много клеток. Существует мнение, что даже при экстракорпоральном оплодотворении естественный отбор играет значительную роль. По этой причине до возраста 5 суток доживают качественные зародыши. После переноса бластоцисты происходит имплантация эмбриона при ЭКО уже через несколько часов. Процесс прикрепления начинается сразу, как клетки попали в полость детородного органа и завершается через 1-3 дня.

После криопереноса

В криопротоколе с естественным циклом имплантация происходит обычно на 20-23 сутки. Для такой методики ЭКО выбираются женщины, имеющие регулярные менструации и хороший гормональный фон. Поэтому вероятность сбоя практически исключена. Важную роль играет возраст замороженных зародышей. Среди них могут быть трехдневные и пятидневные клетки. При криопереносе определяющее значение времени имплантации играют следующие факторы:
  • возраст подсаживаемых эмбрионов;
  • возможность проведения протокола в естественном цикле;
  • необходимость использования заместительной терапии;
  • особенности организма пациентки.
Читайте так же:  Беременность что происходит с малышом и мамой

Как повысить шансы удачной имплантации при ЭКО

Чтобы увеличить шансы положительного завершения протокола, необходимо определить время, когда рецептивность эндометрия будет максимальной. С этой целью врачи наблюдают при помощи УЗИ за состоянием органов малого таза пациентки и корректируют гормонами. Важным моментом на этапе переноса будет установление окна имплантации.

Увеличивает шансы успешного прикрепления эмбриона при ЭКО строгое соблюдение основных врачебных рекомендаций:

  • исключить резкие температурные перепады, не посещать бани и сауны;
  • не плавать в общественных водоемах и не принимать ванну;
  • соблюдать половой покой;
  • не подвергать себя физическим нагрузкам и не поднимать тяжести;
  • не спринцеваться и не пользоваться тампонами;
  • в течение первых 2-3 дней больше отдыхать;
  • с 3-4 суток проводить достаточное время на свежем воздухе;
  • избегать вирусных инфекций;
  • питаться полноценно и пить не менее полутора литров чистой воды.

Особенно важно для пациентки принимать лекарства, назначенные врачом. Прогестероновая поддержка оказывает значительное влияние на состояние матки, эндометрия и способствует правильному прикреплению зародыша. Если женщина не будет принимать медикаменты, то даже при соблюдении всех правил шансы забеременеть будут стремиться к нулю.

Симптомы, признаки, ощущения

Если перенос клеток точно совпал по времени с моментом, когда открывается окно имплантации, то в ближайшем будущем женщина может узнать о своем новом положении. Признаки имплантации эмбриона выискивают у себя все пациентки, прошедшие процедуру экстракорпорального оплодотворения. Врачи считают, что в большинстве случаев они бывают надуманы. Ощущения могут быть следующие:

  • незначительные тянущие боли в нижней части живота и пояснице;
  • повышение температуры до 37,5 градусов;
  • сохранение базальной температуры на уровне 37 градусов и выше;
  • проявления токсикоза в виде тошноты или рвоты;
  • повышение сонливости и слабость;
  • усиление раздражительности;
  • искажение вкуса;
  • перепады настроения, нестабильное психоэмоциональное состояние.

Все симптомы прикрепления эмбриона к стенке детородного органа могут указывать на другие состояния и не являются достоверными. Особое внимание специалистов и женщины привлекает имплантационное кровотечение после ЭКО. Оно проявляется в виде незначительных кровянисто-розовых или бежевых выделений и продолжается не более 2-3 дней. Имплантационное кровотечение возникает из-за повреждения мелких сосудов в процессе внедрения зародыша в слизистую оболочку. Если оно случилось, то можно примерно предположить время, когда эмбрион прикрепился к матке. Через несколько дней анализ крови покажет беременность.

Поздняя имплантация после ЭКО

Если перенесенный зародыш имплантировался в слизистую не позднее недели с момента овуляции (пункции клеток), то говорят о раннем прикреплении. Также существует понятие поздней имплантации, когда клетки внедряются в эндометрий на 10 сутки. Причинами поздней имплантации эмбриона при ЭКО становятся аномалии развития плодного яйца или индивидуальные особенности женского организма. Данное состояние не является патологией. Напротив, при раннем прикреплении зародыша эндометрий может быть еще недостаточно подготовленным, а это чревато трудностями на ранних сроках беременности.

Гормон ХГЧ при поздней имплантации вырабатывается после непосредственного прикрепления эмбриона. В то время, когда зародыш находится в полости матки, но не контактирует с ней, этот показатель не растет. При поздней имплантации тест на беременность также может длительно не показывать положительный результат. Поэтому пациентке придется набраться терпения. Если присутствует задержка, но тест отрицательный, всегда можно надеяться на лучшее.

Причины неудачной имплантации после ЭКО

Каждая пациентка после неудавшегося протокола переживает: почему не происходит имплантация эмбриона? Казалось бы, что все продумано до мелочей: овуляция, состояние эндометрия контролируются специалистами, яичники дают ответ, а сперматозоиды выполняют свою задачу. Причинами того, что подсаженные эмбрионы не имплантируются, могут быть:

  • недостаточная толщина функционального слоя матки (для успешного внедрения она должна составлять 13 мм);
  • отсутствие питательных веществ, необходимых для деления клеток и поддержания жизнедеятельности эмбриона;
  • недостаточный уровень прогестерона в организме;
  • отказ от использования гормональной поддержки или низкие дозы препаратов;
  • патологии эндометрия (полипы, инфекционно-воспалительные заболевания, гиперплазия или гипоплазия);
  • патологии миометрия (аденомиоз, миома, диффузные изменения);
  • генетические нарушения эмбриона, дефекты, тормозящие развитие.

Одной из причин неудачного экстракорпорального оплодотворения может стать толстая защитная оболочка плодного яйца. Зачастую это состояние встречается у возрастных пациенток или при выполнении криопротокола, предусматривающего размораживание клеток. Чтобы решить эту проблему, осуществляется предварительный хетчинг – удаление зоны пеллюцида.

Читайте нашу подробную статью о хетчинге эмбрионов.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

По статистике, успешная имплантация во время первого протокола ЭКО происходит лишь у 30-40 пациенток из 100. Если подсаживаются предварительно размороженные эмбрионы, то вероятность позитивного результата еще снижается.

Источники


  1. Аптулаева Татьяна Гавриловна Я скоро стану мамой. Полная энциклопедия по беременности и родам / Аптулаева Татьяна Гавриловна. — М.: Астрель, АСТ, 2014. — 544 c.

  2. Конь, Игорь Яковлевич Питание беременных женщин, кормящих матерей и детей раннего возраста / Конь Игорь Яковлевич. — М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2015. — 638 c.

  3. Гармашева, Н. Л. Плацентарное кровообращение / Н.Л. Гармашева. — М.: Медицина, 2018. — 244 c.
  4. Серова, В.Н. Акушерство и гинекология. Клинические рекомендации / В.Н. Серова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 c.
  5. Овсянниковой, Т. В. Амбулаторно-поликлиническая помощь в акушерстве и гинекологии / Под редакцией И.С. Сидоровой, Т.В. Овсянниковой, И.О. Макарова. — М.: МЕДпресс-информ, 2016. — 720 c.
Эко кровь после переноса
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here