Эко после удаления обеих труб

Предлагаем статью на тему: "Эко после удаления обеих труб" с полным описанием от профессионалов для людей.

Шанс забеременеть: ЭКО после удаления маточных труб

Только стопроцентное здоровье репродуктивной системы женщины дает хорошие шансы на зачатие крепкого потомства. Впрочем, надежда на успешную беременность есть всегда, даже когда нарушена целостность этой самой системы. Яркий пример – процедура ЭКО, проводимая после удаления маточных труб. Иногда экстракорпоральное оплодотворение становится последней надеждой женщины в отношении рождения ребенка.

У многих женщин имеются те или иные гинекологические проблемы, в соответствии со статистическими данными примерно у 30% представительниц слабого пола наблюдаются нарушения детородной функции. Обычно маточные трубы нуждаются в удалении в тех случаях, когда возникает угроза жизни, однако, этот шаг автоматически лишает женщину возможности забеременеть естественным путем. Можно ли вообще родить ребенка самостоятельно, когда речь идет о данной процедуре?

Работа маточных труб

Какие функции присущи маточным трубам в женском организме, что от них настолько зависит возможность иметь ребенка? Трубы в количестве двух штук при оплодотворении яйцеклетки отвечают за ее перемещение в матку. В зависимости от того, какой именно трубой будет транспортироваться яйцеклетка, зависит от яичника, правого или левого, в котором она формировалась. Само созревания женской клетки происходит в фолликуле. Когда менструальный цикл подходит к концу, фолликулы возникают в яичниках – на их поверхности.

Дальнейший процесс можно расписать поэтапно:

  • После разрыва созревшего фолликула полностью готовая к оплодотворению гамета покидает оболочку и продвигается в маточную трубу.
  • Происходит процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.
  • После этого в течение примерно семи дней яйцо остается внутри маточных труб.
  • На протяжении недели наблюдается ее деление и рост. Что до питания, то все процессы обеспечиваются за счет содержащейся в ней же жидкости. На начальном этапе именно маточная труба обеспечивает необходимые условия, обеспечивающие формирование гаметы.

После того как приходит время покинуть полость фаллопиевых труб, оплодотворенное яйцо двигается в полость матки. И это уже не просто клетка, а крохотный зародыш в процессе формирования, ему остается лишь имплантироваться в стенку матки и развиваться дальше. Главное условие – он не должен по дороге задеть стенки фаллопиевой трубы, чтобы ненароком не прикрепиться к ее поверхности, иначе речь может идти о внематочной беременности.

Можно делать очевидный вывод – для естественного процесса функция маточных труб необходима и незаменима, поскольку это канал, позволяющий яйцеклетке достигнуть места ее последующего развития.

Патологические состояния

Иногда у женщины имеется лишь одна фаллопиева труба. Причины могут быть:

  • врожденными;
  • приобретенными – в результате различных операций по части гинекологии.

Однако даже с одной маточной трубой у женщины сохраняется возможность естественного оплодотворения, хотя шансы на быстрое зачатие при удалении и могут быть немного ниже, чем обычно.

Иногда женщина нуждается в операционном вмешательстве – удалении органа. Происходить это может из-за непроходимости маточных труб. Зачастую женщины не желают делать подобную операцию, понимая весь риск для будущего материнства, однако, такой шаг может привести к еще большим осложнениям. Если имеет место непроходимость, то шанс на зачатие равен примерно 5%, так как при подобном диагнозе практически невозможной представляется встреча яйцеклетки и сперматозоида.

В случае, когда оплодотворение все же произошло, возможны осложнения, которые могут окончиться необходимостью удаления беременности посредством операции, поскольку она является внематочной. Внематочная беременность развивается из-за спаек, поскольку благодаря размерам оплодотворенное яйцо не в состоянии их обойти – в отличие от маленького в сравнении с ним спермия. Внематочная беременность становится угрозой разрыва и последующего внутреннего кровотечения. Опасность заключается также в возможности инфицирования при половых контактах, воспалительных процессах, протекающих в брюшной полости и ее органах.

Удаление маточной трубы

Если проблема с фаллопиевыми трубами заключается в их непроходимости, помимо хирургических методов можно применять и более щадящее лечение, но лишь в том случае, когда процесс образования спаек находится на начальном этапе. Обычно в данном случае можно применять лекарственные препараты. Но что делать, когда результат отсутствует? После ухудшения состояния удаление становится неизбежностью. После оперативного вмешательства, когда удаляют только одну трубу необходимо противовоспалительное лечение, назначаются рассасывающие средства и физиотерапия. Такие меры принимают для сохранения проходимости оставшегося органа.

При этом необходимо понимать, что такой метод уничтожает шансы на материнство – вернее, на естественное зачатие, предусмотренное природой. Впрочем, современные репродуктивные технологии вполне способны заменить природу, в частности, процедуры ЭКО после удаления органа помогает женщине стать заботливой мамой.

При непроходимости органа ЭКО является единственным решением. Правда, в случае удаления на положительное ЭКО можно рассчитывать лишь при удовлетворительном гормональном состоянии и достаточной функциональности эндометрия.

ЭКО после удаления

Удаление маточных труб становится для женщины, мечтающей о материнстве, настоящим шоком. Многие из них полагают, что теперь для них возможность родить ребенка равна нулю. Однако если делать ЭКО, ситуацию можно исправить, поскольку процедура не нуждается в наличии данного органа. Главное для удачной процедуры ЭКО – наличие нормальных яичников и здоровой матки. После нормального вызревания яйцеклетки и при маточной полости без патологий совершается имплантация уже готового эмбриона.

Кстати, некоторые специалисты, говоря о беременности, называют отсутствие органа фактором благоприятным, хотя это и звучит несколько странно. Но причина имеется – в полости органа наличествует жидкость, которая может попросту «смыть» зародыш из полости матки, помешав беременности.

После удаления труб и проведения ЭКО успешность зачатия по статистике составляет 60% случаев. Это довольно высокий показатель, если проводить сравнение с пациентками, у которых перед ЭКО удаление органа не проводилось – здесь успешное зачатие после процедуры составляет лишь 25%. Еще один отрицательный момент – маточная жидкость зачастую служит накопителем опасных инфекционных агентов, что может негативно сказаться на развитии эмбриона. Посему не стоит воспринимать удаление труб перед ЭКО в качестве конца света, учитывая неплохие шансы на материнство после процедуры.

ЭКО при имеющейся патологии

Вне зависимости от ранее проведенной операции процедура ЭКО происходит по имеющимся стандартам, предварительный этап включает обследование и лечение при необходимости. Далее следует:

  • Назначение гормонального препарата, использование которого позволяет стимулировать яичники для производства максимального количества яйцеклеток.
  • Проведение УЗИ в процессе созревания фолликулов для его контроля.
  • Проведение пункции, задача которой состоит в отборе яйцеклеток.
  • Оплодотворение женских клеток и помещение их в нужную для активного деления среду.
  • По истечении трех или четырех дней проводится пересадка эмбрионов при нормальных результатах предварительного обследования женщины.
Читайте так же:  Образ жизни после переноса эмбрионов при эко

После проведения процедуры женщине остается лишь набраться терпения и верить в успешное зачатие.

Одной из причин бесплодия у женщин является отсутствие или патология какого-либо органа половой системы после хирургического вмешательства или иных действий. Многих женщин волнует вопрос: могу ли я иметь детей? Естественное оплодотворение в некоторых случаях неосуществимо, но стать матерью вполне возможно с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ): ЭКО, ИКСИ, суррогатное материнство.

Рассмотрим наиболее распространенные проблемы женской половой сферы и возможности решить их с помощью искусственного оплодотворения.

На вопросы отвечает гинеколог — репродуктолог медицинского центра «Практикум» Безушко Екатерина Валерьевна.

1. Возможно ли ЭКО при спаечном процессе?

В связи с тем, что маточные трубы в процессе проведения ВРТ не задействуются, то наличие спаечного процесса, и непроходимость фаллопиевых труб никакой роли при ЭКО не играют, и процедура зачастую протекает достаточно успешно.
Вместе с тем, если у пациентки диагностируется сильно выраженный спаечный процесс (матка плотно спаяна с яичниками, сальником или кишечником), то ЭКО нецелесообразно, так как пункция фолликула технически не представляется возможной. Также экстракорпоральное оплодотворение не рекомендуется проводить женщинам, у которых диагностируется гидросальпинкс (заполнение маточных труб жидкостью с последующим их расширением и деформацией).

2. Возможно ли ЭКО после удаления маточных труб?

В процессе многочисленных исследований было доказано, что после удаления маточных труб (сальпингэктомии) программа ЭКО становится более эффективной, и зачастую заканчивается беременностью. Следует подчеркнуть, что удаление трубы производится как можно ближе к матке. Риск нарушения процесса кровотока в яичнике при этом минимален, и после операции орган продолжает нормально функционировать.

3. Нужно ли перед ЭКО лечить эндометриоз?

По авторитетному мнению специалистов у женщин, страдающих эндометриозом, вероятность наступления беременности намного ниже, чем у пациенток с трубным фактором бесплодия, несмотря на то, что для наступления беременности в обоих случаях используются ВРТ. Следует отметить, что при отсутствии лечения эндометриоза снижается качество полученных яйцеклеток, а вместе с тем, реже происходит успешная имплантация.

4. Возможно ли ЭКО при кистомах яичника и при удаленных яичниках?

В связи с тем, что возникновение новообразовательных процессов на яичниках может повлечь за собой множество негативных последствий, без проведения предварительной операции, программа ЭКО не производится. Если у женщины яичники удалены, методика экстракорпорального оплодотворения предусматривает применение донорских яйцеклеток. Они оплодотворяются спермой мужа пациентки, после чего переносятся в полость матки. Затем женщине в обязательном порядке назначается поддерживающая терапия (до выяснения, наступила ли беременность).

5. Возможно ли ЭКО при миоме или после ампутации матки?

В том случае, когда у женщины диагностируется миома матки, основополагающим фактором при включении её в программу ЭКО являются размеры этого новообразования. Как правило, прежде чем приступать к искусственному оплодотворению, при деформации полости матки рекомендуется удалить все миоматозные узлы, после чего беременность разрешается только через 1,5 года.

К сожалению, после удаления матки женщина уже не сможет самостоятельно выносить и родить малыша, и даже ЭКО здесь будет бессильно. Но, на современном этапе после проведения тотальной гистерэктомии специалисты оставляют яичники (разумеется, если они здоровы), а это, в свою очередь, позволяет женщине даже без матки стать счастливой матерью. В этом случае ей на помощь приходит суррогатное материнство.

Таким, образом, в различных ситуациях всегда найдется свой метод лечения и решение проблемы оплодотворения.

Оценка репродуктивной системы женщины

Чтобы выявить достоверные причины бесплодия у женщин, врач гинеколог мед. центра «Практикум» в Челябинске проводит оценку репродуктивной системы с помощью диагностических методов (программа подбирается индивидуально):

  • Ультразвуковой мониторинг овуляции, гормональное исследование по фазам менструального цикла, «домашние» тесты на овуляцию для оценки работы яичников.
  • Метросальпингография рентгенконтрастная, эхогистеросальпингоскопия, лапароскопия для исследования проходимости маточных труб.
  • УЗИ, аспирационная биопсия эндометрия, гистероскопия для оценки состояния матки.

Необходимо помнить, что обследование должны проходить оба супруга. Часто бывает достаточно сдать анализы на половые инфекции, чтобы устранить причину бесплодия, не прибегая к дорогостоящей процедуре ЭКО. Врачи центра «Практикум», в первую очередь заинтересованы в восстановлении способности к естественному зачатию, если это является возможным при обследовании женщин и мужчин.

Есть противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Можно ли забеременеть естественным путем без маточных труб

Фаллопиевая труба — это парный орган, в котором сперматозоид оплодотворяет женскую половую клетку. Маточную трубу могу удалить из-за внематочной беременности.

Можно ли забеременеть естественным путем без одной трубы? Когда удаляют одну фаллопиевую трубу, у женщины остается шанс на беременность, хотя он значительно сокращается. Так происходит из-за того, что вероятность созревания яйцеклетки в нужном фолликуле составляет 50%. Зачатие возможно только если в маточной трубе остались подвижные реснички и она проходима. При воспалениях, спайках — зачатие не происходит.

Если удалили две трубы, то можно ли забеременеть? Когда пациентке полностью удаляют парный орган, то зачатие естественным путем становится невозможным.

Роль фаллопиевых труб:

  • место оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом;
  • транспортирование зиготы после слияния двух половых клеток.

Поэтому, если удалены обе трубы, то на вопрос можно ли забеременеть, вы не получите положительного ответа. Так, как у женских и мужских половых клеток нет места, где они могли бы сойтись и образовать зиготу.

К сожалению, трансплантации маточных труб тоже не проводят из-за сложного строения и хрупкости. В результате, единственным выходом для женщин является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Если кто-то рассказывает вам, что ему удалось забеременеть при удаленных маточных трубах естественным путем, то он обращался в клинику для ЭКО. Без обеих труб можно забеременеть, только при медицинском вмешательстве.

Непроходимость фаллопиевых труб или их отсутствие — главные причины для использования экстракорпорального оплодотворения. Ученые придумали метод в первую очередь для женщин, с проблемами в маточных каналах, а уже только потом начали использовать для лечения других причин бесплодия.

Главная цель процедуры — доставка зиготы прямо в полость матки. Если нет маточных труб, то вероятность забеременеть при ЭКО составляет 60%. Иногда методика может отличаться, все зависит от того, удален орган полностью или одна труба еще осталась. Если у женщины не полностью убрали маточный канал, то важно за ней следить, чтобы не было внематочной беременности.

Процедура экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов.

Стимуляция овуляции. Чтобы в фолликуле образовалось несколько фертильных женских половых клеток, врачи подбирают специальную схему для стимуляции препаратами, индивидуальную, для каждой пациентки.

Чтобы назначить лечение проводиться опрос, изучение анамнеза, определение овариального резерва. Во время приема препаратов проводиться строгий контроль с помощью ультразвуковой диагностики, когда фолликулы достигают необходимого размера, необходимо переходить к следующему этапу.

Пункция яичников. Когда женские половые клетки достигают фертильности, то репродуктолог назначает пункцию яичников. День пункции выбирают в зависимости от УЗИ, схемы лечения, гормональных препаратов и степени развития яйцеклеток.

Читайте так же:  Выделения на ранних сроках беременности до задержки

Процедура проводится трансвагинально под строгим контролем ультразвуковой диагностики и внутривенным наркозом. На пункции необходимо пару минут. После полученный материал кладут в специальные емкости с многокомпонентным субстратом (похожим на естественную питательную среду). В этот же день у мужчины берут сперму и проводят искусственное оплодотворение с образованием зиготы.

Искусственное оплодотворение в пробирке. Все образцы тщательно просматривают и выбирают самые пригодные к оплодотворению. Обычно — класса А и В. Далее репродуктологи помещают женскую половую клетку и мужскую в одну емкость со специальной питательной средой, где и происходит оплодотворение.

Культивирование клеток (примерно пять дней). Зигота, которая находится в специальном физиологическом растворе, остается там на определенный срок. Эмбрион помещают в инкубатор, где он начинает развиваться и делиться. Самое оптимальное время для подсадка эмбрионов от трех до пяти дней. На четвертом дне можно выявить генетические мутации, хромосомные аномалии и отсеять непригодные зиготы.

Перенос зиготы в маточную полость. Уже отобранные, здоровые клетки переносят в тело будущей матери. Дату переноса в клинике репродуктолог определяет индивидуально в зависимости от диагноза и динамике при терапии. Подсадка эмбриона проходит в стерильных условиях под строгим контролем ультразвуковой диагностики. Процесс переноса безболезненный и проходит с помощью тонкого гибкого катетера.

Если удалены обе маточные трубы, то можно ли увеличить шансы на то, чтобы забеременеть? Для этого репродуктолог может подсадить сразу несколько эмбрионов. Если после подсадки еще остались зиготы, то их можно хранить в клинике для следующего использования при неудачной попытке. Эмбрионы замораживают и сохраняют в специальных контейнерах.

Наблюдение за здоровьем женщины после программы ЭКО. Чтобы способствовать имплантации эмбриона после переноса его в маточную полость, доктор назначает целый ряд гормональных препаратов и витаминов для увеличения шанса на положительный результат.

Фармакологические средства применяют только при предварительном анализе и под строгим контролем ультразвуковой диагностики, так как гормональные препараты могут иметь большое влияние на гормональный фон.

[3]

Спустя две недели женщине необходимо провести тест на беременность путем определения уровня хорионического гонадотропина в крови. При положительном результате через 7 дней проводят ультразвуковую диагностику.

Забеременеть без маточных труб можно, если воспользоваться одной из новых репродуктивных технологий. Естественная беременность возможно только в том случае, если одна труба сохранена и не нарушена ее проходимость.

ЭКО после внематочной беременности

Внематочная беременность становится серьезным ударом по здоровью женщины. Пациенток, которые перенесли внематочную беременность, особенно остро волнует, можно ли забеременеть снова и как повысить вероятность правильной имплантации и развития эмбриона. В этой статье рассмотрим, какие меры можно предпринять для увеличения шансов зачать малыша естественным путем и через какое время можно делать ЭКО, если без этого не обойтись. Отдельно затронем тему возникновения патологии после искусственного оплодотворения.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Начнем с того, что такое внематочная беременность.

В естественных условиях созревшая яйцеклетка выходит из яичника и по фаллопиевой трубе направляется в полость матки. Ее оплодотворение происходит именно в трубе и свои первые дни образовавшийся эмбрион проводит там же. В норме на 6 сутки он перемещается в полость матки, где для развития достаточно места и природой созданы все условия.

Но может случиться и по-другому. Если эмбрион по каким-то причинам не попадет в полость матки, а прикрепится в трубе либо будет отнесен ворсинками в яичник или закрепится снаружи матки или в ее шейке, тогда наступит внематочная беременность. Эмбрион в таком случае обречен на гибель. Женскому организму также угрожает большая опасность. Поэтому ситуацию исправляют хирургическим путем сразу после выявления. К сожалению, вместе с эмбрионом нередко удаляют и маточную трубу, к которой он прирос.
В результате шансы забеременеть естественным путем сокращаются. Все потому, что теперь достичь места оплодотворения могут только яйцеклетки, выходящие из яичников, со стороны оставшейся трубы.

Если же единственная труба поражена спаечными или воспалительными процессами, то вероятность оплодотворения яйцеклетки еще меньше.

Как повысить шансы на успешную беременность?

Эти 7 советов врачей помогут ускорить наступление беременности:

1. Необходимо пройти обследование на проходимость сохранившейся фаллопиевой трубы. При наличии спаек их, по возможности, удалят и восстановят просвет.

2. Следует сдать анализы на инфекции и вылечить их в случае выявления. После курса терапии нужно обязательно выполнить контроль излеченности.

3. Рекомендуется также сделать УЗИ органов малого таза для исключения патологий в них и предотвращения внематочной беременности в будущем.

4. Проверить гормональный фон и скорректировать его при необходимости.

5. Важно избегать чрезмерных физических нагрузок и переутомления.

6. Необходимо регулярно делать легкую гимнастику и часто гулять на свежем воздухе, это улучшает кровоснабжение органов репродуктивной системы.

Можно ли забеременеть, если удалены обе трубы?

Если по медицинским показаниям у женщины были удалены обе маточные трубы, то забеременеть естественным путем не удастся. В такой ситуации на помощь приходят современные репродуктивные технологии.
Проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) предполагает забор яйцеклетки из организма матери, ее оплодотворение спермой отца и подсадка полученного эмбриона сразу в полость матки. Благодаря такой технологии удается обходиться без функции, которую выполняют маточные трубы.

Через сколько можно делать ЭКО

После внематочной беременности организму необходимо время на восстановление. Как правило, требуется не менее 2 мес. Однако срок до новой беременности определяется индивидуально в каждом конкретном случае.
Важно, чтобы репродуктивная система была готова принять эмбрион. Тогда повышаются шансы и наступления беременности с первой подсадки, и благополучного вынашивания ребенка.

Может ли быть внематочная беременность после ЭКО

К сожалению, небольшая доля вероятности такой патологии после ЭКО существует. Несмотря на то, что эмбрион подсаживается непосредственно в полость матки, он может сместиться в сторону одной из фаллопиевых труб и прикрепиться к ее стенке либо уйти в шейку матки.

Для того чтобы исключить возможность возникновения такой ситуации в «Центре репродукции профессора Феськова А. М. ®» предпринимают профилактические меры:

— тщательно обследуют пациентку до проведения ЭКО, устраняют очаги воспалений и излечивают инфекции, чтобы предотвратить патологические процессы в репродуктивной системе;

— в некоторых случаях удаляют пораженные болезнью маточные трубы, существенно снижая вероятность прикрепления эмбриона в неправильном месте;

— строго соблюдают разработанные правила переноса эмбриона в полость матки.

После ЭКО пациенткам настоятельно рекомендуем избегать интенсивных физических нагрузок, подъема тяжестей, тряски и езды на лошадях. Также важно соблюдать половой покой в течение двух недель. Это убережет от смещения эмбриона в сторону придатков.

Как может проявляться внематочная беременность

На всякий случай приведем признаки внематочной беременности.

Любой из них должен насторожить и заставить обратиться к врачу:

Читайте так же:  На какой неделе беременности живот

1) Сбой или задержка менструации, изменение характера последних месячных – скудные, короткие;

2) Неадекватный прирост уровня β – ХГЧ в динамике.

3) При УЗИ – отсутствие плодного яйца в полости матки.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

4) Повышение температуры выше 37 градуса;

5) Тянущие боли внизу живота;

6) Мажущие выделения;

7) Слабость, головокружение.

Вероятность осложнений от внематочной беременности после ЭКО снижается за счет того, что пациентка находится под постоянным присмотром врачей. Патологию удается выявить на ранних сроках и устранить без вреда для здоровья пациентки.

Как диагностируют внематочную беременность в клинике

Врач назначит анализы на ХГЧ и УЗИ. При внематочной беременности уровень ХГЧ на третьей неделе после внедрения эмбриона остается на уровне 20-40 единиц и нарастает гораздо медленнее, чем положено. На УЗИ плодное яйцо в матке не наблюдается, зато заметно утолщение в области патологического прикрепления эмбриона (в шейке матки или придатках).

При обнаружении неправильно прикрепленного плодного яйца на ранних сроках, его удаляют лапароскопическим методом с сохранением органов репродуктивной системы. Повторный протокол ЭКО возможен через 3 месяца после операции.

По любым волнующим Вас вопросам, обращайтесь к нашим координаторам через онлайн-форму или звоните по телефонам:
+38 (057) 760 46 66, 0 800 50 77 90, +38 (044) 233 67 46

[2]

Прислушивайтесь к своему организму и берегите здоровье!

Похожие новости

Страхи, которые мешают решиться на ЭКО

Многие бесплодные пары боятся делать ЭКО. Для некоторых из них страх является настолько подавляющим, что они отказываются даже рассмотреть этот вариант, тем самым лишая себя шанса иметь собственного ребенка! Разумеется, поводов для переживаний немало, когда речь заходит об оплодотворении in vitro. Однако все ли они оправданны?

И никакого ЭКО: женщина родила после удаления маточных труб

Врачи назвали этот случай уникальным.

Текст: Ольга Маслова · 17 июня 2019

Чудеса природы, не иначе. 39-летней женщине удалось забеременеть и родить ребенка, несмотря на отсутствие маточных труб. Элизабет Каф, мама троих детей, решила, что на этом с «детопроизводством» покончено.Чудеса природы, не иначе. 39-летней женщине удалось забеременеть и родить ребенка, несмотря на отсутствие маточных труб.

Четыре года назад она удалила обе фаллопиевы (они же маточные) трубы, которые соединяют яичник с маткой. Операция помогает защитить организм от рака яичников, не удаляя их, благодаря сохранению гормонального фона. У Элизабет в родстве были случаи онкологии, поэтому она, не задумываясь, решилась на удаление. К тому же считается, что подобная операция — безотказный способ контрацепции. Однако в случае Элизабет этот способ дал серьезный сбой.

В какой-то момент опытная мать заподозрила, что ее утреннее недомогание возникло неспроста. Она сделала тест на беременность.

«Я своим глазам не поверила! Я ведь считала себя бесплодной, — вспоминает Элизабет свою первую реакцию. — Тут же разбудила мужа, и он повез меня в больницу. Однако УЗИ лишь подтвердило результаты теста».

Спустя положенных девять месяцев на свет появился абсолютно здоровый ребенок. Малыш Бенджамин родился с весом 3,5 кило.

«Конечно, сначала я была шокирована, четвертая беременность совсем не входила в мои планы, а я всегда все планирую наперед, — говорит Элизабет. — Но, как говорится, если хочешь рассмешить Бога, расскажи ему о своих планах. Бенджамин — прекрасный ребенок. И мне очень повезло, что он появился в моей жизни».

Элизабет рожала с помощью кесарева сечения. После этих родов озадаченные хирурги еще раз проверили, удалены ли трубы. Но врачам оставалось лишь пожимать плечами: «Там ничего нет…»

Случай Элизабет очень редкий: в теории забеременеть после подобной операции невозможно. Лишь с помощью ЭКО, когда в матку переносят уже оплодотворенную яйцеклетку. Но Элизабет ЭКО не делала.

«Маточные трубы невозможно удалить полностью, — комментирует чудо-беременность Элизабет Дэвор Юркович, гинеколог из больницы Университетского колледжа в Лондоне. — Крошечная их часть проходит через мышцу матки, поэтому ее необходимо оставить. Здесь и могут встретиться сперматозоиды с яйцеклеткой. Однако в большинстве случаев это приведет к внематочной беременности, поэтому рождение Бенджамина — действительно очень редкое, необычное событие».

ЭКО после удаления маточных труб

Чаще всего проблема бесплодия возникает на фоне различных гинекологических заболеваний. Тогда появляется необходимость пройти экстракорпоральное оплодотворение, чтобы забеременеть.

Удаление маточных труб несколько десятков лет назад было приговором для женщины, она никогда не смогла бы иметь детей. Сейчас, в век новых репродуктивных технологий ЭКО остается единственным шансом для женщины стать матерью. Рассмотрим, возможна ли беременность без маточных труб или при патологическом состоянии.

Особенности

Многих интересует вопрос, возможно ли ЭКО без маточных труб? Маточные трубы необходимы женщине для естественного оплодотворения. Они располагаются рядом с яичниками, в которых созревают фолликулы с яйцеклетками ежемесячно. Во время овуляции яйцеклетка выходит из фолликула и попадает в маточную трубу, где происходит ее оплодотворение.

На протяжении нескольких суток оплодотворенная яйцеклетка развивается в маточной трубе, после чего опускается в матку, прикрепляется к ее стенке и продолжает активно расти. Так формируется будущий ребенок на самой ранней стадии, и, как видно, маточные трубы играют в этом очень важную роль. Если они отсутствуют, то оплодотворение яйцеклетки и беременность не наступят.

Но при экстракорпоральном оплодотворении оно происходит вне организма женщины. Врач, не дожидаясь выхода яйцеклетки из фоллликула, забирает ее методом пункции и оплодотворяет в специальных условиях.

В инкубаторе, который заменяет маточные трубы, эмбрион растет в течение 3-5 дней, а когда наступает время поместить его в матку, врач проводит подсадку. Таким образом, ЭКО позволяет осуществить оплодотворение без участия маточной трубы даже после ее удаления.

Нередко причиной бесплодия у женщин становятся гидросальпингсы, а также непроходимость маточных труб. Воспаления и спайки являются существенной преградой для естественной беременности, ведь сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку. В таком случае женщина обращается в женскую консультацию и решается на ЭКО.

Если у женщины диагностировали гидросальпингс, то врач, скорее всего, порекомендует провести удаление маточный трубы перед ЭКО. Гидросальпингс — это такое состояние, при котором в трубе образуются рубцы и вредная для эмбриона жидкость. Если пытаться пройти ЭКО с гидросальпингсами, то вероятность беременности будет очень мала.

Многие спрашивают, обязательно ли удалять трубы перед ЭКО. В целом, нет, если патология не угрожает жизни пациентки. Если женщина не хочет удалять трубы, она может попробовать вылечить гидросальпингс другими методами. Но восстановление проходимости маточной трубы практически всегда заканчивается появлением новых спаек и гидросальпингса. В настоящее время удаление маточных труб является самым эффективным способом увеличить шанс беременности при ЭКО.

Первый вопрос, который возникает после операции, — когда можно делать ЭКО после удаления маточных труб? На него точно может ответить только лечащий врач. В одних случаях женщине разрешают вступить в протокол уже через 2 месяца, в других — на восстановление может понадобиться и 6 месяцев.

Читайте так же:  Плазмолифтинг перед эко

Удаление труб для ЭКО проводят обычно методом лапароскопии. Такая операция не оставляет больших шрамов и не требует длительной реабилитации. Врач делает несколько проколов и проводит операцию при помощи камеры и инструментов.

При отсутствии маточных труб шансы при ЭКО довольно высоки, у женщин до 35 лет они возрастают до 35%. Это связано с тем, что патологии больше не могут оказать влияние на плод, и он развивается нормально. Отзывы пациенток, прошедших ЭКО после удаления маточных труб, только положительные, в результате всё заканчивалось успехом в первом же протоколе.

Удаление фаллопиевых труб перед ЭКО — это серьезный шаг. Женщина должна понимать, что после операции она никогда не сможет забеременеть естественным путем. Поэтому решение должно быть взвешено и обдумано, и самое главное, принять его нужно вместе с врачом.

Удаление матки или маточной трубы

Удаление матки и маточных труб, последствия и осложнения которых рассматриваются всеми акушерами-гинекологами, репродуктологами мира, в некоторых случаях – единственная возможность спасти жизнь женщины. Что делать после удаления матки или труб, как себя вести и жить дальше?

Удаление маточной трубы встречается довольно часто, причиной этого являются:

  • внематочная беременность;
  • гидросальпинкс;
  • пиосальпинкс;
  • рак.

Причем при злокачественном новообразовании обычно удаляют и матку, яичники. Удаление маточных труб приводит к нарушению репродуктивной функции женщины, даже если после операции сохранились яичники, забеременеть естественным способом женщина не может, но нормальная здоровая матка дает возможность иметь детей при использовании вспомогательных репродуктивных технологий, ЭКО. Последствия удаления маточной трубы это снижение вероятности зачать ребенка. Когда труба удалена только с одной стороны, шанс забеременеть есть, но резекция обеих труб – это повод обратится в клинику ЭКО.

После удаления маточных труб, когда можно делать ЭКО?

Многих женщин интересует: «После удаления маточных труб, когда можно делать ЭКО?». Восстановительный период после лапароскопической операции составляет 1—2 месяца, но иногда требуется дождаться восстановления менструального цикла, чтобы начать подготовку к ЭКО. При лапаротомии, рекомендуется выждать 6 месяцев и только после этого делать экстракорпоральное оплодотворение.

Как протекает послеоперационный период после удаления маточной трубы?.Вставать после лапароскопической операции можно уже через 5—6 часов, если разрешит анестезиолог. Можно пить воду, если нет тошноты, рвоты, которые бывают в первые часы после операции. Если оперативное вмешательство проводится путем лапаротомии, то больную начинают поднимать с постели на второй день. Очень важным моментом является адекватное обезболивание, потому что боли в области оперативного вмешательства не дают пациентке двигаться, а это необходимо для предотвращения возникновения спаек и работы желудочно-кишечного тракта.

Первый день после удаления маточной трубы

В первые два дня, лучше ограничиться жидкой пищей, протертые супы на овощном и курином бульоне, жидкие каши, молочнокислые продукты. Затем, если кишечник функционирует нормально, нет тошноты, рвоты, вздутия, газы отходят нормально, то можно есть приготовленную на пару или вареную пищу. Временно требуется исключить свежие овощи и фрукты, мучное, сладости, так как они усиливают газообразование.

В течение 3—4 недель надо ограничить физическую нагрузку, не поднимать тяжести (свыше 3 кг), не переохлаждаться. Из водных процедур после снятия швов можно принимать теплый душ, горячие ванны запрещены. После душа обрабатывать рубец зеленкой, крепким раствором марганцовки, спиртом. Половая жизнь разрешается с 3—4 недели при отсутствии болей и дискомфорта.

Удаление матки более серьезное хирургическое вмешательство, которое проводится при:

  • злокачественных и доброкачественных опухолях матки;
  • предраковых состояниях;
  • эндометриозе, осложненном кровотечением;
  • маточных кровотечениях и анемии;
  • гиперплазии;
  • выпадении матки.

В каждом конкретном случае, вопрос об гистероэктомии решается индивидуально, например, осложнения после удаления полипа матки – кровотечение, обнаружение малигнизации при гистологическом исследовании тканей также могут стать показанием к ампутации матки.

Конечно, гинекологи стараются сохранить детородный орган, и прибегают к органосохраняющим операциям, если это возможно. Разработаны вмешательства, которые позволяют уменьшить миоматозный узел путем эмболизации сосудов, что даст возможность удалить его, сохранив матку. При новообразовании у молодых женщин, проводят дополнительное гистологическое исследование опухоли, чтобы подтвердить необходимость радикальной операции.

Как называется операция по удалению матки?

Есть два вида оперативных вмешательств:

  • Гистерэктомия или надвлагалищная ампутация матки, когда удаляется тело, но шейка остается. На ее внутренний зев накладываются швы. Эта операция предпочтительнее, поскольку не травмирует и не ослабляет мышцы тазового дна.
  • Экстирпация – удаление матки вместе с шейкой. Отверстие в мышечном слое тазового дна ушивают и по возможности укрепляют. Экстирпацию делают, если шейка вовлечена в онкологический процесс, и оставлять ее нельзя.

Есть также вариации, если с маткой удаляются придатки (гистеросальпингоовариоэктомия) или радикальная гистероэктомия, если еще удаляют часть влагалища и окружающую мклетчатку с лимфатическими узлами.

Послеоперационный период после гистероэктомии 6—8 недель, в это время нужно придерживаться тех же рекомендаций, как и при удалении труб, но половая жизнь запрещена в течение 1,5—2 месяцев, тем более что в течение месяца, а иногда и больше у женщины бывают кровянистые выделения из влагалища.

Как меняется жизнь женщины без матки? Удаление матки, последствия которого бесплодие, нарушение репродуктивной функции, стресс надо принять и жить дальше. Гистерэктомия – это сильная психологическая травма, ощущение неполноценности, ведь женщина больше никогда не сможет выносить ребенка. Это не столь актуально, когда оперативное вмешательство проводится в пожилом возрасте, но для молодой бездетной женщины это трагедия. Есть несколько способов выйти из такой ситуации.

Если сохранены яичники, то поможет суррогатное материнство, и ребенок, рожденный суррогатной мамой, будет генетически своим. Когда яичники удалены, можно воспользоваться донорской яйцеклеткой, многие выбирают донором своих родственников, что позволяет им чувствовать родство с малышом, причем оплодотворение проводится спермой любимого человека.

Ну и, в конце концов, можно усыновить малыша, ведь есть столько детей, которые ждут этого. Поэтому женщины, которым удалили матку, не должны отчаиваться и терять надежду, жизнь не закончилась и может принести вам счастье материнства. Ведь недаром говорят, что мама – это женщина, которая вырастила, воспитала ребенка.

ЭКО после внематочной беременности: показания и противопоказания

При эктопической беременности эмбрион развивается вне полости матки. Согласно статистке после нее почти у 50% пациенток вообще не бывает детей, зачатие заканчивается самопроизвольным абортом или вторичной внематочной беременностью. Поэтому врачи зачастую советуют ЭКО после внематочной беременности. Но эту процедуру проводят по строгим медицинским показаниям.

Показания к ЭКО после эктопической беременности

Экстракорпоральное оплодотворение — это метод вспомогательной репродуктивной технологии, при котором оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в условиях лаборатории вне человеческого организма с последующей подсадкой зиготы в матку.

Читайте так же:  Кровотечение на 2 недели после эко

При отсутствии противопоказаний ЭКО можно проводить при любой форме бесплодия, когда другие методы терапии не помогают и в том числе, если проблемы с зачатием появились после внематочной беременности.

Одним из показаний к проведению процедуры является трубный фактор, при котором зачатие не наступает из-за нарушения функций или строения фаллопиевых труб.

Если женщина перенесла трубную внематочную беременность, у нее удалили одну трубу, при этом оставшаяся труба функционирует нормально, то возможно зачатие естественным путем.

Если же наблюдается частичная проходимость, то есть просвет трубы перекрыт не полностью, также имеется вероятность наступления зачатия, но существует очень большой риск развития внематочной беременности.

В случае непроходимости маточных труб врач может предложить два метода лечения бесплодия:

  • лапароскопию, которая позволяет восстановить проходимость фаллопиевых труб;
  • ЭКО.

Если же у женщины удалены обе трубы, то единственный способ забеременеть — экстракорпоральное оплодотворение. Причем при абсолютном трубочном бесплодии шансы на то, что подсадка эмбриона пройдет лучше, он приживется, удаться выносить и родить ребенка, выше.

Еще одним показанием к ЭКО является отсутствие овуляции, которое может наблюдаться после удаления обоих яичников.

Если в результате яичниковой беременности, удален только один яичник, его функцию берет на себя второй зачатие возможно естественным путем, разумеется, при проходимости яйцеводов.

В случае полной резекции яичников оплодотворение в лабораторных условиях возможно только с использованием донорской яйцеклетки, которую также оплодотворяют в пробирке и подсаживают в полость матки бесплодной женщины.

Также показанием к ЭКО является бесплодие неясного генеза, иммунная несовместимость, мужской фактор.

Противопоказания

При этом стоит знать, что ЭКО не проводят, если у пациентки наблюдаются:

  • психические заболевания;
  • онкология любой локализации, в том числе и в анамнезе
  • тяжелые соматические заболевания, которые могут угрожать жизни женщины (регионарный энтерит, печеночная и почечная недостаточность, тяжелые патологии ССС, неспецифический язвенный колит и пр.);
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • аномалии детородных органов, которые не позволяют выносить и родить ребенка.

Также существуют относительные противопоказания к процедуре:

  • новообразование матки и яичников доброкачественной природы, требующие хирургического лечения (киста, фибромиома, полипы);
  • острые и хронические инфекции в стадии обострения вирусной и бактериальной природы (грипп, гайморит, пневмония, туберкулез, вирусные гепатиты, ВИЧ), кроме тех случаев, когда они находятся в стадии ремиссии минимум полгода;
  • хронические соматические заболевания вне стадии ремиссии;
  • недавно перенесенное хирургическое вмешательство, травма.

При наличии относительных противопоказаний, как только состояние пациентки стабилизируется, ей может быть проведена процедура ЭКО.

Через сколько времени можно делать ЭКО

Через сколько можно делать ЭКО после пережитой внематочной беременности нужно решать с врачом в индивидуальном порядке, например, если была резекция яичника, то стимуляцию нельзя проводить в течение 3-х циклов. Обычно рекомендуется подождать 6—12 месяцев, чтобы организм восстановился.

Но если женщина хорошо себя чувствует, репродуктологи разрешают делать ЭКО через один менструальный цикл после лапароскопии, проведенной с целью удаления внематочной беременности. В противном случае, стоит подождать полгода и все это время пить противозачаточные таблетки.

Оральные контрацептивы назначают не только с целью предупредить нежелательное зачатие, но и восстановиться после проведенной операции. Именно поэтому их прописываются даже тем женщинам, которые перенесли удаление обоих маточных труб.

При приеме КОК яичники женщины «отдыхают» и после их отмены начинают работать лучше. В медицине даже существует такой термин как «ребаунд-эффект» или эффект отмены, это ситуация при которой женщина пьет гормональные контрацептивы минимум 3 месяца, а после их отмены шансы на зачатие в первом цикле увеличиваются.

[1]

Не стоит принимать оральные контрацептивы без рекомендации врача, так как у каждого из них имеются свои противопоказания и нежелательные эффекты. Обычно препаратами выбора являются КОК содержащие этинилэстрадиол в дозировке 20—30 мкг, к примеру, Ярина, Новинет.

Помимо приема противозачаточных таблеток врачом могут быть назначены другие реабилитационные мероприятия, которые помогают восстановить детородную функцию женщины.

С целью предупреждения развития спаек широко применяют физиолечение:

  • магнитотерапию;
  • УЗ-терапию;
  • ультратонотерапию;
  • лазеротерапию;
  • электростимуляцию яйцеводов;
  • ультравысокочастотную терапию;
  • электрофорез с лидазой, Zn.

к содержанию ↑

Планирование и советы

Для того, чтобы подготовить организм к новой беременности, нужно вести здоровый образ жизни. Питание должно быть сбалансированным, от строгих диет в этот период стоит воздержаться. В рационе должна преобладать белковая пища.

После консультации с врачом показан прием поливитаминов. Это могут как витаминно-минеральные комплексы, разработанные специально для беременных, так и отдельные витамины, подобранные доктором. Обычно назначают схемы в состав, которых входит фолиевая кислота, токоферол и калия йодид. Принимать витамины желательно обоим партнерам, так как мужчинам они помогают улучшить качество спермы.

Помимо этого стоит соблюдать ряд правил:

  • отказаться как от активного, так и от пассивного курения;
  • сократить количество кофе до 2-х чашек в день;
  • употребление спиртных напитков свести к минимуму;
  • воздержаться от походов в баню и сауну;
  • уделять достаточно времени физическим нагрузкам;
  • избегать стрессов, не зацикливаться на лечении;
  • уделять достаточно времени отдыху, если есть возможность взять отпуск и съездить на море;
  • за 3—4 дня до ЭКО мужчине стоит воздержаться от половых контактов и мастурбации, это позволит «накопить» достаточное количество сперматозоидов для проведения процедуры, но период воздержания не должен превышать 1 недели, так как в этом случае концентрация мужских гамет уменьшается;
  • после экстракорпорального оплодотворения до теста на беременность, партнерам стоит воздержаться от интимной близости.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Соблюдение этих рекомендаций поможет организму быстрее восстановиться после перенесенной внематочной беременности и подготовиться к процедуре ЭКО.

Источники


  1. Эйзенберг, А. В ожидании ребенка / А. Эйзенберг, Х.Э. Муркофф, С.Э. Хатауэй. — М.: АСТ, Астрель, 2018. — 384 c.

  2. Уилкок, Фиона Книга о вкусной и здоровой пище для будущих мам / Фиона Уилкок. — М.: Нева, 2019. — 144 c.

  3. Елисеев, О. М. Сердечно-сосудистые заболевания у беременных / О.М. Елисеев. — М.: Медицина, 1983. — 240 c.
  4. Эмболизация маточных артерий. — М.: Экстен Медикал, 2013. — 112 c.
  5. Смирнова, Л.М. Акушерство и гинекология. Гриф Министерства Здравоохранения / Л.М. Смирнова. — М.: Медицина, 2013. — 192 c.
Эко после удаления обеих труб
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here