Эко прерывание беременности

Предлагаем статью на тему: "Эко прерывание беременности" с полным описанием от профессионалов для людей.

Аборт и его последствия

Информация и поддержка в трудной ситуации

Портал очень нуждается в финансовой поддержке. Помогите нам помогать сохранять малышей!

Банковские карты Виза и Мастеркард

Яндекс.Деньги:

Либо воспользуйтесь платёжным терминалом. Инструкция

На карту Сбербанка РФ:

Квитанция Сбербанка РФ:

Вы можете пополнить наш счет онлайн либо через КИВИ-терминал.

На мобильный телефон:

Вы можете пополнить наш счет онлайн, через банкомат наличными или купить предоплаченную карту, далее прислав номер карты на наш имейл: [email protected]

ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение

Что же включает это длинное название новейшей репродуктивной технологии?

«Искусственное оплодотворение», скажет большинство из читателей.

Да, но, известно ли вам, что:

— Что, в процессе редукции (фактически аборта), замораживания/размораживания эмбрионов истребляются десятки жизней человеческих детёнышей. Таких же дорогих и родных, как и тот ребёнок, родившийся на свет после долгих и мучительных попыток ЭКО.

— Что, организм женщины, проходящей через процесс ЭКО, истощается до предела.

— Что, после успешно проведённого эктракорпорального оплодотворения остаются никому ненужные, невостребованные дети. Куда они деваются? На омолаживающий крем богатым дядям? Или продаются другим парам, кто не может иметь своих детей? А может они просто тихо уничтожаются в той же лаборатории, где их маленькая жизнь когда то началась…

Все эти факторы заслуживают серьёзного внимания. Поэтому мы предоставляем вашему вниманию статьи, в которых, мы надеемся, вы найдёте для себя много полезной информации.

Православная Церковь об ЭКО
Московский Патриархат ЦЕРКОВНО-ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ ПО БИОМЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКЕ : ЗАЯВЛЕНИЕ о нравственных проблемах, связанных с развитием репродуктивных технологий. ЭКО — Экстракорпоральное (внетелесное) оплодотворение Все разновидности экстракорпорального (внетелесного) оплодотворения, включающ

Как происходит ЭКО
Эмбриологическая лаборатория – место где искусственно выращиваются человеческие жизни. Выращиваются медиками, кто взял на себя, скажем, слишком много.

Осложнения ЭКО — экстракорпорального оплодотворения
Основные осложнения ЭКО: — синдром гиперстимуляции яичников, — обострение воспалительных процессов придатков матки, — кровотечения из яичников.

Кинули…
От малыша-дауненка отказались две мамы: биологическая и суррогатная Рождение этого мальчика стало возможным благодаря “высоким технологиям” в акушерстве. Яйцеклетку для оплодотворения предоставила одна женщина. Выносила и родила другая.

[2]

Телефон Доверия в Москве
8 (800) 200-05-07

Аборт и его последствия

Информация и поддержка в трудной ситуации

Портал очень нуждается в финансовой поддержке. Помогите нам помогать сохранять малышей!

Банковские карты Виза и Мастеркард

Яндекс.Деньги:

Либо воспользуйтесь платёжным терминалом. Инструкция

На карту Сбербанка РФ:

Квитанция Сбербанка РФ:

Вы можете пополнить наш счет онлайн либо через КИВИ-терминал.

На мобильный телефон:

Вы можете пополнить наш счет онлайн, через банкомат наличными или купить предоплаченную карту, далее прислав номер карты на наш имейл: [email protected]

Как происходит ЭКО

Эмбриологическая лаборатория – место где искусственно выращиваются человеческие жизни. Выращиваются

медиками, кто взял на себя, скажем, слишком много. Медицинские работники решили создавать человеческие личности, производить манипуляцию с тем, что обычно происходит сокровенно во чреве женщины и недоступно глазу никого из людей.

Кроме эмбриологов в лабораторию может попасть только лечащий врач. Именно в таких инкубаторах-лабораториях происходит экстракорпоральное оплодотворение – искусственный процесс создания человека.
Этакая манипуляция, сходная с Шотландской игрой керлинг. Игроки запускают тяжелую каменную биту по льду — кто дальше. И в то время, когда бита неспешно скользит к цели, вся команда дружно расчищает путь, полируя лед специальными метелочками: на результат может повлиять любая шероховатость. Цель эмбриолога, занимающегося ЭКО, похожа с образом этой игры, — и заключается она в том, чтобы «помочь» зародышу преодолеть препятствия, так сказать, «расчистить» эмбриону дорожку, по которой он войдет в жизнь. До чего же дошли так называемые «специалисты» в процессе гонки за обогащение?!
Сначала женщину осматривает врач-гинеколог. При помощи ультразвука он должен найти в яичниках женщины созревшие фолликулы — пузырьки, в которых образуются яйцеклетки. Клетки фолликулов «ответственны» за рост и развитие яйца.

Обнаружив искомое, гинеколог специальными катетерами извлекает яйцеклетки из организма пациентки, довольно болезненная процедура, поэтому женщина находится в это время под общей анестезией (что уже является огромным риском для самой женщины). После этого их отправляют в лабораторию, и эстафету манипулирование с человеческими жизнями принимает эмбриолог.

[1]

В лаборатории, «специалист» очищает каждую яйцеклетку от окружающих ее нескольких десятков тысяч фолликулярных клеток, — для того, чтобы облегчить путь сперматозоиду. Эмбриолог должен работать очень быстро, чтобы как можно скорее поместить очищенные яйцеклетки в специальную чашечку с теплой питательной средой. Эта чашечка с яйцеклетками будет храниться в инкубаторе при температуре 37С и пятипроцентной концентрации углекислого газа в воздухе. На этом первый этап завершен. «Неплохое начало» для человеческого дитёныша.

Через час после извлечения яйцеклеток приходит время «участия» мужчины. Сданная им сперма сначала проходит специальную обработку. Прежде всего эмбриолог должен перевести сперматозоиды из семенной жидкости в особый раствор, затем отобрать самые подвижные и активные спермии.
Специалисты производят «Естественный отбор». Ах, как это похоже на пресловутую теорию Чарльза Дарвина! Раствор со спермиями откручивают в центрифуге, и центробежная сила прижимает все сперматозоиды ко дну пробирки. «Хорошие» обладают так называемым «отрицательным геотаксисом», то есть стремятся плыть вверх. Через 40 минут самые активные из них поднимаются со дна пробирки, а малоподвижные и совсем неподвижные остаются в осадке. Тогда при помощи микроскопической пипетки эмбриолог отбирает несколько миллионов наиболее активных спермиев и помещает их в чашечку с яйцеклеткой.

С этого момента и начинается процедура искусственного оплодотворения человеческой жизни.
До чего же всё перевернули занимающиеся этим люди: Присутствие мужчины в день оплодотворения не обязательно, он может сдать сперму и заранее — в этом случае она будет заморожена в жидком азоте(. ) при температуре -196¦С. В таком виде сперма сохраняет свои свойства долгие годы. В нужный день ее разморозят и используют. Что же происходит с невостребованной спермой? Да кто же может с точностью ответить на этот вопрос?! Не исключено, что отдадут кому то другому…
Но все же оплодотворение — происходит успешнее со свежей спермой.

Читайте так же:  Кровотечение на 3 неделе беременности после эко

Через сутки после совмещения сперматозоидов и яйцеклеток эмбриолог помещает их в свежую питательную среду и проверяет, как прошло оплодотворение. Под микроскопом видно, что одни сперматозоиды все еще сохраняют подвижность, другие опустились на дно, а некоторые вообще не смогли пройти сквозь так называемую «блестящую оболочку» яйцеклетки и застряли в ней, продолжая отчаянно бить хвостами. Внутри оплодотворенной яйцеклетки уже видны два ядра: мужское, внесенное сперматозоидом, и женское (специалисты называют их «мужской и женский пронуклеусы»). Через несколько часов мужское и женское ядра сольются в одно ядро, отцовские и материнские гены соединяться, и оплодотворенная яйцеклетка будет называться эмбрионом, или зародышем. А вернее сказать, что это уже человек, у которого будет своё уникальное ДНК, определён цвет глаз, волос и пол ребёнка.

Спустя 48-60 часов после оплодотворения «состоявшиеся» эмбрионы возвращаются в организм матери. Для этого эмбриолог отбирает только «здоровые» зародыши (остальные дети возможно истребляются или замораживаются, а может их отправляют на опыты).
Отобранных детишек вместе с питательной средой помещают в пластиковый катетер, с помощью которого гинеколог переносит их в матку женщины. Вводят обычно от двух до четырех эмбрионов – поскольку это значительно увеличивает шансы на «победу», потому что не все малыши приживаются. Это лишь одна из стадий, когда маленький человечек может не выжить процесса «современной технологии» ЭКО. Опять таки, получается что: «четыре эмбриона там, пять эмбрионов здесь…», как же легки врачи в обращении с этими маленькими, но самыми настоящими людьми.

Почему никто не думает о том, что эмбрионы, которыми, с такой лёгкостью манипулируют «специалисты» современной репродукции, являются самыми настоящими людьми и несут в себе человеческое достоинство. Истребляя их, врачи истребляют не будущих, но самых НАСТОЯЩИХ и уже существующих детей тех родителей, которые так хотели иметь своего собственного ребёнка. Так чем же эти дети хуже того ребёнка, который появится на свет в результате ЭКО?

ПОЧЕМУ РАДИ ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛИ РОДИТЕЛЕЙ ИМЕТЬ ОДНОГО РЕБЁНКА, ДРУГИЕ ДЕТИ ДОЛЖНЫ ПОПЛАТИТЬСЯ ЗА ЭТО СВОЕЙ ЖИЗНЬЮ?

Телефон Доверия в Москве
8 (800) 200-05-07

Беременность после аборта: возможные осложнения

К сожалению, не каждая беременность заканчивается благополучными родами. Иногда ее прерывают по желанию женщины, иногда по медицинским показаниям: из-за резкого ухудшения здоровья матери или серьезных патологий в развитии эмбриона. Насколько велик ущерб от этой процедуры и скажется ли она на последующих беременностях?

Различные способы прерывания беременности

На данный момент существует три способа прерывания беременности.

Инструментальный аборт: при этом способе прерывания беременности шейка матки расширяется специальным приспособлением, в полость матки вводится хирургический инструмент (кюретка), которым срезается слой эндометрия вместе с плодным яйцом.

Вакуумная аспирация: через шейку матки в ее полость вводится катетер и создается отрицательное давление – плодное яйцо и поверхностный слой эндометрия буквально «высасываются» из матки.

Медикаментозный аборт: под медицинским контролем женщина принимает препарат, блокирующий выработку прогестерона – «гормона беременности», без которого развитие беременности приостанавливается и беременность прерывается.

” Несмотря на то, что инструментальное прерывание беременности кажется серьезной медицинской операцией, а медикаментозное – заурядной амбулаторной процедурой, между ними есть много общего, и все они обязательно должны проводиться под непосредственным медицинским контролем.

Только врач, основываясь на состоянии женщины, сроке беременности и многих других факторах может выбрать оптимальный способ прерывания беременности. И – это следует отметить особо – среди них, к сожалению, нет безобидных, не имеющих отдаленных последствий.

Прерывание беременности – это «гормональный шторм»

Вне зависимости от того, каким способом прерывается беременность, это грубое нарушение естественного биохимического цикла. Организм «перестраивается» для вынашивания ребенка: одних гормонов выделяется больше, других меньше. Если резко прервать этот процесс, то и возвращаться к «небеременному» режиму работы приходится экстренно. Зачастую гормональный фон так и остается патологическим – в последующем возникают проблемы как с зачатием, так и с вынашиванием ребенка.

Это распространенное осложнение может развиться в результате любого способа прерывания беременности, в том числе и «безобидного» медикаментозного.

Истмико-церквикальная недостаточность

При вакуумной или механической чистке полости матки может быть травмирована шейка матки, через которую вводятся медицинские инструменты, особенно если беременность первая или у женщины не было естественных родов, в ходе которых шейка «тренируется» растягиваться. Такая травма нарушает естественную эластичность шейки матки и при последующей беременности она преждевременно раскрывается – обычно на 16-18-й неделе. Ну а если шейка матки раскрылась, то это, к сожалению, начало преждевременных родов, которые не удается предотвратить.

Если врач знает об истмико-церквикальной недостаточности, то, как правило, он может предпринять соответствующие превентивные меры (вплоть до хирургических, когда шейку матки ушивают в ходе беременности), однако это серьезное осложнение может привести к хроническому невынашиванию беременности.

Рубец на матке

Иногда после аборта вместо здорового эндометрия на некоторых участках матки образуется рубцовая ткань.

[3]

Это может произойти как из-за повреждения мышечного слоя во время механической чистки, так и из-за воспаления, которое возникает из-за неполного удаления эмбриона при прерывании беременности, так что «безопасного» аборта нет и в этом случае.

Рубцовая ткань не мешает женщине в повседневной жизни, но в начале беременности она мешает плодному яйцу прикрепиться к стенке матки, и плацента образуется в «неудобном» месте – близко к дну матки, порой полностью перекрывая шейку матки. Предлежание плаценты не только мешает развитию ребенка, но и делает невозможными естественные роды.

Читайте так же:  Замораживание эмбрионов при эко

Если же плацента крепится непосредственно к рубцовой ткани, то это приводит к плохому кровоснабжению плода, ребенок отстает в развитии, рождается слабым и маловесным.

Перфорация матки

Иногда рубец на матке образуется из-за сквозного повреждения мышечного слоя, когда матка буквально «прокалывается». Последствия от такого повреждения серьезнее, чем просто от образования участка рубцовой ткани; они сопоставимы повреждениями, которые возникают в результате операции кесарева сечения. Рубцовая ткань, не обладающая такой же эластичностью, как мышечная, может не вынести усиливающегося давления во время беременности, и матка разрывается.

Эта ситуации смертельно опасна не только для ребенка, но и для матери.

Резус-конфликт

Различный резус-фактор матери (отрицательный) и ребенка (положительный) – серьезное препятствие для благополучного завершения второй и последующих беременностей, вне зависимости от того, завершилась первая беременность родами или была прервана.

Если аборт был проведен на сроке беременности шесть и более недель, и в кровь матери попали эритроциты эмбриона, то у женщины образуются антитела, которые вызовут резус-конфликт во время последующей беременности, даже если она наступит спустя несколько лет. Важно своевременно (желательно в течение двух часов после аборта) ввести пациентке антирезусный иммуноглобулин, о чем врачи иногда забывают.

Хронический воспалительный процесс

Разумеется, воспаление половых органов может возникнуть и у женщины, которая никогда не делала абортов, однако вмешательство, особенно оперативное (инструментальный аборт) многократно увеличивает вероятность внесения инфекции в полость матки. Хроническое воспаление сводит на нет вероятность благополучного зачатия и вынашивания ребенка, а спайки, образующиеся в маточных трубах, повышают вероятность внематочной беременности – смертельно опасного для женщины состояния.

В профилактических целых женщинам, которые прерывают беременность, назначают антибиотикотерпию, которой ни в коем случае нельзя пренебрегать.

Восстановление после прерывания беременности

Вопреки распространенному заблуждению, после аборта женщина может забеременеть уже при следующем менструальном цикле, спустя две-три недели! Это крайне неблагоприятное стечение обстоятельств, поэтому

после прерывания беременности крайне важно предохраняться от наступления следующей на протяжении от полугода (медикаментозный аборт) до года (инструментальный).

Для восстановления организма может потребоваться несколько терапевтических курсов, которые включают в себя физио- и гормонотерапию, прием витаминов и другие назначения врача.

К сожалению, женщины зачастую пренебрегают реабилитационными мероприятиями после аборта. Между тем, прерывание беременности не ставит крест на будущем материнстве! Внимательно относитесь к своему здоровью, тщательно выполняйте рекомендации врача, и у вас все получится!

Эко прерывание беременности

ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПОСЛЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ

Современные репродуктивные технологии всё чаще позволяют решить проблему бесплодия семейным парам с низкими показателями репродуктивного здоровья. Большинство женщин, прибегающих к технологии ЭКО, имеют выраженные нарушения в репродуктивной сфере. Организм женщины, нуждающейся в репродуктивных технологиях, зачастую не способен без квалифицированной медицинской помощи выносить беременность. Именно поэтому 22– 44% маточных беременностей не удаётся спасти. Частота прерывания беременности зависит от возраста женщины (менее 35 лет — 10,5%; 35–39 лет — 16,1%, более 40 лет — 42,9%), от разновидности патологии, приведшей к бесплодию.

План обследования во время беременности, возникшей в результате ЭКО, несколько шире, чем при физиологически возникшей беременности:

· анализ крови на сифилис, ВИЧинфекцию, гепатиты В, С;
· клинический анализ крови;
· биохимический анализ крови;
· общий анализ мочи;
· исследование системы гемостаза, включая маркёры активации внутрисосудистого тромбогенеза;
· определение волчаночного антикоагулянта;
· определение АТ к ХГЧ;
· уровень ХГЧ в динамике;
· анализ влагалищного отделяемого с окраской по Граму;
· бактериологическое исследование материала из канала шейки матки;
· выявление вируса простого герпеса (ВПГ), цитомегаловируса (ЦМВ), хламидий, гонококков, трихомонад в материале из канала шейки матки путём ПЦР;
· УЗИ.

К особенностям течения беременности, возникшей в результате вспомогательных репродуктивных технологий, относят:

· тенденцию к невынашиванию;
· многоплодную беременность;
· повышенный риск ВПР плода;
· высокий инфекционный индекс.

Поэтому ведение беременности после ЭКО должно быть акцентировано на следующих направлениях:

· преодоление невынашивания беременности;
· своевременная редукция эмбрионов (при наличии трёх и более плодов), тщательное наблюдение и специфическая терапия нарушений, связанных с наличием двойни;
· раннее выявление ВПР плода.

Кроме того, необходимы профилактические действия, выполняемые при физиологически наступившей беременности (ранняя профилактика плацентарной недостаточности, профилактика РДС плода и т.д.) в стандартных объёмах.

Невынашивание беременности

В I триместре 25–30% беременностей после ЭКО заканчивается её прерыванием.

Причины угрозы прерывания можно разделить на три группы:

· иммуногенетические:
— несовместимость по системе HLA (особенно II класса);
— «малые формы» хромосомных изменений у супругов вследствие их полиморфизма;
— антифосфолипидный синдром (АФС);
— циркуляция АТ к ХГЧ;
· эндокринные;
· инфекционновоспалительные.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Аутоиммунизация к ХГЧ обусловлена, с одной стороны, заболеванием, предшествовавшим ЭКО (чаще наружным генитальным эндометриозом), с другой стороны, назначением гонадотропинов в программе стимуляции суперовуляции и переноса эмбриона. Предполагается, что АТ к ХГЧ продуцируют клоном клеток CD19+5+. При повышении уровня этих клеток увеличивается содержание аутоантител к гормонам, имеющим важнейшее значение для нормального развития беременности: эстрадиола, прогестерона, ХГЧ. Действие АТ обусловливает медленный
прирост ХГЧ, повреждение желточного мешка, появление субхориальных гематом, воспаление и некроз, нарушение образования фибриноида и избыточное отложение фибрина. Данные механизмы приводят к нарушению плацентации.

Причиной угрозы прерывания беременности могут быть циркуляция антифосфолипидных АТ к фосфатидилсерину и фосфатидилхолину, играющих роль «клея» при формировании и адгезии синцитиотрофобласта и волчаночного антикоагулянта. АТ могут возникать под влиянием экзогенных (инфекционных) и эндогенных стимулов. Экзогенные стимулы, как правило, ведут к образованию транзиторных АТ, которые не вызывают тромбоэмболических осложнений.

Принципы терапии при беременности после экстракорпорального оплодотворения

При обнаружении причин невынашивания проводят этиотропную и патогенетическую терапию.

· При несовместимости по HLA системе показано продолжение начатой в периоде предгестационной подготовки
иммунотерапии отцовскими или донорскими лимфоцитами каждые 4 нед до 12–14 нед беременности. В качестве
альтернативной терапии возможно применение высоких доз иммуноглобулина (иммуноглобулин человека
нормальный по 50 мл трижды через день в/в капельно) через каждые 4 нед.

Читайте так же:  18 неделя беременности

С целью дальнейшего лечения угрозы прерывания проводят токолитическую терапию, для чего назначают:

· ингибиторы простангландинсинтетазы (индометацин с 14 до 32 нед беременности, в свечах по 50–100 мг, курсовая
доза 1000 мг);
· блокаторы кальциевых каналов (нифедипин по 10 мг 4 раза в сутки);
· инфузии 25% раствора сульфата магния 20,0 в 5% растворе глюкозы 200,0–400,0);
· селективные b2адреномиметики (фенотерол и гексопреналин) эффективны с 25 до 36 нед беременности в связи с появлением к ним рецепторов в миометрии; назначают сначала в виде инфузий по 0,5 мг (5 мл) после предварительного приёма блокаторов кальциевых каналов (верапамил по 40 мг), а затем переходят на пероральный приём по 5 мг 6 раз в день.

В сроках с 28–34 нед беременности необходима профилактика РДС плода (дексаметазон 4 мг по 1 мл внутримышечно 3 раза в день в течение двух дней, всего 24 мг). Рекомендуются инфузии фенотерола или гексопреналин в течение 2 дней для профилактики РДС плода при угрожающих преждевременных родах.

Многоплодие

Многоплодная беременность достаточно часто осложняет течение беременности после ЭКО (25% наблюдений). С целью успешного завершения беременности при тройнях и четвёрнях производят редукцию эмбриона в 9–10 нед беременности. Оптимальным доступом является трансабдоминальный в связи с более низким риском возникновения инфекционных осложнений. В случаях возникновения кровянистых выделений после операции усиление гормональной терапии нецелесообразно, проводят гемостатическую терапию, а также профилактику плацентарной недостаточности и инфекционных осложнений (нередко при УЗИ обнаруживается хорионит).

Истмико — цервикальная недостаточность

ИЦН достаточно часто развивается во II триместре беременности. Причинами являются многоплодная беременность (чаще двойни, при тройнях коррекция ИЦН опасна), гиперандрогения надпочечникового генеза, анатомические особенности шейки матки. Для ИЦН при многоплодной беременности характерны развитие после 22 нед беременности и очень быстрое прогрессирование. В связи с этим во избежание пролабирования плодного пузыря показан еженедельный бимануальный (а не только ультразвуковой) контроль за состоянием шейки матки. Также с целью профилактики активации инфекции, которая может поддерживать повышенный тонус матки, показан регулярный инфекционный скрининг состояния генитального тракта. При наличии показаний проводят хирургическую коррекцию ИЦН.

Раннее выявление врождённых пороков

Риск ВПР при беременности после ЭКО выше, чем в популяции и равен 2,0 (95% CI 1,3–3,2). В связи с этим необходима предимплантационная диагностика для исключения хромосомных нарушений и некоторых генных заболеваний.

В обязательном порядке проводят скрининговое УЗИ в 10–11 нед беременности для оценки ТВП, а также гормональное исследование в 18–19 нед беременности (bХГЧ, эстриол неконьюгированный, АФП, гидроксипрогестерон и ДГЭАС для исключения болезни Дауна, ВГКН и другой патологии).

Таким образом, осложнённое течение беременности после ЭКО связано с повышенной гормональной нагрузкой в связи с искусственной суперовуляцией, многоплодием, активацией вируснобактериальной инфекции, плацентарной недостаточностью вследствие недостаточной инвазии трофобласта в эндомиометрий и миграции клеток цитотрофобласта в стенки спиральных артерий матки.

Аборт и его последствия

Информация и поддержка в трудной ситуации

Портал очень нуждается в финансовой поддержке. Помогите нам помогать сохранять малышей!

Банковские карты Виза и Мастеркард

Яндекс.Деньги:

Либо воспользуйтесь платёжным терминалом. Инструкция

На карту Сбербанка РФ:

Квитанция Сбербанка РФ:

Вы можете пополнить наш счет онлайн либо через КИВИ-терминал.

На мобильный телефон:

Вы можете пополнить наш счет онлайн, через банкомат наличными или купить предоплаченную карту, далее прислав номер карты на наш имейл: [email protected]

Осложнения ЭКО — экстракорпорального оплодотворения

Основные осложнения ЭКО:
— синдром гиперстимуляции яичников,
— обострение воспалительных процессов придатков матки,
— кровотечения из яичников.

Так же осложнением ЭКО считается развитие многоплодной беременности (три и более плодов). В этом случае врачи обычно настаивают на редукции (уничтожении «лишних» детей, развивающихся в матке женщины).

Синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ) — является следствием гормональной стимуляции яичников в процессе ЭКО.

Выделяют три степени тяжести СГЯ — легкую, среднюю и тяжелую.

Легкая степень — проявляется чувством тяжести, напряжением, вздутием живота, незначительными тянущими болями в животе. Общее состояние не нарушено. Яичники увеличены до 5-7 см, при УЗИ в них выявляются множество фолликулов и лютеиновых кист. Уровень эстрадиола в крови — менее 4000 пг/мл.

Средняя степень — явления дискомфорта в животе более выражены. Появляются тошнота, рвота, возможна диарея. Общее состояние нарушено незначительно. Отмечается прибавка в весе с увеличением окружности живота. Яичники значительно увеличены до 8-12 см в диаметре, в брюшной полости выявляется асцитическая жидкость. Уровень эстрадиола — выше 4000 пг/мл.

Тяжелая степень — общее состояние средней тяжести или тяжелое. При объективном обследовании выявляются одышка, тахикардия и гипотония. Живот увеличен в объеме засчет асцита и напряжен.

Лечение:
Лечение средней и тяжелой форм должно проводиться в условиях стационара с тщательным контролем за функцией сердечно-сосудистой и дыхательной систем, печени, почек. Наблюдают за динамикой веса и изменением окружности живота.

Телефон Доверия в Москве
8 (800) 200-05-07

Беременность после ЭКО: особенности и риски

Заветная мечта о ребенке для многих бесплодных пар уже стала реальностью благодаря развитию современных репродуктивных технологий. Однако далеко не всем известно о том, что беременность после ЭКО не так просто выносить и сохранить. В большинстве случаев причиной этого является достаточно зрелый возраст будущих ЭКО-мам, а также выраженные нарушения репродуктивной сферы мужчин и женщин, которые и явились причиной длительного бесплодия пары.

Течение беременностей, наступивших в результате оплодотворения «в пробирке», сопровождается повышенным риском невынашивания, возникновения врожденных пороков развития у плода, а также развитием внутриутробных инфекций. В первую очередь, связано это с тем, что особенности проводимых процедур нередко вызывают в организме матери определенные сдвиги, которые требуют дальнейшей медикаментозной поддержки и своевременной медицинской помощи.

Читайте так же:  Месячные после стимуляции эко без подсадки

Невынашивание беременности

Примерно в 25-30% беременность ранних сроков после ЭКО заканчиваются самопроизвольным прерыванием в первом триместре. Причиной этого чаще всего становятся следующие факторы:

  • Иммуногенетические

Сюда относятся хромосомные изменения в половых клетках супругов, антифосфолипидный синдром, наличие антител к хорионическому гонадотропину человека, эстрадиолу и прогестерону, связанные с хроническими заболеваниями или введением больших доз гормонов при стимуляции суперовуляции, а также тканевая несовместимость супругов по системе HLA.

Повышенный уровень самых разных антител в организме вызывает медленный рост ХГЧ, повреждение желточного мешка, образование гематом, нарушение процесса формирования плаценты и в результате приводит к выкидышу или замиранию беременности.

  • Инфекционно-воспалительные

Многие женщины, готовящиеся к зачатию с помощью ЭКО, имеют персистирующую в организме смешанную вирусную или бактериальную инфекцию (цитомегаловирус, вирус простого герпеса, энтеровирус, микоплазмоз, уреаплазмоз и т.п.). На этом фоне в их репродуктивной системе происходят серьезные изменения — снижение функций эндокринных желез, воспалительные заболевания гениталий, анатомические изменения матки, аутоиммунные изменения тканей.

Гормональные нарушения (недостаточная функция желтого тела, сниженный уровень эстрогенов, гиперандрогения), связанные с последствиями индукции овуляции или исходными эндокринными расстройствами, являются одним из основных факторов потери беременности после ЭКО. И во многом преодоление их негативного воздействия зависит от квалификации и тактики ведущего беременность врача. Как ни печально, но практический опыт показывает, что женщины, наблюдающиеся в женских консультациях по месту жительства, в три раза чаще преждевременно теряют ребенка по сравнению с теми, кто проводит первые недели беременности под наблюдением репродуктологов.

Беременность после ЭКО также может прерваться во втором и третьем триместре по следующим основным причинам:

  • Внутриутробные инфекции

Хронические инфекции, имеющиеся в организме беременной женщины, могут привести к антенатальной гибели плода, его внутриутробному инфицированию, преждевременному рождению и недоношенности.

Многоплодные беременности после ЭКО встречаются у 25% женщин. Вынашивание двух и более плодов часто серьезно осложняет течение беременности и приводит к возникновению истмико-цервикальной недостаточности. В большинстве случаев она становится причиной самопроизвольных поздних выкидышей и преждевременных родов.

  • Плацентарная недостаточность

Нарушения обменных процессов в организме матери, а также между матерью и плодом могут стать причиной задержки его развития и даже внутриутробной гибели. Поэтому у женщин, беременность которых наступила после ЭКО, с первого триместра беременности должен проводиться комплекс мер, направленных на профилактику и лечение недостаточной функции плаценты.

Для того, чтобы свести к минимуму все риски невынашивания, врачи внимательно следят за состоянием женщины с самых ранних сроков беременности и при наличии показаний корректируют ее состояние. Так, для устранения гормональных сбоев в первом триместре назначается гормональная поддержка препаратами, снижающими уровень мужских гормонов, а также содержащими эстрадиол (прогинова, дивигель) и прогестерон (дюфастон, утрожестан). При многоплодии с целью успешного завершения беременности в первом триместре врачи нередко рекомендуют провести редукцию эмбрионов (при тройнях и четвернях).

При выявлении большого количества аутоиммунных антител перед протоколом проводится лечение кортикостероидами (преднизолон, метипред, медрол), а после наступления беременности — иммунотерапия лимфоцитами, применяется иммуноглобулин человека, осуществляется исследование и устранение проблем гемостаза (дипиридамол, ацетилсалициловая кислота и др.). В комплекс мер по профилактике и лечению плацентарной недостаточности входят регулярно проводимые курсы метаболической терапии с использованием специальных препаратов (актовегин), прием витаминов и препаратов железа (по показаниям), а также доплерометрия, оценивающая плодово-плацентарный кровоток.

Выявление врожденных пороков развития плода

Риск врожденных пороков развития плода после ЭКО и ИКСИ несколько выше, чем при беременности, наступившей естественным путем. Прежде всего, это может быть связано со зрелым возрастом большинства будущих мам, а также дефектами, вызвавшими мужское бесплодие.

Поэтому во многих случаях при проведении процедуры ЭКО требуется предимплантационная диагностика для выявления хромосомных патологий и некоторых генетических заболеваний. Кроме того, в установленные сроки беременности требуется обязательное прохождение беременной женщиной биохимических и ультразвуковых скринингов, направленных на ранее выявление пороков развития органов и систем плода.

Коррекция внутриутробной инфекции

Острые и хронические инфекции, имеющиеся в организме женщины, забеременевшей в результате ЭКО, могут привести к антенатальной гибели плода и его внутриутробному инфицированию. Поэтому заблаговременное лечение антибактериальными и противовирусными препаратами с целью подавления активации хронической инфекции не только способствует повышению шансов на наступление беременности после ЭКО, но и позволяет сделать ее исход благоприятным.

В целом же, при индивидуальном адекватном подходе к ведению беременности пациенток после ЭКО вероятность рождения здорового ребенка, по данным статистики, составляет около 93%.

Тактика ведения беременности после ЭКО

Время чтения: мин.

К сожалению, далеко не всем парам удается благополучно зачать ребёнка естественным путём. И если раньше несостоявшимся родителям можно было утешиться только лишь приёмными детьми, то в наше время появился метод, дающий надежду. Технология экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) позволяет стать родителями тем парам, которые по каким-либо, не зависящим от них причинам не могут забеременеть физиологическим способом. Сама неспособность зачать ребёнка естественным способом означает наличие каких-либо патологических состояний. Соответственно, наличие проблем в репродуктивной сфере, предполагает повышенное внимание на всех этапах беременности к женщине, которая смогла зачать ребёнка только в результате ЭКО. К сожалению, забеременеть при помощи ЭКО мало, нужно ещё выносить такую беременность. Ведение беременности после ЭКО – задача очень ответственная, и заниматься ей должны только специалисты.

Ведение беременности после ЭКО

Беременность после ЭКО отличается высоким процентом самопроизвольного прерывания, многоплодия, риском ВПР плода. Чем старше женщина, решившаяся на ЭКО, тем больший процент развития нежелательных осложнений. Чтобы не допустить проблем с вынашиванием беременности и развитием патологии у плода, необходим тщательный контроль над беременной женщиной на протяжении всей беременности. Перечень необходимых в этот радостный период анализов для женщин, которые зачали малыша при помощи ЭКО, расширяется, по сравнению с обычной беременностью. В соответствие с выявляемыми при ведении беременности после ЭКО проблемами, специалистами назначается соответствующее лечение. Очень необходимы также профилактические меры по недопущению каких-либо патологических состояний, таких как, например, плацентарная недостаточность.

Читайте так же:  Дивигель после эко

Насколько велик шанс зачать, и выносить малыша для женщин, прибегающих к помощи ЭКО, зависит от того, какие причины привели к бесплодию. Вызванные различными причинами патологии, соответственно, дают разный процент успешного исхода. Важно также тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача, проводить все назначенные обследования. Скорее всего, женщина, отчаявшаяся забеременеть физиологическим путём, в любом случае будет выполнять всё от неё зависящее. Совместные усилия женщины и врачей, являются залогом успешной беременности. Важно, чтобы женщина верила в успешный исход, в противном случае задача существенно усложнится.

Ведение беременности после ЭКО

Ведение беременности после ЭКО, наступившей в результате вспомогательных репродуктивных технологий, имеет ряд своих особенностей. С одной стороны, известно, что сама по себе такая беременность ничем не отличается от наступившей после естественного зачатия – ни физиологическими изменениями в организме беременной женщины, ни развитием плода.

С другой стороны, заболевания, явившиеся причиной бесплодного брака, никуда не делись, а сохранились и при беременности. Они – её спутники. ЭКО – это лишь путь преодоления бесплодия, а не его излечение.

Поэтому очень важна правильная медицинская поддержка беременности после ЭКО.

Вебинар на тему «Беременность после ЭКО»

Особенности беременности после ЭКО

Беременность после ЭКО (т.е наступившая в результате вспомогательных репродуктивных технологий) отличается одной своей положительной особенностью – она бывает всегда желанной. Следовательно, изначально женщина уже готова сделать все необходимое для того, чтобы сохранить эту беременность и выносить свое столь долгожданное потомство.

Однако на Вашем пути может встретиться ряд определенных проблем, о которых необходимо знать. Сразу хочу успокоить будущих мам: непреодолимыми эти трудности бывают редко. Если Вы станете выполнять все рекомендации врачей и будете бережны и бдительны по отношению к себе, Вы обязательно родите здорового малыша!

Позади долгий, часто трудный путь, и Вы, наконец, в себе ощутили зародившуюся новую жизнь. Беременность после ЭКО не всегда протекает легко. И понимание этого только повысит чувство Вашей ответственности за все происходящее. Теперь необходимо подумать о сохранении этой пока еще крошечной жизни.

Ведение беременности после ЭКО, наступившей в результате вспомогательных репродуктивных технологий, имеет ряд своих особенностей. С одной стороны, известно, что сама по себе такая беременность ничем не отличается от наступившей после естественного зачатия – ни физиологическими изменениями в организме беременной женщины, ни развитием плода.

С другой стороны, заболевания, явившиеся причиной бесплодного брака, никуда не делись, а сохранились и при беременности. Они – её спутники. ЭКО – это лишь путь преодоления бесплодия, а не его излечение.

Поэтому очень важна правильная медицинская поддержка беременности после ЭКО.

Наблюдение беременности после ЭКО

Кратко упомяну особенности ведения такой беременности.

  • Во-первых, это ранние сроки начала общения и более частые визиты будущей матери к врачу акушеру-гинекологу. Врач наблюдение за состоянием женщины проводит практически со дня зачатия, что практически никогда не происходит у женщин, забеременевших естественным путем.
  • Во-вторых, повышенная тщательность и внимание при всех плановых медицинских обследованиях.
  • И, в-третьих, особый уровень гормонального лечения, направленного на поддержание данной беременности.

При родоразрешении врач акушер-гинеколог принимает решение о родах естественным путем или кесаревом сечении, учитывая не сам факт ЭКО, а на особенности течения данной конкретной беременности, состояние здоровья матери и плода. Однако, врачи, как правило, ориентируясь на все факторы, которые обусловили бесплодие, возраст беременной пациентки, чаще отдают предпочтение оперативному родоразрешению.

Без высококвалифицированной медицинской помощи организм женщины, ранее нуждавшейся в репродуктивных технологиях, зачастую в дальнейшем не способен выносить столь долгожданную беременность. У врачей нашей клиники есть большой опыт работы с пациентками, беременность у которых наступила после ЭКО. На основании этого опыта нами разработаны программы ведения подобных беременностей.

Данные программы составлены с учетом нормативных документов Минздрава России и московского Департамента здравоохранения, в соответствии с современными международными стандартами здравоохранения, а также ведущими тенденциями и направлениями развития акушерства и гинекологии.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Беременным пациенткам не стоит легкомысленно относиться к назначаемым и проводимым медицинским исследованиям. Может показаться, что это все неоправданные волнения со стороны медицинских работников, ведь произошло главное – у Вас наступила беременность! Однако, даже если, на первый взгляд, у вас все хорошо, нужно помнить: предусмотрительность и осторожность крайне необходимы в таком жизненно важном для Вас деле. Контакт с врачом акушером-гинекологом и соблюдение всех рекомендаций обязательно приведут Вас к счастливому материнству.

Источники


  1. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного / Г.М. Савельева и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 144 c.

  2. Сидорова, И. С. Руководство по акушерству / И.С. Сидорова, В.И. Кулаков, И.О. Макаров. — М.: Медицина, 2006. — 848 c.

  3. Конь, Игорь Яковлевич Питание беременных женщин, кормящих матерей и детей раннего возраста / Конь Игорь Яковлевич. — М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2015. — 220 c.
  4. Сидельникова, В. М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием / В.М. Сидельникова. — М.: МЕДпресс-информ, 2013. — 224 c.
  5. Распопина, Н. А. Хронические обструктивные заболевания легких у беременных / Н.А. Распопина, И.О. Шугинин. — М.: Новая Волна, Умеренков, 2012. — 240 c.
Эко прерывание беременности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here