Ер после эко

Предлагаем статью на тему: "Ер после эко" с полным описанием от профессионалов для людей.

Беременность после ЭКО — о чем нужно знать

Особенности ведения беременности после ЭКО

Каждая женщина в период вынашивания малыша часто посещает врача и сдает немало анализов. После ЭКО исследования придется проходить немного чаще, так как после такого вида оплодотворения требуется особое внимание к развитию плода. Будущей маме обязательно назначают следующие обследования на протяжении всей беременности:

Исследование системы гемостаза. Оно может быть назначено как через 3 недели с момента начала развития плода, так и на протяжении всего срока беременности.

В конце первого триместра женщина должна пройти обследование, призванное выявить самопроизвольное открытие шейки матки, если оно присутствует. Как и всем беременным, на этом сроке необходимо пройти УЗИ, чтобы исключить различные патологии у плода.

С 16 по 20 неделю врач даст направление на определение уровня мужских гормонов. Для этого проводится исследование 17-КС. В случае их высокого количества необходима медикаментозная поддержка, чтобы исключить прерывание беременности. На этом сроке проводят дополнительное УЗИ, чтобы убедиться в нормальном развитии малыша.

Следующее УЗИ проводится в 20-22 недели, оно позволяет рассмотреть подробно особенности строения ребенка и выявить патологии. Будущей маме теперь могут сообщить и пол малыша.

В начале третьего триместра проводится последнее плановое УЗИ, на котором определяется двигательная активность плода.

После ЭКО беременность не всегда протекает легко, поэтому гинеколог может назначить дополнительные анализы и УЗИ, чтобы своевременно заметить изменения. В 37 недель будущей маме рекомендуется лечь в стационар. Нередко в такой ситуации женщина вынашивает сразу 2 плода, поэтому лучше находится под контролем специалистов, так как роды могут начаться неожиданно.

[3]

О питании во время беременности вы можете прочитать здесь. О пользе гимнастики в этот период можно узнать в этой статье.

Определение беременности после ЭКО

После проведения процедуры ЭКО тест на беременность можно делать уже спустя 2 недели. Но гораздо результативнее будет анализ крови на ХГЧ, который точно определит наличие беременности. Спустя месяц после подсадки можно сделать УЗИ, которое позволит точно узнать о развитии беременности и количестве эмбрионов, которое предстоит вынашивать будущей маме.

Никаких особых ощущений в момент имплантации женщина почувствовать не может, как и при обычной беременности. Не стоит выискивать у себя признаки беременности, сразу после подсадки может возникнуть тошнота, сонливость и другие симптомы, но они возникают в результате тревожности и ожидания, и никаким образом не связаны с процедурой.

Симптомы развивающегося плода появляются постепенно, не раньше, чем через 2 недели. Никаких отличий от естественно наступивших беременностей они не имеют.

Поддержка беременности гормональными препаратами

После переноса эмбрионов в матку, женщине обязательно назначают гормональную поддержку. Это необходимо для того, чтобы на ранних сроках беременности после ЭКО не произошло прерывание беременности. Прогестерон, назначаемый будущей маме, обеспечивает правильное прикрепление эмбриона и уменьшает сократительную способность матки, благодаря чему беременность успешно развивается.

Женщин, которые переживают о том, как после ЭКО сохранить беременность, достаточно много, особенно если это уже не первая попытка родить малыша. Беспокоиться не стоит, так как врачи определяют количество препарата, в зависимости от особенностей организма. Как правило, принимать гормоны необходимо до тех пор, пока плацента не сможет полностью обеспечивать полноценное поддержание беременности. Это происходит в начале второго триместра, но начинать отмену рекомендуют уже после 8-9 недельного срока, так как делать это необходимо постепенно уменьшая дозировку. При угрозе выкидыша прием препарата может быть продолжен до 20 недель, но это скорее исключение, требующееся при различных патологиях.

Рекомендации женщине после ЭКО

Самый сложный этап для женщины после ЭКО – ожидание двух полосок на тесте. К сожалению, не всегда первая попытка бывает успешной, но соблюдение всех рекомендации значительно увеличивает шанс стать мамой уже через 9 месяцев после процедуры. Самое главное в этот период – обеспечить себе максимальный комфорт, поддержку близких людей и постараться не переживать. При повышенной эмоциональности и нервозности нарушается сон, ухудшается настроение, что негативно влияет на весь организм, уменьшая шансы на прикрепление эмбрионов. Если самостоятельно справиться с таким состоянием невозможно, следует уточнить у врача о разрешенных успокоительных препаратах.

Беременные после ЭКО подвержены ограничениям больше, чем женщины, зачавшие ребенка естественным путем. Особенно важно соблюдать рекомендации в первый триместр, именно он самый важный в развитии малыша.

Необходимо постараться следовать простым правилам:

После переноса эмбрионов образ жизни должен быть малоподвижный, спокойный, исключающий любые эмоциональные напряжения. Стрессы, даже положительные, способны уменьшить шансы на развитие беременности.

Первые двое суток после процедуры самые ответственные. Это время необходимо провести в постели, принимать душ и ванну не стоит, заниматься домашними делами тоже.

Любые физические нагрузки, даже минимальные, должны быть исключены в первые недели беременности. Поднимать что-либо тяжелее кружки чая запрещено, как и наклоняться.
Переохлаждение категорически запрещено, так же как и перегревание.

Следует избегать мест, где температура отличается от нормальной, а в зимнее время одеваться по погоде.

Необходимо регулярно бывать на свежем воздухе, исключая первые дни после процедуры. Будет лучше, если прогуливаться медленным шагом или отдыхать на скамейке в парке.

Интимную жизнь следует отложить до полного развития плаценты, после чего врач может разрешить прекратить половой покой.

Питаться сбалансировано и полноценно. При возникшем токсикозе выбрать продукт, на который нет негативной реакции организма, и есть хотя бы его. Пить не менее 2,5 литров в сутки.

Спать не меньше 8 часов. Если есть возможность и желание – уделять отдыху необходимо как можно больше времени.

Избегать контактов с больными людьми, длительного нахождения в общественных местах.

[2]

Особенно внимательно соблюдать эти рекомендации необходимо в первый триместр, так как именно на этом этапе развития беременности чаще всего происходит ее самопроизвольное прерывание.

Современная медицина дает достаточно большие шансы на то, что беременность после ЭКО наступит и женщина в положенный срок родит здорового малыша, ничем не отличающегося от зачатого естественным путем. Обследование и осмотр детей, родившихся после такой процедуры, ничем не отличается от наблюдения за остальными новорожденными .

Читайте так же:  Что нельзя делать перед эко

Течение беременности после эко

Беременность после ЭКО – начальный этап на пути к долгожданному материнству. Этот процесс требует особенного отношения врачей и правильного настроя пациентки.

Симптомы наступившей беременности

Приблизительно через пол месяца по завершении процедуры можно определить наличие беременности. Гормональная терапия, которую принимает женщина, может оказывать влияние на способы ее определения. Поэтому обычные тесты на беременность не всегда способны показать положительный результат с первой попытки. Тестирование рекомендуется провести несколько раз.

Более информативным способом является анализ крови на гормон бета-ХГЧ, который нужно сдать через 12 дней после процедуры. Существует специальная таблица, в которой представлен уровень ХГЧ при беременности после ЭКО по дням. Ее данные говорят о том, что показатель гормона в крови достигает наивысшей отметки к концу 10 недели. К обычным симптомам добавляются специфические за счет принимаемых гормонов.

Отличительным признаком беременности после ЭКО являются:

  1. боли в голове и головокружения;
  2. расстройство пищеварения;
  3. боли в нижней части позвоночника;
  4. понижение давления;
  5. ощущение покалывания в животе.

Иногда через несколько дней после оплодотворения могут появиться кровянистые выделения. Это свидетельствует о происходящем процессе имплантации. Никакой угрозы для развития плода и здоровья женщины подобные симптомы не представляют.

Этапы беременности

В период беременности после ЭКО от женщины требуется положительный настрой, и огромное желание сохранить зародившуюся в ней жизнь. Не существует универсальных советов по такой беременности. Тем не менее, необходимо знать о специфике ее протекания для того, чтобы избежать возможных нежелательных явлений.

Этапы беременности после ЭКО не имеют существенных отличий от этапов обычной беременности и включают в себя:

  • 1 триместр – период от момента зачатия до завершения 12 недели. В это время происходит превращение оплодотворенной яйцеклетки в эмбрион, а эмбриона — в плод. Формируются и начинают функционировать все органы ребенка;
  • 2 триместр – с 14 по 26 неделю. Происходит интенсивный рост и развитие плода и плаценты;
  • 3 триместр – заключительный этап для беременной и малыша, который длится с 25 по 40 неделю.

Рассмотрим подробнее каждый этап.

1 триместр

Первый триместр беременности после ЭКО, особенно 3 недели после процедуры — самые трудные и ответственные. Чтобы не допустить возможные осложнения, женщине необходимо быть очень внимательной к своему организму.

При обычном зачатии происходит самостоятельная перестройка организма на вынашивание плода. Процедура ЭКО вызывает изменения в организме при помощи медикаментов. Это приводит к гормональной недостаточности. Именно поэтому в период до 3 недель существует риск прерывания беременности.

С 14 по 21 день происходит интенсивное развитие эмбриона. В норме в эти дни женщина может наблюдать появление выделений без цвета. Если они становятся темноватыми, следует сообщить об этом доктору для исключения наличия некоторых заболеваний.

Для того, чтобы убедиться в отсутствии внематочной беременности, пациентке предлагается прохождение УЗИ. Экстракорпоральное оплодотворение повышает вероятность многоплодной беременности. Иногда один из эмбрионов прекращает развитие и рассасывается. Этот процесс не оказывает негативного влияния на оставшегося зародыша.

При беременности после ЭКО существует риск врожденных пороков у ребенка. Поэтому на 10 неделе проводится УЗИ с целью определения вероятности их появления.

Рекомендации по сохранению беременности в 1 триместр:

  1. обязательное наблюдение именно в том учреждении, где было произведено ЭКО. Там проводятся необходимые анализы с целью наблюдения за развитием плода и выявления возможных осложнений;
  2. употребление витаминов и минералов по назначению специалиста. Также обязательна гормональная терапия;
  3. избегать поднятия тяжестей, больше сидеть и лежать;
  4. совершать пешие прогулки.

В это время врач может предложить пациентке пребывание в медицинском учреждении. Если угрозы прерывания нет и беременность проходит без осложнений, женщина наблюдается в женской консультации. Для наблюдения за тем, как протекает беременность на ранних сроках после ЭКО и оценки риска отторжения плода, назначается иммунограмма.

2 триместр

Беременность после ЭКО в этот период практически не имеет отличий от обычной беременности. Однако может появиться риск ИЦН – истнико-цервикальтной недостаточности. Это размягчение шейки матки, которое может повлечь за собой преждевременные роды. Поэтому врач обязан проводить наблюдение за этим органом. В том случае, если обнаружена угроза ИЦН, назначается транс вагинальное УЗИ.

Нередко с целью предотвращения прерывания беременности накладываются специальные швы. Причинами патологии могут быть специфика шейки матки, а также беременность двойней или тройней.

Патология плаценты – еще одно нарушение, вероятность которого может возникнуть при ЭКО-беременности. Ее появление происходит на фоне заболеваний репродуктивных органов. Также угрозой для развития плода может быть преждевременное старение плаценты, в результате которого он испытывает дефицит кислорода и питания.

Пациенткам после ЭКО во 2 триместре рекомендуются ежемесячные УЗИ, а также исследования доплером для наблюдения за кровотоком в сосудах ребенка.

Успешность беременности после эко на 67% зависит от наличия патологий и хронических заболеваний женщины.

Гестоз – часто возникающая патология беременности после ЭКО, которая проявляется наличием белка в моче, отеками и высоким давлением. При появлении таких симптомов женщине показана срочная госпитализация.

Осложнениям во 2 триместре также могут быть роды, начавшиеся раньше срока. При возникновении тонуса матки, беременная должна оповестить об этом доктора.

3 триместр

После окончания 33 недели появляется возможность наблюдения за развитием плода при помощи кардиографии, которая показывает картину функционирования сердца ребенка. Также данное исследование сообщит о возможной гипоксии плода.

По информации, полученной при проведении КГТ, назначают лечение, способствующее улучшению здоровья малыша. Терапия обязательно должна проходить в стационаре. Для того, чтобы определить, как проходит беременность после ЭКО, подобные исследования производят каждую неделю.

После 32 недель необходимо наблюдение за зрелостью плаценты. Вероятность преждевременного ее старения при беременности после ЭКО значительно повышается. Поэтому нарушается функционирование органа и, как следствие, происходит отставание плода в развитии. При возникновении осложнений в этом триместре беременной рекомендуется пребывание в стационаре. Некоторым пациенткам госпитализация показана до начала родов.

Невынашивание беременности

Существенным риском беременности после ЭКО является замершая беременность, при которой происходит внутриутробная гибель плода. В большинстве случаев это случается в 1 триместре, но может случиться и в другие периоды. Иногда при данной патологии все признаки беременности присутствуют за счет того, что плодное яйцо и плацента не отслаиваются.

Читайте так же:  Как определить срок беременности после эко

Признаки нарушений в состоянии плода:

  1. появление густых выделений;
  2. тянущие боли в нижней части спины и живота;
  3. повышенная температура тела;
  4. прекращение имеющегося токсикоза.

Гормональный сбой, беременность в позднем возрасте или плохое здоровье могут быть причинами гибели плода. Поэтому очень важно следить за своим состоянием и контролировать уровень гормонов в крови при помощи лабораторных анализов. С целью поддержки гормонов экстрадиола и прогестерона назначается препарат Дюфастон.

Если ЭКО не удалось. Иногда первая попытка забеременеть заканчивается неудачей. Для такого случая специалисты рекомендуют женщинам при прохождении протокола ЭКО производить заморозку эмбрионов. Через 3 месяца можно будет попробовать еще раз. Это делается для того, чтобы избежать повторной процедуры стимуляции гормонами суперовуляции, что негативно сказывается на организме пациентки.

Если беременность после первого ЭКО не наступила, нужно обязательно найти причину. Оба партнера должны обследоваться вновь. Нередко для достижения положительного результата рекомендуют увеличить дозировку гормонов или подобрать другой план терапии.

Зачать ребенка после неудачной попытки можно в очередном менструальном цикле. Однако, при этом существует вероятность не вынашивания плода. Поэтому пациентке следует отдохнуть и привести в порядок свое физическое и эмоциональное состояние.

Вероятность естественного зачатия после неудачи

Существует статистика тех, кто сам забеременел после ЭКО. Таких женщин довольно много. Некоторым 40 лет и выше. Случалось так, что после рождения ребенка, зачатого в результате ЭКО, женщины беременели сами.

По утверждениям специалистов, экстракорпоральное оплодотворение увеличивает вероятность зачатия естественным путем.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Причинами благоприятных условий для самостоятельного зачатия могут быть:

  • интенсивная гормональная терапия, проводимая на этапе подготовки к процедуре. Даже в случае отрицательного результата, организм женщины готов к наступлению беременности;
  • перед подготовкой женщины к ЭКО проводятся меры по улучшению ее здоровья, интенсивное лечение хронических заболеваний;
  • иногда, если невозможность забеременеть связана с гормональным сбоем, огромное значение имеет переход на правильный образ жизни. В протоколе ЭКО пациентка улучшает свой режим дня и диету. Все это оказывает влияние на достижение положительного результата;
  • зачастую многочисленные обследование женщины перед процедурой ЭКО не обнаруживают нарушений в функционировании репродуктивных органов. Это указывает на психологическое бесплодие. Во время подготовки к процедуре женщина настраивает себя на положительный результат, а это повышает шанс на наступление беременности.

В каких случаях естественная беременность невозможна? Существует ряд причин, по которым наступление естественной беременности невозможно:

  1. непроходимость маточных труб или полное их отсутствие;
  2. гипоплазия, или инфантилизм матки – состояние, при котором наблюдается отставание матки в развитии;
  3. дефицит сперматозоидов.

В случае, если экстракорпоральное оплодотворение прошло неудачно, не стоит сдаваться. Нужно найти в себе силы пройти повторное обследование. При этом может быть обнаружена настоящая причина отрицательного результата. Терпение и правильный психологический настрой – то, что нужно женщине на сложном пути к желаемому материнству.

Поддержка при ЭКО беременности

Время чтения: мин.

В нашей стране сейчас одним из ведущих методов искусственного оплодотворения является экстракорпоральное оплодотворение, которое позволяет большинству бездетных пар стать родителями, при этом обязательным является соблюдение всех правил ЭКО и выполнение всех рекомендаций врача. После процедуры оплодотворения в «пробирке» и после подсадки эмбрионов женщине показана гормональная терапия, при этом от дозы и правильность подобранных препаратов зависит результат протокола и вероятность наступления беременности увеличивается.

Поддержка беременности после ЭКО сводится к применению нескольких групп препаратов, среди которых применяются витаминотерапия, гормональная терапия и антикоагулянтное лечение. В организме женщине, вступившей в протокол ЭКО, при стимуляции гиперовуляции в организме проходит ряд существенных гормональных изменений, которые оказывают непосредственное влияние на развитие и вынашивание беременности. С целью коррекции гормонального фона, который искусственно создается в организме женщины, приходится прибегать к дополнительным лабораторным исследованиям, с помощью которых определяют уровень основных гормонов беременности – прогестерона и эстрадиола, являющийся основным маркером синдрома гиперстимуляции яичников. Поэтому следует строго соблюдать все рекомендации лечащего врача, так как взаимопонимание врача и пациента на протяжении всей беременности является одним из моментов благоприятного исхода оплодотворения. И если у женщины на момент проведения ЭКО уже имеется сопутствующая экстрагенитальная патология, то тогда для поддержки беременности используют и препараты, направлены на стабилизацию и нормализацию сопутствующего заболевания, которое может быть причиной прерывания беременности.

Поддержка после ЭКО переноса

Поддержка после переноса: ЭКО обычно имеет положительный результат, если лечение подобрано правильно и все группы препаратов используются в полном объеме, так как препараты, используемые после подсадки эмбрионов, являются необходимыми для имплантации, развития и сохранения беременности.

Среди витаминных препаратов после переноса эмбрионов широкое распространение получили витрум, элевит пренаталь и фемибион. При этом эти препараты практически идентичны по составу, поэтому выбор иногда принимает сама женщина. Что касается приема фолиевой кислоты, то ее прием ничем не отличается от ведения беременности, наступившей естественным путем. Действие заключается в том, что она в некой степени предотвращает патологию нервной системы, участвует в развитии всех органов и систем, а также препятствует прерыванию беременности на ранних сроках. Для расслабления нервной системы и профилактике гипертонуса миометрия после подсадки эмбрионов в полость матки используют препараты магния, среди которых широкое распространение получили «магний В6» и «Магнезиз».

Фунции прогестерона после ЭКО беременности

Среди основных функций прогестерона на организм беременной женщины выделяют следующие:

  • изменение структуры внутреннего слоя матки — эндометрия, состояние которого имеет очень важную роль на этапе подсадки эмбриона
  • способствует снижению сократительной активности матки, при этом цервикальный канал плотно смыкается и риск прерывания беременности сводится к минимуму.

Учитывая это, следует понимать о важности прогестероновой поддержки после экстракорпорального оплодотворения с целью сохранения и пролонгирования беременности.

Доза, препарат и длительность приема определяется репродуктологом в каждом отдельном случае индивидуально и зависит от анамнеза, вида протокола, возраста, гормонального фона женщины.

Читайте так же:  Эко после двух эксцизий

Поддержка при ЭКО после переноса эмбрионов проводится также синтетическим прогестероном — дюфастоном, который способствует сохранению беременности и обеспечивает нормальное ее развитие.

Применение прогестеронов имеет ряд существенных преимуществ:

  • феминизация у мальчиков отсутствует
  • маскулинизация у девочек также отсутствует
  • не оказывает патологического действия на печень
  • на свертываемость крови не влияет
  • сыпь и появление волос на теле не вызывает, голос не меняется
  • на обмен веществ также не оказывает существенного влияния
  • атрофия надпочечников, как одно из тяжелых осложнений приема прогестеронов, не наблюдается

Эко при фиброаденоме молочной железы возможно ли это?

Все эти свойства дюфастона указывают на широкое его применение при экстракорпоральном оплодотворении — после переноса эмбрионов из пробирки в полость матки. Еще одним из существенных преимуществ применения дюфастона является отсутствие его тератогенного воздействия на плод.

Поддержка после ЭКО проводится только по показаниям и назначается только репродуктологом. Для восполнения дефицита естественного эстрадиола после экстракорпорального оплодотворения используют прогинову, препарат, который содержит синтетический эстрадиол, способствующий имплантации эмбриона в эндометрий матки.

Такие состояния у женщины, как эндометриоз, наличие злокачественных образований в печени, сахарный диабет, гиперкоагуляция крови и ожирение являются строгими противопоказаниями для ее назначения.

Медикаментозная поддержка

После процедуры ЭКО не только нужна медикаментозная поддержка, но еще и необходимо выполнять следующие рекомендации врача, которые позволят родить здорового ребенка:

  • отдых в течении дня
  • избегать физических нагрузок
  • избегать горячих ванн и холодного душа
  • не контактировать с инфекционными больными
  • полноценное и рациональное питание должно быть до конца беременности
  • медикаментозная терапия только по назначению репродуктолога, самостоятельно запрещается принимать лекарства
  • регулярные прогулки на свежем воздухе
  • регулярное опорожнение кишечника препятствует угрозе аборта
  • избегать нервных потрясений и психоэмоциональных перенапряжений.

Поддержка при ЭКО беременности основана, прежде всего, на медикаментозной поддержке в виде гормонов, которые помогают желтому телу функционировать, что способствует имплантации эмбриона и росту эндометрия, как основных в развитии беременности на ранних сроках.

Такая отмена препаратов позволит увеличить шансы на благоприятный исход беременности.

Применение гормональных препаратов после ЭКО оказывает высокую эффективность, но самостоятельное и бесконтрольное применение их вызывает тяжелые осложнения, поэтому обследование врача, доверие и пунктуальность женщины позволяет избежать тяжелых последствий и подарить счастье бездетной паре.

Следует помнить, что поддержка беременности после экстракорпорального оплодотворения отличается от ведения естественной беременности. в первом триместре беременности следует соблюдать такие рекомендации:

  • контроль гормонального фона постоянный
  • индивидуальный подбор препаратов для гормональной коррекции, что позволяет удачно имплантироваться эмбриону и его развитию
  • самовольно нельзя назначать себе или отменять препараты, так как это в большинстве случаев ведет к прерыванию беременности
  • ультразвуковое исследование проводится довольно часто, в отличии от самостоятельной беременности, когда узи проводят в конце первого триместра один раз
  • отмена препаратов также проводится строго индивидуально только репродуктологом.

Во втором триместре беременности при эко прием препаратов часто отменяется, но также только с решения врача, УЗИ проводится 2 раза, но иногда и больше, так как эко — это искусственная беременность, которая является единственным шансом рождения ребенка, поэтому и все усилия врача и женщины направлены на ее сохранение.

в третьем триместре поддержка эко беременности направлена на пролонгирование ее и на подготовке к родам. при этом проводится контроль количества околоплодных вод, сердцебиение плода.

Что происходит после того как пройдет неделя после эко ?

Длительность поддерживающей гормональной терапии после ЭКО зависит от формы бесплодия, наличия сопутствующей патологии репродуктивной системы. В основном она назначается сразу после пункции ооцитов с последующим отмыванием яйцеклеток и продолжается на протяжении двух недель, после чего проводят диагностику беременности по уровню ХГЧ крови и только затем решается вопрос о ее продлении или отмене.

Эстрадиол показан при полной заместительной гормонотерапии в случае отсутствия овуляции, в протоколах с применением агонистов ГнРГ, в то время как использование хорионического гонадотропина увеличивает вероятность успешной имплантации и развитие беременности, но применяют его только при риске развития синдрома гиперстимуляции яичников.

При появлении мажущих кровянистых выделений из половых путей до наличия показаний уровня ХГЧ отменять или снижать прогестероновую поддержку не рекомендуют, так как это ведет к нарушению функции желтого тела и развитию угрозы прерывания беременности. А если кровотечение обильное, то тогда прогестероновую поддержку отменяют, так как это указывает на отсутствие имплантации.

Дни после переноса эмбрионов при ЭКО: что важно знать

Каждая женщина, прошедшая огромное количество исследований и манипуляций для диагностики причин бесплодия, процедуру стимуляции и пункции, с трепетом ждет дня «Х» — подсадки эмбрионов. Каждая из этих пациенток задает себе вопрос – как жить в эти дни? Что я могу сделать, чтобы помочь беременности наступить?

Ощущения и самочувствие женщины после подсадки эмбрионов

В современной репродуктологии в полость матки переносят одного-двух, значительно реже трех эмбрионов. Зародыши могут быть разного возраста – от двух до пяти дней. Сколько и каких эмбрионов переносить, решает врач, опираясь на анамнез женщины, результаты предыдущих попыток ЭКО и качество самих зародышей.

Как правило, процедура подсадки простая и безболезненная. После процедуры женщину оставляют в горизонтальном положении на час-два, хотя современные исследования говорят о том, что необходимости в таких предосторожностях нет. Эмбрион – это не шарик и из полости матки выкатиться не может. Далее женщина отправляется домой ждать результата ЭКО обязательно с листом назначений и рекомендаций репродуктолога. Как правило, в странах СНГ этот период времени предполагает предоставление больничного листа: пациентка не ходит на работу и находится дома. На Западе и США таких поблажек нет. Давайте пройдем по основному перечню жалоб и вопросов, возникающих после процедуры переноса эмбрионов:

Как себя вести после подсадки эмбрионов: рекомендации врача

Ни одна пациентка клиники ЭКО не уйдет домой после подсадки эмбрионов без подробного перечня рекомендаций. Обычно рекомендации занимают несколько листов печатного текста и отвечают женщине на все возможные вопросы. Также в листе назначений подробно расписаны препараты и схемы из применения. Как правило, в конце рекомендательной части есть телефон, по которому пациентка может обратиться с вопросами, если таковые все-таки возникнут. Хотелось бы перечислить основные пункты стандартных рекомендаций:

  1. Физический покой. Это не означает, что нужно пролежать в постели неделю. Можно жить обычной жизнью, просто немного ограничить нагрузки. Не стоит бегать кросс, ходить с тяжелыми сумками из магазина или двигать мебель.
  2. Половой покой. В природе нет медицинских исследований, связывающих неудачные попытки ЭКО и сексуальную жизнь, поэтому большинство гинекологов придерживаются мысли, что стоит воздержаться от половой жизни на длительный промежуток после подсадки.
  3. Четкое следование схеме приема препаратов и своевременная сдача необходимых анализов, например, уровня эстрогенов, прогестерона или УЗИ – контроль.
  4. Соблюдение диеты, о которой хотелось бы поговорить чуть подробнее.
Читайте так же:  Лист при беременности

Питание женщины после подсадки эмбрионов

Как уже упоминалось, пациентки после переноса эмбрионов часто жалуются на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Решить эти деликатные проблемы поможет так называемая антигазообразующая диета:

  1. Адекватный питьевой режим. Отказ от сладких, газированных напитков, крепкого кофе или чая. Предпочтение отдавать чистой питьевой воде и зеленому чаю.
  2. Частое дробное питание: 5-6 раз в день порциями, размером со свой кулак.
  3. Ограничение газообразующих продуктов. К ним относят острое, мучное, сладости, бобовые, капусту, грибы, кабачки, свежую зелень, хлеб, молоко, красное мясо в больших количествах.
  4. Предпочесть каши, кисломолочную продукцию, творог, куриное филе, рыбу, некрепкие бульоны, картофель, морковь, свеклу.
  5. Пищу готовить на пару, тушить или запекать. Избегать жарки или фритюра.

В качестве медикаментозной помощи при вздутии живота и диарее можно принять активированный уголь, препараты симетикона, отвар ромашки, мяты или мелиссы.

Слухами земля полнится: мифы и правда об ЭКО

Делая эту подборку, мы основывались на наиболее популярных женских запросах об ЭКО в Интернете. Вот, что волнует тех, кто интересуется экстракорпоральным оплодотворением. Надеемся, наши объяснения помогут женщинам определиться и оценить все риски и побороть некоторые неоправданные страхи перед этой процедурой.

Нет это миф. Эту операцию рекомендуют сделать только при диагнозе «гидросальпинкс», и то далеко не всегда. Каждый раз вопрос решается индивидуально в зависимости от многих обстоятельств.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) было изобретено, чтобы помочь зачать и родить ребенка женщинам, у которых диагностирована непроходимость или другие патологии маточных труб. Но оказалось, что у женщин с диагнозом «непроходимость маточных труб» процент удач при эко сильно отличается. Наименьшие шансы на успех у женщин с воспалительным процессом в маточных трубах. Если при этом в трубах накапливается жидкость, доктора называют маточную трубу «гидросальпинкс». Жидкость из трубы обратным током может вернуться в полость матки. В момент имплантации это может способствовать механическому «смыванию» эмбрионов. Кроме того, на зародыши и эндометрий могут воздействовать патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, которые находятся внутри гидросальпинкса. Если в день переноса эмбриона заболевание обостряется, это вдвое снижает шансы на наступление беременности. При наступлении беременности обострение снижает шансы на ее благополучное завершение.

Потому при гидросальпинксе женщине могут порекомендовать удалить трубы. Так как операция может отрицательно повлиять на рост и образование фолликулов, необходимость в ней возникает, когда гидросальпинкс большого размера или существует больше полугода.

Да, это правда. Случаи наступления внематочной беременности после эко известны. Но по данным различных исследований, у женщин с нарушениями работы маточных труб они не превышают 2-3% беременностей, наступивших в результате эко. При естественном зачатии у женщин с заболеваниями маточных труб риск внематочной беременности составляет 15-30%. Хотя во время процедуры эко оплодотворенную яйцеклетку вносят прямо в полость матки, если маточные трубы у женщины сильно изменены, зародыш может застрять внутри трубы.

Также ученые полагают, что при эко внематочная беременность может наступить из-за осложнений при стимуляции яичников. Из-за этого труба может стать неподвижной и в ее просвет может «забраться» плодное яйцо, подсаженное в матку при эко.

Но так как во время эко женщина находится под постоянным контролем, внематочную беременность выявляют на столь ранней стадии, что есть время, чтобы исправить положение.

У женщин со здоровыми или удаленными маточными трубами риск внематочной беременности при эко существует чисто теоретически, поскольку ее вероятность ничтожно мала.

К сожалению, да. В США и Западной Европе были случаи рождения детей с синдромом Дауна и другими хромосомными нарушениями после проведения эко. Один такой случай был и в России – в Челябинске. Но таких случаев очень мало. Избежать этого помогают методы преимплантационной и пренатальной (дородовой) диагностики. Эмбриолог отбирает для подсадки хорошо развивающиеся эмбрионы. Но даже самый «красивый» эмбрион может иметь хромосомные отклонения. Установить хромосомный набор развивающегося эмбриона до имплантации его в матку позволяет метод преимплантационной генетической диагностики. Такую диагностику обязательно делают, если у женщины уже есть дети с хромосомными отклонениями или в семье есть родственники с тяжелыми наследственными заболеваниями.

Женщинам, входящим в группу риска, также перед эко настоятельно рекомендуют проконсультироваться у генетика, а во время беременности пройти пренатальный скрининг с использованием инвазивных методов.

Только в редких случаях. Стимуляция яичников приводит к образованию на месте фолликулов больших кист, но это временное и неболезненное состояние, которое неизбежно при гормональном воздействии. В очень редких случаях опытный врач уже на этом этапе на УЗИ может заметить признаки редкого, но серьезного осложнения ЭКО – синдрома гиперстимуляции яичников. Он возникает, если в яичниках женщинах созревает более 15 фолликулов.

Чтобы вовремя изменить программу гормональной поддержки, при гормональной стимуляции яичников состояние женщины примерно каждые 3-4 дня контролируется при помощи УЗИ. После имплантации эмбриона поводом для немедленного обращения к врачу, ведущему протокол эко, могут быть вздутие живота, боли в области матки и яичников, головная боль без видимой причины, необычная отечность. СГЯ развивается постепенно и, если вовремя принять меры, довольно быстро исчезает.

В медицинской печати есть информация о том, что использование ударных доз гормонов для стимуляции овуляции приводит к увеличению частоты рака яичников. Данные проведенных в этой области исследований противоречивы, потому мнения ученых прямо противоположны. Ряд специалистов считает, что эко увеличивает риск развития рака яичников и молочной железы. Такая позиция неоднозначна, так как не учитывает многих сопутствующих обстоятельств. Например, возраст женщин, которым после эко было диагностировано подобное заболевание, причины бесплодия, образ жизни и время, прошедшее с момента эко.

Читайте так же:  Маловодье беременность

В заключении австралийских ученых установлена связь между прохождением эко, возрастом женщины и раком молочной железы. Судя по результатам исследования, риск появления онкологии у женщин, прошедших эко до 25 лет, на 56% выше, чем у женщин такого же возраста, которые лечились от бесплодия медикаментозно. Состояние женщин прослеживалось в течение 16 лет после ЭКО. А вот у 40-летних дам разницы не отмечено.

Специалисты считают, серьезные последствия у юных дам связаны с большей концентрацией эстрогена в процессе циклов ЭКО. А рак груди практически всегда связан с уровнем этого гормона. Кроме того, бесплодие в раннем возрасте может быть связано с определенным отклонением, сопряженным с риском развития онкологического заболевания.

Да, при ЭКО беременность замирает чаще. По статистике, беременность в результате ЭКО имеет больше шансов самопроизвольно прерваться или замереть, чем беременность после естественного зачатия. Но здесь виновата не сама процедура, а состояние здоровья самой женщины. Ведь к ЭКО прибегают уже «возрастные» дамы и женщины, имеющие серьезные гинекологические проблемы. Как говорят специалисты-репродуктологи, не каждая взятая у женщины и оплодотворенная яйцеклетка может вырасти в ребенка. Тем более, если проводилась серьезная стимуляция яичников. Кроме того, имеет значение гормональный фон женщины. Именно по этой причине во время беременности после ЭКО проводится серьезная гормональная поддержка организма будущей мамы и тщательно отслеживается уровень гормонов — ХГЧ, прогестерона и эстрадиола. Причиной неблагоприятного исхода беременности после ЭКО могут быть и генетические нарушения. Потому перед ЭКО женщину направляют на генетическую консультацию. Если выявляются отклонения, врачи корректируют схему поддержки после переноса эмбриона.

[1]

Вероятность «путаницы» при ЭКО равна нулю. Один-единственный случай за всю 37-летнюю историю ЭКО произошел в США на самой заре внедрения технологии в повседневную практику. Сегодня страшилки про подмену спермы, яйцеклеток, эмбрионов при ЭКО не более, чем домыслы. Клиники, занимающиеся проведением этой процедуры, строго следуют стандартам хранения генетического материала. Все пробирки маркируются особым, индивидуальным для каждой супружеской пары штрих-кодом, на них обязательно фамилия, имя и отчество супругов. Соответствие неоднократно проверяется персоналом на всех этапах процедуры.

При ЭКО двойня рождается далеко не всегда. Если раньше при ЭКО женщине могли подсадить сразу несколько эмбрионов, в результате чего наступала многоплодная беременность, то сейчас в России и в большинстве стран, где внедрена технология ЭКО, законодательно запрещено подсаживать более 2 эмбрионов одновременно. В связи с этим вероятность рождения двойни после ЭКО составляет 32% (после естественного зачатия – 0,8%). 2 эмбриона женщине подсаживают, чтобы увеличить вероятность наступления беременности. Но, как показывает статистика, оба эмбриона приживаются лишь в трети случаев. Чаще приживается и продолжает развиваться один эмбрион.

Нет, при ЭКО выбрать пол ребенка нельзя. Существует технология сканирования пола развивающегося эмбриона, но она применяется строго по медицинским показаниям – в том случае, если в семье или у близких родственников супружеской пары отмечены случаи генетического заболевания, которое передается по половому признаку.

Ничего подобного. Способности ребенка зависят от генетики (генетических данных, унаследованных от родителей) и окружающей среды, то есть от воспитания. Ученые до сих пор спорят, какой из этих двух факторов имеет большее значение. Здоровье ребенка зависит от состояния здоровья будущих родителей, отсутствия мутаций в яйцеклетке и сперматозоиде, течения беременности и родов. Даже родные братья и сестры могут резко отличаться друг от друга по состоянию здоровья, талантам и способностям. Так что и здоровье, и способности малыша не зависят от способа зачатия.

Может ли еда сделать вас бесплодными
Существуют ли продукты, негативно влияющие на зачатие? Можно ли с помощью рациона уменьшить свои шансы стать мамой и папой? Ведь если науке известны продукты, повышающие фертильность (способность к зачатию), то наверняка должны быть и такие, которые, наоборот, вредят нашим планам завести ребенка. Да, такие тоже есть. И мы их нашли. Читать далее

10 главных ошибок при попытке забеременеть
Некоторым женщинам способность забеременеть кажется мистической комбинацией удачи и генетики. Почему у одних получается с первого раза, а другие пытаются годами? Для последних сама идея зачатия зачастую превращается в ночной кошмар. Все дело в том, что многие совершают одни и те же ошибки. Ниже мы перечислим наиболее распространенные из них. Читать далее

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Месячные без овуляции или ановуляция
Некоторые женщины задаются вопросом: бывают ли месячные без овуляции? Оказывается, да. Примерно 1−2 раза в год так называемая ановуляция может возникать у любой женщины репродуктивного возраста. Беспокоиться не нужно: это вариант нормы, ведь яичники имеют право на отдых. Проблемы возникают, если ановуляторные циклы повторяются систематически. Читать далее

Источники


  1. Бодяжина, В. И. Акушерство: моногр. / В.И. Бодяжина. — М.: Медицина, 2015. — 432 c.

  2. Лиза, Кристофа Акушерство от десяти учителей / Под редакцией Стюарта Кэмпбелла, Кристофа Лиза. — М.: Медицинское информационное агентство, 2016. — 464 c.

  3. Формирование аллергического фенотипа ребенка до и после рождения (механизмы и профилактика) / И.И. Евсюкова и др. — Москва: Машиностроение, 2014. — 731 c.
  4. Фадеева, Валерия Самая полная иллюстрированная книга российской мамы / Валерия Фадеева. — М.: АСТ, 2018. — 172 c.
  5. Чеснокова, Н.П. Патофизиологические и клинические аспекты актуальных проблем акушерства и гинекологии / Н.П. Чеснокова, А.В. Михайлов. — Москва: Огни, 2003. — 512 c.
Ер после эко
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here