Фиброаденома молочной железы перед эко

Предлагаем статью на тему: "Фиброаденома молочной железы перед эко" с полным описанием от профессионалов для людей.

Фиброаденома и новая беременность

Фиброаденома органоспецифическое доброкачественное новообразование, являющееся одним из проявлений фиброзно-кистозной мастопатии.

Это одна из тех немногих опухолей молочной железы, которая практически никогда не рассасывается самостоятельно и практически не поддается гормональному или любому иному консервативному лечению.

И это чуть ли не единственная из всех существующих опухолей молочной железы, первым показанием к удалению которой, является планирование ЭКО и в некоторых случаях планирование беременности.

Несмотря на то, что большинство проявлений фиброзно-кистозного заболевания молочной железы (диффузные формы, кисты, липомы и пр.) могут самостоятельно исчезать при наступлении беременности или после успешных родов и не менее успешного грудного вскармливания, с фиброаденомой дело обстоит кардинально иначе.

К сожалению, достаточно часто под воздействием тех гормональных перестроек, которые происходят в организме женщины во время наступления беременности первично существовавшая фиброаденома может начать активно расти (хотя, конечно, так бывает на всегда).

Действительно те уникальные гормональные перестройки, которые начинают готовить организм матери к вынашиванию крохи, родам и его кормлению могут самым негативным образом повлиять и на имевшуюся фиброаденому, заставляя последнюю дать активный рост. А вот причины первичного возникновения такого рода патологий учеными точно так и небыли определены. Однако мы поспешим несколько успокоить нашу читательницу:

Во-первых, фиброаденома считается относительно неопасной доброкачественной опухолью, с которой можно дожить даже до самых преклонных лет, она практически никогда не перерождается в злокачественные формы и не требует лечения, а скорее лишь постоянного динамического наблюдения.

Исключением, в данном случае, считается лишь листовидная фиброаденома, которая редко, но все же может переродиться в злокачественное новообразование. Но, если фиброаденома не увеличивается в размерах и у врачей нет сомнений в ее доброкачественности, что подтверждают периодические УЗИ, то проблему можно оставить просто под наблюдением, причем как при беременности, так и вне ее.

  • Во-вторых, фиброаденома, при условии отсутствия ее активного роста, абсолютно безопасна при вынашивании малыша, при родах и при грудном вскармливании. Как правило, это новообразование не способно негативным образом повлиять, ни на здоровье будущей матери, ни на развитие плода, ни на качество молока, ни на уже рожденного ребенка.
  • И в-третьих, даже если во время текущей беременности (чаще на ранних стадиях) фиброаденома дает активный рост, ее могут достаточно быстро прооперировать посредством современных щадящих оперативных методик.
  • Кстати сказать, бояться удаления фиброаденомы в период беременности однозначно не стоит, хотя бы потому, что при отсутствии реальных показаний к таким оперативным действиям, ни один врач не станет настаивать на хирургическом лечении беременной женщины.

    Чаще всего, такими показаниями к удалению фиброаденомы в период беременности, как мы уже отмечали, являются ее большие размеры и активный рост, когда фиброаденома увеличивается на несколько миллиметров за одну, две или три недели.

    [1]

    При этом заметить рост фиброаденомы можно только при условии регулярного проведения УЗ исследований в динамике.

    Если же конкретные показания к оперативному удалению фиброаденомы все же имеются, то пациентке, совместно с ее лечащим врачом, следует задуматься о том, каким образом будет проведено хирургическое лечение. Сегодня для лечения подобной патологии принципиально выбирают два типа оперативных действий, это:

    • Методика энуклеации (или вылущивания опухоли), которая более благоприятна для беременных, поскольку проводится только под местной анестезией и, в принципе, не является большой проблемой. После таких операций пациентка может быть выписана из стационара уже на следующий день. При таком оперативном вмешательстве размер осуществляемого разреза не превышает нескольких сантиметров и вовсе не представляет собой опасности для беременности. Дефекты при таких хирургических вмешательствах чаще всего отсутствуют или минимальны.
    • Полноценная секторальная резекция, когда проводится удаление опухоли одновременно с некоторым количеством окружающих тканей молочной железы. Эта операция считается менее щадящей и проводится исключительно при чрезмерно больших размерах опухоли или при подозрениях на злокачественность образования.

    В любом случае, основной рекомендацией нашего ресурса читательнице, задающей вопрос может быть прямое пожелание обсуждать существующую проблему на очных консультациях у гинеколога, маммолога, а, возможно, даже у двух или трех разных специалистов.

    При принятии решения, относительно оперативного лечения фиброаденомы в период беременности, логичнее выслушать мнение нескольких врачей, после чего, проанализировав все «за» и «против», выбрать единственно верный вариант решения проблемы.

    Фиброаденома молочной железы

    Похожие и рекомендуемые вопросы

    Поиск по сайту

    Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

    Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

    Читайте так же:  Инсеминация при непроходимости маточных труб

    Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

    Мы отвечаем на 96.59% вопросов.

    Хочу ребенка!

    ИМХО: проконсультируйтесь с врачами НИКАК не связанными с клиниками ЭКО. Это вопрос очень серьезный, стимуляция при эко приличная. У меня кисты добавились (хотя есть подозрение что просто не все увидили). Если есть немалая вероятность что можно получить какую-то каку (ттттт), то лучше обезопаситься. Это не тот случай где нужна спешка.

    [3]

    Самая счастливая мамочка!!
    ЗНАЮ, ВЕРЮ, НАДЕЮСЬ, ЛЮБЛЮ))

    а ЭКО как раз и является таким запланированным и достаточно сильным стрессом для всех органов. А как известно где тонко там и рвется((( Не даром предусмотрена подготовка к эко-всю хронику желательно подлечить до протокола, держать под контролем во время протокола и продалжать контроль после.

    Самая счастливая мамочка!!
    ЗНАЮ, ВЕРЮ, НАДЕЮСЬ, ЛЮБЛЮ))

    Самая счастливая мамочка!!
    ЗНАЮ, ВЕРЮ, НАДЕЮСЬ, ЛЮБЛЮ))

    Самая счастливая мамочка!!
    ЗНАЮ, ВЕРЮ, НАДЕЮСЬ, ЛЮБЛЮ))

    Можно ли делать ЭКО с фиброаденомой?

    Lutik1111, пишет 21 июля 2016, 09:20
    Волгоград

    Пол: Женский
    Требуется: маммолог

    Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться. В 2015г. удалили фиброаденомы в обеих молочных железах перед процедурой ЭКО. Сейчас опять планирую ЭКО, нашли одну фиброаденому в верхнем квадранте размером 1,2-0,8 мм. Можно ли её не удалять, не может ли она под действием стимуляции гормонов перерасти в злокачественную и беременность никак на неё не повлияет?Если удалять, через какое время можно вступать в протокол, у меня очередь ЭКО подходит в следующем месяце. Заранее спасибо огромное за ответ!

    ФИБРОАДЕНОМА И ЭКО

    Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19

    Консультации в личных сообщениях и по телефону НЕ ведутся.

    О лечении заочно
    В соответствии с Российским законодательством (ст. 70 Федерального закона Российской Федерации № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») назначать лечение имеет право только лечащий врач.

    «Постановка диагноза без очного осмотра пациента является не только незаконной, но и несет прямую угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан. Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента назначается лечащим врачом после очного приема.»
    Росздравнадзор.

    СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

    Но Вы — неавторизованный пользователь.

    Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

    Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

    Базальная температура от А до Я

    Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

    * Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

    Подозрение на фиброаденому молочной железы при планировании!

    Сегодня была на узи молочных желез и обнаружили очаговое образование с отграниченной выделяющейся жировой долькой (1, 0*0, 8*0, 6см), но нельзя исключить фиброаденому. В этом цикле планируем ИИ и очень переживаю… Консультация у мамолога только 9… Может кто то сталкивался с таким? Разрешат ли планировать в этом цикле? Заранее спасибо за ответы.

    Читать комментарии 5:

    Мне перед ИИ вообще грудь не смотрели… У меня есть мастапатия…

    Разберитесь сначала с грудью… Вам еще малыша кормить. Я в такой же ситуации. Хотели начать планировать после неудачной Б. Как раз и грудь надо было смотреть. У меня мастопатия. Оказалось, что надо лечить. Во время Б не известно как все может обернуться. Это огромнейший гормональный всплеск. Уверена вы не хотите прерывания по показаниям. Лучше сначала все выяснить, а потом уже беременеть.

    У меня было подозрение на фиброаденому, правда потом оказалось, что это киста. Маммолог сказал, если она не рядом с ареолой и соском, то можно пока не удалять просто наблюдать. А кистозная мастопатия у меня с 19 лет, наоборот все врачи советовали рожать и как можно дольше кормить грудью. После беременности все рассосалось.

    Если ии будет без сопровождения гормональных препаратов, то можно делать, если будет со стимуляцией овуляции, то я бы не советовала, тк от гормонов она может увеличиться, у меня была такого же размера, я удалила

    несколько лет назад столкнулась с этим заболеванием(только на узи мне точно сказали фиброаденома)… Врачи настояли ее лечить, только время впустую потеряла все-равно операцию пришлось делать, онколог сказала категорично не беременеть,т.к. неизвестно как она поведет себя во время беременности,
    но решать только тебе.
    если есть возможность, сходи в платную клинику к онкологу, чтоб быстрее развеять все свои страхи

    Диагноз фиброаденома во время беременности

    Доброкачественное образование груди фиброаденома возникает у женщин после мастопатии.

    Читайте так же:  Уколы при стимуляции перед эко

    Часто дисбаланс женских половых гормонов приводит к доброкачественному образованию на груди под названием фиброаденома. Она возникает у женщин, вследствие мастопатии, зачастую, когда наступает время планировать детей – до 30 лет. Встречается фиброаденома и при беременности.

    Что такое фиброаденома молочной железы

    Это новообразование, которое в основном появляется только в одной груди. Оно уплотнено, округлой формы, двигается при прикосновении. Фиброаденома молочной железы может иметь разные размеры – от 0,5 мм до 8 см. Обычно женщины случайно нащупывают уплотнения, когда они небольшие. Уплотнения эти не беспокоят, кожа на груди не меняется, нет никаких выделений из сосков.

    Обратите внимание! Встречаются пальпируемые и непальпируемые новообразования молочных желез, поэтому так важно ежегодно посещать маммолога.

    Причинами возникновения фиброаденомы считаются:

    • заболевания эндокринной системы;
    • беременность;
    • частые стрессовые ситуации и повышенная нервозность;
    • перегревание на солнце;
    • принятие горячих ванн;
    • массаж молочных желез;
    • слабый иммунитет;
    • травмы груди;
    • гормональные изменения.

    Фиброаденомы мочь быть различными. Наблюдается наличие интраканаликулярных, периканаликулярных, смешанных, листовидных.
    Есть, которые развиваются с замедленным ростом, – зрелые формы и увеличивающиеся за короткое время в размере – незрелые опухоли.

    Как забеременеть с фиброаденомой

    При правильном подходе фиброаденома не влияет на беременность. Но если не принимать во внимание рекомендации врача, возникнут непредсказуемые ситуации. Например, опасность роста опухоли.

    Образование во время зачатия опасно для жизни матери. Никто не знает о последствиях, приходиться жить в постоянном страхе и с вопросом: может ли произойти перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную?

    И здесь главное: эмоциональная стабильность, грамотная консультация доктора и действия во благо здоровья себя и ребенка.
    О планировании беременности

    Чтобы не было помех для беременности, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Бывают случаи, когда женщине уже больше 30 лет и фиброаденома не растет. Врач может оставить это образование и разрешить планировать беременность.

    Однако чаще доктора, независимо от размера опухоли, рекомендуют вначале удалить это образование. Это связано с тем, что в организме будущей мамы происходят гормональные перестройки. Увеличивается количество эстрогена – женского полового гормона, который может повлиять на рост фиброаденомы.
    Опасна листовидная фиброаденома и с узлами. Возникает в основном у женщин после 40 лет. Медлить с операцией не стоит.

    Еще одной причиной для удаления опухоли считается то, что она может расти при рождении ребенка. Могут закрыться молочные протоки, что приведет к лактостазу, а потом и к маститу с его осложнениями.
    Все виды – и интраканаликулярная, и периканаликулярная фиброаденома, ведут к застою молока, мешая двигаться ему по протокам, так как сдавливают их.

    После проведенной операции, нужно следить за здоровьем, избегать стрессовых ситуаций. Планировать рождение малыша рекомендуется спустя 6 месяцев.

    Возможно ли ЭКО с фиброаденомой

    Если женщина не беременеет, но мечтает иметь ребенка, существует новый метод оплодотворения вне матки. Для этого используется специальная емкость, куда помещают яйцеклетку и сперматозоиды будущих родителей.

    При удачном оплодотворении, эмбрион развивается в специальной среде несколько дней. Потом его переносят в матку женщины, и если все получается, начинается развитие беременности. Такой вид оплодотворения получил название – экстракорпоральное или ЭКО.
    Обратите внимание! Перед тем, как делать ЭКО, женщине вводят гормональные препараты, а их увеличение может способствовать началу роста фиброаденомы.

    Конечно же, оптимальный вариант при фиброаденоме – это удаление образования. Но каждый случай индивидуален, не у всех может расти опухоль. Поэтому пациентке назначают обследоваться в первую очередь у маммолога и сделать УЗИ молочных желез. Если врачи считают, что нет необходимости хирургического вмешательства, дают разрешение на ЭКО.

    Фиброаденома и беременность

    Иногда случается, что обнаружена фиброаденома во время беременности. В этот период ничего особого предпринять не получится, остается только надеяться на лучшее. Скорее всего, эта опухоль не была замечена из-за маленького размера. Не стоит волноваться, если она меньше 1 см.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    По поводу этого образования существуют разные мнения врачей. Одно из них проверено на многих роженицах – не происходит никакого роста, а при кормлении младенца, оно полностью рассасывается и не остается никакого следа. Считается, что полезно кормить ребенка до 1,5-2 лет.

    Самое приятное то, что беременность и фиброаденома молочной железы никак не влияет на плод. Лишь бы будущая мама была вне опасности и у нее не увеличивалась в размерах опухоль.

    Какое проводится лечение

    К сожалению, пока нет лекарства по рассасыванию и лечению опухоли. В основном она подвергается удалению хирургическим путем.

    Один из способов называется – секторальная резекция. В этом случае удаляют опухоль и ткани вокруг нее. Ее берут примерно от 2-3 см вокруг новообразования, но только в том случае, если подозрение на онкологию.

    Другой способ называют – энуклеацией. Это снова хирургическое вмешательство. Во время операции обезболивание проводят при помощи местной анестезии. При этом все ткани остаются нетронутыми, а образование, как бы вылущивают из ее месторасположения. Проводится, если опухоль небольшая и нет никаких подозрений на онкологию.

    Операции чаще всего проходят нормально. Женщина около суток находится в больнице под наблюденьем специалистов. Некоторых пациенток беспокоит послеоперационный рубец ноющей болью, в том случае если образование больших размеров.

    Читайте так же:  Пособия по беременности и родам 2019 год

    После удаления, для реабилитации, назначаются средства:

    • для снятия воспалительных процессов в организме;
    • против вирусов;
    • повышающие иммунитет;
    • комплекс витаминов и микроэлементов;
    • для улучшения работы печени;
    • содержащие гормон прогестерон;
    • средства гомеопатии.

    Консервативный путь

    У многих есть надежда, что можно вылечиться от этого образования, используя консервативные методы лечения. Да, существует шанс, когда образование небольшое и не увеличивается в размерах. В лечение используется терапия при помощи гормонов. Пока пациентка их принимает, наблюдаются положительные сдвиги. Но часто, при отмене этих средств, опухоль начинает интенсивно расти.

    Помощь оказывают и гомеопатические средства. Они эффективны во время менструального цикла, потому что многие чувствуют болезненные ощущения в области груди.
    Полезно пить свежевыжатый сок картофеля, заварить полынь.
    Чтобы повысить иммунитет полезно заваривать мяту, малину, эхинацею, шалфей.
    Современные методы удаления

    Медицина не стоит на месте, и сейчас используются современные методы удаления фиброаденомы. Один из них – это криоабляция. По-другому это замораживание опухоли жидким азотом и удаление. Процедура занимает всего лишь 15 минут. Метод эффективный и получил популярность в назначении врачами.

    Применяется и лазерная терапия. Этот метод научно называется – лазерная абляция. Во время процедуры делаются надрезы, в них вводят острый предмет, который благодаря лазеру отделяет здоровые клетки от больных. Затем при помощи специального приспособления, удаляют новообразование.

    Несмотря на то, что проводиться операция, этот метод считают консервативным. Но не каждый может пройти терапию таким способом: из-за дорогого оборудования метод доступен не каждому.

    При планировании беременности с фиброаденомой во избежание вреда собственного здоровья, нужно обязательно обратиться к специалисту. Если он посоветует сделать операцию, то лучше не рисковать – удалить опухоль и не надеяться, что она самостоятельно пройдет, тем более что беременность после удаления фиброаденомы возможна.

    Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

    MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

    БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

    Профилактика, терапия и лечение — диагноз

    BD fibrous breast mastopathy

    Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

    Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

    BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

    Фиброаденома и ЭКО

    Консультация

    В 2010 г. бала прооперирована в Онко центре г. Самара. (Фиброаденома молочной железы, доброкачественная). После операции выявлено в этом же месте снова фиброаденома. Может быть оставили кусочек, но он не прогрессировал. И вот уже 7 лет я просто наблюдала её по узи. Она не растет. Менее 1 см.

    Получила к Квоту в Минздраве на проведении процедуры ЭКО. Но меня не допускаю в протокол. Утверждают, что при при фиброаденома любого размера процедуру проводить категорически запрещено и это закон. Какой закон не кто не объясняет. Пересмотрела весь интернет. Не какого закона не могу найти. Провела обследования в онко центре (г. Самара) Узи, пункция, консультации. Фиброаденома молочных желез малых размеров. Оперативное лечение не показано. Мой лечащий врач дает заключение, что эко и гормональное стимулирование не противопоказано. А вот врач маммолог клиники где проводиться ЭКО написал, что гормональное стимулирование категорически запрещено. Я им объясняю, что меня отказались оперировать в связи с тем, что фиброаденома менее 1 см., а они даже слушать не хотят. Момолог говорит, что никто в г. Самаре не возьмется меня оперировать. Ехайте в Москву.

    1. Подскажите пожалуйста, что мне делать, может какой то закон и вправду есть?

    2. Как правильно объяснить врачам, на что ссылаться, что я должна вступить в протокол

    ЭКО и фиброаденома

    Целесообразность оперативного лечения перед выполнением ЭКО при выявлении фиброаденомы в молочной железе определяет врач маммолог или онколог. Наиболее частая рекомендация предполагает обязательное предварительное удаление доброкачественного образования.

    ЭКО может быть реализовано в естественном менструальном цикле.

    Вы можете приехать в Москву непосредственно на программу ЭКО, подготовив все необходимое обследование дома.

    С уважением, Огородников Д.В., гинеколог репродуктолог.

    ЭКО при фиброаденоме молочной железы

    Фиброаденома молочной железы – гормонально-зависимое доброкачественное новообразование. Тактика лечения индивидуальна. Она зависит от размера опухоли, скорости её роста, может быть консервативно-выжидательной и оперативной.

    Читайте так же:  Муж во время беременности

    Фиброаденома при ЭКО ведет себя по-разному. В период стимуляции суперовуляции гормональными препаратами возможен рост опухоли, появление болезненных ощущений в груди. У некоторых женщин развитие фиброаденомы не изменяется под влиянием ЭКО. Решать о возможности проведения ЭКО при фиброаденоме молочной железы должен врач-онколог.

    Вторая проблема в том, что фиброаденома может развиться у ранее здоровой женщины на фоне ЭКО. Этому способствуют лекарственная гормональная стимуляция, а также дальнейшая беременность и кормление грудью.

    Минимизировать риск возможно:

    • путем хирургического лечения фиброаденомы перед вступлением в ЭКО;
    • проведением ЭКО в естественном цикле.

    Знакомимся с фиброаденомой молочной железы

    Фиброаденома чаще всего «выбирает себе в жертву» девушек и молодых женщин до 30 лет. Какую опасность представляет эта опухоль и какое влияние оказывает она на дальнейшую жизнь и здоровье женщин — узнайте из нашей статьи.

    Фиброаденомы — это самые распространенные доброкачественные опухоли груди, возникающие из фиброзной ткани молочной железы. Фиброаденома чаще встречается у девушек и молодых женщин до 30 лет. Все фиброаденомы состоят из железистых клеток и фибросоединительных или стромальных клеток. В большинстве случаев фиброаденома не вырастает больше чем 1-3 см в диаметре, но изредка встречаются и фиброаденомы до 5 см. Такие большие опухоли называются гигантскими фиброаденомами. Опухоли у подростков также называют ювенильными фиброаденомами.

    Фиброаденомы обычно имеют шаровидную форму и более гладкую поверхность, по сравнению со злокачественными опухолями. Раковые опухоли трудно смещаются внутри ткани, а фиброаденома — наоборот — довольно подвижна.

    Фиброаденома растет под влиянием эстрогенов, поэтому она часто увеличивается в конце менструального цикла и во время беременности. После менопаузы фиброаденома уменьшается в размерах, т.к. снижается уровень эстрогенов. Гормональнозаместительная терапия, повышая уровень эстрогенов в организме, позволяет фиброаденоме сохранить свои размеры.

    Фиброаденома — есть ли опасность

    Фиброаденому обычно находит сама женщина. Это новообразование определяется в молочной железе как «шарик», имеющий гладкую поверхность, четкий контур. Как правило, фиброаденома подвижна. В ряде случаев она интенсивно увеличивается (двух-трехкратное увеличение за несколько месяцев). Фиброаденома обычно безболезненна, хотя и не всегда — это зависит от ее размера и положения. При ощупывании фиброаденома упруга и напоминает резиновый шарик. Она обычно является единичной опухолью. У 10-15% женщин встречаются множественные фиброаденомы и обнаруживаются они в обеих молочных железах.

    Перерождается ли фиброаденома в рак? Фиброаденома не перерождается в рак, за исключением случая листовидной фиброаденомы. В научной литературе обсуждается вопрос о злокачественном перерождении, однако количество зарегистрированных случаев настолько мало, что вряд ли возможно говорить о каком-либо серьезном риске.

    Фиброаденома никоим образом не влияет на беременность. При отсутствии показаний беременность (существующая или планируема

    Это новообразование определяется в молочной железе как «шарик», имеющий гладкую поверхность, четкий контур. Как правило, фиброаденома подвижна. В ряде случаев она интенсивно увеличивается (двух-трехкратное увеличение за несколько месяцев). Фиброаденома обычно безболезненна, хотя и не всегда — это зависит от ее размера и положения. При ощупывании фиброаденома упруга и напоминает резиновый шарик. Она обычно является единичной опухолью. У 10-15% женщин встречаются множественные фиброаденомы и обнаруживаются они в обеих молочных железах.

    Перерождается ли фиброаденома в рак? Фиброаденома не перерождается в рак, за исключением случая листовидной фиброаденомы. В научной литературе обсуждается вопрос о злокачественном перерождении, однако количество зарегистрированных случаев настолько мало, что вряд ли возможно говорить о каком-либо серьезном риске.

    Фиброаденома никоим образом не влияет на беременность. При отсутствии показаний беременность (существующая или планируемая) не является показанием для оперативного вмешательства. Однако важно знать, что во время беременности фиброаденома под действием изменяющегося уровня гормонов может увеличиваться в размерах. И это может стать показанием к ее удалению.

    Особая листовидная фиброаденома

    Филлоидная фиброаденома или листовидная опухоль — особая разновидность доброкачественных опухолей молочной железы. Свое название данный вид опухоли получил за строение, которое определяется на послойном разрезе. Для этой опухоли характерен быстрый рост. В 10 % случаев листовидная опухоль может перерождаться в злокачественную опухоль соединительной ткани — саркому. Листовидная саркома относится к «пограничным» опухолям — то есть она находится как бы на грани между доброкачественной и злокачественной опухолью. При биопсии листовидной фиброаденомы определяются атипичные клетки. Они отличаются от нормальных клеток внешним видом, но пока что еще не являются злокачественными. Лечение фиброаденомы данного типа — оперативное.

    Как узнать фиброаденому

    Диагностика фиброаденомы начинается с осмотра и пальпирования груди, потом выполняется маммография и/или ультразвуковое исследования груди и, наконец, биопсия. Биопсия — единственный метод исследования, позволяющий точно определить злокачественность или доброкачественность опухоли. Биопсия (забор кусочка ткани на анализ под микроскопом) может проводиться через небольшой разрез или с помощью иглы.

    Девушкам и молодым женщинам 20-25 лет биопсия обычно не требуется, если исследуемая опухоль на маммограмме и при УЗИ имеет все признаки фиброаденомы.

    Когда нужна операция

    При наличии фиброаденомы размерами до 1,0 см возможно динамическое наблюдение (маммографический и УЗИ контроль).

    Можно ли вылечить фиброаденому с помощью лекарственных средств? Нет. Ни оральные контрацептивы, ни гормоносодержащие препараты, ни вообще какие-либо лекарственные средства, включая средства народной медицины и гомеопатические средства не могут привести к устранению фиброаденомы.

    Показания к удалению фиброаденомы

    Существуют показания к удалению фиброаденомы:

    • подозрение на рак (фиброаденома может симулировать рак, как при осмотре, так и при обследовании с помощью маммографии и УЗИ);
    • интенсивное увеличение фиброаденомы (удаление больших опухолей нередко приводит к косметическим дефектам, поэтому удаление фиброаденомы при ее стремительном росте предупреждает эти последствия);
    • большие размеры фиброаденомы, вызывающие косметический дефект;
    Читайте так же:  2 месячные после эко

    Оперативное лечение фиброаденомы молочной железы

    Принципиально проводится 2 типа операций:

    • Энуклеация (вылущивание) — проводится при отсутствии подозрения на рак. Как правило, под местной анестезией через небольшой разрез (несколько сантиметров) проводится вылущивание опухоли. Дефект при такой операции обычно отсутствует или минимален.
    • Секторальная резекция — удаление опухоли вместе с окружающими тканями (отступя от 1 до 2-3 см от опухоли) — проводится при подозрении на рак. Косметический дефект при такой операции может быть заметен.

    Пациентки, перенесшие операцию по удалению фиброаденомы молочной железы утверждают, что страхи перед операцией совершенно не соответствуют легкости послеоперационного периода. Дело в том что даже ранний послеоперационный период практически безболезнен. Срок снятия швов составляет около 9 (+/-2) дней после операции. Эта операция считается одной из самых легкопереносимых в хирургии молочной железы.

    Фиброаденома молочной железы и ЭКО

    Одним из самых эффективных способов преодоления бесплодия является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Но проводить эту процедуру можно не всегда, у неё есть противопоказания. Вопрос о том, совместима ли фиброаденома молочной железы и ЭКО, является одним из камней преткновения современной репродуктологии.

    Фиброаденома молочной железы – доброкачественная опухоль, которая считается относительно безопасным новообразованием. Терапевтическая тактика в каждом отдельном случае может отличаться. Некоторым женщинам с таким диагнозом рекомендуют стратегию наблюдения, другим сразу же провести операцию.

    Точных причин возникновения этой опухоли пока не установлено. Но известно, что фиброаденома груди является гормонально зависимой опухолью, которая может повести себя непредсказуемо после искусственной стимуляции суперовуляции.

    Именно тут начинаются основные споры по поводу того, совместима ли фиброаденома и ЭКО. Ведь в процессе подготовки женщины к экстракорпоральному оплодотворению она в большинстве случаев проходит процесс гормональной стимуляции.

    Это в свою очередь может спровоцировать следующие изменения в развитии опухоли:

    • Возникновение болезненных ощущений в груди.
    • Активизация роста опухоли.

    В каждом отдельном случае очень трудно спрогнозировать, как именно поведет себя организм женщины. Часто бывают ситуации, когда даже под влиянием больших доз гормонов не наблюдается никаких изменений в развитии опухоли.

    У других она увеличивается на фоне стимуляции. Решать, можно ли ЭКО при фиброаденоме, должен врач онколог после консультации и оценки всех рисков.

    Новообразование после ВРТ

    На фоне гормональной стимуляции перед ЭКО может произойти активация фиброаденомы с её ускоренным ростом. Помимо этого, провоцирующими факторами её увеличения в размерах являются:

    • Беременность.
    • Кормление ребенка грудью.

    Главная особенность всех этих состояний заключается в выраженном изменении гормонального фона в организме женщины, что может привести к прогрессированию заболевания.

    [2]

    Фиброаденома после ЭКО возникает иногда не сразу по окончанию протокола стимуляции овуляции. В здоровой груди формируются участки измененных клеток, которые в процессе вынашивания малыша и дальнейших гормональных перестроек постепенно увеличиваются в размере.

    Но это не значит, что ЭКО вызывает фиброаденому. ЭКО – это причина беременности, уже беременность может ускорить рост патологических клеток. Нередко ВРТ вообще не влияют на течение заболевания. Женщины даже с несколькими фиброаденомами в молочных железах прекрасно переносят протоколы, а опухоли никак не реагируют на гормональную стимуляцию.

    Преодоление бесплодия

    Многие женщины, желающие стать матерями, не боятся такой проблемы как фиброаденома. Делают ЭКО в данном случае они на свой страх и риск. Минимизировать этот риск можно двумя способами:

    1. Делать ЭКО в естественном цикле.
    2. Удалить опухоль перед вступлением в протокол.

    Главным обстоятельством, которое становится причиной отказа от лечения со стороны потенциальных мам, является откладывание протокола стимуляции и всей процедуры ЭКО на 3-6 месяцев.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Несмотря на эти нюансы, нужно понимать, что удаление опухоли снижает риск развития осложнений. Решение о том, проводить ли хирургическое лечение перед ЭКО, нужно принимать взвешенно, вместе с лечащим врачом.

    Источники


    1. Гитун, Татьяна Васильевна Диагностический справочник акушера-гинеколога / Гитун Татьяна Васильевна. — М.: Астрель, АСТ, 2017. — 340 c.

    2. Шнейдерман, Г.М. Акушерско-гинекологический массаж / Г.М. Шнейдерман. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 347 c.

    3. Дуда, В.И. Гинекология / В.И. Дуда. — М.: АСТ, 2018. — 707 c.
    4. Ванина, Л. В. Беременность и роды при пороках сердца / Л.В. Ванина. — М.: Медицина, 2016. — 400 c.
    5. Шехтман, М. М. Болезни органов пищеварения и крови у беременных / М.М. Шехтман, Г.М. Бурдули Бурдули. — Москва: СПб. [и др.] : Питер, 1997. — 271 c.
    Фиброаденома молочной железы перед эко
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here