Инсеминация матки

Предлагаем статью на тему: "Инсеминация матки" с полным описанием от профессионалов для людей.

Искусственная инсеминация

Искусственная инсеминация, на первый взгляд, непонятный медицинский термин. Однако женщины, кто неоднократно пытается забеременеть, знают об инсеминации не понаслышке. Что же это такое и в чем особенность этой процедуры?

Искусственная инсеминация — оплодотворение яйцеклетки путем введения спермы мужа или донора. Этим донором может быть муж, а может быть и посторонний человек, если в семейной паре именно муж имеет проблемы с зачатием. Искусственную инсеминацию сокращенно называют ИИ, эту аббревиатуру Вы можете увидеть на многих форумах Рунета.

Искусственную инсеминацию не следует путать с ЭКО, хотя при слове «искусственное оплодотворение» многие ассоциируют его именно с ЭКО. На самом деле этот термин гораздо более применим к инсеминации, ведь при инсеминации оплодотворение проводится внутри матки женщины, в то время как ЭКО — это экстракорпоральное оплодотворение, и к организму женщины это не имеет никакого отношения.

Виды внутриматочной инсеминации

Казалось бы, у этой процедуры не может быть нескольких вариантов, а тем не менее, они есть. Вот различные варианты инсеминации:

  • влагалищная;
  • внутришеечная;
  • внутриматочная;
  • внутритрубная;
  • внутрифолликулярная;
  • внутриполостная, то есть — инсеминация в брюшную полость;
  • перфузия спермы в маточные трубы.

Не смотря на то, что видов данной процедуры действительно много, наиболее распространенным ее видом является внутриматочная инсеминация, или сокращенно ВМИ.

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) — процедура, при которой сперма мужа или донора вводится непосредственно в полость матки женщины.

Эту процедуру проводят в период овуляции. При этом овуляция может быть как естественная, так и вызванная с помощью гормональных препаратов для увеличения шансов на зачатие.

Внутриматочную инсеминацию обычно проводят спермой мужа, но можно использовать и сперму донора, если оплодотворение спермой мужа по каким-либо причинам невозможно.

Для осеменения спермой донора используется семенная жидкость, консервированная с помощью криотехнологий. Можно использовать сперму, полученную из других банков и учреждений. Однако перед использованием спермы донора необходимо, в первую очередь, провести необходимые анализы, чтобы исключить такие болезни, как ВИЧ, гепатит или сифилис. Длительность анализов занимает более полугода, так как после первого анализа повторный проводится через 6 месяцев.

Положительные стороны искусственной инсеминации

При некоторых формах бесплодия на возможность зачатия влияют такие женские факторы, при которых попадание спермы во влагалище и соприкасание с цервикальной слизью крайне нежелательно для спермы. В противном случае сперматозоиды могут погибнуть. Это происходит оттого, что организм некоторых женщин вырабатывает антиспермальные антитела, либо уровень кислотности во влагалище сильно превышен.

Все эти факторы губительны для сперматозоидов, и как результат — невозможность забеременеть естественным путем. Именно для предотвращения подобного исхода таким парам рекомендована искусственная внутриматочная инсеминация.

Показания к инсеминации

Показания для женщин

Самым частым показанием к инсеминации является шеечный фактор, когда сперматозоиды обездвиживаются при попадании в канал шейки матки. Это могут быть анатомические, структурные или патологические изменения в шейке матки, которые ставят непреодолимый барьер для сперматозоидов.

  • цервикальный фактор бесплодия;
  • необъяснимое бесплодие, при котором все анализы в норме;
  • хронический эндоцервицит;
  • операции на шейке матки в анамнезе (конизация, ампутация, каутеризация, диатермия, криотерапия);
  • аллергия на сперму;
  • антиспермальные антитела, вырабатывающиеся организмом женщины;
  • овуляторная дисфункция, поддающаяся терапии;
  • вагинизм: спазм мышц сводов влагалища и шейки матки.

Показания со стороны мужчины

Также, инсеминацию применяют при снижении показателей спермы, когда зачатие естественным путем становится проблематичным. То есть, показанием к инсеминации нередко является и мужской фактор:

  • субфертильная сперма;
  • эякуляторно-сексуальные расстройства;
  • ретроградная эякуляция, при которой сперма попадает в мочевой пузырь;
  • гипоспадия;
  • гипоспермия: малый объем эякулята;
  • высокая вязкость семенной жидкости: сперма слишком густая;
  • антиспермальные антитела в организме женщины, вызывающие гибель сперматозоидов при попадании во влагалище;
  • безуспешные попытки проведения интрацервикальной инсеминации;
  • состояние после химиотерапии или вазэктомии.

Когда необходимо оплодотворение спермой донора

Иногда случается и так, что оплодотворение спермой мужа не предоставляется возможным. Со стороны женщины такой фактор имеет место, если она не замужем, у нее отсутствует партнер. Иногда инсеминация — единственный выход для одинокой женщины, которая хочет ребенка.

Для супружеской пары противопоказания к инсеминации спермой мужа могут быть только, если семенная жидкость мужа по каким-либо причинам не может быть использована для оплодотворения:

  • бесплодие мужчины;
  • эякуляторно-сексуальные расстройства;
  • тяжелые наследственные пороки и заболевания мужа, которые могут передаться ребенку по наследству.

Наряду с этим существуют и противопоказания осеменения спермой донора. Это запрещается в следующих случаях:

  • без письменного согласия на инсеминацию донором обоих супругов;
  • без согласия самой женщины;
  • без ведома супруга;
  • под наркозом;
  • если бесплодие можно устранить с помощью операции или терапевтического лечения.

Как найти донора для инсеминации

Правильно подобрать донора для искусственного оплодотворения — задача не из легких. Здесь мы приведем некоторые критерии, которые облегчат Вам задачу в подборе донора, если будет такая необходимость:

  • возраст донора моложе 36 лет;
  • психическое и физическое здоровье;
  • отсутствие наследственных заболеваний;
  • отсутствие мертворождений и неонатальной смертности и выкидышей у родственников донора в прошлом и настоящем;
  • отсутствие таких заболеваний, как СПИД, сифилис и гепатит.

Противопоказания к инсеминации

Инсеминация, как и любая медицинская процедура, имеет свои противопоказания. Существуют состояния, при которых нельзя даже начинать проводить эту процедуру. Вот противопоказания для женщины:

  • психические и экстрагенитальные заболевания, при которых беременность противопоказана;
  • возраст старше 40 лет;
  • опухоли яичника;
  • рак, злокачественные новообразования;
  • любые оперативные вмешательства в полость малого таза в прошлом;
  • половая инфекция;
  • патология маточных труб, закупорка, спайки, непроходимость;
  • кровотечение из половых путей неясного характера;
  • неудачные попытки внутриматочной инсеминации в прошлом;
  • синдром гиперстимуляции яичников из-за лечения гонадотропинами в прошлом;
  • лютеинизация неовулировавшего фолликула в двух последовательных циклах;
  • любые воспалительные заболевания с острым течением.
Читайте так же:  Незащищенный акт беременность

Какие анализы нужно сдать перед инсеминацией

Подготовка к инсеминации включает в себя множество исследований обоих супругов. Это необходимо для успешного проведения инсеминации.

Какие обследования должна пройти женщина

Вот список обязательных обследований для женщины перед процедурой:

  • общее и специальное гинекологическое обследование;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
  • клинический анализ крови, включая время свертываемости (действителен 1 месяц);
  • заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания будущей беременности;
  • исследование на флору из уретры и цервикального канала, а также — степень чистоты влагалища.

Исследования, которые женщина должна пройти только по показаниям:

  • гистеросалипингографическое, гистеросалипингоскопическое и лапароскопическое исследования состояния матки и маточных труб;
  • биопсия эндометрия матки;
  • цитологическое исследование мазков шейки матки;
  • бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала;
  • анализы крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, кортизол, прогестерон, Т_3, Т_4, ТТГ, СТГ;
  • инфекционное обследование (хламидиоз, уро- и микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия, токсоплазмоз, краснуха);
  • обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител;
  • заключения других специалистов по показаниям.

Какие обследования должен пройти мужчина

Вот список обязательных обследований для мужчины:

  • спермограмма;
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.

Анализы и обследования, которые проводятся только по показаниям:

  • консультация андролога;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • инфекционное обследование (хламидиоз, уро- и микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия).

Если возраст обоих представителей супружеской пары превышает 35 лет, то еще одним необходимым обследованием будет консультация генетика.

Как делают инсеминацию

В канал шейки матки вводят специальный шприц, с помощью которого сперму впрыскивают прямо в полость матки. Если у женщины нет трубной патологии, то зачатие должно произойти естественным путем: сперматозоиды проникнут в маточные трубы, где и произойдет оплодотворение.

Перед процедурой рекомендуется стимуляция созревания яйцеклетки, это увеличит шансы на зачатие. Для этого использутся препараты с ФСГ, а иногда и антиэкстрогены. Инсеминацию можно проводить и без стимуляции овуляции, но в таком случае шанс на зачатие снижается в 2-3 раза по сравнению с использованием стимуляторов овуляции.

Но если у женщины есть спайки в трубах и непроходимость труб, то нет смысла проводить осеменение, и тогда лучшим выходом для супружеской пары будет ЭКО.

Врачи рекомендуют повторять данную процедуру не более 3-4 раз. По статистике около 87% женщин беременеют в течение первых 3 циклов инсеминации. Если же беременность не произошла, то дальнейшие попытки будут иметь только 6% успеха.

После инсеминации

После одной попытки такого способа оплодотворения беременность наступает примерно в 12-15%. Но это только одна попытка из четырех, так что не стоит переживать, с увеличением количества попыток увеличивается и шанс забеременеть.

После процедуры иногда возникает и ряд осложнений. Лучше про них знать заранее:

  • аллергические реакции на препарат для стимуляции овуляции;
  • шоковая реакция после введения спермы в полость матки;
  • повышение тонуса матки;
  • синдром гиперстимуляции яичников;
  • обострение воспалительных заболеваний в половых органах, или же их возникновение после процедуры оплодотворения;
  • возникновение многоплодной беременности.

В случае возникновения многоплодной беременности Вам будет предложено резекция одного или нескольких эмбрионов. Иными словами — аборт. Решение в таком случае остается за женщиной. В некоторых случаях беременность более, чем одним плодом, может быть опасна для женского организма, если были случаи неудачной беременности в прошлом.

Можно ли вводить сперму дома самостоятельно?

Этого делать ни в коем случае нельзя. В специализированных клиниках инсеминация производится в условиях стерильности. Самостоятельное введение шприца или пипетки в шейку матки опасно из-за риска занесения инфекции в полость матки.

Инсеминация: стоимость

Стоимость этой процедуры гораздо ниже, чем стоимость ЭКО. Цена такого метода оплодотворения составляет в среднем от 12 до 15 тыс. рублей. Стоимость инсеминации возрастает, если при ней используется сперма не мужа, а донора. Если это донорская процедура, стоимость ее может возрасти на 5 тыс. рублей.

Искусственная инсеминация – показания к применению и эффективность

Внутриматочная искусственная инсеминация — метод ВРТ, применяющийся в программах лечения бесплодия. Сущность метода заключается в том, что сперма мужчины вводится непосредственно в матку женщины.

Этот метод можно назвать одним из наиболее «древних» среди вспомогательных репродуктивных технологий. Он существует уже более двух столетий. Изначально и протяжении долгого времени при искусственной инсеминации сперма вводилась или глубоко во влагалище, или в цервикальный канал. Лишь десять лет назад сперму начали вводить непосредственно в матку женщины.

В настоящее время процедуру искусственной инсеминации можно проводить в естественном менструальном цикле или на фоне индукции овуляции. Для ВИИ можно использовать как сперму мужа женщины, так и донорскую сперму из банка генетического материала.

Показания к проведению искусственной инсеминации

Всем женщинам, планирующим процедуру ИИ, следует знать, что главное условие для проведения ВИИ – проходимость хотя бы одной маточной трубы. Без этого ВИИ проводить ни в коем случае нельзя.

Внутриматочную искусственную инсеминацию проводят и при цервикальном факторе бесплодия – когда секрет канала шейки матки не выполняет свои функции и «не пропускает» сперматозоиды к яйцеклетке.

ВИИ с донорской спермой проводится одиноким женщинам при отсутствии полового партнера, а также в семейных парах при неблагоприятном генетическом прогнозе со стороны отца.

Для мужчин проведение инсеминации показано при патоспермии (субфертильной сперме). Фертильность (оплодотворяющая способность) спермы зависит от величины каждого из показателей, характеризующих эякулят – объема, концентрации, подвижности и количества нормальных форм сперматозоидов. Решение вопроса о возможности использования ВИИ как метода терапии бесплодия базируется на совокупной оценке перечисленных критериев. По нашему опыту, беременность может наступить при наличии в эякуляте 1 миллиона прогрессивно-подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов.

Читайте так же:  Повышенные лейкоциты перед эко

Также проведение ВИИ показано при экскреторном бесплодии — когда на пути семенной жидкости в половых путях мужчины имеются какие-либо препятствия, и оплодотворение естественным путем невозможно.

Противопоказания к искусственной инсеминации

Противопоказана искусственная инсеминация женщинам, страдающим любыми злокачественными новообразованиями, острыми воспалительными заболеваниями, а также гиперпластическими и опухолевыми изменениями матки и ее придатков. Нельзя проводить ВИИ женщинам при наличии у них соматических и психических заболеваний, при которых противопоказана беременность.

Обследования перед ВИИ

Как женщине, так и мужчине необходимо пройти ряд обследований и сдать анализы.

Для мужчины это:

  • спермограмма, морфология и бактериологическое исследование спермы;
  • анализ крови на RW, ВИЧ;
  • антитела к гепатиту В и С.

Для женщины список анализов обширнее:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на группу и резус-фактор;
  • анализ крови на RW, ВИЧ, антитела к гепатиту В и С;
  • анализ на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища;
  • бактериологическое исследование на уреаплазму, хламидии и микоплазму;
  • цитологическое исследование мазка с шейки матки;
  • исследование состояния матки и проходимости маточных труб;
  • УЗИ матки и яичников;
  • заключение от терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности.

Порядок проведения ВИИ

Процедура проводится амбулаторно. Женщина помещается на гинекологическом кресле. С помощью зеркала врач обнажает шейку матки. В одноразовый шприц набирается 0,3 мл подготовленной спермы и, при помощи специального катетера, вводится непосредственно в матку. После процедуры женщина остается в гинекологическом кресле в течение 10-15 минут, после чего может отправляться домой.

Следует учитывать возможные осложнения при проведении ВИИ и после процедуры. Среди них могут быть:

  • СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников) – в случае, если используется индукция овуляции;
  • аллергические реакции;
  • шоковая реакция при введении спермы в полость матки;
  • внематочная беременность;
  • многоплодная беременность.

Эффективность ВИИ

Результаты исследований и работ, основанных на анализе большого числа наблюдений, показывают, что эффективность искусственных инсеминаций в целом составляет 12% — 17%. Отсутствие эффекта от процедуры в течение 3-х циклов следует рассматривать как показание к отказу от ВИИ и применению других методов вспомогательной репродукции (ЭКО, ИКСИ).

Что такое искусственная инсеминация?

Искусственная инсеминация (ИИ) – это процедура оплодотворения яйцеклетки путем введения в матку женщины в лабораторных условиях с помощью специального катетера семенной жидкости мужа или донора. Благодаря этому методу вся сперма оказывается в области зева шейки матки, что в несколько раз повышает вероятность зачатия по сравнению с естественным половым актом. Эффективность зависит от качества сперматозоидов и здоровья женщины.

В России этот метод применяют с 1987 года. Не стоит путать его с ЭКО, когда яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют в пробирке, после чего эмбрион содержат несколько дней в условиях инкубатора, где он развивается, а после переносят в полость матки.

Внутриматочная инсеминация

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) – это процедура, во время которой сперма вводится непосредственно в полость матки через пластмассовую трубку, которую вводят в цервикальный канал. Проводится в период овуляции, без наркоза, быстро и не имеет серьезных последствий для организма женщины.

Для этого метода используется семенная жидкость, взятая непосредственно перед ВМИ или консервированная с помощью криотехнологий. Донор спермы обязательно проходит все необходимые обследования. После замораживания, каждая порция спермы донора 6 месяцев находится в карантине, до сдачи донором повторных анализов на инфекции. Если эти анализы отрицательные, то сперма может использоваться.

Положительные стороны искусственной инсеминации

Одними из причин бесплодия могут являться выработка организмом женщины антиспермальных антител или повышенный уровень кислотности во влагалище. Соприкосновение сперматозоидов с цервикальной слизью крайне нежелательно, так как может привести к их гибели. Именно из-за невозможности забеременеть естественным путем рекомендуется использование метода искусственной внутриматочной инсеминации.

Показания к инсеминации

Показания к инсеминации у женщины:

  • шеечный фактор, когда сперматозоиды при попадании в канал шейки матки встречают непреодолимый барьер, вызванный структурными, анатомическими или патологическими изменениями, и обездвиживаются;
  • цервикальное бесплодие, то есть изменение свойств слизи матки, препятствующее проникновению в нее нужного количества сперматозоидов;
  • хронический эндоцервицит;
  • аллергия на сперму;
  • необъяснимое бесплодие, при котором все анализы в норме;
  • операции на шейке матки в анамнезе (ампутация, диатермия, конизация, каутеризация, криотерапия);
  • выраженный спаечный процесс в малом тазу;
  • вагинизм – непроизвольные сокращения мышц из-за боязни полового акта;
  • овуляторная дисфункция.

Показания к инсеминации со стороны мужчины:

  • субфертильность спермы (сниженная оплодотворяющая способность);
  • высокая вязкость спермы;
  • неудачные попытки интрацервикальной инсеминации;
  • пороки развития половых органов, при которых невозможен естественный половой акт;
  • эякуляторно-сексуальные расстройства;
  • ретроградная эякуляция (попадание спермы в мочевой пузырь);
  • гипоспермия (недостаточный объем эякулята);
  • гипоспадия — аномалия развития пениса, при котором наблюдается неправильное расположение отверстия мочеиспускательного канала;
  • состояние после вазэктомии и химиотерапии.

Противопоказания к инсеминации

  • возраст старше 40 лет;
  • половые инфекции;
  • пороки развития матки, из-за которых невозможно вынашивание;
  • кисты и опухоли яичников;
  • острые воспалительные процессы;
  • кровотечения из половых путей неясного характера;
  • патология маточных труб, спайки, закупорка, непроходимость;
  • неудачные попытки ВМИ в прошлом;
  • психические и экстрагенитальные заболевания, при которых беременность противопоказана;
  • синдром гиперстимуляции яичников из-за лечения гонадотропинами в прошлом;
  • рак, злокачественные опухоли;
  • лютеинизация неовулировавшего фолликула в двух последовательных циклах;
  • оперативные вмешательства в полость малого таза в прошлом.

Какие анализы нужно сдать для искусственной инсеминации

Для успешного проведения инсеминации обоим супругам необходимо пройти множество исследований.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Обязательные обследования для женщины:

  • общее и специальное гинекологическое обследование;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C;
  • исследование степени чистоты влагалища и на флору из уретры и цервикального канала;
  • заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания будущей беременности;
  • клинический анализ крови, включая время свертываемости (действителен 1 месяц).
Читайте так же:  Пункция эко после

Обследования по показаниям для женщины:

  • анализы крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, кортизол, прогестерон, Т_3, Т_4, ТТГ, СТГ;
  • биопсия эндометрия матки;
  • гистеросальпингографическое, гистеросальпингоскопическое и лапароскопическое исследования состояния матки и маточных труб;
  • цитологическое исследование мазков шейки матки;
  • инфекционное обследование (хламидиоз, уро- и микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия, токсоплазмоз, краснуха);
  • бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала;
  • обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител;
  • заключения других специалистов по показаниям.

Обязательные обследования для мужчины:

  • спермограмма;
  • анализ крови на гепатиты B и C, ВИЧ, сифилис.

Обследования по показаниям для мужчины:

  • определение группы крови и резус-фактора;
  • консультация андролога;
  • обследование на инфекции (хламидиоз, вирус простого герпеса, уро- и микоплазмоз, цитомегалия).

Если возраст обоих супругов превышает 35 лет, то еще одним необходимым обследованием является консультация генетика.

Инсеминация, как проходит процедура

В матку через цервикальный канал вводят специальный катетер, соединенный со шприцом, с помощью которого впрыскивают сперму. При отсутствии трубной патологии, зачатие происходит естественным путем – сперматозоиды проникнут в маточные трубы, где и произойдет оплодотворение.

На этой картинке показано, как происходит процесс инсеминации

Чтобы увеличить шансы зачатия перед процедурой инсеминации рекомендуется стимуляция созревания яйцеклетки препаратами с ФСГ. Без нее шанс зачатия снижается в 2-3 раза. При непроходимости труб и наличии спаек в инсеминации смысла нет. Лучшим решением в этом случае будет метод ЭКО.

[2]

По рекомендациям врачей повторять процедуру инсеминации стоит не более 3-4 раз. Согласно проведенной статистики, около 87% женщин беременеют в течение первых 3 циклов инсеминации. Если этого не произошло, в последующие попытки возможность получения положительного результата составляет всего 6%.

После инсеминации

Успешный исход после первой попытки инсеминации равен 12-15%. О нем можно говорить, если через 15 дней после проведения процедуры не наступила менструация.

После инсеминации некоторое время не рекомендуется поднимать тяжести, вступать в половые сношения, употреблять спиртное и лекарственные препараты. Иногда врачом могут быть выписаны препараты, в состав которых входит гормон прогестерон, который провоцирует вялость и тягу ко сну.

Может возникнуть и ряд осложнений, о которых лучше знать заранее:

[1]

  • многоплодная беременность;
  • повышение тонуса матки;
  • аллергическая реакция на препарат для стимуляции овуляции;
  • синдром гиперстимуляции яичников;
  • шоковая реакция после введения спермы в полость матки;
  • обострение или возникновение воспалительных заболеваний в половых органах.

Где сделать искусственную инсеминацию?

Наша «Клиника Репродуктивной Медицины» рада предложить услуги по диагностике и лечению бесплодия методами вспомогательной репродукции, в том числе методом искусственной инсеминации. Ознакомиться с расценками на услуги нашей клиники можно в разделе «Цены».

Внутриматочная инсеминация: цена и отзывы

Проблема бесплодия достаточно распространена, но сегодня есть метод борьбы с ней. Существуют различные клиники, предлагающие свои услуги в решении данного вопроса. Искусственное оплодотворение — это шаг на пути к осуществлению мечты стать родителями. В некоторых случаях прибегают к процедуре внутриматочной инсеминации.

Цель инсеминации — оплодотворение яйцеклетки.

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) – один из методов искусственного оплодотворения. В данном случае оплодотворение осуществляется без полового контакта, с помощью специального катетера. Такой катетер содержит сперматозоиды партнера или донора, которые вводятся во влагалище. Данная процедура абсолютно безболезненна, поэтому проводится без какого-либо обезболивания.

Это нужно знать! Эффективность внутриматочной инсеминации всего 10-15%.

Способы оплодотворения методом внутриматочной инсеминации:

  1. Используются сперматозоиды партнера, который заранее сдает биологический материал с помощью мастурбации.
  2. С использованием донорских сперматозоидов. Катетером вводится ранее замороженный биоматериал.
  3. С использованием стимуляции овуляции. Пациентке назначается гормональная терапия – инъекции ХГЧ и прогестерона.
  4. Без стимуляции овуляции (если анализы допускают этого не делать).

Обязательно посмотрите это короткое и информативное видео, врач репродуктолог-акушер рассказывает о плюсах и минусах такого способа оплодотворения:

Стоимость процедуры ВМИ

Внутриматочная инсеминаяция – процедура достаточно доступная, особенно если нет необходимости в гормональной терапии. В большинстве клиник такая процедура стоит порядка 20 тыс. рублей. Если предполагается использование донорских сперматозоидов, то цена возрастает на 5-10 тыс. рублей.

Наиболее дорогостоящей процедурой будет гормональная терапия перед оплодотворением (инсеминацией).

Так, цена внутриматочной инсеминации в комплексе с гормональной терапией достигает 60 тыс. рублей. Обратите внимание, что обычно пациенткам до 35 лет и без особых показаний предварительная терапия не назначается. Также стоит отметить, что если в клинике непременно настаивают на стимуляции, то стоит обратиться за консультацией в другую клинику. Возможно, вам просто навязывают данную услугу стоимостью в 40 тыс. рублей.

Где делают?

Достаточно часто можно слышать, что внутриматочная инсеминация проводилась в домашних условиях. Такой вариант развития событий также возможен. Так как необходимые приспособления можно свободно приобрести в аптеке. Эффективность домашней инсеминации зачастую достаточно низкая (до 5%), но зато не нанесет вреда женскому здоровью, так как проводится она без гормональной подготовки.

ВМИ делается в основном в частных клиниках репродуктивной медицины. Процедура платная и в обычной (государственной) больнице ее не проводят, насколько нам известно.

Чтобы процедура принесла желаемый эффект, она требует дополнительной подготовки. В частности, обоим партнерам следует пройти обследование, чтобы понять в каком состоянии находятся их репродуктивные органы. Также медицинское обследование будущих родителей поможет выявить скрытые или хронические заболевания, которые могут серьезно влиять на зачатие, беременность и роды.

Когда назначают инсеминацию?

Инсеминация осуществляется только врачом. Обязательно перед проведением ВМИ проводится анализ на совместимость. Не редки случаи, когда зачатие не происходит из-за выработки женским организмом антител, уничтожающим сперматозоиды.

Читайте так же:  Инсеминация как подготовиться

Аутоиммунная несовместимость приводит к тому, что сперматозоид погибает еще до встречи с яйцеклеткой (подробнее о несовместимости партнеров этом можно узнать здесь). Поэтому так важно сделать анализ на совместимость, ведь только после анализа можно понять стоит ли делать внутриматочную инсеминацию.

В первую очередь показанием для внутриматочной инсеминации является бесплодие неясного генеза. В этом случае данная процедура позволяет выявить проблемы в функционировании репродуктивной системы.

ВМИ актуально при:

  • низком количестве сперматозоидов в семенной жидкости;
  • высокой степени вязкости спермы, которая влияет на подвижность спермиев;
  • временной или постоянной импотенции;
  • наличии легких форм эндометриоза;
  • выработке антиспермальных антител в шейке матки;
  • болезненных половых актах, из-за самопроизвольного сокращения мышц влагалища. В таком случае половой акт не всегда удается закончить.

Показания для ВМИ мужчинам. Показания для ВМИ женщинам.

Многие проблемы с репродуктивным здоровьем мужчин вызваны неудовлетворительным состоянием окружающей природной среды и повышенными физическими и психологическими нагрузками, низким тестостероном. Более подробно о мужском бесплодии можно узнать здесь.

Противопоказания

Метод внутриматочной инсеминации (ВМИ) не всегда может помочь. Присутствует ряд противопоказаний. Процедуру не проводят, если у пациентки обнаружены:

  1. Нарушения психического здоровья.
  2. Непроходимость маточных труб. В данном случае процедура абсолютно бессмысленна, так как шансы зачатия сведены к нулю.
  3. Раковые заболевания.
  4. Вирусные или инфекционные заболевания. Сюда же относят и инфекции передающиеся половым путем.

Делать или нет?

Каждый случай уникален, поэтому однозначно выразить свое мнение по данному вопросу сложно. Непосредственный ответ проводить или не проводить процедуру можно дать только после консультации со специалистом и проведения необходимых обследований.

В этом коротком видео кандидат медицинских наук рассказывает, как повысить шансы на беременность при ВМИ:

Подготовка к внутриматочной инсеминации

По статистике в большинстве случаев зачатие методом ВМИ не получается с первого раза. Поэтому при нескольких неудачах подряд не стоит впадать в панику, в этом случае специалисты советуют пройти дополнительное полное обследование партнеров и не прекращать делать новые попытки забеременеть.

При подготовке к оплодотворению пациентка проходит общее обследование. Которое идентично тому, которое проходят будущие мамы на ранних сроках беременности. Партнер также должен пройти ряд обследований.

Мужчина обязательно делает следующие анализы:

  • анализ крови, для выявления инфекционных заболеваний, в том числе и передающихся половым путем;
  • мужчина сдает спермограмму – это наиболее значимый из всех анализов, благодаря спермограмме можно понять, пригодна ли она или нужна сперма донора (подробнее о спермограмме можно узнать здесь).

Для женщины список необходимых исследований намного больше:

  1. Проведение анализа на наличие антител к краснухе. Такое заболевание крайне опасно для будущего ребенка. Краснуха может спровоцировать различные мутации или привести к гибели ребенка.
  2. Выявление нарушений гормонального фона.
  3. Выявление раковых клеток.
  4. Проведение рентгена матки и маточных труб, чтобы исключить их непроходимость.
  5. Анализы на наличие антител к другим распространенным заболеваниям. Среди таких заболеваний герпес, хламидиоз, уреаплазма, токсоплазмоз, которые также оказывают негативное влияние на развитие плода. Это так называемые ТОРЧ (TORCH) -инфекции.

По результатам проведения всех анализов специалист определяет наиболее приемлемый способ искусственного оплодотворения: экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или внутриматочная инсеминация (ВМИ).

Как делают?

На первом этапе подготовки к внутриматочной инсеминации проводится стимуляция овуляции, если она была назначена. Прием препаратов назначают на 5-й день менструального цикла. С момента начала гормональной терапии, специалист регулярно наблюдает за развитием фолликула с помощью УЗИ.

Очень интересное видео по теме:

Внутриматочная инсеминация проводится во время овуляции примерно на 8-10 день.

Если при проведении процедуры используются сперматозоиды партнера, то мужчина за 1-2 часа до ВМИ должен сдать сперму. Донорская же сперма содержится в замороженном виде, после прохождения карантина. Биологический материал предварительно очищается от вялых и малоподвижных спермиев.

Внутриматочная инсеминация проходит следующим образом:

[3]

  1. Пациентка садится в гинекологическое кресло.
  2. Зеркалами открывают путь к шейке матки.
  3. Катетер вставляют в шейку матки (катетер должен быть достаточной длинным, чтобы достигнуть нужного места).
  4. Вводится подготовленная сперма.
  5. Пациентка остается в горизонтальном положении еще около 20 минут.
  6. Процедуру повторяют в течение нескольких дней.

Схема проведения инсеминации в полость матки.

После процедуры пациентке необходим покой и здоровое питание. От половой жизни на время необходимо оказаться. Не всегда процедура дает положительный результат с первого раза, если появились менструальные выделения, значит, попытка не удалась.

О ВМИ, в основном, неплохие отзывы. В отзывах обычно хвалят простоту метода, минимальную гормональную стимуляцию овуляции, невысокую стоимость процедуры. Пациенты сходятся во мнении, что внутриматочная инсеминация — это недорогая возможность забеременеть. Из минусов можно выделить жалобы на то, что нужна серьезная подготовка к процедуре и возможные неудачные попытки.

Обычно, если три попытки ВМИ закончились неудачно, процедура больше не проводится и следует рассмотреть другие способы зачатия. Главное не следует отчаиваться и продолжать свой путь к достижению цели — рождению малыша.

Внутриматочная инсеминация, даже неудачная, обычно проходит без особо негативных последствий для женского организма. Иногда у женщин после гормональной стимуляции нарушается цикл, но после 2 месяцев он возвращается в привычный график.

Не забывайте писать комментарии, задавать вопросы, рассказывать о своем опыте. Делитесь этой статьей со своими друзьями в социальных сетях, это можно сделать нажав на соответствующую кнопку под статьей. Поставьте оценку звездочкой, это помогает нам делать новые статьи. Спасибо за посещение.

Искусственная инсеминация

Искусственная инсеминация (ИИ, также внутриматочная инсеминация — ВМИ) – это разновидность вспомогательных репродуктивных технологий, которая предусматривает введение заблаговременно полученной спермы (вне полового акта) при помощи специального инструмента в матку или цервикальный канал женщины. Данная методика позволяет решить определенные проблемы, связанные как с женским, так и с мужским бесплодием. Искусственная инсеминация имеет несколько разновидностей, что позволяет индивидуально подходить к проблемам каждого пациента и успешно решать их.

Читайте так же:  Днем тест покажет беременность

Как проводится искусственная инсеминация

Процедура проводится перед наступлением овуляции, которую определяет врач различными способами. За несколько часов производится забор спермы у мужа, также возможно использование материала, который прошел криоконсервацию. Предварительно сперму подготавливают – отделяют сперматозоиды от семенной жидкости при помощи центрифугирования. Далее материал помещается в шприц и через специальный пластиковый катетер для инсеминации вводится непосредственно в полость матки. Именно такой способ является максимально эффективным. ВМИ длится несколько минут, не требует наркоза и абсолютно безболезненна. После процедуры женщина находится под наблюдением специалистов около 30 минут, после получает список необходимых рекомендаций и выписывается домой.

Разновидности метода

Искусственная инсеминация может проводиться спермой мужа или донора, а со стороны женщины процедура может выполняться со стимуляцией овуляции или в естественном цикле. Внутриматочное оплодотворение в естественном цикле с использованием спермы мужа является стандартным вариантом. Оно подходит женщинам, которые состоят в браке или имеют постоянного полового партнера, но при этом не могут забеременеть в силу определенных обстоятельств.

Искусственное оплодотворение спермой донора (ИИСД) применяется в тех случаях, когда у женщины нет постоянного партнера или когда сперма мужа не подходит для зачатия. В таких случаях генетический материал берется от другого мужчины из банка спермы.

Стимуляция яичников применятся при инсеминации спермой донора и мужа. Процедура позволяет простимулировать процесс овуляции и повысить шансы на наступление беременности.

Показаниями к искусственной инсеминации со стороны мужчины являются:

  • Проблемы с эрекцией.
  • Плохое качество спермы.
  • Тяжелые заболевания или аномалии развития репродуктивных органов, которые не позволяют вести половую жизнь.
  • Аутоиммунные заболевания.

Внутриматочная инсеминация спермой мужа показана женщинам в следующих случаях:

  1. Большая длина шейки матки.
  2. Нарушение кислотности влагалища.
  3. Вагинизм.

Показаниями к использованию донорской спермы являются низкое качество спермы мужа или высокий риск развития наследственных заболеваний и пороков развития.

Эффективность и безопасность

Анализ эффективности процедуры показал, что забеременеть после применения искусственной инсеминации спермой мужа (ИИСМ) с первого раза удается примерно в 12% случаев. При этом в большинстве случаев развивается одноплодная беременность, но существует вероятность и многоплодной. Процедуру разрешается повторять, так как она не наносит ущерба здоровью женщины, однако следует учитывать, что отсутствие эффекта после 3-х циклов надо расценивать как показание к использованию других методов вспомогательной репродукции.

Одной из ключевых особенностей метода является его высокая безопасность. Отсутствие общего наркоза, нарушения целостности кожных покровов и слизистых оболочек, минимальная лекарственная стимуляция способствуют минимизации всех возможных рисков. Если используется сперма донора, то она обязательно проходит полугодовой карантин и последующие лабораторные тесты, что позволяет исключить любые инфекционные и генетические заболевания.

Подготовка к процедуре ИИ

Перед проведением процедуры необходимо пройти диагностику. Обследуются оба партнера, чтобы принять решение, как будет проводиться искусственная инсеминация: с гормональной стимуляцией и без, со спермой мужа или донора. Сдаются клинические анализы, гормональные, биохимические, на инфекции, ВИЧ и гепатиты и т.д.; проводится УЗИ и другие методы исследования. Пару должны осмотреть также узкие специалисты. Если все хорошо — приступают к следующему этапу, если нет — сначала проводится курс лечения, затем контрольное обследование и только потом инсеминация. Все необходимые обследования оба партнера могут пройти в нашей клинике, также мы оказываем услуги по предоставлению донорской спермы.

При использовании донорского материала, сперма подбирается с учетом пожеланий женщины/пары. К каждому материалу прикладываются данные о цвете глаз и волос, роста, массы тела, группе крови и других параметрах донора. Так можно подобрать показатели, максимально соответствующие качествам самой пары.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Итак, искусственная инсеминация — это еще один вспомогательный репродуктивный метод, который может помочь обрести долгожданное звание родителей. Однако, как и любая другая подобная процедура, он имеет определенные тонкости и правила проведения. Максимальной эффективности можно добиться только в том случае, если доверить его проведение опытному специалисту и при этом выполнять все его рекомендации. Врачи нашего центра знают все нюансы, которые помогают повысить результативность процедуры и добиваются хороших показателей по наступлению беременности при использовании методов ИИСД и ИИСМ.

Источники


  1. Афанасьев Все о счастливой беременности и родах. Все о здоровье вашего малыша / Афанасьев. — М.: Рипол Классик, Владис, 2010. — 768 c.

  2. Айламазян, Э. К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике / Э.К. Айламазян. — М.: Медицина, 1993. — 288 c.

  3. В.Е. Радзинский Ранние сроки беременности / В.Е. Радзинский. — М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2005. — 405 c.
  4. Питер, М. Дубиле Атлас по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии / Питер М. Дубиле, Кэрол Б. Бенсон. — М.: МЕДпресс-информ, 2011. — 368 c.
  5. Уэст, З. Беременность. В ожидании ребенка / З. Уэст. — М.: АСТ, 2010. — 160 c.
Инсеминация матки
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here