Искусственная инсеминация показания для женщин

Предлагаем статью на тему: "Искусственная инсеминация показания для женщин" с полным описанием от профессионалов для людей.

Подготовка к процедуре искусственной инсеминации

Процедура искусственной инсеминации спермой мужа или донорским биоматериалом представляет собой одну из методик современных репродуктивных вспомогательных технологий.

Если верить на внутриматочную инсеминацию отзывам беременных женщин, то данный способ является одним из самых «легких» среди всех методик ВРТ. Им не наносится сильный вред женскому организму. Кроме того, беременность после искусственной инсеминации максимально приближена к естественной. Да и стоимость этой процедуры ниже, чем прочих методик ВРТ. Поэтому инсеминация применяется достаточно широко.

Искусственная инсеминация: показания для проведения процедуры спермой мужа

Со стороны мужчины:

  • эякуляторно-сексуальные расстройства;
  • субфертильная сперма.

Со стороны жены:

  • вагинизм
  • бесплодие, имеющее цервикальное происхождение.

Допускается применение криоконсервированной или нативной семенной жидкости при проведении инсеминации спермой мужа.

Показания для проведения искусственной инсеминацией донора спермой

со стороны мужчины:

  • эякуляторно-сексуальное расстройство;
  • наличие тяжелого нарушения сперматогенеза;
  • при высоком риске развития наследственных болезней.

со стороны жены:

  • при отсутствии полового партнера.

Для процедуры искусственной инсеминации донора спермой допустимым является использование исключительно криоконсервированной спермы.

Решение о применении спермы донора или мужа принимают пациенты на основе предоставленной доктором полной информации о том, каковы качественные и количественные характеристики семенной жидкости, недостатках и преимуществах применения эякулята донора или мужа (партнера).

Противопоказания к процедуре со стороны пациентки:

  • психические и соматические болезни, при которых беременность противопоказана;
  • непроходимость обоих маточных труб;
  • опухолевидные образования и опухоли яичника;
  • патология и пороки развития матки, при которых не является возможным вынашивание беременности;
  • воспалительные острые болезни любой локализации;
  • наличие злокачественных новообразований любой локализации.

Где делают искусственную инсеминацию?

Каждый крупный город предлагает выбор множества клиник разной ценовой категории, в коорых используют эту методику лечения от бесплодия.

В нашем банке спермы всегда есть большой выбор доноров. Процедура проводится только высококвалифицированными врачами – специалистами в этой сфере медицины. Именно поэтому на искусственную инсеминацию отзывы тех, кто делал у нас эту процедуру, носят только положительный характер.

Наша центр один из первых в Смоленске, наш опыт в репродуктивных технологиях огромен. Именно поэтому если у нас сделать искусственную инсеминацию, результаты не заставят себя ждать. Беременность наступит очень быстро.

Вопрос стоимости искусственной инсеминации для многих имеет не последнее значение. Поэтому мы готовы всегда предложить нашим пациенткам особенные финансовые условия.

Подготовка к искусственной инсеминации

Первым и единственным необходимым условием к проведению манипуляции является проходимость маточных труб. Для выявления проходимости маточных труб в нашем центре репродуктолог вам предложит на выбор несколько методик исследования.

[1]

Перед проведением процедуры необходимо сдать анализы для искусственной инсеминации мазки и исследование крови н HBsAg, а RW, ВИЧ, гепатит С.

Процедура внутриматочной инсеминации

Внутриматочная инсеминация производится в условиях амбулатории в три этапа. Первая стадия подразумевает забор мужской семенной жидкости, дальше она проходит специальную обработку в эмбриолаборатории. Заключительный этап процедуры — это введение обработанной спермы в полость матки. Дальнейшие этапы зачатия у пациентки происходят естественным образом: встреча яйцеклетки со сперматозоидом, оплодотворение, передвижение по маточной трубе эмбриона, перемещение в область матки. Так проходит искусственная инсеминация в естественном цикле. Женщина не применяет никаких гормональных препаратов. Однако эффективность такой процедуры немного ниже.

[3]

Часто врачи искусственную инсеминацию со стимуляцией овуляции для увеличения вероятности положительного исхода процедуры.

Процедура проводится в 2 этапа тогда, когда планируется наступление овуляции. Для нее используется набор для искусственной инсеминации. Следует отличать эту процедуру и экстракорпоральное оплодотворение, поскольку каждая их этих вспомогательных методик репродуктивных технологий обладает своими конкретными показаниями к проведению.

Сама процедура является безболезненной сперма вводится с помощью катетера достаточно маленького диаметра.

Длительность манипуляции составляет примерно 2 минуты.

Помните! После искусственной инсеминации, беременность является более вероятной, если женщина сохранит горизонтальное положение на протяжении 20-30 минут. По крайней мере, так уверяют те женщины, которые делали искусственную инсеминацию и у кого получилось забеременеть.

Подготовка к инсеминации

Подготовка к искусственной инсеминации – важный момент, так как от него зависит, будет ли данная процедура эффективной. Именно в ходе подготовительного этапа у врача есть возможность выяснить, удовлетворяют ли показатели здоровья обоих партнеров проведению инсеминации. Кроме того, в этот период специалист может назначить специальные препараты, которые будут способствовать успешному созреванию яйцеклетки и благоприятным условиям для зачатия.

Искусственная инсеминация: как подготовиться к процедуре

После назначения данной процедуры специалистом, перед парой возникает вопрос, как готовиться к инсеминации. Ответ прост – никаких специальных действий не требуется, однако необходимо выполнять предписания врача.

  • обоим партнерам следует пройти обследование на ЗППП, выяснить, проходимы ли маточные трубы у женщины, нет ли воспалений, а также способны ли сперматозоиды партнера оплодотворить яйцеклетку данным способом
  • женщине нужно пройти мониторинг, позволяющий отслеживать развитие яйцеклетки
  • пациентке также могут порекомендовать принимать препараты, стимулирующие рост фолликулов и овуляцию
  • мужчине озвучат правила предоставления спермы

Подготовка к инсеминации касается не только женщины, но и ее партнера. Во-первых, ему необходимо исключить воздействие на организм вредных факторов, влияющих на качество спермы. Во-вторых, мужчине порекомендуют воздерживаться от половых контактов 2-6 суток (но не более этого) перед сдачей сперматозоидов. Полученная сперма тоже нуждается в подготовке. Специалисты очистят ее от всего лишнего – семенной жидкости, иммунных, дефектных и мертвых клеток, инфекционных агентов. Таким образом, для искусственной инсеминации будут отобраны только здоровые сперматозоиды.

Подготовка к инсеминации женщины

Если организм женщины подвержен эндокринным нарушениям, она может иметь проблемы с овуляцией. В данном случае подготовка к искусственной инсеминации будет включать стимуляцию яичников. Для этого женщине понадобится принимать гормональные средства – гонадотропины в форме свечей, уколов или таблеток.

Стимуляцию начинают на третий или пятый дни менструального цикла. Женщина должна ежедневно принимать гормоны. Врач при этом будет отслеживать рост фолликулов и толщину слоя эндометрия. Каждые несколько дней специалисту требуется проводить УЗИ мониторинг. Через 10-15 суток подготовительный этап перед инсеминацией заканчивается. Врач убеждается, что фолликулы достигли нужного размера, а гормон эстрадиол необходимого уровня, и делает укол гормона ХЧГ. Он вызовет наступление овуляции – благоприятного периода для проведения инсеминации.

Читайте так же:  Положительный хгч после эко что дальше

Перечень тарифов, представленный на данном сайте, не является договором офертой.
Полный перечень услуг и их стоимость Вы можете узнать по телефонам, указанным на сайте.

Искусственная инсеминация: показания и противопоказания, описание методики

В наше время проблема бесплодия актуальна для многих пар. Согласно статистике, женский фактор играет роль в 50% случаев, в 40% — мужской и в 10% остальные формы бесплодия, в том числе иммунологическая несовместимость супругов. К сожалению, иногда устранить причины, вызвавшие патологическое состояние, невозможно, поэтому для наступления долгожданной беременности используют вспомогательные репродуктивные технологии, в частности искусственную инсеминацию.

Искусственная инсеминация: что это такое

Искусственная инсеминация (ИИ) – это непонятный термин для многих, хотя женщины, которые долгое время стремятся забеременеть, знают об это технологии практически все. Искусственная инсеминация – оплодотворение яйцеклетки путем введения спермы супруга или донорских сперматозоидов. Ее не стоит путать с ЭКО, так как это два разных метода лечения бесплодия. При ИИ оплодотворение происходит внутри матки, а при ЭКО женщине имплантируют уже полноценные зародыши.

Стоит отметить, что женщине в большинстве случаев вводят специально подготовленные сперматозоиды, отмытые от аллергенов. Их вносят внутрь матки при помощи тонкого катетера. После этой процедуры в норме должны происходить другие естественные процессы: встреча половых клеток, оплодотворение, движение зародыша по маточным трубам в полость матки и его надежная имплантация в эндометрий.

Искусственная инсеминация делится на несколько типов:

  • Влагалищная – применяется крайне редко, так как малоэффективна;
  • Внтуришеечная;
  • Внутриматочная – наиболее востребованная и актуальная процедура;
  • Внутритрубная;
  • Внутрифолликулярная;
  • Внутриполостная (непосредственно в брюшную полость).

Искусственная инсеминация – показания

Искусственная инсеминация — легкая, доступная и простая процедура в отличие от других вспомогательных методов. Но перед ее проведением необходимо пройти полноценное обследование для выяснения показаний и противопоказаний.

Искусственная инсеминация дает положительный результат в следующих ситуациях:

  • Полноценная проходимость обеих маточных труб;
  • Женский возраст до 30 лет;
  • Регулярный менструальный цикл;
  • Отсутствие гормональных заболеваний;
  • Отсутствие патологии органов малого таза, в частности болезней половых органов;
  • Психическое и физическое здоровье женщины;
  • Качественная сперма супруга или донора.

Согласно статистике, искусственная инсеминация вызывает наступление беременности в 4-40% случаев. Конечно, эффективность технологи напрямую зависит от возраста супругов, причин бесплодия, состояния здоровья.

Искусственная инсеминация проводится чаще всего при мужском факторе бесплодия, при изменении качества спермы. Специальная питательная среда и методика обработки эякулята позволяют увеличить его функциональность и улучшить качество. Но если у супруга нет полноценных и жизнеспособных сперматозоидов, то для оплодотворения используют донорский генетический материал. Но это делается после полного согласования процесса с парой и заключения договора.

Процедура возможна и при некоторых типах женского бесплодия, чаще всего они связаны с патологией шейки, когда она препятствует прохождению сперматозоидов в полость матки, например, хронический цервицит. Также инсеминация показана при вагинизме – состоянии, при котором невозможен половой акт из-за спазма стенок влагалища и болевых ощущений.

В 10% случаев бесплодие вызвано иммунологической несовместимостью супругов: среда влагалища становится агрессивной для сперматозоидов, в ней формируются антитела к ним, поэтому все мужские половые клетки погибают, не успев добраться до матки. Искусственная инсеминация позволяет преодолеть это препятствие и защитить сперматозоиды от разрушения.

Основные показания для женщин к проведению искусственной инсеминации:

  • Эндоцервицит;
  • Вагинизм;
  • Бесплодие неуточненной этиологии при нормальных анализах;
  • Оперативные вмешательства в области шейки матки;
  • Аллергическая реакция на сперму;
  • Наличие антиспермальных антител;
  • Расстройства овуляции, устраняемые консервативным путем.

Показания со стороны супруга:

  • Снижение фертильности;
  • Азооспермия (отсутствие нормальных жизнеспособных сперматозоидов);
  • Астенозооспермия (снижение подвижности сперматозоидов);
  • Олигоспермия (снижение количества сперматозоидов);
  • Эякуляторно-сексуальные нарушения;
  • Ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь);
  • Гипоспадия (изменение положения отверстия мочеиспускательного канала);
  • Малый объем спермы;
  • Повышение вязкости спермы;
  • Состояние после вазэктомии (перевязки или удаления семявыводящих протоков);
  • Тяжелые генетические аномалии, передающиеся по мужской линии;
  • Состояние после химио- или радиотерапии.

Не исключаются состояния, когда введение спермы мужа невозможно, это связано с мужским фактором бесплодия или отсутствием супруга (одинокие женщины). Единственный выход из ситуации – использование донорских сперматозоидов.

Искусственная инсеминация и противопоказания

Искусственная инсеминация, как и любая другая медицинская процедура, имеет ряд противопоказаний:

  • Психические и экстрагенитальные заболевания;
  • Невозможность выносить беременность;
  • Возраст более 40 лет;
  • Новообразования;
  • Операции в полости малого таза;
  • Половые инфекции (сифилис, гонорея и другие);
  • Инфекционные заболевания (гепатит, ВИЧ и т.п.);
  • Непроходимость маточных труб;
  • Маточные кровотечения неясной этиологии;
  • Гормональные расстройства;
  • Отсутствие овуляции;
  • Более 4 неудачных попыток искусственной инсеминации;
  • Синдром гиперстимуляции яичников;
  • Острые воспалительные заболевания до полного излечения.

Искусственная инсеминация — подготовка к процедуре

Для повышения эффективности лечения и оценки состояния здоровья мужчине и женщине следует пройти полноценное обследование. При этом у них должен быть установлен факт бесплодия и его причина, а также проведены терапевтические мероприятия по его устранению.

Женщине следует пройти следующие диагностические процедуры:

  • Гинекологическое обследование;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Анализ крови на половые и урогентиальные инфекции, ВИЧ, гепатиты;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Консультация терапевта для получения заключения о состоянии здоровья;
  • Мазок из влагалища и цервикального канала на микрофлору;
  • Определение уровня ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона, кортизола, прогестерона, Т3, Т4, ТТГ, СТГ;
  • Анализ на антиспермальные антитела;
  • Гистеросальпингография, лапароскопия, биопсия эндометрия строго по показаниям.

Мужчине необходимо пройти такие процедуры, как:

  • Анализ спермограммы;
  • Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
  • Консультация андролога и эндокринолога;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • В некоторых случаях требуется консультация генетика.

Если на основании анализов специалисты не выявили противопоказания, то намечается план лечения, обговариваются сроки лечения. Пройти полное обследование и получить консультацию можно у специалистов клиники «Центр ЭКО» Смоленска.

Искусственная инсеминация: методика проведения

Искусственная инсеминация – простая процедура, которая проводится в несколько этапов. Самое главное, она выполняется накануне овуляции (за 1 -2 дня). Точное время определяют при помощи тестов, УЗИ. Если овуляция не происходит, то проводят ее стимуляцию лекарственными препаратами, к тому же успех инсеминации при этом возрастает.

Читайте так же:  Прерывание беременности на ранних сроках

Первый этап – забор спермы у супруга. Чаще всего искусственная инсеминация выполняется с использованием нативной спермы (свежей), поэтому материал мужчины берут за 2-3 часа до основной манипуляции. Иногда женщине вводят криозамороженную сперму, стоит отметить, что качество эякулята и фертильность при правильном хранении не теряются.

После взятия эякулята проводят его специальную обработку: сперму помещают в центрифугу, в которой отделяются сперматозоиды от мужского секрета. Затем их вносят в специальный раствор и вновь помещают в центрифугу. Так повторяют 3 раза. Конечно, искусственная инсеминация может проводиться и без обработки спермы, но доказано, что в таких ситуациях эффективность лечения снижается и возрастает риск развития аллергических реакций.

Второй этап – введение сперматозоидов в полость матки или другие части половой системы. Первый раз обработанную сперму вносят через катетер за 1-2 дня до овуляции, в целом инсеминацию проводят примерно 3 раза в течение 1 цикла.

Приблизительно на 18 день после процедуры в случае задержки менструации делают тест на беременность. Если попытка не была успешной, искусственную инсеминацию повторяют. Но рекомендуется проводить ее не более 3-4 раз.

Искусственная инсеминация: что делать после процедуры

Иногда искусственная инсеминация может вызывать осложнения:

  • Аллергические реакции;
  • Шоковое состояние после введения спермы;
  • Увеличение тонуса матки;
  • Гиперстимуляция яичников;
  • Обострение воспалительных заболеваний половых органов или их возникновение;
  • Многоплодная беременность.

Эффективность первой попытки инсеминации достигает 30%, но не стоит отчаиваться, так как шансы на успех возрастают с каждой попыткой. Согласно статистике, практически у 87% женщин наступает долгожданная беременность после 3 циклов искусственной инсеминации, но после 4 попытки шансы снижаются до 6%.

Искусственная инсеминация

Искусственная инсеминация – это процедура, при которой женщине в полость матки через катетер вводится специально обработанная сперма с целью наступления беременности.

Искусственная инсеминация проводиться спермой мужа – ИИСМ или спермой донора – ИИСД.

Инсеминация может проводиться как в естественном цикле, так и на фоне стимуляции овуляции (при нерегулярной или недостаточной овуляции).

В любом случае при проведении ИИ должна быть проверена проходимость маточных труб, так как при инсеминации, также, как и при наступлении беременности естественным путем, оплодотворение происходит в маточных трубах. После чего оплодотворённая яйцеклетка продвигается по маточным трубам и имплантируется в матку для дальнейшего развития беременности.

Таким образом, при искусственной инсеминации, минимально воздействуя на организм женщины, мы добиваемся наступления беременности.

Как проводится процедура искусственной инсеминации?

Непосредственно перед овуляцией (или в момент овуляции) с помощью тонкого и гибкого катетера в полость матки вводится предварительно обработанная эмбриологом сперма мужа, которая была собрана за 1,5-2 часа до этого. Если используется донорская сперма, то она предварительно (за 1 час до инсеминации) размораживается, т.к. вся донорская сперма содержится только в состоянии криоконсервации.

Вся процедура проводится в течение 5 минут и абсолютно безболезненна. После этого женщина может полежать 20-30 минут.

В «ВитроКлиник» ведение спермы в программах внутриматочной инсеминации проводится двукратно с разницей в 1-2 дня. Это значительно повышает шансы на успех.

Противопоказания к процедуре искусственной инсеминации

Как и при любой другой медицинской манипуляции, у внутриматочной инсеминации есть противопоказания. Её не проводят:

  • при наличии воспалительного процесса (у одного из супругов);
  • при непроходимости маточных труб (спаечные процессы, внематочная беременность в анамнезе, аномалии строения труб и т.д.)
  • при наличии злокачественных опухолей любой локализации;
  • при объемных образованиях яичников (кисты, опухоли);
  • при выраженном эндометриозе.

Искусственная инсеминация спермой мужа (ИИСМ)

Показания для проведения искусственной инсеминации спермой мужа:

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

1) со стороны супруга:

  • Эректильная дисфункция;
  • Снижение количества нормальных сперматозоидов;
  • Повышенная вязкость спермы;
  • Наличие антител в сперме к собственным сперматозоидам (положительный МАР-тест);
  • Пороки развития половых органов мужчины, при которых либо невозможна половая жизнь, либо эякуляция происходит не во влагалище (напр., гипоспадия, ретроградная эякуляция);
  • Инсеминация криоконсервированной спермой супруга, например, при заранее замороженной сперме в случае обнаружения онкологического заболевания у супруга, требующего химиотерапии, резко ухудшающей качество спермы.

2) со стороны супруги:

  • Цервикальный фактор бесплодия, то есть неспособность сперматозоидов проникать через слизь канала шейки матки (при очень длинной шейке матки или наличии антиспермальных антител в слизи шейки матки – положительный МАР-тест у женщины);
  • Повышенная кислотность влагалища.

3) со стороны обоих супругов:

  • при отсутствии наступления беременности по неясным причинам (супруги обследованы, существенных отклонений не выявлено, однако беременность не наступает);
  • нерегулярная или неполноценная половая жизнь.

Искусственная инсеминация спермой донора (ИИСД)

Внутриматочная инсеминация спермой донора – это процедура, при которой в матку женщины вводится очищенная донорская сперма. Это делают по следующим показаниям:

  1. у женщины нет полового партнера, но она желает стать матерью;
  2. у мужа нет собственных сперматозоидов;
  3. неблагоприятный генетический прогноз (у мужа есть сперматозоиды, но их использование нежелательно из-за высокого риска замирания беременности, аномалий развития плода, тяжелых наследственных заболеваний).

Сперма для инсеминации донором берётся из нашего криохранилища. Все доноры перед сдачей биоматериала проходят тщательное медицинское обследование, поэтому риск инфицирования в процессе проведения инсеминации донорской спермой отсутствует.

Искусственная инсеминация спермой донора в большинстве случаев состоит из двух этапов:

  1. Мягкая стимуляция яичников.

Проводится гормональными препаратами. Рост фолликулов контролируется при помощи УЗИ (фолликулометрия). Процедура инсеминации проводится после того, как из яичника выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка (дважды: накануне и сразу после овуляции).

За час до процедуры сперма размораживается. При помощи тонкого и гибкого катетера она вводится женщине сразу в полость матки, что значительно повышает шансы наступления беременности. Процедура абсолютно безболезненна.

Стимуляция яичников не является обязательным этапом процедуры. Инсеминация может проходить в естественном цикле, если репродуктивное здоровье пациентки не нарушено, а её возраст не превышает 35 лет.

Эффективность и безопасность внутриматочной инсеминации донорской спермой

У молодых женщин эффективность оплодотворения донорской спермой достаточно высокая. Треть пациенток беременеют после первой попытки, еще треть – после двух дополнительных попыток. С возрастом шансы уменьшаются, что связано с угасанием женской репродуктивной функции. Тем не менее, даже после 40 лет возможно наступление беременности при помощи искусственной инсеминации.

Читайте так же:  Тест инсеминация

Для прохождения этой процедуры Вы можете обратиться в «ВитроКлиник». Вся доноры, перед сдачей спермы, проходят тщательный медицинский контроль, поэтому для оплодотворения будет использован только качественный биоматериал, прошедший предварительную обработку в нашей спермиологической лаборатории.

Процедура проводится только с использованием спермы, которая пребывает в замороженном состоянии не менее 6 месяцев. Это позволяет исключить вероятность заражения женщины скрытыми инфекциями. Для исключения риска передачи наследственных заболеваний, доноры проходят медико-генетическое обследование.

При подборе донора учитываются пожелания пациентов (рост, вес, цвет глаз и волос, образование, хобби, группа крови).

Искусственная инсеминация со стимуляцией овуляции

Искусственная инсеминация со стимуляцией яичников в некоторых случаях может быть более эффективной, чем в естественном цикле. Шансы на оплодотворение повышаются в 2-3 раза.

Обратившись в «ВитроКлиник» за медицинской помощью по поводу бесплодия, Вам потребуется пройти некоторое обследование и сдать анализы. Результаты исследований позволят врачу определить оптимальный метод проведения искусственной инсеминации.

Основные показания для проведения стимуляции перед введением спермы в матку:

  • длительность бесплодия пары 5 лет и более;
  • отсутствие у женщины регулярного цикла;
  • патологическое изменение концентрации в крови половых гормонов;
  • возраст женщины после 35 лет;
  • сниженный овариальный резерв;
  • неудачные попытки искусственной инсеминации в естественном цикле.

Этапы проведения внутриматочной инсеминации со стимуляцией:

  1. Диагностика.

Супружеская пара сдаёт все необходимые анализы. На основании их результатов принимается решение о проведении искусственной инсеминации со симуляцией или без неё, спермой супруга или донора.

Женщине назначается ежедневное применение гормональных препаратов с целью стимуляции овуляции. В результате мы гарантированно получаем зрелую яйцеклетку, что повышает шансы на беременность при искусственной инсеминации.

Мы применяем только щадящие схемы стимуляции яичников, индивидуально подбирая их каждой пациентке.

После того, как на УЗИ врач увидит готовность фолликулов к овуляции, назначается гормональный препарат для однократного введения, чтобы овуляция произошла и назначается день инсеминации.

Супруг должен сдать сперму за 1,5-2 часа до проведения процедуры. За 3-4 дня до этого ему нужно воздержаться от любой сексуальной активности. В случае использования криоконсервированной спермы, в том числе донорской, её размораживают за 1-1,5 часа до начала процедуры.

Введение спермы в матку.

Производится женщине в положении лежа, при помощи специального катетера. Процедура абсолютно безболезненна и занимает всего 20-30 минут, с учетом того, что пациентка должна после этого немного полежать. Для повышения вероятности зачатия в этом цикле, через день проводится ещё одна процедура инсеминации.

В случае наступления беременности, возможна её медикаментозная поддержка на ранних сроках. При отсутствии результата показано повторное проведение процедуры в следующем цикле.

Преимущества проведения искусственной инсеминации со стимуляцией в «ВитроКлиник»:

  • минимальный риск побочных эффектов благодаря высокому профессионализму врачей, подбирающих оптимальные дозы гормональных препаратов;
  • возможность улучшения качества спермы, что повышает шансы на зачатие (для этого возможно назначение супругу программы стимуляции сперматогенеза, а также очищение и концентрация эякулята в лабораторных условиях);
  • комфорт и безопасность – у нас процедура пройдет безболезненно, без риска занесения инфекции, а отношение к Вам медицинского персонала будет исключительно доброжелательным.

Искусственная инсеминация – один из самых популярных методов вспомогательных репродуктивных технологий. Как правило, если у пары нет противопоказаний, врачи начинают именно с искусственной инсеминации. Лечение этим способом должно охватывать не более 3-5 циклов. Если эта процедура окажется неэффективной, то паре показано ЭКО.

Сколько стоит искусственная инсеминация?

Стоимость искусственной инсеминации зависит от нескольких факторов:

  • проводится спермой мужа или донора;
  • в естественном цикле или со стимуляцией;
  • в «ВитроКлиник» или по транспортной схеме у своего лечащего врача.

Искусственная инсеминация в Москве проводится во многих медицинских центрах. Цена на внутриматочную инсеминацию находится примерно в одном диапазоне. Но выбор клиники для проведения любой процедуры должен руководствоваться не ценой, а профессионализмом врачей и узкой специализацией клиники, где вы собираетесь делать эту процедуру.

Цены на некоторые программы внутриматочной инсеминации можно увидеть чуть ниже. А с полным прайсом нашей клиники ознакомиться в разделе «Цены». В программу искусственной инсеминации входят: консультации, осмотры, УЗИ, контролируемая стимуляция овуляции, пребывание в палате до 2-х часов, инсеминация (2 вливания).

Что такое искусственная инсеминация?

Искусственная инсеминация (ИИ) – это процедура оплодотворения яйцеклетки путем введения в матку женщины в лабораторных условиях с помощью специального катетера семенной жидкости мужа или донора. Благодаря этому методу вся сперма оказывается в области зева шейки матки, что в несколько раз повышает вероятность зачатия по сравнению с естественным половым актом. Эффективность зависит от качества сперматозоидов и здоровья женщины.

В России этот метод применяют с 1987 года. Не стоит путать его с ЭКО, когда яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют в пробирке, после чего эмбрион содержат несколько дней в условиях инкубатора, где он развивается, а после переносят в полость матки.

Внутриматочная инсеминация

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) – это процедура, во время которой сперма вводится непосредственно в полость матки через пластмассовую трубку, которую вводят в цервикальный канал. Проводится в период овуляции, без наркоза, быстро и не имеет серьезных последствий для организма женщины.

Для этого метода используется семенная жидкость, взятая непосредственно перед ВМИ или консервированная с помощью криотехнологий. Донор спермы обязательно проходит все необходимые обследования. После замораживания, каждая порция спермы донора 6 месяцев находится в карантине, до сдачи донором повторных анализов на инфекции. Если эти анализы отрицательные, то сперма может использоваться.

Положительные стороны искусственной инсеминации

Одними из причин бесплодия могут являться выработка организмом женщины антиспермальных антител или повышенный уровень кислотности во влагалище. Соприкосновение сперматозоидов с цервикальной слизью крайне нежелательно, так как может привести к их гибели. Именно из-за невозможности забеременеть естественным путем рекомендуется использование метода искусственной внутриматочной инсеминации.

Показания к инсеминации

Показания к инсеминации у женщины:

  • шеечный фактор, когда сперматозоиды при попадании в канал шейки матки встречают непреодолимый барьер, вызванный структурными, анатомическими или патологическими изменениями, и обездвиживаются;
  • цервикальное бесплодие, то есть изменение свойств слизи матки, препятствующее проникновению в нее нужного количества сперматозоидов;
  • хронический эндоцервицит;
  • аллергия на сперму;
  • необъяснимое бесплодие, при котором все анализы в норме;
  • операции на шейке матки в анамнезе (ампутация, диатермия, конизация, каутеризация, криотерапия);
  • выраженный спаечный процесс в малом тазу;
  • вагинизм – непроизвольные сокращения мышц из-за боязни полового акта;
  • овуляторная дисфункция.
Читайте так же:  Эко подсадили 2 эмбриона

Показания к инсеминации со стороны мужчины:

  • субфертильность спермы (сниженная оплодотворяющая способность);
  • высокая вязкость спермы;
  • неудачные попытки интрацервикальной инсеминации;
  • пороки развития половых органов, при которых невозможен естественный половой акт;
  • эякуляторно-сексуальные расстройства;
  • ретроградная эякуляция (попадание спермы в мочевой пузырь);
  • гипоспермия (недостаточный объем эякулята);
  • гипоспадия — аномалия развития пениса, при котором наблюдается неправильное расположение отверстия мочеиспускательного канала;
  • состояние после вазэктомии и химиотерапии.

Противопоказания к инсеминации

  • возраст старше 40 лет;
  • половые инфекции;
  • пороки развития матки, из-за которых невозможно вынашивание;
  • кисты и опухоли яичников;
  • острые воспалительные процессы;
  • кровотечения из половых путей неясного характера;
  • патология маточных труб, спайки, закупорка, непроходимость;
  • неудачные попытки ВМИ в прошлом;
  • психические и экстрагенитальные заболевания, при которых беременность противопоказана;
  • синдром гиперстимуляции яичников из-за лечения гонадотропинами в прошлом;
  • рак, злокачественные опухоли;
  • лютеинизация неовулировавшего фолликула в двух последовательных циклах;
  • оперативные вмешательства в полость малого таза в прошлом.

Какие анализы нужно сдать для искусственной инсеминации

Для успешного проведения инсеминации обоим супругам необходимо пройти множество исследований.

Обязательные обследования для женщины:

  • общее и специальное гинекологическое обследование;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C;
  • исследование степени чистоты влагалища и на флору из уретры и цервикального канала;
  • заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания будущей беременности;
  • клинический анализ крови, включая время свертываемости (действителен 1 месяц).

Обследования по показаниям для женщины:

  • анализы крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, кортизол, прогестерон, Т_3, Т_4, ТТГ, СТГ;
  • биопсия эндометрия матки;
  • гистеросальпингографическое, гистеросальпингоскопическое и лапароскопическое исследования состояния матки и маточных труб;
  • цитологическое исследование мазков шейки матки;
  • инфекционное обследование (хламидиоз, уро- и микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия, токсоплазмоз, краснуха);
  • бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала;
  • обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител;
  • заключения других специалистов по показаниям.

Обязательные обследования для мужчины:

  • спермограмма;
  • анализ крови на гепатиты B и C, ВИЧ, сифилис.

Обследования по показаниям для мужчины:

  • определение группы крови и резус-фактора;
  • консультация андролога;
  • обследование на инфекции (хламидиоз, вирус простого герпеса, уро- и микоплазмоз, цитомегалия).

Если возраст обоих супругов превышает 35 лет, то еще одним необходимым обследованием является консультация генетика.

Инсеминация, как проходит процедура

В матку через цервикальный канал вводят специальный катетер, соединенный со шприцом, с помощью которого впрыскивают сперму. При отсутствии трубной патологии, зачатие происходит естественным путем – сперматозоиды проникнут в маточные трубы, где и произойдет оплодотворение.

На этой картинке показано, как происходит процесс инсеминации

Чтобы увеличить шансы зачатия перед процедурой инсеминации рекомендуется стимуляция созревания яйцеклетки препаратами с ФСГ. Без нее шанс зачатия снижается в 2-3 раза. При непроходимости труб и наличии спаек в инсеминации смысла нет. Лучшим решением в этом случае будет метод ЭКО.

По рекомендациям врачей повторять процедуру инсеминации стоит не более 3-4 раз. Согласно проведенной статистики, около 87% женщин беременеют в течение первых 3 циклов инсеминации. Если этого не произошло, в последующие попытки возможность получения положительного результата составляет всего 6%.

После инсеминации

Успешный исход после первой попытки инсеминации равен 12-15%. О нем можно говорить, если через 15 дней после проведения процедуры не наступила менструация.

После инсеминации некоторое время не рекомендуется поднимать тяжести, вступать в половые сношения, употреблять спиртное и лекарственные препараты. Иногда врачом могут быть выписаны препараты, в состав которых входит гормон прогестерон, который провоцирует вялость и тягу ко сну.

Может возникнуть и ряд осложнений, о которых лучше знать заранее:

  • многоплодная беременность;
  • повышение тонуса матки;
  • аллергическая реакция на препарат для стимуляции овуляции;
  • синдром гиперстимуляции яичников;
  • шоковая реакция после введения спермы в полость матки;
  • обострение или возникновение воспалительных заболеваний в половых органах.

Где сделать искусственную инсеминацию?

Наша «Клиника Репродуктивной Медицины» рада предложить услуги по диагностике и лечению бесплодия методами вспомогательной репродукции, в том числе методом искусственной инсеминации. Ознакомиться с расценками на услуги нашей клиники можно в разделе «Цены».

Искусственная инсеминация и решение проблемы бесплодия

Проблема бесплодных браков в нынешнее время крайне актуальна. Многие люди не могут иметь детей, но очень хотят.

Специалисты – репродуктологи предлагают различные технологии для борьбы с бесплодием. Среди них внутриматочная инсеминация занимает важное место. После искусственной инсеминации много семей стали счастливыми, они приобрели возможность радоваться смеху собственного ребёнка.

Искусственная инсеминация

В поликлинических условиях выполняется искусственная инсеминация. Её цель – помочь забеременеть женщине из супружеской пары либо одинокой, если по каким-то причинам она не может этого естественным путём. При выполнении данной процедуры в маточную полость вводится сперма, полученная накануне вне полового акта. Этот способ известен давно. В литературе описаны случаи проведения искусственной инсеминации на дому. В этом случае полученную сперму пытаются ввести с помощью шприца в просвет матки в домашних условиях.

Вопросы показаний, противопоказаний и методики процедуры определены приказом министерства здравоохранения РФ.

Показания к проведению инсеминации

Для данной процедуры используют как сперму мужа, так и донорскую. Искусственная инсеминация, выполненная спермой мужа, показана в таких случаях:

  • цервикальное бесплодие, эндоцервицит и вагинизм у женщин,
  • эректильная дисфункция, нарушение эякуляции, субфертильность спермы у мужчин.

Эта процедура показана при несовместимости супружеской пары по иммунологическим показателям, когда нормальные сперматозоиды погибают в среде шейки матки и в случае, когда невозможно установить причину бесплодия.

Донорская сперма используется при следующих нарушениях со стороны мужа:

  • азооспермия (полное бесплодие),
  • сексуально-эякуляторные расстройства,
  • наличие генетических поломок, повышают риск рождения ребёнка с наследственной патологией.
  • Инсеминацию искусственным путём спермой донора выполняют женщинам, у которых нет полового партнёра.
Читайте так же:  Больничный по беременности 2019

Противопоказания к проведению

Противопоказаниями служат такие состояния женщины:

  • психическая и соматическая патология, при которой беременность нежелательна,
  • патология матки и пороки её развитие, которые препятствуют вынашиванию плода и не позволяют выносить беременность,
  • опухолевые процессы в яичнике или матке,
  • злокачественные новообразования, локализованные в любом органе,
  • воспалительные процессы в любом органе или системе.

Анализы для искусственной инсеминации

Для выполнения данной процедуры женщине необходимо выполнить такие анализы:

  • эхоскопию органов малого таза,
  • общий анализ крови, на группу крови и Rh-фактор,
  • коагулограмма
  • анализ крови на носительство вируса гепатита С, ВИЧ,RW,
  • мазок, взятый из влагалища и цервикального канала для определения микрофлоры и степени чистоты,
  • цитологический мазок,
  • анализ крови на TORCH-инфекции.

Кроме анализов женщине нужно получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний для беременности и пройти флюорографию лёгких.

По показаниям женщине, кроме основных анализов, рекомендуют выполнить следующие исследования:

  • обследовать матку и маточные трубы путём выполнения гистеросальпингографии,
  • исключить наличие фосфолипидных и антиспермальных антител,
  • выполнить биопсию эндометрия, исследовать кровь на содержание и уровень половых гормонов.

Для того, чтобы определиться, возможна ли искусственная инсталляция, мужчине достаточно сдать следующие анализы:

  • анализ крови на наличие антигенов к гепатиту С, ВИЧ; RW,
  • показатели спермограммы.

Если имеются показания, мужчине нужно обследоваться на наличие инфекций, передающихся половым путём, проконсультироваться у андролога и сдать кровь для группы крови и Rh-фактора.

Показатели спермограммы

Сегодня в России не приняты какие-то конкретные параметры фертильного эякулята, которые должны восприниматься как обязательные. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) предложила использовать показатели спермограммы, которые можно расценивать как приемлемые для искусственной инсеминации.

Для оценки эякулята используются такие показатели:

  • объём от двух миллиметров и более,
  • кислотность 7,2 и выше,
  • общее количество сперматозоидов выше 40000000,
  • их концентрация должна быть от 20000000,
  • подвижность сперматозоидов: на протяжении одного часа после эякуляции должна быть не менее 50% подвижных и 25% сперматозоидов с поступательными движениями.

В 2010 году ВОЗ эксперты ВОЗ рекомендовали в классификации сперматозоидов использовать новые названия. Согласно новейшим рекомендациям ВОЗ, следует ориентироваться на следующие нормы спермограммы для выполнения инсеминации:

  • объём от полутора миллиметров,
  • общее количество сперматозоидов должно быть выше 39000000,
  • их концентрация должна быть от 15000000 в одном миллилитре,
  • их общая подвижность не менее 40%,
  • сперматозоидов, способных осуществлять прогрессивное движение, не менее 32%,
  • их жизнеспособность от 58%.

Технология искусственной инсеминации

Искусственную инсеминацию выполняют в дни овуляции женщины. Иногда приходится стимулировать овуляцию гормональными препаратами. За три часа до проведения процедуры методом мастурбации получают сперму. За неделю до сдачи эякулята мужчине следует воздержаться от интимных отношений и не мастурбировать. Проводят отделение сперматозоидов от семенной жидкости. Через стерильный разовый пластиковый катетер, к которому подсоединён шприц с обработанной спермой, эякулят инстилируют в полость матки. Манипуляция длится не более трёх минут, она абсолютно безболезненна.

Искусственная инсеминация. Результаты

Результаты искусственной инсеминации достаточно впечатляющие. После первой процедуры беременность наступает в 12% случаев. В 2003 году в 19 европейских странах выполнено 98380 внутриматочных инсеминаций, и в 12,8% случаях результат был положительным. Одноплодных было 87% беременностей, а в 13% случаев родилась двойня. Результаты позволяют рекомендовать эту процедуру при имеющемся бесплодии.

При повторных процедурах беременность наступает в 6% случаев. Если при проведении инсеминации до четырёх раз нет положительных результатов, то пациентке рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение.

Результаты улучшаются в таких случаях:

[2]

  • если возраст женщины до 30 лет,
  • перед инсеминацией проводилась стимуляция овуляции,
  • показатели спермограммы для удовлетворительные.

Развитие эмбриона после искусственной инсеминации

Процесс развития эмбриона в утробе матери происходит в два этапа. Эмбриональный период развития человека начинается с того момента, когда сперматозоид сольётся с яйцеклеткой и до конца восьмой недели. Затем начинается фетальный период развития эмбриона, он превращается в плод. Считают, что этот этап начинается с начала девятой недели и продолжается до конца беременности, то есть, до того времени, когда малыш увидит мир.

Оплодотворённая яйцеклетка после искусственной инсеминации из брюшной полости движется к матке от одной недели до десяти дней. В это время продолжается процесс деления клеток. Через двадцать дней после можно увидеть желточный мешок, с помощью которого эмбрион получает жизненно необходимые вещества. На шестой неделе беременности в плодном яйце уже хорошо виден зародыш в виде полоски длиной около пяти сантиметров. У эмбриона, образовавшегося после искусственной инсеминации, закладывается нервная трубка.

Он отделяется от плодного яйца, в нём уже можно рассмотреть ручки, ножки и головку. Пуповина тоже видна на УЗИ. После искусственной инсеминации на восьмой неделе эмбрион превращается в плод. Он развивается так же, как и при естественной беременности.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

После искусственной инсеминации у семейной пары появляется здоровый ребёнок. Эта методика сейчас широко используется при лечении бесплодия.

Источники


  1. Бонни, У. Грюнберг Большой экстренно-ситуационный тренинг для самостоятельных акушерок / Бонни У. Грюнберг. — М.: Ресурс, 2011. — 304 c.

  2. Витт, Е. Руководство к изучению акушерства в 28 лекциях / Е. Витт. — Москва: Высшая школа, 2013. — 765 c.

  3. Акушерская госпитальная клиника. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2019. — 510 c.
  4. Ильин, А. А. Акушерство и гинекология: конспект лекций / А.А. Ильин. — М.: Научная книга, 2017. — 340 c.
  5. Мерц, Эберхард Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии. В 2 томах. Том 1. Акушерство / Эберхард Мерц. — М.: МЕДпресс-информ, 2016. — 720 c.
Искусственная инсеминация показания для женщин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here