Как берут яйцеклетку у женщины для эко

Предлагаем статью на тему: "Как берут яйцеклетку у женщины для эко" с полным описанием от профессионалов для людей.

Забор яйцеклетки

Как происходит забор яйцеклеток у донора?

Абсолютно все будущие доноры проходят обследование медицинского плана. Категорически запрещено производить у тех женщин, которые не обследованы. Чтобы пройти данный этап обследований, будущий донор должен соответствовать всем требованиям. Основными являются:

  • Исключение всех заболеваний, которые могут повлиять на репродуктивную систему. Особенно касается тех недугов, которые передаются по наследству.
  • Удовлетворительные показатели функционирования органов и систем будущего донора репродуктивных клеток.
  • Презентабельная внешность. Отсутствие различных внешних дефектов.
  • Нормальная конституция тела.
  • Ранее рожденный ребенок у донора. Это необходимо для того чтобы, убедиться в нормальном функционировании репродуктивной системы женщины. Также важной причиной является то что, ребенок абсолютно здоровый и не имеет различные патологии жизненно важных органов.

После проведения вышеуказанных обследований и требований, женщина должна пройти специальную подготовку гормонального характера(донор яйцеклетки последствия для донора ). Такая манипуляция необходима для того чтобы, качество яйцеклеток было на должном уровне, и в количественном объеме.

Как происходит забор яйцеклеток при ЭКО?

Такая специфическая процедура проходит в специальных условиях. Сначала производится забор репродуктивных клеток. Чтобы это сделать, проводят стимуляцию медицинского плана. Стимуляция необходима в любом случае, чтобы получить качественный продукт. В составе полученного материала накоплено достаточное количество полноценных клеток репродуктивного плана. При таком раскладе негативного воздействия на орган репродукции не происходит( программа с донорскими ооцитами). Пункция производится таким образом, чтобы не повредить различные рядом лежащие ткани. В обязательном порядке используется аппарат ультразвука, чтобы контролировать процесс.

Используется специальная игла, которая проникает во влагалище. Далее иглу вводят в яичник, непосредственно в фолликул. Накроз при заборе яйцеклеток используется, но не общего характера. Для такой процедуры нужна анестезия местного плана.

Стоит сразу отметить, что женщина в любом случае долго не находится в медицинском учреждении. До начала процедуры женщина должна прибыть за несколько часов до проведения манипуляции. Далее ей проводят пункцию яичника, происходящее за короткий промежуток времени. После чего, пациентка должна несколько часов (обычно 3-4 часа) отдохнуть, чтобы набравшись сил пойти на домашний отдых. Как вы заметили, процедура не требует длительного пребывания в клиники репродукции.

Забор ооцитов

Подготовка сбора ооцитов у женщины происходит по-разному. Если яичники реагируют на стимуляцию препаратов гормонов адекватно и без каких-либо побочных процессов, то в быстрые сроки можно справиться с данной задачей. Если реакция организма затруднилась после стимуляции, то можно сказать, что придется ждать длительное время для оптимального проведения забора ооцитов.

Чтобы справиться с данной стимуляцией, то вводятся препараты со дня менструаций у женщины. Начинают такую стимуляцию на вторые сутки. Как только произошло созревание репродуктивных клеток, то их в срочном порядке начинают собирать в лаборатории(сдача яйцеклетки ). Абсолютно все манипуляции проводит исключительно узкопрофильный специалист данного лечебного заведения.

Забор яйцеклеток для заморозки проводится исключительно в условиях лаборатории специализированного заведения. Как было сказано выше, после проведенных процедур и заборов, женщина удаляется домой в тот же день. Как только собрали нужный материал, его начинают в условиях лаборатории обрабатывать. Существует специальная схема, по которой действуют специалисты. Важными шагами в репродукции является:

  • Внимательное изучение каждой репродуктивной клетки, размеры и строение.
  • Отделяются в отдельный резервуар те клетки, которые полноценные и зрелые. При этом убирают те, которые имеют определенные дефекты.
  • Перенос яйцеклеток в специальную емкость с раствором.
  • Хранение клеток в оптимальных условиях, чтобы сохранить их дальнейшую функцию и репродуктивность.

Вышеуказанные мероприятия направлены для того, чтобы максимально использовать яйцеклетки по своему основному назначению.

Забор яйцеклеток последствия негативного плана наблюдаются редко. Существуют определенные противопоказания, когда нельзя проводить забор яйцеклеток. Основными среди них являются:

  • Возраст более 35 лет.
  • Отсутствие в анамнезе своих детей.
  • Серьезные проблемы со здоровьем.

Данная процедура проводится в том случае, когда у женщины наблюдается бесплодие. Женщины с данным патологическим состоянием не могут производить свои репродуктивные клетки, в результате процессов дисфункции яйцеклетки.

Многие, кто сдавал яйцеклетки отзывы только положительные. В первую очередь, это является своего рода благотворительностью. Также женщина, которая решила сдать свою репродуктивную клетку, получает за это деньги.

Использование донорской спермы происходит тогда, когда у мужчины есть огромные проблемы с репродуктивной системой. К сожалению, за последние десятки лет увеличилось количество мужчин, которые являются бесплодными. Провоцирующим…

Часть людей считает, что если сдали свои репродуктивные клетки, то они помогают тем реципиентам, которые не могут родить ребенка по некоторым показаниям. А некоторые люди думают наоборот, что такая процедура является аморальным…

Пункция яйцеклеток и отзывы о процедуре

Пункция яйцеклеток представляет собой процесс извлечения из яичников при помощи полой иглы созревших клеток для дальнейшего оплодотворения в искусственных условиях или для криоконсервации.

Как берут яйцеклетку?

Созревание яйцеклеток стимулируют путем приема гормональных лекарственных препаратов. Гормоны, используемые для пункции яйцеклеток, являются подобными тем, что производятся организмом.

Получение максимального количества пригодных яйцеклеток в разы увеличивает вероятность наступления нормальной беременности. В случае если один зародыш не приживется, тогда в запасе будет еще несколько. Поэтому перед процедурой рекомендуется принимать определенные витамины для яйцеклетки, которые пациентке посоветует ее лечащий врач.

Последующее оплодотворение яйцеклетки может производиться в «пробирке» (экстракорпоральное оплодотворение), или единственный сперматозоид вводят в яйцеклетку под микроскопом (метод ИКСИ). Выбор метода будет зависеть от типа бесплодия. Далее осуществляется подсадка яйцеклетки в матку.

При проведении экстракорпорального оплодотворения после процедуры пункции яйцеклеток производится их перенос в инкубатор для дальнейшего оплодотворения сперматозоидами. Потом эмбрион перемещается в матку. Обычно такая подсадка яйцеклетки в матку, а точнее, уже созревшего эмбриона, не вызывает у женщины какого-либо дискомфорта.

Чтобы операция по извлечению клеток прошла правильно, и не случилась гибель яйцеклетки, необходимо точное соблюдение всех условий и требований специалиста. С каждой пациенткой должна быть проведена индивидуальная беседа, которая определит должное поведение в период всех этапов этой манипуляции. Чтобы точно знать, что ей предстоит пережить, женщине рекомендуется посмотреть процедуры пункция яйцеклеток видео, чтобы понять, что ничего в этом страшного нет.

Общие рекомендации

Для того, чтобы в результате пункции яйцеклеток получить материал как можно лучшего качества, рекомендуется придерживаться общих рекомендаций перед процедурой. Так, женщине нужно:

Читайте так же:  Замораживание эмбрионов при эко
избегать приема лекарственных препаратов, которые не были согласованы с лечащим врачом;
абсолютно исключить курение и потребление алкоголя;
избегать всяческих диет;
не употреблять кофе, а также содержащие кофеин напитки;
воздержаться от интимных контактов на срок от четырех до пяти дней перед предстоящим проведением процедуры пункции яйцеклеток;
не посещать сауны, бани, не принимать горячих ванн;
не подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам.

Как берется яйцеклетка: поэтапное описание процедуры

Условно можно подразделить процедуру пункции яйцеклеток, отзывы на которую вы найдете ниже, на три этапа – процесс подготовки к ней, непосредственное проведение, завершающий этап. Причем, каждый из них является необходимым для того, чтобы клетки были извлечены с наименьшим риском для женского здоровья и последующего успешного их оплодотворения, чтоб ни в коем случае не произошла гибель яйцеклетки.

Перед пункцией яйцеклеток

Для достижения необходимого размера фолликула должны быть произведена инъекция ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Он вызывает стимуляцию созревания клеток. При запланированном проведении экстракорпорального оплодотворения пункция яйцеклеток производится раньше наступления времени овуляции.

По этой причине непосредственно перед процедурой следует соблюсти такие требования:

Накануне даты процедуры не рекомендуется есть, перестать пить за два часа до пункции. Это может оказать влияние на дальнейшее обезболивание и вызвать некоторый риск осложнений.

Прийти в клинику необходимо к строго названному врачом времени.

[2]

Когда вы придете в клинику, следует переодеться в стерильную одежду, произвести опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Кроме того, перед явкой на процедуру не рекомендуется наносить макияж и одевать украшения, нужно снять контактные линзы.

Дальше вас проведут в манипуляционный кабинет и уложат на гинекологическое кресло. Потом производится обработка наружных половых органов. Проверяется готовность УЗИ-аппарата, надевается на УЗИ-датчик абсолютно стерильный презерватив, накрывается медицинский столик, на котором расположен стерильный инструмент.

Пункция яйцеклеток

Сама процедура изъятия яйцеклеток производится через влагалище под контролем ультразвука. На датчик УЗИ насаживается тончайшая игла. Врач протыкает ею каждый фолликул для дальнейшего сбора жидкости с яйцеклетками. Обычно вся процедура занимает не больше 10-15 минут. Пункция яйцеклеток не проводится без наркоза. Зачастую врач назначает местную анестезию для уменьшения влияния обезболивающих препаратов на качество клеток.

Жидкость, собранная из яйцеклеток, передается эмбриологам. Фолликулы помещаются в специально созданную среду в инкубаторе до момента осеменения сперматозоидом. Спустя несколько часов после процедуры манипуляции расскажет вам о результатах процедуры, о числе полученных клеток, назначит следующий день визита для подсадки эмбрионов в матку или отправит ооциты на заморозку.

После пункции яйцеклеток

Женщине может быть поставлена капельница после пункции яйцеклеток. Ей рекомендуется в течение нескольких часов находиться под присмотром врача.

Какое состояние после изъятия фолликулов считается нормой? Приемлемы слабость, небольшое головокружение, появляющееся в результате проведения наркоза. Тянущие болевые ощущения в нижней области живота, небольшие кровянистые выделения являются типичными последствиями пункции. Если болевые ощущения являются сильными, то можно применять спазмолитические препараты, традиционные лекарства группы противовоспалительных нестероидных лекарств. Поставить капельницу после пункции яйцеклеток. Чтобы быть полностью подготовленной к таким моментам, следует проконсультироваться еще до процедуры со специалистом по поводу приема обезболивающих препаратов.

Однако если на протяжении последующих суток после процедуры у вас вдруг появятся головокружение, слабость, потеря сознания, учащенное сердцебиение, резкое понижение артериального давления, усиление болевых ощущений внизу живота, кровотечение, тогда срочно нужно обратиться к врачу.

Пункция яйцеклеток. Отзывы

Не нужно пугаться, если вы решили сделать такую процедуру, как пункция яйцеклеток. Отзывы абсолютного большинства женщин, которые оставлены в интернете, говорят об успешности и легкости проведения данной операции. Важно только придерживаться всех назначений лечащего врача, его рекомендаций.

Российский центр доноров ооцитов предлагает широкий выбор доноров женщинам, нуждающимся в лечении бесплодия с применением донорских яйцеклеток. Обращайтесь к вам — и мы обязательно вам поможем!

Донорская яйцеклетка как это происходит

Часть людей считает, что если сдали свои репродуктивные клетки, то они помогают тем реципиентам, которые не могут родить ребенка по некоторым показаниям. А некоторые люди думают наоборот, что такая процедура является аморальным процессом в репродукции человечества. Но, не смотря, ни на что, технологии медицинского происхождения активно развиваются и набирают обороты. Экстракорпоральное оплодотворение активно распространяется по всем городам страны и среди населения.

Перед тем, как вы решили сдать свои репродуктивные клетки, необходимо ознакомиться с определенными документами, которые предусматривают последовательный ход событий. Окончательное решение, чтобы сдать свои репродуктивные клетки необходимо посоветоваться со специалистом в области медицины( пустое плодное яйцо или отсутствие эмбриона).

[1]

Как берут ооциты для донорства?

Есть определенные и четкие требования к будущим донорам, которые должны выполнены. Чтобы полностью ознакомиться с требованиями, рекомендовано ознакомиться в разделе Министерства здравоохранения нашей страны. Четко описаны все положения по данному вопросу. Также в этом документе защищаются права не только доноров, но и реципиентов. Самыми основными требованиями в существующем документе являются:

  • Исключение заболеваний генетического плана.
  • Факт в анамнезе, что есть рожденный ребенок. Здоровье его должно быть удовлетворительным без каких-либо патологий.
  • Нормальное состояние психического плана.
  • Градация по возрасту от 18 до 34 лет.
  • На момент сдачи отсутствие острых и хронических заболеваний любого отдела системы человека.
  • Нормальная конституция тела, без наличия различных дефектов на теле и уродств.
  • Отсутствие признаков ожирения различных степеней.
  • Исключение отклонений физического плана.

Если женщина подходит всем требованиям, которые описаны выше, то можно смело говорить, что женщина может стать донором репродуктивных клеток( самый лучший криобанк спермы в москве).

Как берут яйцеклетку для эко у женщины?

Весь процесс донорства яйцеклеток происходит ступенчато:

  • Сдача подписанного документа, где четко указано все положения для донорства.
  • Беседа со специалистом, который полностью опишет процедуру забора репродуктивных клеток.
  • Прохождение всех диагностических мероприятий по поводу организма женщины.
  • Сдача всех необходимых анализов.
  • Проведение гормональной терапии для стимуляции яйцеклеток в организме и получение их максимального количества.
  • Процесс кульминации, когда происходит непосредственный сбор репродуктивных клеток женщины (яйцеклетки).

Донорство яйцеклетки как это происходит? В первую очередь это происходит в условиях лаборатории, где соблюдены все правила асептики( использование донорской спермы). Проводит забор специалист высшей категории. Анестезия для пункции яичников общего характера не требуется. Достаточно местного наркоза для такой женщины. После процедуры забора женщина отдыхает несколько часов и может спокойно уйти домой на отдых. Оптимальным уровнем частоты сдачи клеток является раз в месяц.

Читайте так же:  Эмбрион 12 дней после эко

Что значит донорская яйцеклетка? Данный термин предусматривает сдачу женщиной своих репродуктивных клеток в центр донорства( как берут яйцеклетку для эко у женщины). Далее эти клетки используются для решения вопроса о рождении ребенка у тех родителей, которые не могут по каким-либо причинам самостоятельно это сделать.

Абсолютно все будущие доноры проходят обследование медицинского плана. Категорически запрещено производить у тех женщин, которые не обследованы. Чтобы пройти данный этап обследований, будущий донор должен соответствовать всем…

Использование донорской спермы происходит тогда, когда у мужчины есть огромные проблемы с репродуктивной системой. К сожалению, за последние десятки лет увеличилось количество мужчин, которые являются бесплодными. Провоцирующим…

Очень большое значение имеет полноценность репродуктивных клеток женщины. Если есть патологические элементы и процессы дисфункции в клетках, то могут возникнуть проблемы в здоровье будущего ребенка. Чтобы полностью обеспечить…

Данные репродуктивные клетки также называют яйцеклетками незрелого генеза. Формируются данные клетки в фолликулах репродуктивного органа, которые еще не произвели деление. Как только это происходит, то в ядре хромосом формируется…

Как происходит процедура донорства яйцеклетки?

Если Вы решили стать донором ооцитов, Вы должны понимать, в чем заключается сама процедура донорства яйцеклетки. Процедура донорства ооцитов является в наши дни абсолютно безопасной, если осуществляется профессинальными врачами-репродуктологами, которые следят за состоянием донора во время стимуляции суперовуляции.

  1. Процедура донорство яйцеклеток назначается врачом репродуктологом после тщательного осмотра женщины и ее полного обследования, обозначенного приказом 107 Минздрава РФ.
  2. После первого шага при котором врач произвел детальный осмотр пациентки и составил анамнез донорство яйцеклетки происходит следующим образом — лечащий врач назначает Вам процедуру стимуляция суперовуляции. Она производится с целью получения наибольшего количества полноценных, пригодных для оплодотворения яйцеклеток в процессе одного менструального цикла. Врач подбирает дозы лекарственных препаратов, последовательность и схему их применения («протокол стимуляции»), при этом изменения доз осуществляются индивидуально, с учётом результатов мониторинга ответа яичников и состояния эндометрия на стимуляцию .

Процесс стимуляции суперовуляции происходит с помощью подкожного введения лекарственных средств, которая продолжается в среднем 10-12 дней. Инъекции выполняются путем прокола кожи. Многие фармацевтические компании выпускают удобные ручки для проведения этой процедуры, и, после объяснения медсестрой, часть проведения процедура донорство яйцеклетки возможно даже в домашних условиях!

На протяжении этапа стимуляции суперовуляции лечащий врач осуществляет наблюдение и контроль за состоянием яичников и формированием фолликулов . По достижении несколькими ими размера 18-20 мм производится стимулирование их окончательного созревания инъекцией хорионического гонадотропина человека (далее — ХГЧ) с одновременным прекращением приёма лекарственных препаратов. Укол ХЧГ должен быть произведен в определённое лечащим доктором время, поскольку овуляция происходит спустя 37-40 часов после его введения.

Иногда в процессе стимуляции может развиться неблагоприятное осложнение-синдром гиперстимуляции яичников, вероятность наступления которого варьируется от 0,5% до 14%. При первичном проявлении СГЯ в течение процедуры донорства яйцеклеток могут возникнуть слабость, головокружение, головная боль. При СГЯ в рамках донорства яйцеклетки средней тяжести возможны ощущение дискомфорта, чувства тяжести, напряжения, вздутия живота, болей в животе незначительной, средней или сильной интенсивности.

После пункции и забора ооцитов СГЯ исчезает примерно через 7-14 дней с наступлением менструации.

Пункция фолликулов – это одна из составляющих донорства яйцеклеток, которая заключается в аспирации (отсасывания фолликулярной жидкости) из яичников длинной тонкой иглой зрелых ооцитов для последующего их оплодотворения в пробирке. Процесс состоит в том, что врач прокалывает стенку влагалища иглой и вводит иглу. К наружной части иглы присоединен шприц, при помощи которого производится забор содержимого фолликула (фолликулярной жидкости с яйцеклеткой). Пункция производится амбулаторно под контролем УЗИ сканера.

Как необходимо подготовиться к сдаче яйцеклеток в рамках программы донорства?

Перед процедурой пункции фолликулов в рамках процедуры донорства рекомендуется избегать приема препаратов, не согласованных с доктором, не употреблять спиртное, не курить, не придерживаться диеты, воздержаться от сексуальных контактов на 4-5 дней перед процедурой, не ходить в сауны и бани, не подвергать себя физическим нагрузкам. На пункцию яйцеклеток для участия в донорстве, необходимо прийти натощак, воду не пить в пределах двух часов до процедуры, прибыть в помещение клиники к определённому времени, в палатах переодеться в одноразовую одежду, опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Перед явкой на процедуру не рекомендуется наносить макияж, надевать украшения, необходимо снять линзы. Процедура производится в гинекологическом кресле. Перед процедурой производится асептическая обработка наружных половых органов.

Как происходит донорство яйцеклеток?

В связи с болезненностью процедуры пункция фолликулов производится с использованием анестезиологического пособия, выбор способа и метода которого осуществляется врачом-анестезиологом с учётом мнения лечащего врача и Донора. Для целей правильного подбора метода анестезиологического пособия врачом-анестезиологом производится опрос и осмотр Донора. При выполнении пункции фолликулов может применяться как общий внутривенный наркоз, так и местная анестезия, причём метод местного анестезиологического пособия является предпочтительным. Общий внутривенный наркоз (при котором лекарство вводится внутривенно) применяется в случае необходимости погружения Донора в состояние сна с целью обезболивания, мышечной релаксации. Местная анестезия применяется для локального обезболивания в месте проведения манипуляции.

Длительность процедуры пункции фолликулов – 10-15 минут. В течение нескольких часов после процедуры Донор должна находиться под наблюдением врача. Рекомендуется организовать после пункции фолликулов сопровождение Донора и воздержаться от самостоятельного вождения автомобиля, употребления в течение ближайших суток острой, жирной пищи и алкогольных напитков. Указанные рекомендации связаны с применением при проведении пункции фолликулов анестезиологического пособия.

После проведения пункции фолликулов возможны ощущения дискомфорта в животе, небольшие выделения, тянущие боли внизу живота, головокружение, которые обычно самостоятельно проходят в первые сутки после процедуры без применения лекарственной коррекции. При повышении в течение первых суток после пункции фолликулов температуры тела, резкой слабости, головокружении, учащенного сердцебиения, потере сознания, резком падении артериального давления, усилении болей в животе или кровотечении из половых путей необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Ооциты и ЭКО

детей родилось у нашей команды

средняя результативность ЭКО по сети

клиник по всей России, включая 2, готовящихся к открытию

Ооциты – важный элемент женской репродуктивной системы. Это клетки-предшественницы яйцеклеток, они формируются во время внутриутробного периода в яичниках, и к моменту рождения их количество достигает нескольких миллионов. Но стоит отметить, что не все ооциты проходят перерождение и превращаются в яйцеклетку.

Читайте так же:  Тест на беременность до задержки месячных

Ооциты: виды и особенности

Ооциты бывают нескольких видов: 1 и 2 порядка. Ооциты 1 порядка – это клетки, накопившие достаточное количество питательных веществ и закончившие митоз. Они образуются в конце 3 месяца внутриутробного развития и сохраняются вплоть до наступления полового созревания. Большинство ооцитов 1 порядка никогда не вступают в процесс мейоза и только 400-500 из них проходят все стадии развития и превращаются в яйцеклетки.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

С момента наступления полового созревания примерно в середине менструального цикла под воздействием гормонов в яичнике начинается рост нескольких тысяч ооцитов 1 порядка (около 15000 -20000), заключенных в фолликулы. В это время запускается процесс 1 деления мейоза, который приводит к формированию ооцита 2 порядка. Все стадии деления завершает только одна клетка из нескольких тысяч – образуется доминантный фолликул, который в определенный момент разрывается и выпускает ооцит 2 порядка в маточную трубу. В течение суток клетка ожидает встречи со сперматозоидами, деление мейоза завершается только в случае успешного оплодотворения, если этого не происходит, то клетка погибает.

Ооциты 2 порядка, которые образуются из ооцитов 1 порядка в конце репродуктивного периода (после 40 лет), могут содержать дефекты, которые часто приводят к генетическим аномалиям и внутриутробным порокам развития.

Ооциты и ЭКО

ЭКО – метод лечения бесплодия, при котором оплодотворение яйцеклетки осуществляется вне организма женщины, а в полость матки переносятся уже полноценные эмбрионы. Эта процедура проводится по показаниям и при отсутствии противопоказания. Эффективность терапии зависит от многих факторов: возраста пациентов, качества ооцитов и их количества, качества эмбрионов, общего состояния организма женщины, ее индивидуальных особенностей и т.п.

В естественном цикле у женщины образуется только один ооцит 2 порядка, но ооциты при ЭКО образуются в большем количестве. Эффективность процедуры напрямую зависит от количества зрелых яйцеклеток, поэтому женщине назначается гормональная стимуляция яичников, приводящая к созреванию нескольких фолликулов и образованию до 15-20 ооцитов 2 порядка.

Как правило, после стимуляции овуляции у пациентки производят пункцию 7-20 ооцитов при ЭКО. Но бывают случаи, при которых у женщины, несмотря на стимуляцию, удается получить не больше 5-7 ооцитов, или они совсем не формируются. По данным статистики, у 30% женщин пунктируют небольшое число ооцитов при ЭКО в результате слабой реакции на стимуляцию, и 15-20% протоколов прекращаются в результате отсутствия зрелых яйцеклеток или эмбрионов хорошего качества. Эти показатели в большей степени характерны для женщин старшего возраста (после 40 лет), у которых снижен овариальный резерв, поэтому перед проведением ЭКО важно выполнить исследование овариального резерва. Стоит отметить, что биологический возраст может не соответствовать паспорту и снижение резерва может быть выявлено у молодых пациентов, поэтому при обнаружении отклонений в состоянии здоровья важно вовремя обратиться к врачу.

Ооциты при ЭКО и оценка овариального резерва

Овариальный резерв – запас ооцитов в яичниках. Исследование показано женщинам старшего репродуктивного возраста, пациентам с бесплодием неясного генеза, лицам после химиотерапии, а также женщинам, направленным на терапию бесплодия при помощи вспомогательных репродуктивных методов.

Для оценки овариального резерва проводят:

  • Определение уровня ФСГ и ЛГ и их соотношение;
  • Определяют антимюллеров гормон, эстрадиол, ингибин-В;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Измерение объема яичников и подсчитывают количество яйцеклеток.

На качество и количество ооцитов негативно влияют инфекционные заболевания, частые стрессовые ситуации, аутоиммунные болезни. Именно поэтому планировать беременность следует в молодом возрасте, когда функционирование репродуктивной системы осуществляется надлежащим образом. Если время упущено, то остается вариант использования донорских ооцитов при ЭКО или обращения в криобанки (если предварительно заморозить свои полноценные яйцеклетки).

Ооциты при ЭКО и оценка их качества

В момент пункции яичников захватываются не только ооциты 2 порядка, но и другие элементы (кумулюсные клетки, частицы фолликулярного эпителия и т.п.). Чтобы выявить ооциты, полученные компоненты промывают либо помещают в контейнер с антикоагулянтом и проверяют под микроскопом. Хотя яйцеклетки можно разглядеть невооруженным глазом – они достигают 50-100 мкм в диаметре и выглядят как слизистые комочки.

Выявленные ооциты отмывают и перемещают в специальную среду для дальнейшего оплодотворения с помощью различных инструментов. Но перед этим специалист проводит оценку их качества. Признаки зрелого ооцита при ЭКО: размер 110-120 мкм, блестящая оболочка вокруг яйцеклетки, есть клетки лучистого венца и яйценосного бугорка. У зрелого ооцита при ЭКО должно быть завершено 1 деление мейоза, в результате которого образуется полярное тельце. При этом у яйцеклетки поставлен блок второго деления мейоза, который может снять только сперматозоид.

Низкое качество ооцитов при ЭКО – важная проблема женского бесплодия. В наше время нет эффективных методов улучшения ситуации, в сложных ситуациях рекомендуется использовать донорские материалы. Для улучшения качества ооцитов в период планирования беременности женщине следует принимать поливитаминные комплексы, фолиевую кислоту, вит. Е, омега-3, морепродукты, а также отказаться от вредных привычек и придерживаться правильного образа жизни.

В результате многочисленных исследований специалисты выявили, что окислители негативно отражаются на качестве и созревании ооцитов, поэтому антиоксиданты могут восстановить процесс созревания яйцеклеток и улучшить их качество.

Ооциты при ЭКО и варианты протоколов

ЭКО заключается в выполнении нескольких этапов:

  • Стимуляция яичников;
  • Пункция фолликулов;
  • Помещение сперматозоидов и яйцеклеток в специальную среду;
  • Оценка результатов на следующие сутки;
  • Культивация эмбрионов;
  • Перенос эмбрионов в полость матки.

Количество и качество ооцитов при ЭКО напрямую влияет на полученные результаты. Чтобы произошло оплодотворение, они должны быть зрелыми и правильно сформированными. Да и в течение 2-3 суток для развития эмбрион использует питательные вещества и энергию, накопленные в яйцеклетке. Конечно, на итоги оказывает влияние и мужской фактор, культуральные среды, режимы хранения и содержания и т.п. К тому же не все эмбрионы проходят развитие, некоторые прекращают деление на 2-3 сутки, после переноса в полость матки или имплантации в эндометрий, что может быть связано с генетическими дефектами. Поэтому так важно создать оптимальные условия для максимального результата.

В наше время пациенткам предлагается несколько вариантов протоколов ЭКО:

  • Стандартный протокол;
  • ЭКО в естественном цикле;
  • ЭКО с минимальной стимуляцией;
  • ЭКО с донорскими ооцитами;
  • ЭКО с замороженными ооцитами.

Вариант терапии подбирается в индивидуальном порядке, при этом их эффективность заметно отличается: ЭКО в естественном цикле и с минимальной стимуляцией успешны в 5-15% случаев, в стандартном протоколе – в 40-60%, с донорскими ооцитами – в 60-70%. Это связано с тем, что в протоколах используется разное количество и качество ооцитов.

Читайте так же:  Хгч по неделям беременности таблица

При ЭКО в естественном цикле специалисты проводят пункцию 1 сформированного ооцита 2 порядка, поэтому шансы на успешное оплодотворение, развитие эмбриона и его имплантацию невелики. Хотя стоит отметить, что в этой ситуации условия максимально приближены к естественным процессам.

Ооциты при ЭКО с минимальной стимуляцией получают в небольшом количестве (чаще всего не больше 5). Это также отражается на шансах терапии. Протокол выполняется по показаниям.

ЭКО с донорскими ооцитами в большинстве случаев проводят женщинам после 35-40 лет из-за низкого качества яйцеклеток и эмбрионов, отсутствия собственных ооцитов, генетических заболеваний и других факторов. Эффективность терапии высока, так как при ЭКО используются ооциты высокого качества, взятого у донора, к которому предъявляются определенные требования (возраст до 30, отсутствие физических и психических патологий, наличие хотя бы одного здорового ребенка).

Пройти полноценное медицинское обследование, определить овариальный резерв и подобрать подходящую методику терапии бесплодия вы можете в клинике «Центр ЭКО» Волгоград.

Забор яйцеклетки

Современные методы борьбы с бесплодием дают шанс ощутить радость материнства каждой женщине имеющей проблемы с зачатием. Забор материала у донора предполагает участие в программе донорства ооцитов одной из наиболее распространенных ветвей репродуктивной медицины. Сама процедура забора материала – это всего лишь один из моментов программы донорства яйцеклеток и она является заключительной. Существует ряд определенных условий для проведения данной манипуляции, соблюдение которых является обязательным для достижения положительного результата.

Как делают забор яйцеклеток

В программе донорства яйцеклеток принимают участие женщины, желающие добровольно за оговоренное денежное вознаграждение предоставить свой генетический материал с целью его дальнейшего применения у бездетных женщин. Чаще всего процедура носит анонимный характер, а соискателю предоставляют лишь общую информацию, которая касается состояния здоровья и фенотипических проявлений.

Но чтобы стать потенциальным донором следует пройти некоторые стадии отбора. Будущему донору необходимо, прежде всего, заполнить анкету на участие. В ней женщина излагает подробно всю информацию о состоянии своего здоровья, возрастном цензе, семейном положении, указывает количество рожденных ею детей и их здоровье. Все эти данные при личной встрече с врачом будут перепроверены, и в случае недостоверно указанных данных женщина исключается из программы.

Как происходит забор яйцеклеток у донора в зависимости от вида протокола

Когда подготовка уже завершена, приступают непосредственно к осуществлению самой программы донорства. От того, какой протокол будет использован, то есть, какие именно интересуют яйцеклетки (свежие или после заморозки) будут зависеть этапы самого процесса.

Процедура забора яйцеклетки со стимуляцией для получения свежих клеток является немного сложнее ввиду того, что он занимает большее количество времени и требует дополнительного введения препаратов. Это происходит из-за необходимости одновременного уравнивания менструальных циклов донора и реципиента. Для этого донору вводят гормональные препараты. Далее проводят ряд последовательных стимулирующих процедур гормональными лекарственными средствами, чтобы получить несколько зрелых фолликулов, а впоследствии и несколько зрелых яйцеклеток.

Чтобы изъять клетки из организма донора осуществляется пункция брюшной полости через влагалище очень тонкой иглой. Весь забор яйцеклеток для эко, отзывы доноров тому подтверждение, происходит под наркозом длительностью от десяти до тридцати минут. Весь процесс контролирует ни один врач, а несколько. Наркоз предварительно оговаривается с донором врачом – анестезиологом.

После того, как прокол осуществлен, и получен генетический материал, для донора в принципе все заканчивается. Далее следует выявление наиболее жизнеспособных и здоровых ооцитов, оплодотворение и подсадка уже появившихся нескольких эмбрионов в подготовленную к беременности матку реципиента.

Забор яйцеклетки в естественном цикле

Наиболее щадящим для организма донора является забор ооцита в естественном цикле. Что это значит? Данная процедура требует минимум вмешательств со стороны репродуктологов. Донор находится под наблюдением, контролируется фаза цикла, затем проводят фолликулометрию (подсчет и измерение созревающих фолликулов). Как правило, за один менструальный цикл происходит одна овуляция. Врачи выжидают, когда один из фолликулов начнет созревать, а после его разрыва практически сразу проводят пункцию и изъятие яйцеклетки. При этом не проводят ни единой стимуляции гормональными препаратами, а менструальный цикл женщины не страдает и находится в своей физиологической фазе. Но и результатом такого забора является лишь одна яйцеклетка. Такого рода забор генетического материала имеет ряд преимуществ, но и получение только одной яйцеклетки снижает шанс на успех при переносе уже готового эмбриона в матку.

Подробное описание подготовки к пункции фолликулов при ЭКО и описание основных ньюансов

Пункция фолликулов — один из этапов ЭКО. От подготовки к этой процедуре зависит степень успешности результата. Если оба родителя правильно подготовятся, это значительно повысит шансы на зачатие.

Что такое ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение – это метод борьбы с бесплодием, позволяющий произойти процессу зачатия. Осуществляется оно вне организма будущей мамы. Для сперматозоидов и яйцеклеток подготавливают благоприятную среду, в которой происходит их слияние.

Далее оплодотворенную яйцеклетку подсаживают женщине в матку. ЭКО – один из сложнейших способов забеременеть. На этот процесс уходит 5-6 месяцев, а вероятность зачатия при этом составляет 35-40%.

Вживленные в матку яйцеклетки приживаются не всегда. Иногда плод погибает и происходит выкидыш.

Если процедура происходит благополучно и женщина в результате беременеет, она нуждается в постоянном наблюдении. Будущей маме необходимо периодически сдавать анализы, проходить обследование, консультироваться с врачом.

ЭКО проводится в том случае, если естественным путем у семейной пары зачать ребенка не получается.

На то есть различные причины:

  1. У женщины отсутствуют фаллопиевы трубы либо их проходимость нарушена.
  2. Будущая мама болеет эндометриозом.
  3. У мужчины слабо подвижные сперматозоиды или их количество ограничено.
  4. Имеются осложнения после аборта, выкидыша или внематочной беременности.

Реже бесплодие вызывают болезни эндокринной системы, инфекции половых путей.

Этапы проведения

Процесс экстракорпорального оплодотворения делится на следующие этапы:

  1. Подготовка к нему мужчины и женщины.
  2. Обследование, консультация врача.
  3. Гормональная стимуляция яичников.
  4. Пункция фолликулов.
  5. Получение спермы у мужчины, изъятие из нее сперматозоидов.
  6. Помещение яйцеклетки и сперматозоидов в специальную среду до момента их слияния.
  7. Выращивание эмбриона до его преобразования в бластоцисту.
  8. Вживление его в матку будущей маме.

Если есть необходимость, проводятся вспомогательные манипуляции – отбор самых активных сперматозоидов, генетический анализ оплодотворенной яйцеклетки. Когда вживленный эмбрион не приживается, все этапы повторяются заново.

Читайте так же:  Инсеминация какие анализы

Как правильно подготовиться?

Начальный этап ЭКО – подготовка мужчины и женщины к этой процедуре подразумевает выполнение определенных рекомендаций. При этом начинать нужно не за день до пункции, а за 2-3 месяца, потому что любые редкие перемены в образе жизни, это стресс для организма.

Дополнительную нагрузку он испытывает и при стимуляции яичников, так что не стоит подвергать себя двойному стрессу. Это может помешать зачатию.

В рамках подготовки будущей маме необходимо:

  1. Придерживаться специальной диеты, употреблять больше жидкости.
  2. Нормализовать по возможности свой вес. Излишняя полнота может спровоцировать проблемы в процессе развития плода.
  3. Принимать витаминные комплексы по согласованию со специалистом.
  4. Подлечить имеющиеся заболевания. Если имеются хронические болезни, предупредить об этом врача.
  5. Проверить наличие всех прививок, особенно от желтухи.

Мужчине нужно:

  1. Сдать анализы.
  2. Перестать носить тесную одежду, сдавливающую пах. Это уменьшает шансы на зачатие.
  3. Не контактировать с лакокрасочными материалами.
  4. Воздержаться от мастурбации.

Также обоим супругам рекомендуется попрощаться с вредными привычками – курением и алкоголем.

[3]

Желательно снизить употребление кофе, не заниматься сексом за 3-4 дня до ЭКО, чтобы повысить качество спермы. Пойдет на пользу умеренная физическая нагрузка. Мужчине и женщине нельзя посещать в этот период сауну, нежиться в горячей ванне.

Режим питания перед процедурой

Упор делается на сбалансированное меню, насыщенное белками. На 2/3 суточный объем пищи должен состоять из белков животного происхождения.

Женщине рекомендуется употреблять:

  1. Куриные яйца, цельное молоко.
  2. Свежие фрукты.
  3. Зеленый чай, натуральные соки.
  4. Морепродукты, морскую рыбу.
  5. Мясо птицы, крольчатину, свинину, телятину.

Нельзя есть много соли – до 5 г в сутки, жаренные и копченые блюда.

На какой день цикла делают?

Для пункции фолликулов есть определенные сроки. Дата зависит от характера протекания протокола экстракорпорального оплодотворения.

Процедура проводится в определенные дни:

  • 12-22 день – для длинного протокола.
  • 14-40 день – для короткого протокола.
  • 10-14 день – для ультракороткого протокола.

Мужчина в это время сдает сперму, пока у женщины под наркозом изымают созревшие яйцеклетки. Иногда используются замороженные сперматозоиды.

Какого размера должны быть фолликулы?

Размеры доминантного фолликула растут на несколько мм ежедневно. Когда наступает овуляция, в норме он достигает 18-24 мм в диаметре. Такого размера должны быть фолликулы, чтобы провести их пункцию.

Но если они меньше, это не повод для переживаний. Фолликулы иногда имеют размеры в пределах 10-22 мм. Их диаметр не является показателем присутствия в них яйцеклетки. Может быть все наоборот – в маленьких будут яйцеклетки, а в больших – нет.

Сколько их должно быть в яичнике?

После стимуляции овуляции созревает как минимум один доминантный фолликул. При этом исключается многоплодная беременность и возможные осложнения. В редких случаях у женщины после ЭКО рождается двойня.

На успех оплодотворения больше влияет качество созревших яйцеклеток в фолликулах, а не их количество. Необходимый минимум зависит от того, сколько лет женщине, итогов прошлой стимуляции и готовности супругов к проведению процедуры, если фолликулов меньше, чем ожидалось. В среднем их должно быть 4-5.

Что если мало?

В целом повлиять на активное развитие фолликулов можно, но не всегда яичники после стимуляции реагируют удовлетворительно. Иногда формируется небольшое количество пригодных для ЭКО элементов. Тогда понадобится дополнительное УЗИ для выявления фолликулов, содержащих несозревшие яйцеклетки.

Беременность может наступить при наличии 4 созревших фолликулов и даже 2-3. Все зависит от состояния здоровья и возраста женщины, квалификации врача и активности сперматозоидов.

Как происходит забор?

Процесс по сути похож на забор венозной крови. Точно также осуществляется пункция фолликулов. Их содержимое всасывают через иглу.

Процедура проходит в следующем порядке:

  1. Женщине во влагалище под наркозом вводят датчик.
  2. Игла проникает в доминантный элемент.
  3. Оттуда извлекается жидкость с яйцеклеткой.
  4. Ее помещают в пробирку.
  5. Процедуру повторяют заново до извлечения всех созревших яйцеклеток.
  6. Иглу втягивают обратно, прибор выводят из влагалища.

Обычно на процедуру уходит 12-15 минут. Если фолликулов созревает много, процесс удлиняется до 30-40 минут.

Почему некоторые пустые?

Слабая реакция на стимуляцию бывает, когда созревает не более 3 доминантных элементов, а остальные оказываются пустыми – в них отсутствуют созревшие яйцеклетки.

Обычно это связано тем, что у женщины низкий овариальный резерв – запас яйцеклеток. Определяющим фактором в этом становится возраст женщины. Критическим считается 38 лет.

Недозревшие элементы становятся также результатом истощения яичников, генетических дефектов, хронической ановуляции.

Прочие рекомендации

Здоровый образ жизни – гарантия успешного зачатия после пункции фолликулов и подсаживания в матку эмбриона. Обязательно нужны спортивные нагрузки в нормированном количестве.

Не стоит нагружать себя интенсивно. Врач может подобрать специальную гимнастику для выполнения несколько раз в неделю по 30-40 минут.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Полезными будут прогулки на свежем воздухе. Гулять лучше вдали от проезжей части – в парке, за городом в лесу или на лугу. Продолжительность пребывания на улице должна быть не менее 1,5-2 часов в день.

Подготовка к пункции фолликулов – ответственное мероприятия. От этого зависит успех оплодотворения. Если мужчина и женщина тщательно подготовятся к процедуре, шансы на зачатие ребенка существенно вырастут.

Источники


  1. Формуляр лекарственных средств в акушерстве и гинекологии (+ CD). — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 726 c.

  2. Елисеев, О. М. Сердечно-сосудистые заболевания у беременных / О.М. Елисеев. — М.: Медицина, 1983. — 240 c.

  3. Погодин, О. К. Хламидийная инфекция в акушерстве, гинекологии и перинатологии / О.К. Погодин. — М.: Издательство Петрозаводского университета, 1997. — 168 c.
  4. Трифонова, Е. В. Акушерство и гинекология / Е.В. Трифонова. — М.: Владос, 2017. — 470 c.
  5. Стоктон, Адела Пространство рождения. Безопасные роды / Адела Стоктон. — М.: ИГ «Весь», 2011. — 676 c.
Как берут яйцеклетку у женщины для эко
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here