Кто может быть донором яйцеклетки при эко

Предлагаем статью на тему: "Кто может быть донором яйцеклетки при эко" с полным описанием от профессионалов для людей.

Особенности ЭКО с донорской яйцеклеткой

Донорство яйцеклеток является чуть ли не последней надеждой для семей, в которых столкнулись с неразрешимыми репродуктивными проблемами у будущей матери. При этом у супругов остается два варианта – отказаться от рождения собственного ребенка и усыновить малыша, или же попробовать пройти процедуру ЭКО с донорской яйцеклеткой. Каковы предписания к проведению этого протокола, вы узнаете в этой статье.

В каких случаях может потребоваться донорство яйцеклетки

На современном этапе развития медицины существует множество вспомогательных методов, которые позволяют стать родителями даже парам, в которых абсолютно бесплоден один из супругов (или даже оба), например, если организм женщины не вырабатывает собственных половых клеток по тем или иным причинам.

Показанием к проведению процедуры также можно считать наследственные патологии, в рамках которых яйцеклетки женщины содержат измененную генетическую информацию, которая может привести к нарушениям развития плода в будущем. Обратите свое внимание на то, что причин, которые вызывают неизлечимое женское бесплодие, может быть множество, однако фактически это:

• перенесенные гинекологические операции, в рамках которых были удалены яичники;
• истощенность яичников;
• средний или еще более поздний возраст;
• неполноценность биологического материала с точки зрения генетики и пр.

Зачастую, с подобного рода проблемами сталкиваются пациентки, имеющие различные наследственные заболевания, женщины после сорока лет, а также девушки, которые перенесли различные эндокринные нарушения. Следует сказать, что с каждым годом количество бесплодных пар все больше возрастает, поэтому в настоящее время сформировано немало баз доноров, которые готовы предоставить ооциты для решения репродуктивных проблем другой семьи. К донорам выдвигаются множественные требования.

Донорство 2017: кто может предоставлять свой биологический материал

Согласно нормам действующего законодательства, донором может стать только молодая здоровая девушка, которая не имеет проблем с физическим и психическим здоровьем. При этом должным образом проверяется наследственность донора, состояние его здоровья, наличие врожденных патологий и приобретенных отклонений. Обязательным условием является наличие собственного здорового ребенка и хорошая психологическая характеристика. Донор яйцеклетки должен пройти немало обследований, чтобы его утвердили в качестве кандидата для забора биологического материала, а именно:

• консультации профильных врачей;
• генетическое исследование;
• полные анализы крови на ВИЧ, СПИД, резус-фактор, диабет и другие заболевания;
• анализы на исключение наследственных заболеваний;
• флюорография;
• определение овариального резерва и многое другое.

Кроме медицинских обследований, потребуется, чтобы донор ооцитов предоставил некоторую юридическую документацию. В случае замужества донора, это согласие супруга на проведение всех врачебных манипуляций, а также прочая документация и справки. Таким образом, бесплодные семьи получат яйцеклетки донора, который прошел тщательную проверку и признан подходящим на эту роль. При этом в каждом отдельном случае донор подбирается индивидуально, в зависимости от биометрических данных пациентов и желаемых характеристик.

Как происходит ЭКО с донорской яйцеклеткой

Как и в случае проведения стандартного протокола, ЭКО с донорской яйцеклеткой предшествует этап тщательной подготовки, который увеличивает шансы на успешный исход процедуры. Предварительно будущие родители походят всестороннее обследование, по результатам которого и принимается решение о взятии биологического материала у того или иного донора. Далее менструальные циклы донора и реципиента синхронизируются для забора тканей в нужное время цикла.

Если у будущей матери менструация отсутствует по физиологическим причинам, то цикл возобновляется искусственно, посредством специальных медикаментозных препаратов и гормонов. После того, как ооциты будут получены, они оплодотворяются спермой супруга, и после инкубационного периода переносятся пациентке.

Клиника, где проводится ЭКО, в свою очередь, гарантирует, что забор тканей был осуществлен у проверенного, здорового физически и эмоционально донора, без каких либо отклонений. Донорство яйцеклетки – это отличная возможность для бесплодных пар родить здорового и крепкого малыша, влиять на его развитие еще до рождения и избежать сложнейшей процедуры усыновления.

Противопоказания, не позволяющие реализовать донорство яйцеклеток в протоколе ЭКО

Не смотря на то, что ЭКО является безопасной для организма пациентов процедурой, все же имеется ряд противопоказаний к его проведению. Прежде всего, это:

• инфекционные и паразитарные заболевания;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• патологические состояния, которые ставят под угрозу жизнь матери во время вынашивания и рождения ребенка;
• сахарный диабет;
• психические расстройства;
• болезни нервной системы;
• эндокринные нарушения;
• заболевания сердечнососудистой системы;
• нарушения свертываемости крови и многое другое.

Большинство из вышеперечисленных патологий поддается лечению, поэтому, прежде чем проводить ЭКО, следует избавиться от тех или иных синдромов, которые препятствуют его проведению. Кроме того, возможно, что в процессе лечения, после устранения причины сбоев, функции репродуктивной системы будут возобновлены и станет возможным использовать для процедуры ЭКО собственные ооциты.

Таким образом, прежде чем обращаться в репродуктивную клинику для проведения ЭКО, следует пройти тщательное обследование всех систем жизнеобеспечения. В случае обнаружения тех или иных заболеваний, необходимо провести их комплексное лечение, чтобы во время подготовки к протоколу состояние здоровья пары было стабильным. Преградой на пути к рождению желанного ребенка могут стать и обострение хронических заболеваний, поэтому пациентам, которые заинтересованы в успешном проведении протокола, необходимо придерживаться правильного образа жизни, исключить переутомления и стрессы, а также избавиться от вредных привычек.

Донор яйцеклетки: где можно отыскать хорошую клинику в Нальчике

С недавнего времени в городе Нальчик располагается «Центр ЭКО» — это клиника, специализирующаяся на репродуктивной медицине. Донорство яйцеклетки и сперматозоидов успешно используется нами для решения репродуктивных проблем супругов, которым отказали в других клиниках. Мы дарим людям надежду и берем на себя ее реализацию. Специалисты клиники подберут для вас наилучшие ооциты от анонимного здорового донора, чтобы вы в ближайшее время могли стать счастливыми родителями. Звоните нам и записывайтесь на прием!

ЭКО с донорской яйцеклеткой: подготовка, проведение

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Развитие различных программ вспомогательной репродуктивной технологии помогли многим женщинам обрести долгожданного ребенка. Одной из них является программа ЭКО с донорской яйцеклеткой, широко используемая при определенных видах бесплодия и составляющая в среднем 10% в числе других вспомогательных репродуктивных технологий.

Читайте так же:  Инсеминация какие ощущения

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Принципы метода

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Смысл ЭКО с донорскими ооцитами заключается в том, что в матку женщины-реципиента культивируется эмбрион, полученный в результате предварительного осеменения не ее яйцеклетки, а донорской. Это может быть осуществлено с использованием сперматозоидов мужа, партнера или донора.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Показания к ЭКО с донорской яйцеклеткой

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

1. Отсутствие собственных яйцеклеток, обусловленное:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  1. наступлением естественной менопаузы (обычно после 45 лет) или синдромом преждевременного истощения яичников;
  2. отсутствием чувствительности яичников к стимуляции (синдром резистентных яичников) или противопоказаниями к проведению их стимуляции;
  3. аномалиями развития в виде дисгенезии гонад (хромосомная аномалия развития половых желез), синдрома Шерешевского-Тернера (половой инфантилизм с аномалиями физического развития) или др.;
  4. хирургическим удалением яичников (овариоэктомией);
  5. химиотерапевтическим или радиологическим лечением.

2. Неполноценность яйцеклеток в функциональном отношении: возможность передачи ребенку генетических заболеваний, например, болезни Дауна, сцепленный с полом ихтиоз, муковисцидоз, гемофилия, некоторые виды миопатии и др.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

3. Неудачные в прошлом неоднократные попытки проведения ЭКО с собственной яйцеклеткой. Они могут быть связаны с недостаточным ответом яичников на индукцию суперовуляции, в том числе и высокими дозами фолликулостимулирующего гормона, повторным получением эмбрионов невысокого качества, перенос которых в полость матки не приводил к беременности.

p, blockquote 10,0,1,0,0 —>

Донорская программа ЭКО может быть осуществлена в соответствии с одним из двух вариантов:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  1. Анонимного донорства, когда женщины реципиент и донор не знакомы друг с другом. В этом случае используются яйцеклетки анонимных профессиональных доноров, обследованных и избранных самой клиникой в соответствии с пожеланиями будущей матери в отношении группы и резус-фактора крови ребенка, а также общих портретных представлений о нем — цвет глаз и волос, разрез глаз, форма носа, телосложение, тип внешности, размеры одежды, обуви, груди, образование и социальный статус.
  2. Неанонимного донорства, когда будущая мать или супружеская пара знакомы с донором яйцеклетки. Это бывает в тех случаях, когда они сами находят себе донора обычно из числа близких родственников или знакомых женщин из своего круга общения, руководствуясь своими определенными запросами или внешним сходством.

Донор должен соответствовать требованиям, установленным законодательством Министерства Здравоохранения. К ним относятся возрастные требования (18-34 года), полное физическое и психическое здоровье, отсутствие хронических заболеваний, приятная внешность и отсутствие избыточной массы тела, отсутствие заболеваний генетического и наследственного характера, наличие хотя бы 1 собственного ребенка и отсутствие у детей отклонений в развитии, а также готовность к прохождению медицинского и психологического видов тестирования.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

План подготовки к забору яйцеклеток состоит из трех этапов:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

I этап предусматривает собеседование с кандидатом и его осмотр. В процессе беседы выясняются процессы течения беременности и родов, знакомство с заключением психиатра о здоровье женщины, а также педиатра из детской поликлиники о состоянии здоровья ее детей, уточняются перенесенные инфекционные заболевания и оперативные вмешательства, профессия, место работы и наличие профессиональных вредностей, отношение к курению, употреблению спиртных напитков, снотворных и наркотических средств. После этого проводятся общий и гинекологический осмотры, а также ультразвуковое исследование органов малого таза.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

II этап представляет собой общеклинические и гинекологические лабораторные исследования и флюорографию органов грудной клетки, медико-генетическое консультирование, основанное на исследовании на кариотип, а также обследование на наличие часто встречаемых мутаций, обусловливающих муковисцидоз, фенилкетонурию, спинально-мышечную атрофию и адреногенитальный синдром.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

III этап — осмотр и заключения терапевта об отсутствии противопоказаний к донорству и генетика — об отсутствии наследственной патологии.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Протокол ЭКО с донорской яйцеклеткой существует в двух видах:

p, blockquote 20,1,0,0,0 —>

  1. С использованием свежих яйцеклеток, полученных сразу в результате пункции яичника донора.
  2. С оплодотворение замороженных яйцеклеток, хранящихся в донорском криобанке.

В первом случае стандартная схема протокола включает:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  • проведение предварительного обследования реципиента и донора;
  • уравнение менструального цикла реципиента и донора, то есть их синхронизацию, посредством использования гормональных средств;
  • получение ооцитов (яйцеклетки) и их оплодотворение;
  • культивирование полученного эмбриона в полость матки реципиента.

Недостатком этого протокола являются длительность подготовительного периода, неудобство для обеих участниц протокола, возможность его срыва и более высокая стоимость проведения.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Новая методика витрификации, или быстрой заморозки яйцеклеток, выживаемость которых при размораживании составляет 98%, значительно упростила и облегчила проведение процедуры. Этот протокол включает следующие этапы:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • обследования и отбора доноров;
  • проведения гормональной стимуляции донора;
  • забор и замораживание материала;
  • выбор реципиентом донора по имеющемуся в криобанке каталогу доноров;
  • размораживание ооцитов и оплодотворение их сперматозоидами;
  • подготовка будущей матери и перенос зародыша в полость ее матки.

Соответствующие обследования проходят и женщина-реципиент, и ее партнер.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Подготовка к ЭКО с донорской яйцеклеткой

В случаях использования свежих ооцитов процедуру подготовки донор и реципиент проходят одновременно. Схема подготовки:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  • в целях синхронизации менструальных циклов донора и реципиента им назначаются оральные контрацептивные препараты или агонисты ГнРГ (гонадотропин — рилизинг — гормона), угнетающие менструальный цикл (Бусерелин, Декапептил, Диферелин);
  • посредством гонадотропных гормонов менопура, пурегона или гонала – Ф осуществляется стимуляция овуляции у донора с последующим введением овуляторной дозы ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и трансвагинальной пункцией яичников в целях получения ооцитов (после диагностического подтверждения их зрелости);
  • после оплодотворения ооцитов осуществляется лабораторная культивация эмбрионов в пробирке около 5-и дней;
  • одновременно, за 3 дня до культивирования зародышей женщине-реципиенту, осуществляется подготовка слизистой оболочки матки (эндометрия) прогестероновыми и эстрадиоловыми препаратами (Прогестерон, Утрожестан и Прогинова) для достижения ее толщины 0,7-1,4 см;
  • имплантация двух зародышей с наилучшими показателями осуществляется на 17-й день менструального цикла; через две недели после имплантации проверяется наличие беременности;
  • продолжение приема прогестероновых средств до 14 недели беременности.
Читайте так же:  Задержка месячных вторых месячных после эко

При использовании замороженных ооцитов проводятся те же этапы подготовки, за исключением этапов, касающихся донора.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Статистика

ЭКО с использованием донорской яйцеклетки для многих женщин и супружеских пар является непростым решением в психологическом отношении. Кроме того, иногда длительное время не удается подобрать донора, который соответствовал бы необходимым физиологическим, физическим и другим параметрам.

p, blockquote 30,0,0,1,0 —>

В то же время, программа с донорскими ооцитами, так же как и при использовании собственных половых клеток, не может обеспечить 100%-ной гарантии беременности и успешных родов. Например, шансы беременности при ЭКО с донорской яйцеклеткой у молодых женщин (25-35 лет) значительно выше, чем в 40-летнем возрасте. Так, в первом случае после первой попытки ЭКО процент успешной беременности и родов составляет около 40%, тогда как во втором случае — в среднем 15%.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Почему не получается забеременеть? Успех первой попытки проведения процедуры в соответствии со статистикой вообще составляет 30-40%. Существуют различные причины неудачного ЭКО с донорской клеткой, которые не всегда возможно предусмотреть и устранить. Основные из них:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

1. Возраст женщины, превышающий 40 лет, когда происходит постепенное снижение детородных функций организма, и партнера — 39 лет. У мужчин этого возраста наблюдается высокая частота значительной спермальной фрагментации, из-за чего страдает качество зародыша.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

2. Избыточный вес, который может быть не только алиментарного характера (связанный с перееданием), но и с эндокринной патологией — сахарным диабетом, гиперпролактинемией, гиперандрогенией, синдромом или болезнью Иценко-Кушинга.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

4. Недиагностированный или недостаточно леченный хронический эндометрит, от чего формируются спайки и страдает его структура.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

5. Толщина эндометрия во время имплантации отклоняется от оптимальной, составляющей от 7-и до 14-и мм. В этих случаях очень часто происходят самопроизвольные аборты.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

6. Наличие трубной патологии, в частности, гидросальпинкс: содержащаяся в маточных трубах жидкость может оказывать токсическое влияние на плод и приводить к замиранию беременности.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

7. Генетическое изменение 9-й хромосомы, при котором один из ее участков изменяет свое положение на 180 0 , что является причиной нарушения наступления беременности или генетических трансформаций зародыша, приводящих к выкидышу.

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

8. Патологические изменения иммунной системы организма, к которым относятся:

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

  • антигенная тканевая совместимость женщины и партнера, провоцирующая атаку иммунных тел против плаценты;
  • наличие в организме реципиента антител к фосфолипидам фосфатидилэтаноламину и фосфатидилсерину, участвующих в фиксации (имплантации) оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию;
  • наличие у женщины антиспермальных, а также антинуклеарных и антигистоновых антител к клеточным компонентам ядра, провоцирующих возникновение в плаценте воспалительных процессов; антинуклеарные и антигистоновые антитела являются причиной неудачного ЭКО в половине случаев причин неясного происхождения;
  • превышение 12-18% содержания в крови или эндометрии реципиента естественных эмбриональных киллеров (CD56), способствующих синтезу воспалительных цитокинов, а также высокое содержание (более 10%) и активация особых клеток (CD19+5+клетки), которые ухудшают процессы маточного кровообращения в момент имплантации зародыша.

[1]

Кроме того, причиной неудачного экстракорпорального оплодотворения могут быть несоблюдение женщиной и ее партнером рекомендаций врача: половые контакты после введения эмбриона до получения положительного результата проведения теста на беременность, курение и прием алкогольных напитков, применение различных диет в целях снижения массы тела, прием горячих ванн или посещение сауны или бани, прием некоторых лекарственных препаратов без согласования с врачом и т. д.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —> p, blockquote 41,0,0,0,1 —>

Использование качественного материала, тщательное выполнение всех пунктов обследования, соблюдение всех правил и этапов подготовки к выполнению экстракорпорального оплодотворения с яйцеклеткой донора, а также выполнение процедуры опытными врачами в большинстве случаев позволяют достичь желаемых результатов.

ЭКО с донорской яйцеклеткой

Довольно распространенным явлением в наши дни стало бесплодие (как женское, так и мужское). Многие семейные пары не могут иметь детей, что неблагоприятно сказывается на отношениях супругов.

Существует множество причин подобной ситуации, которые не всегда удается устранить. Но благодаря стремительному развитию современной медицины и репродуктивных технологий проблему удалось решить. В таких случаях прибегают к экстракорпоральному оплодотворению.

Если причиной бесплодия стала несостоятельность женских гонад, то поможет ЭКО с донорской яйцеклеткой – наиболее результативный и популярный метод искусственного оплодотворения. При проведении экстракорпорального оплодотворения донорские яйцеклетки используют в 10% случаев.

Преимущества ЭКО с донорской яйцеклеткой

Экстракорпоральное оплодотворение с использованием донорской клетки характеризуется высокой эффективностью. Процедура позволяет забеременеть даже в возрасте 44-45 лет.

Важно! Способность выносить и родить малыша зависит от индивидуальных особенностей организм, общего состояния здоровья женщины и медицинской поддержки.

Особенности процедуры

В отличие от обычного ЭКО для оплодотворения берут яйцеклетку не у будущей мамы, а у женщины-донора. При этом могут использоваться сперматозоиды мужа, полового партнера либо донора.

Важно! Женщина, решившая стать донором, в обязательном порядке проходит медицинское обследование. При обнаружении любых патологий ей назначают лечение. Забор генетического материала производится только после полного выздоровления.

Когда проводят ЭКО с донорским ооцитом?

Все известные показания к использованию донорского биоматериала можно разделить на 2 группы: абсолютные (отсутствует альтернатива процедуре) и относительные (имеется возможность использовать для ЭКО собственные яйцеклетки, но вероятность успеха очень низкая).

В число абсолютных показаний входят:

  • кастрационная аменорея – отсутствие яичников вследствие их хирургического удаления (овариоэктомии) из-за онкологии, присутствия кисты, тяжелого гнойного воспаления, эндометриоза, серьезного травмирования, проведения химиотерапии или лучевой терапии;
  • генетические патологии (синдром Тернера-Шерешевского);
  • отсутствие или дисгинезия гонад вследствие хромосомных аномалий;
  • синдром истощения яичников – неспособность половых желез синтезировать ооциты;
  • физические патологии яичников, не позволяющие созревать яйцеклеткам;
  • нарушение гормонального фона, являющееся препятствием для полноценной овуляции – чрезмерное превышение концентрацииантимюллерова (АМГ) и фолликулостимулирующего(ФСГ) гормонов;
  • синдром резистентных яичников – нечувствительность желез к гормональной стимуляции и прекращение овуляции;
  • ранняя менопауза (до 40-42 лет).
Читайте так же:  8 недель беременности

Относительными показаниями являются:

  • резкое понижение (но не полное истощение) овариального резерва;
  • функциональная неполноценность ооцитов;
  • низкие показатели жизнеспособности эмбрионов;
  • низкая эффективность индукции суперовуляции;
  • тяжелые генетические болезни доминантного характера, приводящие к рождению больного ребенка (гемофилия, муковисцидоз, ихтиоз, болезнь Дауна);
  • гепатит;
  • возраст старше 40 лет;
  • ранее проводившиеся безуспешные попытки (свыше 3 раз) искусственного оплодотворения.

Известно 2 разновидности процедуры:

Со свежей яйцеклеткой. Эмбриолог при помощи пункции получает ооциты и отбирает из них наиболее качественные. Вероятность забеременеть значительно выше, но процедура длится дольше и стоит дороже.

С ранее замороженным биоматериалом. Из криобанка извлекают замороженный материал и размораживают его в пробирке, соблюдая необходимые условия. Затем производят оплодотворение согласно основному протоколу.

ЭКО со свежей яйцеклеткой

Стандартный протокол включает несколько этапов:

  • Донор и реципиент проходят медицинское обследование.
  • Врач при помощи гормональной терапии синхронизирует менструальные циклы обеих женщин, чтобы овуляция у них проходила одновременно. Если менструация отсутствуют, то ее вызывают специальными препаратами, а затем подготавливают эндометрий к имплантации яйцеклетки. Донор проходит этапы стандартного протокола: стимуляцию гиперовуляции и пункцию фолликулов. Если не удается синхронизировать менструальные циклы, то эмбрионы замораживают и имплантируют в более поздние сроки.
  • Эмбриолог извлекает ооциты у донора и осеменяет их спермой (свежей или замороженной) полового партнера. Зависимо от показаний при осеменении могут использоваться различные методики: ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ. В случае необходимости проводятпредимплантационную генетическую диагностику и лазерный хетчинг эмбрионов.
  • Оплодотворенные яйцеклетки культивируют в питательной среде в течение 3-6 суток.
  • Эмбрионы переносят реципиенту на 17-18 день менструального цикла. Если получилось больше эмбрионов, то их подвергают криоконсервации, и используют по необходимости при повторных попытках.
  • Женщину на начальных этапах беременности поддерживают прогестероном – гормоном лютеиновой фазы, чтобы избежать самопроизвольного выкидыша.

ЭКО с замороженной яйцеклеткой

В этом случае протокол немного видоизменяется и упрощается:

  • реципиент проходит диагностический осмотр;
  • врач, учитывая пожелания женщины, подбирает по каталогу донора;
  • ооциты извлекают из криобанка, размораживают и оплодотворяют;
  • специалист подсаживает оплодотворенную яйцеклетку в матку реципиента.

Выбор донора

В каждой специализированной клинике, занимающейся ЭКО, есть собственный банк законсервированного биоматериала и база проверенных доноров.

Важно! При желании семейной пары воспользоваться услугами личного донора, они заключают с клиникой договор, в соответствии с которым оплачивают все услуги по проведению диагностики, пункции и лабораторных исследований.

При выборе доноров к кандидатам предъявляются жесткие требования (они устанавливаютсязаконодательством Министерства Здравоохранения):

  • молодой возраст (не старше 34 лет);
  • физическое и психическое здоровье;
  • отсутствие заболеваний хронического, наследственного и генетического характера;
  • отсутствие алкогольной и наркотической зависимости;
  • приятная внешность;
  • отсутствие ожирения;
  • наличие хотя бы одного ребенка;
  • отсутствие у детей физических и психических отклонений в развитии;
  • готовность пройти медицинское и психологическое тестирование.

Непременное условие донорства – подписание документально оформленного договора, в соответствии с которым донор лишается родительских и юридических прав на будущего ребенка.

Важно! Донор и супружеская пара отказываются от попыток узнавать личность противоположных сторон, что гарантирует полную анонимность.

Отбор включает 3 этапа:

  • собеседование с кандидаткой и проведение анкетирования;
  • общеклиническое медицинское обследование;
  • заключение терапевта и генетика.

Собеседование

Кандидатка обязательно проходит опрос, во время которого выясняют:

  • наличие собственных детей и состояние их здоровья (необходима справка от педиатра);
  • течение беременности и родов;
  • психическое здоровье (требуется заключение психиатра);
  • наличие вредных привычек (табакокурения, алкогольной или наркотической зависимости);
  • профессию клиентки и место ее работы;
  • присутствие профессиональных вредностей;
  • наличие в анамнезе тяжелых заболеваний и операций.

При необходимости врач может потребовать медицинские книжки детей, чтобы выяснить отсутствие у них хронических и генетических патологий.

Медицинское обследование

Если собеседование прошло успешно, то женщину направляют на диагностическое обследование, которое включает гинекологический и терапевтический осмотр, во время которого основное внимание уделяют общему состоянию здоровья, носительству инфекций и наличию генетических патологий.

В перечень обследований входят:

  • флюорография легких;
  • ультразвуковое исследование молочных желез и органов малого таза;
  • консультация терапевта и психиатра;
  • лабораторные исследования:
    • общий и биохимический анализы крови;
    • общий анализ мочи;
    • определение овариального запаса;
    • на наркотики и алкоголь;
    • на группу крови и резус-фактор;
    • полимеразная цепная реакция (ПЦР) на герпес;
    • на хламидии, уреаплазму, микоплазму;
    • на наличие антител к вирусу краснухи;
    • на присутствие возбудителя сифилиса (бледной трепонемы) и ВИЧ;
    • микроскопия цервикальной слизи и мазка, взятого из влагалища.

Врачебное освидетельствование

На основании полученных результатов диагностики терапевт и генетик делают заключение о пригодности к донорству.

Причины неудач

Несмотря на высокую эффективность процедуры, она не всегда оказывается успешной. Согласно статистике, с первого раза беременность наступает у женщин 25-40 лет в 51-57% случаев (в некоторых клиниках желаемых результатов удается добиться в 65-70% случаев). В возрасте 40-47 лет вероятность успеха существенно уменьшается – показатель понижается до 10-15%, что объясняется ослаблением репродуктивных способностей организма.

Чем моложе женщина, у которой извлекают яйцеклетку, тем выше вероятность успешной беременности. Поэтому 33-35-летним клиенткам врачи рекомендуют отдавать предпочтение более молодым донорам. В возрасте 40-45 лет значение этого фактора сильно понижается. Поэтому можно выбирать любые яйцеклетки.

Но даже наступление беременности не гарантирует рождения ребенка. В 15-20% диагностируется самопроизвольное абортирование. Такие же показатели характерны для стандартного протокола ЭКО и естественного оплодотворения.

Важно! Если в матку подсадить два или больше эмбрионов, в 20-30% случаев возможна многоплодная беременность.

ЭКО может закончиться неудачей при:

  • отсутствии синхронизации в менструальных циклах донора и реципиента;
  • нарушении децидуализации эндометрия;
  • неполноценности эмбриона;
  • генетическом изменении девятой хромосомы, что провоцирует выкидыш;
  • подсаживании эмбриона при закрытом имплантационном окне;
  • отклонении толщины эндометрия от оптимальных размеров;
  • недостаточно вылеченном эндометрите, приводящем к образованию спаек;
  • трубных патологиях, например, гидросальпинксе – жидкость, заполняющая маточные трубы, оказывает токсическое действие на эмбрион и приводит к его замиранию;
  • патологиях иммунной системы, вызывающих отторжение зародыша;
  • избыточном весе женщины.

Полезный совет! Чтобы свести к минимуму вероятность неудач, необходимо в точности соблюдать врачебные рекомендации: любые лекарства принимать только по согласованию с врачом, не посещать баню и сауну, отказаться от курения, алкоголя, диет, до проведения теста на беременность исключить половые контакты.

Читайте так же:  Высокий прогестерон перед эко

На кого будет похож ребенок?

Большинство будущих родителей сильно волнуются, что ребенок будет похож на донора. Но не стоит особо переживать. Если черты донора и обнаружатся, то, скорее всего, они не будут доминировать. Так как при оплодотворении используется генетический материал мужа, то во внешности и в характере будут проявляться отцовские черты. Риск того, что младенец будет совершенно непохожим на родителей, сводится к минимуму.

В некоторых случаях малыш оказывается точной копией родителей. Подобная ситуация наблюдается, если супруги правильно выбрали донора. Поэтому следует быть очень внимательными при выборе, придавая особое внимание группе крови донора и резус-фактору (показатель позволит избежать резус-конфликта при вынашивании), ее росту, весу, внешности и телосложению, цвету кожи, глаз и волос, типу лица.

Также будущим родителям предоставляется информация о национальности донора, образовании и профессии, а также количестве детей. В некоторых клиниках есть возможность посмотреть фотографии детей. Фото доноров в каталог не помещают, чтобы обеспечить полную анонимность.

Цена ЭКО с донорским ооцитом

Стоимость экстракорпорального оплодотворения зависит от сложности процедуры, типа протокола, престижности клиники. К тому же в каждом медицинском учреждении имеются некоторые особенности, влияющие на цену программы.

ЭКО с донорской яйцеклеткой стоит значительно дороже по сравнению с обычным протоколом,но эффективность процедуры намного выше. Общая стоимость программы может колебаться в пределах от 26 000 до 370 000 рублей.

В некоторых случаях использование донорской яйцеклетки является единственной возможностью стать родителями.Благодаря ЭКО многие пары смогли родить здорового ребенка, ощутить радость материнства и отцовства.

В чем особенности экстракорпорального оплодотворения с донорской яйцеклеткой — механизм проведения + статистика успешности

К методу зачатия ребенка при помощи ЭКО прибегают многие семенные пары, которые не могут иметь детей. На сегодня проблема бесплодия как мужского, так и женского — довольно распространённое явление.

Такие проблемы возникают по различным причинам — медицинским, генетическим и природным, и негативно отражаются на семейной жизни супругов.

Когда пара с диагнозом «бесплодие» в виду несостоятельности женских яйцеклеток решается на искусственное оплодотворение, её волнует вопрос, что такое донорская яйцеклетка, и как проходит экстракорпоральное оплодотворение при таком протоколе. Читаем далее.

ЭКО с донорской яйцеклеткой — особенности процедуры

Экстракорпоральное оплодотворение с донорской яйцеклеткой — вид ЭКО, когда оплодотворяют не яйцеклетку реципиента (будущей мамы), а донорскую. Процедура проводится при помощи сперматозоидов супруга, полового партнёра или донора, которого подбирают женщине.

ЭКО с донорской яйцеклеткой бывает двух типов:

  • с использованием свежего материала;
  • с ранее замороженным материалом.

Первый тип проводится намного дольше, и цена его будет дороже, так как гарантия забеременеть в этом случае будет выше. Если же девушка решила воспользоваться вторым вариантом, то замороженные клетки берут из банка клиники, в которой проводиться протокол. Донором яйцеклеток нередко выступает родственница или знакомая бесплодной девушки.

Все женщины, которые решились сдать свой биологический материал для помощи в оплодотворении других, проходят обязательное медицинское обследование. Только после того, как будут получены положительные результаты диагностики, репродуктологи проводят забор клеток.

В случае, если выявлены отклонения от нормы или проблемы со здоровьем, назначают комплексное лечение. Только после того, как женщина полностью вылечится, врачи разрешат сдавать клетки для донорства и проводят пункцию — забор генетического материала.

После забора клеток биологический материал замораживают и помещают в специальный банк клиники. Там он хранится при сверх-низкой температуре до тех пор, пока ооциты не потребуются для искусственного оплодотворения. Если пациентка решается провести зачатие при помощи замороженной яйцеклетки, то лаборанты выполняют разморозку образцов в пробирке и проводиться основной протокол ЭКО по ОМС.

Если же семейная пара выбирает беременность с помощью свежего биологического материала донора, то протокол занимает намного больше времени. Это связано с тем, что женщина, которая была выбрана для забора клеток, должна пройти полное медицинское обследование, после чего будет назначена пункция.

Из собранного материала эмбриолог должен выделить наиболее качественные ооциты и только потом проводить оплодотворение. А если клетки были заморожены раньше, то все эти процедуры уже проводились и тратить на них время не нужно.

Кому и в каких случаях показано ЭКО с донорским материалом

Экстракорпоральное оплодотворение с биологическим материалом другой женщины показано проводить в следующих случаях:

  1. Если есть проблемы с гормональным фоном, которые мешают наступать полноценной овуляции.
  2. Возраст 40 и выше или ранняя менопауза.
  3. Отсутствуют яичники.
  4. Выявлен гепатит.
  5. Половые клетки не синтезируется репродуктивными органами.
  6. Тяжёлые генетические заболевания.
  7. Яичники женщины не поддаются стимуляции даже гормональными препаратами.
  8. Физические патологии развития яичников, из-за которых яйцеклетка не может созреть.
  9. Ранее выполнялись безуспешные попытки искусственного оплодотворения более 7–10 раз.

Оплодотворение женщины таким способом наиболее эффективно. Пациентка имеет возможность забеременеть, даже если её возраст 44–45 лет. Сможет ли она выносить и родить ребёнка, зависет только от индивидуальных особенностей организма, физического состояния здоровья будущей мамы и поддержки медицинского учреждения.

Как подбирается донор

Каждая специализированная клиника, проводящая экстракорпоральное оплодотворение, имеет собственную базу проверенных доноров и личный банк замороженных биологических материалов. Если семейная пара хочет предоставить личного донора, то с клиникой нужно будет оформить специальный договор. В этом случае медицинское обследование, пункция и лабораторные исследования будут оплачиваться супругами.

Если же женщина желает самостоятельно поделиться своим биологическим материалом, то она должна соответствовать определённым требованиям. Каждая клиника выдвигает свои жёсткие требования к кандидатам. В первую очередь возраст донора должен быть не старше 31 года.

Приходя в специальное учреждение для сдачи своих яйцеклеток, на начальном этапе девушка проходит собеседование.

На нём врач проводит небольшое анкетирование, в котором выясняется:

[3]

  • есть ли у пациентки собственные дети и здоровы ли они (чтобы стать донором, должен быть минимум 1 здоровый ребенок);
  • есть ли у девушки вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
  • выясняется всё ли в порядке с психическим здоровьем (нужна справка от психиатра);
  • кто по профессии пациентка и где работала ранее;
  • переносила ли девушка какие-либо тяжёлые заболевания.
Читайте так же:  Мазь от беременности

Если пациентка имеет своих детей, врач может попросить предоставить их медицинские книжки. Это нужно, чтобы выяснить есть ли у детей какие-либо хронические или генетические заболевания. При удачном прохождении собеседования кандидатку отправляют на медицинское обследование.

На втором этапе подбора проводится гинекологический и терапевтический осмотр. Девушка проходиь УЗИ и сдаёт анализы крови и мочи. На основании собранного анамнеза врач делает вывод, сможет ли пациентка стать донором.

Как проходит ЭКО с донорской яйцеклеткой

Если используется свежий биологический материал, то стандартный протокол включает в себя:

  • диагностическое обследование реципиента и донора;
  • синхронизация менструального цикла двух девушек (при помощи гормональных препаратов врачи делают так, чтобы две овуляции проходили синхронно);
  • забор ооцитов и их осеменение;
  • подсадка оплодотворённой яйцеклетки в матку реципиента.

В том случае, когда был выбран метод искусственного зачатия с помощью замороженного ооцита, вся процедура упрощается.

В протокол входит:

  • обследование будущей мамы;
  • подбор донора в криобанке по каталогу;
  • разморозка ооцитов и их оплодотворение;
  • пункция оплодотворённой яйцеклетки.

Говоря о том, сколько стоит протокол, нужно отталкиваться от таких факторов, как уровень профессионализма клиники, вид протокола и уровень сложности операции. В каждом медицинском учреждении стоимость программы отличается и имеет свои особенности.

Почему может не получиться — возможные причины

Иногда девушка не может забеременеть естественным путём или при помощи стандартного экстракорпоральное оплодотворение. Причиной этому служит отсутствие или несостоятельность собственных яйцеклеток.

Чтобы зачатие прошло успешно, яичники будущей мамы должны производить здоровые фолликулы. В некоторых ситуациях организм не может вырабатывать нужное количество здоровых ооцитов. Из-за этого девушка не может самостоятельно выносить малыша, поэтому прибегает к программе с донорской яйцеклеткой.

Отсутствие здоровых ооцитов

Это бывает по следующим причинам:

  1. Отсутствие репродуктивных органов (их могут удалить после хирургического вмешательства, серьёзной травмы, эндометриоза, тяжёлого гнойного воспаления, образования кисты).
  2. Наступление раннего климакса (до 40–42 лет).
  3. Высокий уровень АМГ и ФСГ не дающий фолликулу развиться.
  4. Развитие синдрома истощения яичников.
  5. Развитие синдрома резистентных яичников (репродуктивные органы перестают реагировать на гормональную стимуляцию, и овуляция прекращается).

Неоднократные неудачные попытки ЭКО

Иногда даже если была сделана удачная стимуляция и получено нужно количество ооцитов, полученные эмбрионы отличаются своей малоподвижностью и низкими показателями жизнеспособности. Поэтому способность к имплантации понижается. Если стандартный протокол был проделан более 3 раз и всё безуспешно, репродуктолог советует применить экстракорпоральное оплодотворение с ооцитом донора.

Генетические заболевания

Если пациентка имеет генетические заболевания доминантного характера, то естественное зачатие или стандартный протокол могут не дать положительных результатов или привести к рождению ребенка с генетическими отклонениями. Поэтому врачи рекомендуют не рисковать здоровьем и сразу отдать своё предпочтение зачатию при помощи донорского материла.

[2]

Каков процент успеха — статистические данные

Важно понимать, что проведённый протокол с донорской яйцеклеткой не всегда успешен. По статистике лишь 35–50% девушек в возрасте от 25 до 40 лет успешно беременеют после проведения этой процедуры в первый раз. В возрасте 40–47 лет процент вероятности успеха понижается до 10–15%.

При подготовке к искусственному зачатию очень важно правильно подобрать донора. Чем он моложе, тем больше шансов забеременеть у пациентки. Поэтому если будущей маме 33–35 лет и она решилась проводить ЭКО, лучше всего отдать предпочтение более молодым клеткам, так как шансы на успех при использовании таких ооцитов повышаются. В том случае, когда женщине 40–45, этот фактор роли почти не играет, и можно выбрать любой понравившийся биологический материал.

Будет ли ребёнок похож на родителей, если используется донорская яйцеклетка

Будет ли ребёнок похож на своих родителей при таком методе оплодотворения? Такой вопрос волнует большинство семейных пар. Это связано с тем, что девушке подсаживают ооциты абсолютно незнакомого человека, и есть риск, рождения девочки или мальчика, непохожего на родителей.

Не нужно волноваться по этому поводу, так как при выборе такого протокола сохраняется генетический материал отца. Несомненно, какие-то черты донора проявятся, но не факт, что они будут превалирующими.

Иногда ребёнок рождается полностью идентичный родителям. Это связано с тем, что партнёры правильно смогли подобрать донора. При подборе ооцитов для оплодотворения реципиент имеет возможность выбрать цвет кожи, волос и глаз, рост, вес, черты лица, группу крови будущего ребёнка. Поэтому риск, что родится малыша совсем непохожий на родителей, минимален.

Об особенностях ЭКО с донорской яйцеклетки подробно расскажут квалифицированные репродуктологи:

Заключение

ЭКО с донорской яйцеклеткой входит в число наиболее популярных и эффективных методов искусственного оплодотворения. Благодаря ему многие пары смогли завести детей и стать счастливыми.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

По цене процедура значительно дороже стандартного протокола, но и более успешна по сравнению с другими. Главное преимущество такого способа зачатия — возможность забеременеть даже после 40 лет.

Источники


  1. Бонни, У. Грюнберг Большой экстренно-ситуационный тренинг для самостоятельных акушерок / Бонни У. Грюнберг. — М.: Ресурс, 2018. — 304 c.

  2. Азлецкий, Б.В. Акушерство и женские болезни: моногр. / Б.В. Азлецкий, П.В. Жаров. — Москва: ИЛ, 2008. — 396 c.

  3. Занько, С.Н. Инфекционные заболевания и беременность / С.Н. Занько. — М.: Медицинская литература, 2006. — 527 c.
  4. Пучко, Т.К. Тазовое предлежание плода / Т.К. Пучко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 279 c.
  5. Шехтман, М. М. Заболевания внутренних органов и беременность / М.М. Шехтман, Т.П. Бархатова. — М.: Медицина, 1982. — 272 c.
Кто может быть донором яйцеклетки при эко
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here