Не приживается эмбрион после эко причины

Предлагаем статью на тему: "Не приживается эмбрион после эко причины" с полным описанием от профессионалов для людей.

Развитие эмбрионов в матке после переноса: что определяет результат?

После переноса (трансфера) эмбрионов наступает время ожидания, когда врачи сделали все, что полагается, а от женщины уже ничего не зависит. В силу вступают физиологические процессы и воля случая. Дело в том, что развитие эмбриона после переноса во многом зависит от сформированного при оплодотворении генома – набора хромосом. Эмбрионы с правильным геномом (без дефектов и мутаций) развиваются, следуя заложенной генетической информации.

Развитие эмбрионов после переноса в матку: что происходит по дням

После переноса в матку развитие эмбриона заключается не только в делении бластомеров – клеток зародыша и имплантации.

Происходит целый каскад уникальных процессов:

Увеличивается количество лизосом и активизируется синтез ферментов, необходимых для лизиса (растворения) эндометрия в процессе имплантации. При появлении клеток плаценты начинается синтез гормона ХГЧ.

Возникновение и укрепление межклеточных связей, разделение клеток на группы: образование наружного слоя, полости и внутренней клеточной массы. Увеличение клеточного объема и возрастающее давление изнутри на прозрачную оболочку, покрывающую зародыш, приводит к хетчингу (разрыву Зоны Пеллюцида и выходу эмбриона из оболочки). Благодаря межклеточным связям каждый бластомер «знает» где его место и какая функция ему предназначена. Со временем будет происходить их дифференцировка, и они начнут отличаться по строению.

На начальных этапах развития эмбрион питается за счет разрушенных клеточных структур эндометрия. А позже тип питания меняется, и необходимые вещества будут поступать из крови материнского организма.

  • Формируются ткани зародыша и внезародышевые органы.

Что происходит после переноса эмбрионов в матку и подробное описание развития эмбрионов по дням после переноса можно отследить в таблице 1.

Таблица 1. Развитие эмбрионов отличного и хорошего качества по дням до и после переноса

Происходит слияние женской и мужской гамет.

Первые 12 часов самые важные в судьбе эмбриона, так как формируется кариотип – набор хромосом, отвечающий за все процессы развития и выживания.

Устанавливается половая принадлежность

День после оплодотворения День после переноса ДПП трехдневок День после переноса ДПП пятидневок Развитие эмбриона по дням до и после переноса Стадия развития
Зигота
1 Начинается деление клеток – бластомеров. В этот период их уже 2 или 4 Зигота
2 Деление продолжается.

Сейчас должно быть 6 или 8 бластомеров

Зигота 3 Происходит перенос трехдневных эмбрионов

Количество бластомеров увеличивается до 10-16.

Процесс компактизации бластомеров влечет за собой упрочнение межклеточных связей

Морула 4 1 ДПП

Внутри эмбриона появляется полость.

Бластомеры разделились на 2 группы. Каждая теперь будет выполнять определенную функцию.

В работу включается собственный геном бластоцисты (от того насколько он правильно сформирован зависит по какому плану пойдет дальнейшее развитие эмбриона)

Бластоциста 5 2 ДПП Перенос эмбрионов на 5 день культивации

Инициируется процесс хетчинга – эмбрион выходит из белковой оболочки, и получает возможность прикрепиться к слизистой матки.

В протоколе ЭКО при продленной культивации и отсутствии естественного выхода из оболочки может рекомендоваться вспомогательный хетчинг

Бластоциста 6 3 ДПП 1 ДПП

Хетчинг завершается, в эмбрионе происходят изменения, способствующие имплантации.

Происходит первый контакт с поверхностью эндометрия. Бластоциста прилипает к стенке матки

Бластоциста 7 4 ДПП 2 ДПП Эмбрион начинает погружаться в стенку матки, его окружают клетки эндометрия Бластоциста 8 5 ДПП 3 ДПП

Из наружного слоя одноклеточного эпителия начинают формироваться ворсинки трофобласта, при помощи которых эмбрион начинает прорастать в стенку, получать кислород и питательные вещества, выводить продукты обмена.

В трофобласте растет количество лизосом, содержащих ферменты

Гаструла 9 6 ДПП 4 ДПП

Вырабатываемые ферменты расплавляют ткань и сосуды эндометрия (мелкие артерии и вены), что позволяет эмбриону глубже проникнуть в стенку матки.

Участки эндометрия между прорастающими ворсинками заполняются кровью. Иногда женщины наблюдают небольшое выделение крови из влагалища – это имплантационное кровотечение, завершающееся в течение нескольких часов

Гаструла 10 7 ДПП 5 ДПП

Заканчивается процесс имплантации – эмбрион полностью погружается в стенку, дефект в эндометрии начинает покрываться эпителием.

Гаструла 11 8 ДПП 6 ДПП Клетки плаценты начинают выделять «гормон беременности» – ХГЧ Гаструла 12 9 ДПП 7 ДПП Уровень ХГЧ постепенно нарастает Гаструла 13 10 ДПП 8 ДПП Гаструла 14 11 ДПП 9 ДПП День определения ХГЧ. Уровень гормона достаточно вырос для подтверждения беременности Эмбрион

Как ведут себя эмбрионы после переноса

Присутствие «поломок» в генетическом материале может стать причиной гибели зиготы – (стадии развития эмбриона) — по дням – это третьи сутки после оплодотворения (второй день культивации, так как первый день принято считать нулевым). До этого времени развитие происходит по инерции – «на материнских запасах» яйцеклетки. На 3-4 день в работу включается собственный геном.

Гибель зародыша и остановка в делении бластомеров – блок развития – чаще всего происходит на этом этапе, но бывает и позже – после переноса, и зависит от:

  • сформированного генома;
  • успешности переключения процессов развития с «материнских запасов» на собственный генетический материал;
  • своевременности такого переключения;
  • длительности культивации.

Применяемые среды, даже самые лучшие и дорогие, – это не материнский организм. Длительная культивация хороша, но не во всех случаях. Перед врачами постоянно стоит дилемма: в первые дни развития сложно оценить качество эмбриона, а длительная культивация может стать причиной остановки развития.

Поэтому всегда прицельно рассматривают каждый отдельный случай, а затем принимают решение о сроках «выращивания в инкубаторе». Во внимание принимают количество получившихся эмбрионов, историю предыдущих попыток и необходимость проведения предимлатационной диагностики (ПГД). Это исследование может проводиться начиная с четвертых суток развития. До этого периода технически сложно отделить бластомер для исследования.

Некачественный геном и культивация в средах – это не все причины гибели зародышей, но на начальных этапах развития выходят на первый план. Существуют еще проблемы, связанные с качеством эндометрия, его толщиной и способностью к имплантации. Развитие эмбрионов после переноса на ранних этапах – процесс тонкий, многоплановый и до конца не изученный, так как очень сложно находить материал для изучения. Исследования ведутся в этом направлении до сих пор.

Первые положительные признаки после подсадки эмбриона

Экстракорпоральное оплодотворение является одной из самых эффективных технологий лечения бесплодия, способной подарить семье маленькое чудо. Перенос искусственно выращенных зародышей в матку — основной этап процедуры. После назначается дата сдачи анализа ХГЧ.

Читайте так же:  8 неделя после эко

Промежуток времени между переносом зародышей и «этим днем» — самое волнительное время для женщины и ее партнера, поэтому вопрос, какие положительные признаки беременности после подсадки эмбриона существуют, всегда в этот период будет самым актуальным.

Стоит ли верить ощущениям

Как только зародыш прикрепляется к матке, начинает активно вырабатываться хорионический гонадотропин человека. Его наличие в моче и крови женщины является главным признаком положительного результата — наступления беременности. Прогестерон и эстроген — гормоны, влияющие на прикрепление зародыша, не менее важны. Они также отвечают за нормальное течение беременности.

Однако, при экстракорпоральном оплодотворении все эти гормоны вводятся дополнительно на основном этапе, при переносе зародышей в матку. Тем самым организм получает поддерживающую терапию, шансы на положительный исход процедуры ЭКО увеличиваются. Поскольку гормоны не вырабатываются сами, а вводятся искусственно, специалисты отмечают, что женщина может испытывать ощущения, которые похожи на признаки беременности, хотя на самом деле она не наступила.

Психологический настрой

Немаловажным фактором является и психологический настрой. Многие, увы, выдают желаемое за действительное, видят признаки беременности там, где их нет. И это неудивительно, ведь чтобы стать матерью, женщина проходит долгий и тяжелый путь. У некоторых беременность наступает не после первой процедуры ЭКО, поэтому они с надеждой ищут симптомы того, что основной этап оплодотворения прошел успешно.

Медики утверждают, что все ощущения, которые женщины испытывают, могут быть лишь косвенными признаками наступления беременности. Главным показателем является рост ХГЧ в крови. Однако, все же большинство после удачного ЭКО испытывало определенную последовательность новых ощущений намного раньше, чем это подтверждал анализ или тест.

Симптомы беременности на первой неделе

Организм женщины реагируют на любое изменение, поэтому испытывать новые ощущения она может уже на 3-и сутки после переноса эмбриона в матку. Для того, чтобы понять, являются ли эти изменения симптомами наступившей беременности, важно научиться прислушиваться к своему организму.

Это основные положительные признаки после подсадки: резкая и частая смена настроения, головокружение, набухшая грудь до которой больно дотрагиваться, кровянистые выделения (не путать с менструацией), боль в нижней части живота.
  1. Отсутствие менструации. Этот признак проявляется на протяжении всего периода беременности, но не всегда свидетельствует о ней. Отсутствие менструации может быть вызвано перенесенным стрессом, приемом лекарственных препаратов. Симптом иногда является сигналом, свидетельствующим о гормональном сбое в организме.
  2. Тошнота и рвотные позывы. Обычно появляются на 2-8 неделе беременности, чаще в утреннее время. Другие причины их появления: пищевые отравления, проблемы ЖКТ, прием лекарств.
  3. Учащенное мочеиспускание возникает на 6-8 неделе беременности. Является также симптомом болезни мочевыводящих путей.
  4. Набухание груди происходит с самых первых дней беременности, но бывает предвестником начала менструации.

Потемнение области вокруг сосков и линии от пупка к лобку могут свидетельствовать о беременности. Однако, такие симптомы характерны и для гормонального дисбаланса, иногда являются последствием прошлой беременности.

Повышение аппетита косвенно указывает на наступление беременности. Обычно возникает на 1-3 месяцах. Может быть вызвано стрессовой ситуацией, нарушением режима питания либо является признаком приближения менструации.

Однако, самым реальным симптомом удачного внедрения зародыша в матку будут мажущие кровянистые выделения. Прикрепление эмбриона нередко провоцирует лопание небольших сосудов на органе, поэтому такое явление вполне нормально. Мажущие выделения наблюдаются примерно на 3-4 день после переноса зародышей.

Весьма полезное видео:

Вместе с ними будущая мама чувствует некоторый дискомфорт:

  • тянущую ноющую боль (несильную) в области живота и/или поясницы;
  • ощущение наполненности матки;
  • покалывания и прострелы в области живота.

Важно знать, что эти же ощущения являются и симптомами угрозы прерывания беременности. Женщине в этот период необходимо максимально бережно относиться к своему здоровью, при возникновении боли обратится к врачу.

Если во время менструации у девушки соски приобретали темный окрас, грудь болезненно набухала, становилась чувствительной, вероятнее всего, и на раннем сроке беременности она будет испытывать те же ощущения.

Признаки за неделю до сдачи анализа ХГЧ

Обострение обоняния, тошнота — основные симптомы беременности, которые возникают на 8-9 день после эмбриотрансфера. В этот период будущая мама сталкивается с токсикозом. Резкий запах может вызывать приступ рвоты, некоторые блюда, и даже простые упоминания о них вызывают чувство отвращения. Нередко начинаются проблемы с ЖКТ: метеоризм, понос или запор, повышенное газообразование. Такое состояние не должно смущать женщину. Во всем виноват гормон прогестерон. Облегчить состояние поможет подбор рационального питания. Одновременно беременная ощущает слабость и сонливость.

Измерение базальной температуры поможет также выявить беременность. Замечено, что на раннем сроке она может резко снизится на один день, а затем держатся на уровне 37-37,5ºC.

Совершенно неясно, почему оно возникает и каким образом связано с беременностью. Однако, многие отметили его как симптом на раннем сроке. Большинство будущих мам опасаются чихать, считая, что это провоцирует прерывание беременности. Но чихание совершенно неопасно.

Если признаков нет

Отсутствие симптомов вовсе не означает, что попытка не удалась. Отрицательный тест на беременность еще не говорит, что процедура прошла неудачно. Для ЭКО характерно позднее прикрепление эмбриона, поэтому признаки беременности могут появиться не сразу, а после уже сдачи анализа на ХГЧ, который точно покажет, произошли ли изменения в организме.

О неудачном ЭКО будут свидетельствовать:

  1. Обильные кровянистые выделения через несколько дней после подсадки эмбриона.
  2. Менструация после процедуры.
  3. Отрицательный анализ ХГЧ.

Специалисты не советуют намеренно искать признаки беременности, чтобы не обнадеживать себя понапрасну. В случае неудачного ЭКО обманутая в ожиданиях женщина испытает стресс. Но все же вышеописанные ощущения чаще испытывали именно будущие мамы, у которых процедура внедрения прошла успешно.

Расскажите о своих ощущениях в комментариях — это будет интересно. Делитесь этой статьей со своими друзьями в социальных сетях (снизу есть кнопки для репоста), ставьте оценку звездами. Спасибо, что были с нами. Желаем здоровья Вам и Вашим детям!

После долгожданной подсадки

Пожалуй, этот этап ЭКО вызывает наибольшее количество вопросов у пациенток: какой режим соблюдать, чем питаться, ходить ли на работу или лежать не вставая и т.д. В этой статьи мы попытались собрать советы врачей по максимальному количеству вопросов.

Читайте так же:  Инсеминация в казахстане

Режим:

1. Половой покой до результата ХГЧ, при положительном анализе – до УЗИ, затем по рекомендации врача, который будет вести Вашу беременность. (ознакомтесь со статьей: «Диагностика беременности: уровень ХГЧ (калькулятор)» )

2. Физический покой (не поднимать тяжести, исключить работу в наклон, длительную ходьбу и сидение). В первые 2-3 суток после подсадки эмбрионов больше лежать. Ограничить пребывание на солнце. Не принимать горячую ванну, сауну, баню. Исключить купание в бассейне, водоемах. Мыться только под душем. Не допускать переохлаждения. Категорически избегать контактов с больными людьми.

3. Эмоциональный покой. Спокойствие, главное спокойствие. При необходимости допускается применение успокаивающих средств на натуральной основе. Посторайтесь заниматься тем, что доставляет Вам приятные эмоции. (для положительных эмоций можете прочитать статью: «Семьи детей «из пробирки» )

4. Следить за стулом. Для профилактики запоров употреблять в пищу салаты, чернослив, кефир, растительное масло натощак.

5. Пить 2,5-3 л жидкости в сутки — чай с молоком, соки (кроме яблочного, сливового, виноградного), морсы. Большую часть жидкости выпивать в первой половине дня.

6. Употреблять больше белковой пищи — кисломолочные продукты (творог, сметана, сыр), рыбу, морепродукты, яйца, мясо, печень, фасоль и т.д.

7. Ограничить работу на компьютере.

8. При болях в животе — свечи с папаверином в прямую кишку до 3-4 раз в сутки. Болей как таковых не дожидаться: чувство тяжести, распирания, напряжения внизу живота — показания к свече.

9. До 3,5-4 недель после переноса не производить никаких инструментальных влагалищных исследований. Через 3,5-4 недели после переноса УЗИ.

КАК ПОВЫСИТЬ ШАНСЫ НА УСПЕШНУЮ ИМПЛАНТАЦИЮ ЭМБРИОНОВ:

ПЕРВЫЙ ЭТАП – ДОПОДСАДОЧНЫЙ

[2]

Среди опытных ЭКОшниц существуют такие несколько неофициальные методы повышения вероятности имплантации эмбрионов. К таковым относятся:

1. Считается, что в день подсадки (за несколько часов) необходимо заняться с мужем хорошим сексом (желательно с оргазмом). Почему? Потому что это наилучшим образом усилит кровообращение в матке, а значит, эмбрионам будет легче имплантироваться. Но после подсадки, вплоть до анализа ХГЧ (или до первого УЗИ – далее консультироваться с врачом) – сексом заниматься не следует, необходимо соблюдать полный половой покой.

2. Кушать ананасы, тыкву и белковую пищу, пить побольше жидкости.

3. За 2 часа до переноса эмбрионов принять одну таблетку PIROXICAMа-Пироксикам, которая (как считается, но не доказано исследованиями!) увеличивает вероятность успешной имплантации.

ВТОРОЙ ЭТАП – ПОСЛЕ ПОДСАДКИ

1. Подсадка прошла успешно и Вы уже дома. Первые три дня необходимо отлёживаться можно сказать «трупом», вставая разве что в туалет и на кухню за подкреплением. Эти первые дни очень важны, так как будет происходить имплантация эмбрионов. Известно, что бластоцисты имплантируются в первый день (день переноса не считается), а бластомеры в первые 2-4 дня. В последующие дни желательно начинать двигаться: не напрягаться, не бегать, а просто ходить, гулять и лучше на свежем воздухе. Достаточно часа-двух прогулок за день.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

2. Очень важно правильно вставлять Утрожестан, так как из-за неправильного его использования теряется много ЭКО-беременностей на ранних стадиях. Нашему организму нужна соответствующая прогестероновая поддержка, поэтому важно вовремя и правильно выполнять назначения врача по приёму необходимых препаратов. Что касается ввода Утрожестана (многие врачи не акцентрируют на этом внимание – а это важно!) — для этого ложимся на кровать, укладываем подушку под попу, широко расставляем ноги и засовываем далеко-далеко (желательно прямо к шейке матки) во влагалище. Желательно полежать после этого около часа и не вставать с кровати и с подушки. Таким образом, Утрожестан не выльется на прокладку и произойдет максимальное его впитывание в организм.

Как вести себя в эти две недели?

Ничего экстремального – ни езды на горном велосипеде, ни лежания пластом. Физические нагрузки должны быть ограничены из-за увеличенных яичников с кистами (это будет проходить еще 2-3 недели). А ограничение подвижности резко снижает снабжение организма кислородом, что плохо влияет на приживаемость эмбриона. Так что лучше всего – расслабленная жизнь с длительными спокойными прогулками на свежем воздухе (а не по магазинам!).

Чем питаться от подсадки до четырнадцатого дня?

Опять-таки, ничего экстремального. Если нет угрозы СГЯ, и врач не рекомендует особую диету, то питание должно быть обычным, без переедания и голодания. Менять диету именно в это время – опасно, организм начнет перестраиваться, и ему будет не до сохранения беременности. То есть, не надо переходить на вегетарианскую пищу или налегать на мясо. Если же врач рекомендует ограничение соли, обильное питье, живую зелень и т.д., не пренебрегайте – каждая мелочь может сыграть очень важную роль в борьбе за беременность.

Можно ли принимать успокоительные средства? И можно, и, порой, даже нужно. Если Вам не сидится, не лежится, если мысли о будущем и черные предвкушения мешают жить, то расслабление пойдет только на пользу. Ведь при волнении выделяются адреналин и биоактивные вещества, которые могут нарушить внутреннее равновесие в организме и снизить шансы на имплантацию. Пользуйтесь самыми простыми средствами – валерианой (в таблетках или отваром), пустырником, другими успокаивающими сборами. Седативные препараты типа Реланиума лучше не использовать – они достаточно глубоко затрагивают внутренний баланс организма, а это может оказаться той самой последней каплей.

И на закуску – веселые советы бывалых, следуйте, если это доставит Вам приятные эмоции!

1. Перед протоколом выбросить ВСЕ прокладки и тампоны!

2. Написать на бумажке такие слова «Моя беременность! Хранить 9 месяцев». Взять презерватив, засунуть в него бумажку и завязать, запихнуть опять в упаковку и скрепить степлером, спрятать куда-нить в укромное место где никто не найдет.

3. Взять большую скрепку (мама) и маленькую скрепку (ребенок), скрепить, спрятать туда же.

4. Купить соску положить туда же.

5. Две рыбки под матрас.

6. На пункцию надеть красное белье в полоску.

7. Ииииии. самое главное. Купить тест на беременность. Подходишь к аптекарше и говоришь так серьезно «Дайте мне, пожалуйста, положительный тест». Нарисовать красным фломастером полосочку, старайся чуть выше предполагаемой беременной. Когда время придет тестироваться, используй только ЭТОТ тест.

Читайте так же:  Дивигель при беременности после эко

8. Еще надо собирать что-нибудь в полосочку.

9. Прям с сегодняшнего дня отменить все свои болезни. Просто приказать своему телу не болеть и поставить диагноз — ЗДОРОВА!

10. На баночке с витаминами прилепить наклейку со словом «Заберемениватель», принимать по инструкции.

Как колоть лекарства

Как колоть Пурегон, Гонал: Чтобы не терять лекарство после того как будет введена доза советуем не вынимать иголку из живота секунд 20-30, тогда все лекарство попадет подкожно. Если Гонал вводится ручкой, то для того, чтобы проверить правильность выставленной дозы нужно считать щелчки у ручки, каждый щелчок соответствует дозе 37,5, т.е например если нужно колоть дозу 112,5 это будет 3 щелчка, если доза 150, то 4 щелчка, если доза 187,5, то щелчков 5.

Как колоть уколы прогестерона: Перед уколом ампулу с масляным раствором прогестерона нужно погреть, лучше всего нагревать руками или положить подмышку. После введения внутримышечного укола место укола нужно помассировать, чтобы избежать появления шишек. Постукиваниями и разминаниями массировать место укола. (подробнее можно прочитать в статье: «Как самой делать инъекции в протоколе» )

Если начало мазать, не паниковать, обязательно позвонить своему врачу!

В аптечке ЭКОШКИ должны быть: Свечи с папаверином; Дицинон (либо в ампулах, либо в таблетках); Транексам; прогестерон 2,5%, но-шпа.

Инструкция по их применению:

— Если мажет коричневым или бледно-розовым, то добавить 1 укол прогестерона в день до тех пор, пока не перестанет мазать.

— Если розовым – 1 таблетка транексама 3 раза в день, но не более трех дней + добавить 1 укол прогестерона в день до тех пор, пока не перестанет мазать.

— Если алая кровь – в первый день 3 укола дицинона (каждые 4 часа по уколу). Далее, если кровь сохраняется, 1 укол в день + 2 таблетки транексама в день, но не более трех дней + добавить 1 укол прогестерона в день до тех пор, пока не перестанет мазать.

И лежать пластом!

Удачи Вам!

Как известно ЭКО достаточно сложная и дорогостоящая процедура, которая занимает много времени и средств, но при этом, увы, не гарантирует положительный результат.

Причины неудач могут быть разными и физиологическими, и психологическими. И если с первыми Вам поможет разобраться Ваш врач, то психологические проблемы, как правило, остаются без внимания в процессе подготовки к ЭКО. Однако их влияние на результат очень велико!

Как узнать: не является ли Ваше бесплодие следствием психологических проблем?

Как исключить влияние негативных психологических факторов в процессе ЭКО?

Как увеличить Ваш шанс в ЭКО с психологической помощью?

Ответить на эти вопросы Вам поможет он-лайн диагностика психосоматических причин бесплодия у женщин.
По результатам тестирования: выявление психологических барьеров для наступления беременности; рекомендации практикующих психологов.
Запись на проведение тестирования – здесь.

Как нужно вести себя после переноса эмбрионов ЭКО

Если зачать ребенка естественным путем не получается на протяжении года и более, то врачи выставляют неутешительный диагноз – бесплодие. Для решения этой проблемы многие супружеские пары обращаются к процедуре экстракорпорального оплодотворения. Чтобы протокол был удачным, женщина должна знать, как себя вести после переноса эмбрионов в полость матки, а также что следует делать, а от чего придется отказаться.

Конечно, основные рекомендации всегда дают репродуктологи, а также те специалисты, которые выполняют процедуру и ведут женщина от первого и до завершающего этапа. Но при всем этом всегда полезно дополнительно почитать о том, как себя вести при ЭКО: советы врачей и отзывы женщины, прошедших через такое оплодотворение, однозначно помогут.

Подготовка

Изначально специалисты выполняют гиперстимуляцию работы яичников, после чего проводится забор созревших половых клеток, при помощи которых будет выполнено ЭКО. Далее у девушки будет несколько суток для того, чтобы подготовиться к самой подсадке оплодотворенных яйцеклеток в маточную полость. В среднем на подготовку отводится 5 дней, а за это время ооциты уже успевают созреть до необходимой стадии.

В процессе подготовки необходимо следовать всем врачебным рекомендациям. Непосредственно за день до ЭКО следует воздержаться от занятий сексом, а также провести время в состоянии покоя.

Рассмотрим подробнее сам день переноса эмбрионов, как себя вести девушке. Перед визитом в репродуктологический центр необходимо принять теплый душ, использовать какие-либо средства гигиены не стоит. Яркие запахи и химические вещества могут стать помехой. Также в день переноса эмбрионов не рекомендуется использовать декоративную косметику.

Также девушка должна сходить в туалет для опорожнения мочевого пузыря примерно за два часа до подсадки. Перед этим рекомендуется выпить как можно больше жидкости, но предпочтительно воды.

Также многих интересует первый день переноса эмбрионов, как себя вести в плане питания. Последнее принятие пищи должно быть примерно за три часа до предполагаемого времени процедуры. Кушать лучше легкую пищу, которая быстро усваивается. Так можно уберечь себя от проблем с ЖКТ.

После переноса

Каждая девушка должна понимать, что после переноса эмбрионов она не может считаться сразу беременной. Для достижения желанной цели необходимо чтобы клетки прикрепились к маточным стенкам. О том, как сохранить ЭКО беременность, будет рассказывать ведущий специалист.

[1]

В зависимости от того, на каком сроке жизни были оплодотворены взятые клетки (5 или 3 дней), результаты крови на ХГЧ будут сдаваться в разное время. По ним можно будет ориентироваться, был ли протокол успешным, или необходимо его повторять.

Каждая женщина должна понимать, как вести себя после переноса эмбрионов, что бы прижились они в маточной полости. Образ жизни после переноса эмбрионов будет немного отличаться от привычного ритма. Поэтому стоит рассмотреть этот вопрос более детально.

В большинстве случаев о том, как вести себя после переноса эмбрионов, рассказывает врач-репродуктолог.

Один из самых задаваемых вопросов: «Сколько нужно лежать после переноса эмбрионов?» Ответ будет таким. Нисколько. Обычно, после переноса, женщина некоторое время остается в клинике. Это зависит от внутреннего распорядка учреждения. По желанию, можно попросить врача выдать больничный лист или справку, освобождающую от работы в день переноса.

Основная задача — сохранение позитивного настроя. И тут все средства хороши. Кто-то предпочитает лежать, укрывшись теплым пледом. Кому-то нужны близкие и друзья. А кому-от и вовсе легче развеяться и провести весь день в движении. Причем, движение предпочтительно, так как помогает избежать застоя крови в малом тазу.

Читайте так же:  Простуда при беременности

За яйцеклетку можно не беспокоится. С момента переноса она находится в надежном месте. Ворсинки эндометрия, равно, как и ворсинки маточных труб, находятся в движении. Они захватывают яйцеклетку и перемещают по полости матки. Это движение препятствует выпадению оплодотворенной яйцеклетки и помогает найти наиболее подходяще место для имплантации.

На видео можно увидеть, как перемещается микропузырек с эмбрионом (microdrop whis embryos).

Несмотря на то, что эмбрион перемещается по всей полости матки, он надежно удерживается ворсинками эндометрия и полностью защищен от выпадения. Даже во время посещения туалета.

Любые препараты, в период после переноса, должны быть назначены врачом. Как правило, это производные прогестерона. Их назначают для создания оптимальных условий для наступления беременности.

Жизнь после ЭКО и до процедуры делится на две половины. Отчасти это связано и с эмоциональным состоянием женщины, которая долгое время не могла забеременеть, и вдруг максимально приблизилась к осуществлению задуманного. Очень важно знать после подсадки ЭКО, как вести себя при запорах.

В случае употребления неправильной пищи могут быть проблемы с дефекацией. Решить проблему помогут стандартные рекомендации по здоровому питанию. Достаточное количество белка, клетчатки и жидкости. Обилие овощей. Разумное ограничение сладостей, жареного, копченого, рафинированных и переработанных продуктов.

В любом случае, оздоровление рациона принесет пользу, как самой женщине, так и будущему ребенку.

[3]

Многих девушек интересует, как вести себя после ЭКО в плане сексуальной жизни. Специальных рекомендаций на этот счет не существует. Если в жизни присутствует секс, который приносит удовольствие и укрепляет отношения партнеров, он пойдет на пользу.

Обследования

После того как была выполнена ЭКО подсадка эмбрионов, как себя вести в первые дни и часы, сравнительно понятно. Стоит уделить немного внимания и необходимым медицинским обследованиям.

В течение первых трех недель девушку будут подвергать нужным диагностическим процедурам. Для того чтобы убедиться, что процесс идет в нужном направлении.

Спустя примерно две недели обязательно назначат сдать кровь для определения уровня ХГЧ. Когда пройдет 21 день после переноса, ЭКО будет контролироваться ультразвуком.

Правила сна

Не удивительно, что большинство женщин ищет ответ на вопрос, как вести себя после подсадки эмбрионов при ЭКО. Это действительно важно, но главное не заострять свое психологическое внимание на одном и том же.

Такой подход приведет к тому, что девушка начнет думать о том, что какие-либо действия выполняет неправильно. Именно поэтому врачи часто рекомендуют почитать о том, как вести себя после переноса эмбрионов отзывы других семейных пар. Мы же приведем общие рекомендации.

Практически всех интересует, как спать после переноса эмбрионов. Положение выбирать можно любое, главное чтобы будущей маме было комфортно и удобно. Некоторые считают, что недопустимо ложиться на живот, но это не имеет каких-либо научных доказательств, поэтому считается предрассудком.

Нередко поведение после переноса эмбрионов сводится к частому желанию спать. Именно поэтому, если есть возможность, необходимо в вечернее время выделять для этого меньше времени, чтобы потом можно было передремать днем.

Собственно, надо ли лежать после переноса эмбрионов, можно ли спать на животе, а также о том, что после переноса эмбрионов сколько нужно лежать уже все ясно. Можно переходить к другим не менее интересующим девушек вопросам.

Почему не приживается эмбрион после ЭКО

Ни одна репродуктивная клиника в мире не может гарантировать результативность экстракорпорального оплодотворения в 100% случаев. Почему не приживается эмбрион после ЭКО выяснить в ряде наблюдений затруднительно, но есть общие причины неудач, которые мы и рассмотрим далее. Срыв имплантации связан либо с материнскими факторами, либо с эмбриональными причинами. Материнские факторы включают анатомические аномалии матки, тромбофилию, невосприимчивый эндометрий и иммунологические препятствия.

Срыв имплантации из-за зародышевых причин связан либо с генетическими аномалиями, либо с другими факторами, присущими эмбриону, которые ухудшают его способность развиваться, «проклевываться» и прикрепляться к эндометрию. Новые методы визуализации эмбрионов в режиме реального времени и оценка их метаболических функций могут улучшить выбор качественного биоматериала для пересадки и последующие результаты для женщин с ЭКО, а также для пациенток с рецидивирующем отказом имплантации.

Почему не приживается эмбрион после ЭКО

О патологии говорят, когда перенесенные эмбрионы высокого класса не могут имплантироваться после нескольких попыток оплодотворения в пробирке. Четких критериев, определяющих количество неудачных циклов или общее количество подсаженных эмбрионов, нет. Усредненное значение — неудача трех попыток ЭКО с трансфером 1-2 эмбрионов высокого качества в каждом цикле.

Процесс имплантации включает в себя два основных компонента: здоровый эмбрион, который должен иметь потенциал для внедрения и прикрепления и восприимчивость внутреннего слоя матки. «Перекрестный диалог» между эмбрионом и функциональным эндометрием, который в конечном итоге приводит к беременности, является обязательным для успешной имплантации и последующей нормальной плацентации. Эти процессы контролируют множество медиаторов, происходящих из эмбриона, эндометрия и материнской иммунологической системы. Любые патологии, связанные с эмбрионом, эндометрием или иммунной системой, приводят к срыву имплантации. Соответственно, лечение нацелено на обнаружение аномалии и коррекцию любой потенциальной неисправности, влияющей на этот процесс.

Материнские факторы

• Нарушения анатомии. Первый шаг — оценка матки и ее внутренней полости. Анатомические мальформации органа, как врожденные (септированная матка и двурогая матка), так и приобретенные (фибромы матки, особенно подслизистые, полипы эндометрия, внутриматочные спайки и гидросальпинкс) могут нарушать нормальную имплантацию, поэтому обосновано хирургическое лечение.

• Тромбофилия. Нарушение свертываемости крови — унаследованное или приобретенное состояние, которое связано с гиперкоагуляцией и неадекватным кровоснабжением эндометрия и плаценты. Это приводит к изменению восприимчивости эндометрия или к самопрерыванию беременности. Проведенные исследования показали, что лечение гепарином у женщин с подтвержденной тромбофилией повышает шансы на имплантацию и развитие нормальной беременности. Тем не менее, связь между гиперкоагуляцией и неоднократными срывами имплантации остается неопределенной. При этом патология свертывающей системы крови у женщин с неудачами прикрепления эмбриона регистрируется чаще. Поэтому женщину перед ЭКО обследуют на врожденную или приобретенную тромбофилию, и по показаниям (при подтверждении диагноза) проводят соответствующую терапию.

• Антифосфолипидный синдром. АФС вызывает присутствие в организме антител к фосфолипидам и фосфолипидсвязывающим белкам, в результате чего происходит повреждение клеточных оболочек. Выраженность синдрома различна, при тяжелой форме у женщины есть клинически значимые симптомы, связанные с тромбообразованием, а легкие формы могут проявляться нарушением репродуктивных функций. Тромбоцитопения и склонность к тромбообразованию — еще одна причина, объясняющая почему не прижился эмбрион. Этиология АФС неизвестна. Для диагностики выполняют определение антител к фосфолипидам в крови. Терапия (гепарин, ацетилсалициловая кислота) значительно увеличивают шанс на удачное ЭКО.

Читайте так же:  Сердце при беременности

• Иммунологические факторы.
Исследования подтверждают важную роль иммунологической системы (совместимость партнеров по системе HLA-антигенов) в процессе имплантации и последующем развитии беременности. Точный молекулярный механизм, объясняющий, почему общие аллели HLA у пары связаны с повторяющейся потерей беременности, по-прежнему остается неясным. Вероятно, причина в неадекватном ответе материнской иммунной системы на стимуляцию отцовскими антигенами. Чем больше совпадений, тем меньше шанс, что беременность завершиться благополучно. Чтобы ЭКО при данной патологии было удачным, проводят иммунотерапию до начала протокола за 2-3 месяца и в первые недели гестации, чтобы подавить реакции отторжения. Эмбрион — чужеродный объект для материнского организма, так как содержит 50% отцовского материала. Механизмы защиты заложены природой, под действием прогестерона снижается функциональная активность иммунокомпетентных клеток и их количество. Но если иммунитет женщины не в состоянии в силу каких-либо причин перестроиться, даже самый качественный эмбрион обречен на гибель без лечения. В данной ситуации проводят биопсию и расширенную репродуктивную иммунограмму.

• Неадекватное качество эндометрия. Состояние эндометрия имеет решающее значение для имплантации эмбрионов. Во время менструального цикла внутренний слой подвергается как морфологическим, так и биологическим изменениям, которые готовят его к взаимодействию с эмбрионом и к успешной имплантации. На высоте необходимых биологических изменений эмбрион может прикрепиться и начать развиваться. Этот этап длится несколько дней и называется «окном имплантации». При патологии окно имплантации не совпадает с фазой менструального цикла, поэтому эмбрион не приживается. Качество эндометрия оценивают с помощью ультразвукового исследования во время фолликулярной фазы или с помощью биопсии, по полученным данным можно предположить успешность ЭКО. Минимальная адекватная толщина эндометрия для успешной имплантации, измеренная в поздней пролиферативной фазе, варьируется с диапазоном 6-8 мм. Некоторые исследователи сообщают об успешной имплантации в эндометрий с толщиной менее 5 мм, что происходит с меньшей долей вероятности. Для того, чтобы добиться его приемлемого для имплантации развития внутреннего слоя матки, проводят гормональную терапию, назначают препараты, улучшающие метаболизм, витамины и пр. При плохом результате рассматривают вопрос о суррогатном материнстве.

Эмбриональные факторы

• Генетика. Не менее важная роль для успешной имплантации — эмбрион. На долю его «ответственности» приходится примерно одна треть неудачных попыток ЭКО. Аномальный кариотип эмбриона — одна из основных причин несостоявшейся имплантации и выкидыша. Случайная аномалия возникает во время раннего оплодотворения или мейоза (этап, когда ооцит завершает первое деление). И мужчина, и женщина могут вырабатывать генетические анеуплоидные гаметы, если они являются носителями сбалансированной транслокации. В этом случае 2/3 эмбрионов будут дефектны, т.е в 66% имплантация не случится или беременность прервется. Паре рекомендуют пройти тестирование на кариотип и предимплантационную генетическую диагностику. Сравнительная геномная гибридизация на чипах — молекулярный метод исследования — может способствовать обнаружению генетических аномалий всего генома (количественные и качественные нарушения структуры хромосом) и является более точным способом, но и стоимость его выше. Тестирование занимает более 24 часов, поэтому эмбрионы подвергаются витрификации. Иногда в процессе исследования выявляют аномалии в геноме, отличные от запрошенных, а результаты этих изменений неизвестны.

• Зона пеллюцида или блестящая оболочка. Вылупление бластоцисты через блестящую оболочку — важный шаг перед имплантацией. Проклевывание происходит за счет механических и химических реакций, которые способствуют высвобождению бластоцисты. На толщину оболочки влияет множество причин, в том числе, возраст пациентки. Поэтому многие репродуктивные клиники проводят хетчинг (искусственное истончение и разрыв оболочки), особенно у женщин с 2-мя и более неудачами ЭКО, при толщине оболочки более 18нм или если возраст пациентки старше 38 лет. Микроманипуляцию осуществляют разными способами: механическим, лазерным, химическим или ферментативным.

Мужской фактор

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Низкое качество спермы может снизить успех вспомогательных репродуктивных технологий из-за аномалий в хроматиновых механизмах и фрагментации ДНК. Результативность ЭКО от сперматозоидов с плохой морфологией низкая, чем выше дефрагментация, тем ниже качество эмбриона. Хотя фрагментация ДНК может влиять на морфологию эмбрионов, возможно, что отрицательный эффект проявляется только тогда, когда активируется генофонд отца (3-й день после оплодотворения). Таким образом, эмбрион может быть морфологически нормальным при переносе, но перестает прогрессировать на 3-й день в утробе. Этот механизм может иметь место у пар с несостоявшейся имплантацией. Обычная оценка сперматозоидов определяет нормальные клетки с помощью низкого увеличения. Однако некоторые скрытые аномалии обнаруживают только при более высоком увеличении. Исключение сперматозоидов с более высокой вероятностью фрагментации ДНК и аномальным скоплением хроматина при IMSI (более точная селекция сперматозоидов, требующая микроскопа с большим увеличением) позволяет получить эмбрионы с высокой способностью к развитию.
Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Источники


  1. Стрюк, Р.И. Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность / Р.И. Стрюк. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 729 c.

  2. В ожидании ребенка. Здоровье вашего малыша. — М.: Владис, 2009. — 800 c.

  3. Сидельникова, В.М. Эндокринология беременности в норме и при патологии / В.М. Сидельникова. — М.: МЕДпресс-информ, 2018. — 195 c.
  4. Генетика в акушерстве и гинекологии / Дж.Л. Симпсон и др. — Москва: СИНТЕГ, 2016. — 352 c.
  5. Абрамченко, В. В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве / В.В. Абрамченко. — М.: ДЕАН, 2001. — 400 c.
Не приживается эмбрион после эко причины
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here