Неразвивающаяся беременность на ранних сроках после эко

Предлагаем статью на тему: "Неразвивающаяся беременность на ранних сроках после эко" с полным описанием от профессионалов для людей.

Замершая беременность на раннем сроке после процедуры ЭКО

Замершая беременность на раннем сроке после ЭКО – явление, встречающееся нередко. В 1 из 15 случаев при искусственном зачатии эмбрион прекращает развиваться.

Это немного чаще, чем при естественно возникшей беременности. Большинство женщин, сталкивающихся с замиранием плода, старше 40 лет или имеют сопутствующие тяжёлые соматические заболевания.

Как происходит замирание плода?

Остановка развития плода обычно совпадает с критическими периодами его развития. Так называют время сразу после прикрепления (первый месяц) и момент закладки основных систем органов (8–12 недель). Наиболее опасными периодами считаются дни, в которые, если считать по менструальному циклу, должна отторгаться яйцеклетка.

Обычно в это время у женщин идёт кровь. У беременных созревание яйцеклеток не происходит, следовательно, менструаций нет. Однако лучше отслеживать такие периоды, чтобы быть особенно осторожными. Так как при экстракорпоральном оплодотворении организму гораздо сложнее перестроиться, чем если беременность наступила естественным путём.

Замирание плода – остановка его развития, потеря жизнеспособности. Такой эмбрион погибает. Однако самопроизвольный аборт возникает далеко не всегда. Так происходит потому, что замершая беременность на раннем сроке после ЭКО изменяет гормональный фон. Организму не поступает сигнал о гибели плода.

Женщина продолжает носить неразвивающегося ребёнка до возникновения интоксикации или отслоения плаценты.

Замершая беременность нуждается в своевременном врачебном вмешательстве. Иначе могут возникнуть серьёзные последствия для организма матери.

Признаки замирания плода

Замерзшая беременность после ЭКО может протекать без ярко выраженных признаков. Однако существует ряд симптомов, заметив которые женщина должна посетить врача.

Признаки замершей беременности после ЭКО совпадают с таковыми у женщин, имевших естественное зачатие:

  1. субфебрильная температура тела (37–37,5 ºС);
  2. тянущие боли в области поясницы, лобковой кости;
  3. резкое прекращение тошноты (токсикоза);
  4. мажущие выделения с кровью;
  5. уменьшение живота;
  6. сердцебиение отсутствует на приборах;
  7. возникают резкие схваткообразные боли внизу живота;
  8. базальная температура резко падает;
  9. грудь женщины возвращается к прежнему состоянию, проходит сверхчувствительность сосков.

Субфебрильная температура — один из признаков замирания ЭКО беременности

Постановка диагноза осуществляется только тогда, когда пациентка сдаст анализы, пройдёт все исследования. Иногда может назначаться повторное обследование, из-за неоднозначности результатов некоторых методов исследований на маленьких сроках беременности.

Почему замирает беременность?

Если происходит остановка развития плода, родителям назначается полное обследование для выяснения, почему замирает беременность после ЭКО в их случае.

Иногда сам эмбрион также отдают на анализы, чтобы выяснить причины произошедшего. Родители же после постановки диагноза «неразвивающаяся беременность» сдают целый список анализов:

  • женщине нужно проверить свёртываемость крови (коагулограмма);
  • обоим партнёрам проводят общий и биохимический анализ крови;
  • оба партнёра сдают анализы на ИППП;
  • мужчина повторно сдаёт спермограмму;
  • паре рекомендуется посетить генетика для диагностики наследственных патологий, дефектов генов.

Проведение анализов ИППП после замирание ЭКО беременности

Проведение всех перечисленных исследований не даёт гарантии, что удастся обнаружить точную причину прерывания беременности. Поэтому родителям рекомендуют посетить психолога, и через некоторое время повторить попытку завести ребёнка.

[2]

Причины замирания беременности

Причины замершей беременности после ЭКО весьма разнообразны. Они встречаются с разной частотой, но любая может привести к остановке развития плода. При наличии склонности к какой-либо причине, женщине необходимо повышенное внимание специалистов.

Вирус ОРВИ — одна из причин замирания ЭКО беременности

Иногда беременности угрожают сразу несколько причин. Зачастую определить точную из них невозможно, поэтому необходимо исключать любые факторы, способные привести к остановке развития плода.

Диагностика

Определить, развивается ли плод, можно несколькими способами.

Обычно используют все три из них:

  1. Осмотр врачом акушером-гинекологом, проводится интравагинально. Он оценивает соответствие размеров матки гестационному возрасту плода, а также высоту базальной температуры. При её снижении, а также недоразвитии органов малого таза для текущего срока беременности, ставят вопрос о замирании беременности и отправляют на более подробную диагностику.
  2. Анализ крови на ХГЧ – хорионический гормон человека показывает наличие или отсутствие беременности. А наблюдая его концентрацию в динамике можно сделать вывод, развивается плод или нет. Такой вид исследования проводится из-за того, что, после замирания беременности, первые 2–3 недели в организме может сохраняться высокое содержание ХГЧ. Но его количество не будет увеличиваться. Поэтому так важен именно динамический контроль ХГЧ.
  3. УЗИ плода – при отсутствии сердцебиения у ребёнка ставится диагноз «неразвивающаяся беременность» и женщине дается направление на абортирование плода.

УЗИ обследование с целью определить не замер ли эмбрион

Заключение

С проблемой замершей беременности сталкиваются не только искусственно забеременевшие женщины, но и зачавшие ребёнка естественным путём. Но парам, прошедшим процедуру экстракорпорального оплодотворения, гораздо важнее сохранить так нелегко доставшуюся беременность.

Поэтому им нужно быть предельно внимательными и осторожными, а также исполнять все рекомендации врача. Тогда им обязательно удастся стать родителями.

Замершая беременность после ЭКО

Время чтения: мин.

Замершая или неразвивающаяся беременность является одним из видов невынашивания беременности. Беременность может остановиться в своем развитии вне зависимости от того была она получена естественным образом или с помощью метода ЭКО. После применения ЭКО замершая беременность несколько выше, чем при естественном оплодотворении.

Замершая беременность встречается примерно в 10-15% беременностей. Чаще это происходит у женщин старше 40 лет, при генетических нарушениях и беременности после ЭКО.

Чаще всего это происходит на сроке беременности до 12 недель (в 1-м триместре беременности), гораздо реже возможна остановка развития плода на более поздних сроках – во 2-м и 3-м триместре.

Несмотря на то, что эмбрион остановился в развитии, немедленного прерывания беременности с отслоением плаценты и плодного яйца и самопроизвольным выкидышем может не произойти.

В связи с этим продолжают сохраняться все признаки развивающейся беременности: матка увеличивается, в крови присутствует хорионический гонадотропин (ХГЧ) – индикатор беременности. Могут оставаться все ощущения, характерные для беременности. Признаки беременности сохраняются до тех пор, пока не происходит отслойки плаценты.

Симптомы замершей беременности

Самостоятельно определить замершую беременность очень сложно. Вот некоторые симптомы, которые должны насторожить и женщине необходимо срочно обратиться к врачу:

  • Тянущие боли внизу живота и в области поясницы, сопровождающиеся повышением температуры до 37 – 37.5 0С;
  • Имплантационное кровотечение при эко;
  • Уменьшение живота в объеме;
  • Отсутствие сердцебиения плода, шевеления плода.
  • Могут прекратиться тошнота и вкусовые пристрастия беременных, но само исчезновение этих признаков не означает, что беременность перестала развиваться.
Читайте так же:  Эко замороженными эмбрионами

Как влияет эндометрит и эко друг на друга?

Диагноз замершей беременности может поставить только врач, проведя осмотр женщины и УЗИ (основная диагностика). Врач при осмотре может выявить отставание роста матки в размерах и отсутствие сердцебиения плода. С помощью УЗИ можно увидеть несоответствие размеров эмбриона предполагаемому сроку беременности. Иногда плодное яйцо бывает пустым (без эмбриона) – анэмбриония, вследствие которой беременность не развивается. Также сдается анализ крови на ХГЧ, который снижается при замершей беременности. Однако, уровень этого гормона может сохраняться в течение 2-3-х недель после гибели плода.

Причины замершей беременности после ЭКО

Замершая после ЭКО беременность зачастую происходит при серьезных генетических нарушениях, при которых развитие плода останавливается; ЭКО причины неудач могут зависить от здоровья самой женщины.

Аутоиммунные нарушения, в особенности антифосфолипидный синдром (АФС), приводящий к образованию тромбов в мельчайших капиллярах, в том числе плаценты. АФС приводит к нарушению кровотока в плаценте и ухудшению питания и дыхания плода; уничтожаются фосфолипиды клеток (компоненты мембран клеток) плода и плод замирает. Доказана роль антифосфолипидного синдрома в формировании неразвивающейся беременности, задержки внутриутробного развития плода, вплоть до гибели плода во 2-м и 3-м триместрах.

Инфекционные заболевания (грипп, герпес, ветряная оспа, краснуха, хламидиоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и др.) Более опасны для беременной женщины инфекции, которыми она заразилась во время беременности. Эти инфекции могут вызвать остановку развития плода на поздних сроках, а также привести к уродствам плода. Может встать вопрос о прерывании беременности.

Замершая беременность может быть вызвана гормональными нарушениями — недостатком гормона беременности прогестерона, что может быть своевременно скорректировано приемом лекарственных препаратов.

При поздней беременности (после 40 лет) и после процедуры ЭКО, что связано с проблемами бесплодия.

Остановка развития плода может произойти вследствие неправильного образа жизни женщины – сильный стресс, недосыпание, неправильное питание, работа на вредном производстве, прием лекарственных препаратов, противопоказанных при беременности. Вредные привычки – алкоголизм, курение, наркомания – также могут привести к замиранию беременности.

Что делать при замершей беременности

При замершей беременности погибшее плодное яйцо начинает разлагаться, что может привести к отравлению организма матери. В ее организм поступают токсины (тканевой тромбопластин), при длительном воздействии (более 4-х недель) приводящие к тромботическим осложнениям, нарушениям свертываемости крови и кровотечении после эко. Также может развиться сепсис, воспалиться матка и ее придатки, что в дальнейшем может привести к бесплодию.

При замершей беременности довольно часто случается самопроизвольный выкидыш. Если этого не происходит, то погибший плод и его оболочки необходимо срочно удалить из полости матки. На раннем сроке беременности (до 8 недель) удаление эмбриона проводят методом вакуум-аспирации или вызывают медикаментозное прерывание беременности. При этом используются препараты антагонисты прогестерона в сочетании с аналогом простагландина Е1, стимулирующие выкидыш.

На более поздних сроках замершей беременности проводят оперативное лечение — выскабливание (кюретаж) полости матки. В случае самопроизвольного выкидыша необходимо также произвести чистку матки для полного удаления всех частей погибшего плода. Чистка после ЭКО проводится в стационаре под общим наркозом; назначаются препараты, сокращающие матку и антибактериальная терапия.

Через 1-2 недели проводят контрольное УЗИ для определения состояния матки: нет ли остатков плодного яйца, степень сокращения матки.

Обычно месячные после ЭКО (негативного результата) наступают на 3 — 12 день.

Подготовка к следующей беременности после замершей беременности

Чтобы правильно подготовиться к следующей беременности необходимо выяснить причины, приведшие к замиранию беременности. С этой целью проводятся:

  • Гистологическое исследование тканей погибшего плода;
  • Обследование на инфекции обоих партнеров;
  • Цитогенетическое исследование крови семейной пары для определения наличия генетических аномалий;
  • Гормональное обследование женщины;
  • Иммунологическое обследование женщины.

Когда можно делать повторное ЭКО после замершей беременности? Естественное зачатие или повторное ЭКО после замершей беременности возможно как минимум через 6 -12 месяцев. Так как неудачное ЭКО месячныедолжны прийти в норму. В этот период врачи рекомендуют принимать противозачаточные препараты, которые также выполняют лечебную функцию.

Большинство женщин, у которых произошла замершая беременность при ЭКО или при естественном зачатии, могут впоследствии родить здоровых детей. Во время последующей беременности необходимо будет проводить более тщательный контроль за своим состоянием с целью сохранения беременности, может понадобиться медикаментозное лечение (по назначению врача), амбулаторное обследование и даже активная терапия в стационаре. Также важно проверить есть ли уреаплазма при ЭКО.

Анэмбриония при ЭКО

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в плодном яйце. На первых этапах такая беременность протекает так же, как обычная – увеличивается матка, растет уровень ХГЧ. Но уже на 6 неделе, если плодное яйцо не вышло самостоятельно, можно определить анэмбрионию с помощью УЗИ.

Анэмбриония после ЭКО так же не редка. Причём, чаще, чем при естественном оплодотворении.

Причины анэмбрионии при ЭКО могут быть следующие:

  • Генетические или хромосомные мутации;
  • Гормональные нарушения;
  • Сильные стрессы;
  • Сильное злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков;
  • Повышение температуры тела на фоне заболевания;
  • Физические нагрузки или занятие активным спортом.

Анэмбриония после ЭКО может сопровождаться симптомами, характерными при беременности: увеличение груди, токсикоз, рост живота, перепады настроения.

Беременность после ЭКО по неделям

Время чтения: мин.

Первые недели беременности после ЭКО

Каждой женщине, вступающей в протокол экстракорпорального оплодотворения, либо пройдя его, хочется знать все о своей нерождённой крохе. Каждый день женщина встречает с надеждой на все хорошее, на благоприятный исход беременности и ежедневно каждой женщине хочется знать, что происходит внутри нее. Сейчас предлагаем немного окунуться во внутриутробную жизнь и понять что же, все-таки, происходит с детками с момента оплодотворения и до родоразрешения. Чтобы ощутить все прелести беременности и материнства, оставляйте заявку на сайт и вы можете получить возможность проведения ЭКО бесплатно по федеральной программы за счет средств фонда ОМС. Какие есть показания к эко?

Читайте так же:  Как снизить фсг перед эко

Развитие плода после ЭКО по дням

Этапы развития эмбриона при ЭКО: деление, хетчинг и прикрепление

Развитие эмбриона при эко — первый день: происходит оценка наличия как мужского, так и женского ядра.

Развитие эмбриона после эко по дням — Второй день: развитие эмбриона после ЭКО идет быстрыми темпами,

происходит соединение геномов: мужского и женского. Специалисты оценивают качество и форму полученного эмбриона.

Третий день: происходит деление эмбриона при эко, он растет и состоит из 6 бластомеров.

Развитие плода после эко по дням — пятый и шестой дни. Так же довольно ответственный период в жизни эмбриона, который с этого момента называется бластоцистой. В эти дни происходит хетчинг – освобождение бластоцисты от блестящей оболочки, именно в этот момент бластоциста готова к имплантации. В основном на этом этапе и происходит перенос эмбрионов в полость матки будущей маме. При необходимости, эмбриологи могут провести предварительный хетчинг для того, чтобы увеличить шансы на успешную имплантацию.

Развитие эмбриона при эко по дням — седьмой день. Это день, в который происходит прикрепление эмбриона к эндометрию и его имплантация. Именно от успеха этого момента зависит успех проводимого протокола экстракорпорального оплодотворения.После этого нужно контролировать какая базальная температура после ЭКО по дням.

Дальнейшая беременность по неделям развития эмбриона происходит без каких-либо отличий от самопроизвольно наступившей беременности.

Развитие плода по неделям беременности при ЭКО

Первый триместр-наиболее ответственное время для развития новой жизни. Именно в этот период каждую секунду происходит развитие маленького человека. Именно сейчас так важно избегать влияния на организм женщины любых неблагоприятных воздействий, начиная от психологических факторов, заканчивая вредными привычками и приемом любых препаратов, если они назначаются не по жизненным показаниям, а также для поддержки лютеиновой фазы. Влияние на любом этапе неблагоприятного воздействия могут повлечь за собой различные осложнения, даже пороки развития плод. Поэтому нужно быть максимально ответственными и осторожными в этот триместр беременности.

Неделя после ЭКО, а именно неделя после оплодотворения соответствует периоду имплантации эмбриона в эндометрий женщины. Длительность имплантации составляет примерно двое суток.

Беременность после эко по неделям — вторая неделя

На данном этапе формирования ребенок проходит стадию морулы, которая все плотнее и плотнее врастает в эндометрий. Начинает образовываться будущая плацента, нервная трубка, которая в последующем будет представлять нервную систему будущего ребенка. Для ее формирования очень важным условием является прием женщиной фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг/сутки до 12 недель беременности, это является профилактикой развития пороков нервной трубки плода.

Что такое Эко в медицине?

Третья неделя эмбрионального развития

Не менее ответственное время, в которое происходит формирование первичных образований всех внутренних органов. Спустя 21 день у будущего человека отмечается сердцебиение. Но это еще нельзя визуализировать на мониторе ультразвукового аппарата.

Четвертая — пятая неделя

Размер крохи достигает 2 миллиметров, а вес не достиг еще и 1 грамма.

Происходит дальнейшая закладка всех органов и систем. Развитие сердечно-сосудистой системы характеризуется усилением работы сердца. Формируется хорда – будущий позвоночник.

Развитие эмбриона после эко по неделям — шестая неделя

Происходят важные изменения в органах и системах.

  • В сердце завершается формирование отдельных камер: предсердий и желудочков;
  • Появляются первичные почки, происходит развитие мочеточники;
  • Происходит развитие желудка, отделов тонкой и толстой кишки.

ЭКО беременность по неделям — седьмая неделя

Рост эмбриона заметно увеличивается. Формируется маточно-плодовый кровоток. Теперь функционирование мать – плацента – плод осуществляется в полном объеме.

Восьмая неделя

За 7 дней его рост увеличивается на 5-6 мм.

Так же происходит дальнейшее развитие всех систем органов. Ручки и ножки интенсивно растут, между пальчиками рук и ног исчезает кожная складка.

Девятая неделя

К концу этой недели копчико-теменной размер может достигать 30 мм.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Продолжает совершенствоваться маточно – плодовый кровоток.

Развивается костно-мышечная система и эмбрион уже может шевелить пальцами.

Сердце так же развивается и способно выдавать частоту сердечных сокращений до 150 ударов в минуту.

Активно начинает развиваться хрящевая ткань.

Развитие плода после эко по неделям — десятая неделя

Копчико-теменной размер может достигать 40 мм. Плод рефлекторно реагирует на внешние раздражители, активно шевелится в полости матки. Однако, его габариты все еще очень маленькие для того, что бы его мама смогла бы его ощутить.

Одиннадцатая неделя — двенадцатая неделя

За эти недели плод увеличивается и может достигать 6 сантиметров.

Пропорции тела таковы: короткое туловище, большая головка, длинные верхние и короткие нижние конечности. Идет половая дифференцировка.

Кишечник продолжает свое развитие и происходит образование кишечных петель подобно кишечнику взрослого человека, наблюдается единичная перистальтика. Он может глотать, сосать пальчики, совершать двигательную активность. Появляются первые движения грудной клеткой по типу дыхательных.

Тринадцатая неделя

Копчико-теменной размер увеличивается до 7 сантиметров. Происходит непрерывный рост тела плода, а также нижних конечностей. Кроха имеет уже пропорции, схожие с телом новорожденного.

Заканчивается формирование лица ребенка, отчетливо визуализируются носик, губа, глаза, уши, появляются брови и ресницы.

Четырнадцатая неделя (92-98 дни)

КТР может достигать 9 сантиметров. На поверхности кожи головы появляются первые тонкие волосы, тело покрывается маленькими пушковыми волосами.

Значительный прорыв совершает мочевая система эмбриона, которая начинает выработку мочи и ее выведение в амниотическую жидкость.

Начинает работу поджелудочная, как железа внутренней секреции, выделяя инсулин. Продолжает свое формирование половая система эмбриона.

На этой неделе развития хорошем аппарате ультразвуковой диагностики и квалифицированном специалисте можно установить пол будущего ребенка.

Пятнадцатая — шестнадцатая неделя

Наблюдаются кардинальные изменения в функционировании организма крохи. Его длина уже 10 см, кровь уже содержит информацию о группе крови и резус принадлежности. В кишечных петлях образовываться формироваться первый кал – меконий. Все органы, по большому счету, сформированы. Однако эмбрион еще не имеет подкожной клетчатки, кожа просвечивается сосудистой сетью.

Семнадцатая неделя — Восемнадцатая неделя

КТР к концу восемнадцатой недели достигает 20 сантиметров – уже внушительные размеры. Происходит формирование зачатков молочных зубов.

Читайте так же:  Беременность после эко тянет низ живота

Девятнадцатая неделя — двадцатая неделя

К концу двадцатой недели вес эмбриона может составлять около 350 грамм, а КТР достигает длины в 25 см.

Характер шевеления меняется от периодического на постоянный. Меняются некоторые пропорции тела: голова начинает отставать в росте. А туловище наоборот, начинает активный рост вместе с ручками и ножками.

Активно работаю железы внутренней секреции, в том числе поджелудочная, щитовидная и паращитовидная железы.

Женщины, которые носят беременность впервые, могут именно на этом сроке услышать первые шевеления.

Селезенка начинает выполнять свою функцию гемопоэза.

Двадцать первая — двадцать вторая неделя

Наблюдается тенденция к росту массы до 500 грамм, а КТР до 29 см.

Двадцать третья неделя — Двадцать четвертая неделя

Ребенок активно накапливает подкожную клетчатку, однако все еще выглядит худым со сморщенной кожей, которая обильно покрыта смазкой.

Продолжается формирование половой системы, яичек и яичников, кишечник накапливает понемногу образовавшийся меконий. В норме, до момента родов меконий не должен выходить из кишечника. Такое может происходить при гипоксии плода во время гестационного периода, а также в родах, это является плохим прогностическим признаком.

У ребенка заканчивают свой органогенез органы чувств, он дает реакцию на свет, звуки, разделяет те, которые ему нравятся. При этом ведет себя спокойно, совершая плавные движения, и которые нет – может начинать спонтанную двигательную активность. Между мамой и ребенком прослеживаются эмоциональные связи. Если мамочка испытывает какие-либо отрицательные эмоции, ребенок так же становится беспокойным.

Двадцать пятая неделя – тридцатая неделя.

В весе ребенок может набирать до 1 килограмма и 300 грамм,

Происходит формирование элементов легочной ткани плода. Легкие начинают постепенно зреть для того, чтобы быть готовыми к первому вдоху во внеутробной жизни, начинает формироваться сурфактант.

У мальчиков может начаться процесс опускания яичек, большие половые губы девочек так же увеличиваются в размерах.

Подкожная клетчатка все больше и больше накапливается, тем самым способствую расправлению кожных складок плода.

С каждым днем продолжается процесс дозревания легких плода.

Тридцать первая – тридцать четвертая неделя

Вес ребенка составляет около 2,5 килограмм. А длинна достигает 40-45 сантиметров.

У плода четко выражены периоды сна и бодрствования. Когда он спит, то глаза закрываются, во время бодрствования –открыты, активные движения и толчки так же характерны данному этапу развития.

[1]

В сроке 34 недели в связи с увеличением самого плода места ему становиться меньше. Поэтому и движения ощущаются реже, но сильнее по интенсивности. В этом сроке плоду уже достаточно сложно менять кардинально положение и уже устанавливается его предлежащая часть над входом в малый таз. Уже можно говорить о предлежании плода: головном. Если ребенок лежит не в продольно, то его положение обозначается как поперечное либо косое.

Происходит рост волос на головке, укрепляются все костно-суставные элементы скелета.

Все органы и системы функционируют в привычном режиме, выполняя каждый свою функцию.

Тридцать пятая неделя – тридцать седьмая неделя.

Плод продолжает активно набирать массу, за 1 день прибавка может составлять около 30 грамм. На этом сроке включаются генетические аспекты размеров плода, которые передались ему от матери и отца, то есть его размеры могут значительно отличаться у беременных, в зависимости от генетических особенностей родителей. В 37 недель беременность называется доношенной и в любой момент могут начаться роды, которые уже не будут считаться преждевременными, а называются срочными, то есть свершившиеся в положенный срок. В последующие недели ребенок набирает вес и ждет момента долгожданной встречи с мамой.

Почему после ЭКО бывает замершая беременность и как это пережить

По статистике, при естественном зачатии плод перестает развиваться у 5 женщин из 100. После экстракорпорального оплодотворения таких пациенток больше. Замершую беременность после ЭКО женщины переживают особенно болезненно. Они долго и безрезультатно планируют беременность. Поэтому им сложнее принять и осознать, что все завершилось, не успев начаться.

Вероятность замирания беременности при ЭКО

Замершая беременность – остановка развития эмбриона и его гибель. Нельзя заранее определить вероятность такого осложнения. После ЭКО замершая беременность – не редкость. Чаще случается у женщин, имеющих серьезные проблемы со здоровьем.

[3]

При естественной беременности также нет гарантий, что плод будет развиваться правильно и появится на свет. Вероятность внезапных осложнений присутствует всегда. У пациенток, забеременевших естественным путем, тоже иногда происходит остановка роста и развития эмбриона. От этого никто не застрахован.

При искусственном оплодотворении врачи стараются оценить для каждой женщины индивидуально риски замирания беременности. Ведь от этого зависит не только статистика, но и психоэмоциональное состояние партнеров. Если прогнозы неблагоприятные, возможна остановка развития плода на ранних сроках из-за патологий, есть высокая вероятность мертворождения, специалисты предлагают альтернативные варианты ВРТ.

Многолетние наблюдения за статистикой процедуры ЭКО позволяют оценить риск замершей беременности в процентах. Примерно у 15% женщин после искусственного оплодотворения возникают нарушения, при которых плод перестает развиваться.

Чаще всего замирание эмбриона происходит на 4 неделе и в период с 8 по 11. В это время активно формируются органы и системы ребенка. В дальнейшем они будут растит и преобразовываться. Женщинам на ранних сроках надо внимательно следить за своим самочувствием, а при появлении сомнений или жалоб сразу обращаться за медицинской помощью.

Симптомы замершей беременности после ЭКО могут отсутствовать, особенно если несчастье случилось на раннем сроке. Любые беспокойства пациентка может принимать за признаки нового состояния.

Характерные симптомы замирания плода:

  • выделение крови из половых путей (из-за гормональной поддержки беременности при ЭКО выделения бывают необильные, в виде коричневой мазни);
  • ноющие, тянущие болезненные ощущения в пояснице и нижней части живота;
  • увеличение показателей термометра при измерении в подмышечной впадине;
  • отсутствие токсикоза или резкое его прекращение;
  • уменьшение показателей базальной температуры;
  • ослабление чувствительности молочных желез.

Если остановка развития плода случилась после 10 недель беременности, можно заметить, что животик перестал увеличиваться в размере. На более поздних сроках признаком замирания становится отсутствие активности ребенка и несоответствие высоты дна матки предполагаемому сроку.

Аналогичные признаки могут возникать и при других нарушениях. Определить, замер ли плод, можно только с помощью обследования.

Читайте так же:  Эко замершая беременность причины

Диагностика и последствия

Замершая беременность на раннем сроке может никак не проявляться, поэтому женщинам после ЭКО необходимо постоянно находиться под наблюдением врачей. Через 10-14 дней после переноса эмбрионов выполняется аппаратная и лабораторная диагностика, которая может определить замирание развития эмбриона.

  1. Бимануальное обследование. Во время осмотра на гинекологическом кресле при замершей беременности врач обнаруживает несоответствие размера матки поставленному сроку. Однако этот метод диагностики не является достоверным. Для уточнения предварительного диагноза назначаются дополнительные манипуляции.
  2. Исследование крови на ХГЧ. Анализ позволяет определить зачатие до того, как покажут тесты. Для каждой недели установлен определенный диапазон показателей хорионического гонадотропина. При замирании плода результаты сильно занижены.
  3. УЗИ матки. Через 2-3 недели после переноса проводят контрольное ультразвуковое исследование. Если оно показывает отсутствие сердцебиения и несоответствие размера плодного яйца сроку, врачи подозревают, что плод замер. Для уточнения диагноза назначают повторный мониторинг через несколько дней.

Если обследования подтвердили неутешительный диагноз, женщине требуется срочная медицинская помощь. Опасным последствием замершей беременности считается сепсис. Он развивается при разложении тканей эмбриона и инфицировании матки. В результате интоксикации снижается свертываемость крови. Если вовремя не принять меры, потребуется удаление матки. Также нельзя забывать о риске летального исхода.

В зависимости от срока, на котором произошла остановка развития плода, выбирается методика лечения. Если возраст эмбриона не превышает 5 недель, проводят аспирацию вакуумом. Если срок был больше, назначают чистку матки (кюретаж). Гистологическое исследование образца тканей выполняется всегда. Оно позволяет уточнить причину неудачи и выбрать дальнейшую тактику действий.

Если у пациентки определили начавшийся выкидыш, врачи оценивают перспективу. В некоторых случаях плодное яйцо выходит самостоятельно вместе с отслоившимся эндометрием. Чаще всего это бывает при остановке развития на 3-5 неделе. В дальнейшем женщину осматривают на гинекологическом кресле и делают УЗИ. Если результаты диагностики показывают, что в матке не осталось плодных оболочек, чистки удается избежать.

Возможные причины

Причинами замершей беременности после ЭКО становятся внутренние процессы и внешние факторы.

В некоторых случаях не удается установить, почему случилась замершая беременность после ЭКО, причины остаются неизвестными.

Как это пережить

Пережить замершую беременность не так просто, как может показаться со стороны. Женщины имеют разный темперамент. Одни бурно выражают свои эмоции и требуют поддержки. Другие замыкаются в себе и уходят в депрессию. Второй вариант считается менее благоприятным и чаще требует помощи психологов.

Для женщины, потерявшей ребенка, очень важна поддержка родственников. То, как она будет переживать несчастье, зависит от супруга. Мужчине необходимо набраться терпения и во всем поддерживать свою спутницу.

Многие женщины после неудачи готовы сразу броситься в атаку и приступить к новым попыткам. Врачи настоятельно не рекомендуют этого делать. Организму необходимо физическое и эмоциональное восстановление.

Чтобы облегчить свои страдания, надо занять себя любимым делом, окунуться с головой в работу, придумать новые увлечения. Первое время будет очень тяжело, но постепенно боль будет утихать.

Подготовка к следующему ЭКО

Врачи дают положительный ответ на вопрос о том, можно ли делать повторное ЭКО после замершей беременности. Однако сначала надо установить причину неудачи. Пациентке может потребоваться предварительное лечение.

При подготовке к следующей беременности необходимо пройти комплексную диагностику для снижения риска. Врачи рекомендуют воздержаться от планирования в течение 6-12 месяцев. Если прерывание произошло на малом сроке и не потребовало чистки, то ЭКО могут сделать уже через 3-6 месяцев.

Как определить беременность после подсадки эмбрионов до задержки

После нелегкого испытания – ЭКО или других методов вспомогательных репродуктивных технологий — каждая пациентка старается уловить хоть какие-то приметы того, что она беременна. Девушки кропотливо выискивают у себя положительные признаки после подсадки эмбрионов. Совокупность новых ощущений, эмоциональных переживаний и собственная интуиция помогают женщине предвидеть новое положение — беременность.

Может ли женщина почувствовать удачную имплантацию после ЭКО

Первые признаки беременности после ЭКО, согласно утверждению многих представительниц слабого пола, можно уловить уже через день после подсадки эмбрионов. Однако такие ощущения и предположения не имеют четкого медицинского объяснения. Поэтому слепо доверять им нельзя. Медики предполагают, что странности в самочувствии связаны с самой процедурой переноса и вовсе не означают успешную имплантацию.

К тому же пациентка в этот период подвергается серьезной гормональной терапии, что также может повлиять на состояние здоровья и спровоцировать появление необычных симптомов. Есть единственное логическое объяснение первым признакам беременности после переноса эмбрионов: симптомы могут быть остаточными после инъекции ХГЧ. Обычно женщин беспокоит боль, изменение в состоянии молочных желез, странные выделения, недомогание, тошнота и повышенная температура тела.

Состояние после криопереноса у женщин практически такое же, как и в обычном протоколе ЭКО, принципиальных отличий нет. Самочувствие пациентки зависит от индивидуальных показателей здоровья и переносимости лекарственных средств, используемых после посадки. Чтобы понимать, может ли женщина почувствовать состоявшееся зачатие, необходимо знать, что происходит в ее организме в течение двух недель до проведения теста на беременность:

  • 1 день – может болеть живот и поясница;
  • 2 день – к тянущим ощущениям может добавиться вздутие кишечника, нарушение пищеварительной функции;
  • 3 день – может слегка повыситься температура тела, но при показателе 37,5 и выше следует перестраховаться и обратиться к врачу;
  • 4 день – живот болеть уже не должен, может лишь немного тянуть. Без врачебных рекомендаций не следует принимать любые препараты;
  • 5 день – создается иллюзия какого-то процесса в области лобка;
  • 6 день – живот тянет, как перед критическими днями (примерно в этот момент эмбрион внедряется в стенку матки, а если этого не происходит, то погибает);
  • 7-8 день – могут (но не должны) появиться мажущие выделения, являющиеся признаком удачного переноса или началом нового месячного цикла;
  • 9-10 день – при переносе пятидневок тест на беременность после ЭКО уже может показать слабоположительный результат, однако отрицательный тоже не является гарантом отсутствия беременности;
  • 13-14 день – могут появиться первые достоверные признаки беременности, основным из которых будет положительный результат ХГЧ.

Достоверны ли ранние признаки беременности после подсадки

Невозможно сказать, насколько достоверны общие симптомы беременности после ЭКО, чтобы по ним можно было определить успешное зачатие. Женщина может заподозрить и даже быть уверенной в новом положении, однако без медицинского подтверждения все ее догадки остаются только догадками.
Читайте так же:  Овариамин перед эко

Достоверно подтверждает успех экстракорпорального оплодотворения только ультразвуковое исследование, показывающее присутствие развивающегося эмбриона в полости матки. Даже положительный тест на беременность до задержки не информативен на 100%, так как возможно появление второй полоски из-за остаточного ХГЧ в крови. Симптомы (боль в груди, токсикоз и так далее) можно считать лишь субъективным подтверждением.

Несмотря на медицинскую теорию, на практике восприятие первых признаков беременности после ЭКО до ХГЧ происходит несколько по-другому. Женщины полагают, что достоверными симптомами нового положения являются:

  • повышение базальной температуры и ее сохранение на уровне 37 градусов и выше;
  • нагрубание молочных желез;
  • кратковременные мажущие выделения из влагалища;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • утренняя тошнота;
  • увеличение объемов живота.

Если детально разобрать каждый признак, то можно найти подтверждение того, что изменения в ощущениях происходят не только из-за нового положения.

Болезненность груди

К признакам беременности после подсадки эмбриона относят нагрубание молочной железы. Женщина неожиданно замечает, что привычные майки, белье и бюстгальтеры становятся тесными. При этом они жмут не в обхвате, а исключительно в области молочных желез. Кожа на груди становится сухой и натянутой. У особо чувствительных женщин могут даже появиться растяжки. Соски приобретают коричневатый окрас, а иногда даже выделяется молозиво. Все эти симптомы указывают на беременность. В то же время они могут появиться при высоком уровне прогестерона или пролактина. Лекарственная поддержка второй фазы во время ЭКО предполагает прием высоких доз гормона второй фазы.

Выделения из влагалища

Кровянистые мажущие выделения из влагалища – это признаки беременности после ЭКО. Действительно, при внедрении плодного яйца в слизистую вынашивающего органа происходит повреждение мелких сосудов. В результате этого может возникнуть небольшое кровотечение, которое при смешивании с цервикальной слизью приобретает розовато-желтый оттенок. С такой же вероятностью этот симптом появляется при начале очередной менструации, во время эрозии. Подсадка эмбрионов в полость матки с введением катетера повышает вероятность повреждения слизистой шейки матки.

Или же мазня может начаться из-за того, что беременность срывается. Не важно, какой характер имеют кровянистые выделения. Если они начались, следует обратиться к врачу.

Чаще хочется в туалет

Учащенное мочеиспускание нередко сопровождает беременных женщин. Особенно оно ощущается на поздних сроках, когда большой плод давит на мочевой пузырь. На ранних сроках частые позывы в туалет объясняются изменением гормонального фона. Также параллельно оплодотворению и успешной имплантации могут обостриться хронические заболевания, например, цистит. Снижение местного и общего иммунитета можно принять за симптом беременности. Помимо рецидивирующих патологий, женщина также может подхватить острую вирусную инфекцию.

Обострилось обоняние, изменился вкус

Признаки токсикоза при успешном зачатии не имеют определенных временных рамок. Одни женщины вовсе не испытывают изменения вкусовых предпочтений и не страдают от утренней тошноты. Других такие проявления могут беспокоить с первых дней после зачатия.

Однако искажение вкусовых предпочтений можно также связать с наступлением второй фазы менструального цикла. Зачастую у женщин перед месячными возникает такое состояние, когда хочется съесть что-то непривычное. Однако беременности у них нет. Поэтому данный признак можно объяснить скорее самовнушением, нежели реальным симптомом беременности.

Задержка месячных

Если говорить о достоверности всех упомянутых симптомов, то отсутствие менструации на 14 ДПП (день после переноса эмбрионов) является веским основанием заподозрить беременность. Если после естественного зачатия женщина не знает о точной дате овуляции и может ошибиться с днем предполагаемой менструации, то в случае с экстракорпоральным оплодотворением все точно до дня.

Если после ЭКО признаки месячных не появляются, и начинается задержка, то следует провести тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (на установление уровня хорионического гонадотропина). А через неделю сходить на УЗИ малого таза для достоверного подтверждения нового положения.

О чем говорит отсутствие ощущений после подсадки

Если после переноса эмбрионов у женщины нет никаких симптомов, то это вовсе не означает неудачу. Пока не наступит менструация, можно надеяться на успешное зачатие. Хуже, когда после выполнения процедуры у пациентки начинаются боли и кровянистые выделения, которые косвенно воспринимаются первыми признаками беременности. Эти состояния опасны при ЭКО, так как могут указывать на неудачную попытку.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Даже если узнать о беременности хочется поскорее, не следует выискивать у себя новые симптомы, странные ощущения, накручивать и создавать иллюзию нового положения. Лучше всего сейчас расслабиться и отвлечься, как ни банально это звучит. Даже в случае естественного зачатия первые ранние признаки очень размыты и неопределенны. При ЭКО же на женщину воздействует масса факторов: побочные эффекты лекарств, изменение гормонального фона, волнение. Поэтому достоверно убедиться в новом положении до задержки практически невозможно.

Источники


  1. Акушерство. Справочник Калифорнийского университета. — М.: Практика, 1999. — 712 c.

  2. Доброхотова, Ю. Э. Неразвивающаяся беременность: моногр. / Ю.Э. Доброхотова, Э.М. Джобава, Р.И. Озерова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 146 c.

  3. Полянцев, Н.И. Акушерство, гинекология и биотехника размножения животных. Учебник для ССУЗов / Н.И. Полянцев. — М.: Лань, 2017. — 943 c.
  4. ДеЧерни, А.Х. Акушерство и гинекология: диагностика и лечение. Учебное пособие. В 2-х томах. Том 2: Гинекология / А.Х. ДеЧерни. — М.: МЕДпресс-информ, 2015. — 828 c.
  5. Федорова, М.В. Сахарный диабет, беременность и диабетическая фетопатия / М.В. Федорова. — М.: Медицина, 2001. — 687 c.
Неразвивающаяся беременность на ранних сроках после эко
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here