Отторжение эмбриона после эко симптомы

Предлагаем статью на тему: "Отторжение эмбриона после эко симптомы" с полным описанием от профессионалов для людей.

Имплантация эмбриона при ЭКО: признаки, сроки

детей родилось у нашей команды

средняя результативность ЭКО по сети

[1]

клиник по всей России, включая 2, готовящихся к открытию

Процесс зачатия не всегда оказывается легким для пары, которая планирует пополнение в семье с помощью ЭКО. Чтобы в женской утробе начал развиваться эмбрион, мало одного лишь слияния яйцеклетки со сперматозоидом. Намного более важным является имплантация эмбриона после ЭКО, которая не всегда происходит по разным причинам. Чтобы имплантация после ЭКО прошла успешно, есть определенные правила поведения для будущих родителей, желающих увидеть неоспоримые признаки имплантации эмбриона.

Как происходит имплантация после ЭКО

Имплантация эмбриона – это прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке с целью последующего развития плода. Только после имплантационного периода считается возможным говорить о беременности женщины.

После оплодотворения яйцеклетка двигается по маточным трубам вверх по направлению к матке. В этом ей помогают ворсинки на стенках труб, которые словно перекатывают яйцо. Когда яйцеклетка оказывается в матке, она избавляется от защитной оболочки и с помощью трофобласта (ворсинок внутренней оболочки) закрепляется в стенке матки, где и будет развиваться. Ворсинки глубоко внедряются в эндометрий матки, получая для эмбриона питание.

Здесь действуют правила естественного отбора. К примеру, если мембрана слишком плотная или бластоциста имеет генетические нарушения, имплантация может быть сорвана. Женский организм может стремиться отторгнуть также эмбрион с генетическими патологиями. Это происходит при условии, что женский организм распознает ошибки в генетической информации. Во всех подобных случаях включаются естественные механизмы защиты, происходит отторжение эмбриона и наступление менструации. То есть, беременность не наступает.

Процесс имплантации эмбриона после ЭКО практически не имеет отличий от природного зачатия.

Основные фазы имплантации:

  • Прилипание
  • Адгезия (проникновение)

Факторы успешной имплантации после ЭКО

  • Перенос оплодотворенной яйцеклетки, сделанный четко в определенный срок.
  • Активное взаимодействие эмбриона и маточного эндометрия, достигаемое за счет здоровья зародыша и слизистой матки.

Период, когда матка активно взаимодействует с зародышем, называется имплантационным окном. Это ограниченный промежуток времени, поэтому успешная имплантация после ЭКО в большей мере зависит именно от своевременного переноса плодного яйца в матку.

Обычно имплантационное окно действует на 20-21 днях менструального цикла. Однако это не четкие рамки, так как на данный промежуток могут влиять принимаемые для стимуляции яичников лекарственные препараты и индивидуальная длительность цикла. В таких случаях возможны сдвиги – на день раньше или позже.

Как было описано выше, успешная имплантация эмбриона при ЭКО невозможна без освобождения яйцеклетки от защитной оболочки. Когда плодное яйцо попадает в полость матки, бластоциста должна освободиться от белковой оболочки, иначе прикрепление к маточной стенке просто невозможно. Этот процесс в репродуктивной медицине называется хетчингом. Если защитный слой слишком плотный, и самостоятельное сбрасывание не происходит, программа ЭКО позволяет произвести искусственный хетчинг.

Имплантация эмбриона – на какой день она возможна

Обычно главный вопрос, который интересует будущих мам: на какой день происходит имплантация эмбриона?

Имплантация по срокам прикрепления делится на два типа:

  • Ранняя (через 6-7 дней после овуляции)
  • Поздняя (через 10 дней после овуляции)

При проведении ЭКО характерна поздняя имплантация эмбриона. Это обусловлено тем, что зародышу, выращенному в искусственной лабораторной среде, требуется чуть-чуть больше времени для адаптации в организме.

Имплантация после ЭКО чаще всего опаздывает на несколько дней. Поэтому парам, предпринимающим попытки забеременеть, не стоит ждать быстрого результата или отчаиваться раньше времени и штурмовать интернет вопросом: «имплантация эмбриона на какой день происходит».

Обычно имплантация завершается на 10-12-й день после проведения переноса зародыша или дня овуляции. Если даже в эти сроки прикрепление не произошло, конкретный пройденный цикл ЭКО можно считать не результативным. Однако более точный прогноз может дать только лечащий врач на основе анализа динамики ХГЧ.

Кстати, женщинам, пытающимся определить, на какой день у них произойдет имплантация эмбриона, стоит знать, что при процедуре ЭКО внедрение плодного яйца в матку может затянуться до 3 суток (при естественном зачатии срок этого процесса составляет обычно менее 2 суток).

После переноса – имплантация эмбриона на какой стадии? Об успешном внедрении можно говорить после завершения хетчинга. После переноса зародыша, которому менее пяти дней, процесс имплантации идет чуть дольше – 2-3 суток, после переноса пятидневного зародыша (бластоцисты) – прикрепление может произойти на следующие сутки. Все достаточно индивидуально.

Вопрос по сроку имплантации эмбриона (на какой день она происходит) при процедуре ЭКО не должен сильно волновать будущих родителей, так как позднее закрепление никак не влияет на успешное протекание беременности, удачные роды и рождение здорового ребенка. Намного важнее, чтобы специалисты центра репродуктивной медицины проводили тщательное наблюдение за имплантацией эмбриона при ЭКО после переноса, так как неполноценное закрепление может в будущем стать причиной выкидыша.

Имплантация эмбриона признаки

Второй самый популярный в интернете запрос пар, планирующих беременность с помощью ЭКО, после «имплантация эмбриона на какой день происходит», — это «имплантация эмбриона признаки».

Стоит отметить, что наступление беременности – индивидуальный момент. И организм женщины может как бурно отреагировать на свое новое положение, так и практически не изменить своего поведения (то есть, признаки имплантации эмбриона будут отсутствовать).

Классическими признаками наступления имплантации эмбриона считаются:

[3]

  • Скудные влагалищные выделения коричневого или розового цвета (о них женщины говорят словом: «мажется»). Однако не следует путать мажущиеся выделения с кровотечением, которое является опасным симптомом и поводом для немедленной госпитализации.
  • Металлический привкус во рту, сопряженный с легкой тошнотой (как будто женщина накануне съела что-то несвежее).
  • Покалывание в груди.
  • Незначительная боль внизу живота (возможно, тянущее ощущение).
  • Общая слабость.
  • Незначительное повышение температуры тела (до 37,5 градуса). Если температура повышается до 38 градусов и выше – это опасный признак, требующий срочной врачебной консультации.
  • Эмоциональная нестабильность, перепады настроения, повышенная возбудимость.

Стоит повторить, что все признаки имплантации эмбриона, перечисленные выше, являются субъективными и не обязательными. Если они отсутствуют в конкретном случае, это не значит, что беременность не наступила.

Читайте так же:  Подсадка эмбриона при эко запор

Точный ответ могут дать только лабораторные анализы и современные диагностические обследования. Так, на раннем сроке беременности в крови и моче отмечается повышенный уровень ХГЧ. А плодное яйцо размером всего в несколько миллиметров можно увидеть в полости матки. Это уже является главными и несомненными признаками успешной имплантации эмбриона.

Причины неудачной имплантации после ЭКО

Для того, чтобы прикрепление зародыша к стенке матки прошло успешно, необходим целый ряд условий:

  • Оптимальная толщина маточного эндометрия у женщины (не более 13 мм).
  • Накопленное в достаточном количестве в матке количество питательных веществ, без которых эмбрион не сможет развиваться.
  • Повышенное количество прогестерона в организме, который задерживает менструацию и дает возможность развиваться зародышу.

Причины отсутствия имплантации эмбриона после ЭКО:

  • Патологии маточного эндометрия (эндометриоз, полипы, гормональные нарушения, осложнения после воспалительных процессов инфекционного характера).
  • Слишком толстая защитная оболочка яйцеклетки, которая не дает осуществить процесс хетчинга (часто происходит у пациенток зрелого возраста и женщин с гормональными нарушениями, также возможно после переноса ранее замороженных эмбрионов).
  • Генетические дефекты развития эмбриона, останавливающие его развитие.

Как повысить шансы на успешную имплантацию эмбриона после ЭКО

Процедура ЭКО оказывает серьезное влияние на организм женщины, подвергающейся гормональной терапии и подсадке эмбриона.

Поэтому, чтобы способствовать долгожданной успешной имплантации эмбриона после ЭКО, врачи рекомендуют женщинам после переноса зародыша в ее матку в течение 10-14 дней соблюдать ряд правил.

Среди них:

  • Ограничение интенсивной физической активности (но до постельного режима доводить не нужно).
  • Отказ от купания в горячей воде.
  • Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.
  • Запрет на поднятие тяжелых предметов.
  • Прогулки на свежем воздухе (но лучше избегать мест массового скопления людей, которые могут повлиять на здоровье будущей мамы).
  • Прекращение контактов с больными (или потенциально больными) людьми.
  • Здоровое питание.
  • Режим сна.
  • Ношение свободной одежды.
  • Контроль с целью не допустить переохлаждения.
  • Запрет на интимную близость (проникновения любого рода).

Кроме соблюдения стандартных рекомендаций и самостоятельного мониторинга своего состояния, для успешной имплантации после ЭКО рекомендована медикаментозная поддержка. С этой целью обычно пациентке назначают прием прогестерона сразу после переноса зародыша. Также в рамках подготовки к имплантации (усиления кровотока в матке) назначаются препараты для разжижения крови (аспирин, гепарин).

Лучшим фактором успешной имплантации после ЭКО является обращение к опытным лицензированным врачам, которые имеют многолетний стаж успешной имплантации. Центр ЭКО г. Волгоград занимается вопросами репродукции уже не один год, а лучшим критерием успешной работы клиники является процент успешной имплантации после процедуры ЭКО.

Имплантация при ЭКО после переноса эмбриона

Прошло 3-5 дней с момента оплодотворения яйцеклетки. Подсадка зародышей осуществлена. Абсолютно все пациентки с замиранием сердца начинают прислушиваться к своему организму, пытаются что-то уловить. Надеются как-нибудь почувствовать и понять на какой день после переноса эмбриона происходит имплантация при эко.

Общий процесс внедрения

После пункции (в естественной среде – овуляции), когда яйцеклетка полностью созрела и произошло ее оплодотворение, начинается отсчет времени развития зародыша. С момента зачатия, если было использовано экстракорпоральное оплодотворение, то с момента оплодотворения, должно пройти 7-10 дней, прежде чем произойдет его прикрепление в матку.

Через какое время после переноса эмбрионов происходит имплантация? Срок зависит от того, какого пересадили – 3-х дневную морулу или 5-ти дневную бластоцисту. Исходя из всего вышесказанного, ориентировочные сроки имплантации эмбриона после переноса составляют до 2-4 дней.

Если разобрать процесс по дням и взять за нулевой момент забора ооцитов (пунктирование яйцеклетки) и осуществление эко, то он выглядит так:

  1. начало развития, оценка результата оплодотворения (слились ли женские и мужские ядра);
  2. начало дробления клеток, образование зиготы;
  3. деление клеток продолжается, зародыш достигает стадии морулы;
  4. после появление у зародыша полости больше чем ее размер, возникает стадия бластоцисты. На бластоцисте появляется трофобласт, ответственный за результативную имплантацию (прикрепление). Осуществляется пересадка;
  5. с этого момента начинается закрепление в матке;
  6. появляется собственный геном зародыша. До этого момента развитие происходило исключительно за счет яйцеклетки. На данном этапе определяется, имеются ли патологии. При их наличии морулы останавливают рост. Возможна пересадка.

Таким образом, если подсадили трехдневок, прикрепление должно произойти через 3-4 дня, а если пятидневок – на следующий.

Но, это все сухая теория, однозначно ответить, сколько времени нужно для внедрения в конкретной ситуации практически невозможно. На практике прикрепление зародыша по протоколу эко обычно занимает больше времени. Такой процесс называется поздняя имплантация. Она случается потому, что зародышу может потребоваться определенное время для привыкания к среде в матке женщины. В этом случае эмбрион прикрепляется в течение 5-8, реже 10 дней после пересадки.

Особенности приживания 3-х дневок

Решение, на какой день развития зародыша будет осуществляться пересадка, принимается врачом с согласованием пациента. Оно зависит от многих факторов – количества взятых яйцеклеток, качества развития клеток, здоровья женщины.

Что лучше трехдневки или пятидневки? Статистика говорит, что пересадка эмбрионов на 3-й день развития приносит результата меньше чем на 5-й день. Но, далеко не все зародыши могут дожить до стадии бластоцисты (5-го дня) в искусственной среде. В организме матери шансы на это увеличиваются, это же их дом. Поэтому, если при пункции удалось забрать мало материала или развитие оплодотворенных яйцеклеток проходит медленнее, подсадку делают на третий день.

Что происходит с трехдневным эмбрионом после переноса? Помещенная морула в матку нуждается в адаптации к среде. Освоившись, клетки продолжают развитие и процесс дробления. Морула постепенно превращается в бластоцисту. Далее запускается хетчинг – процесс выхода зародыша из оболочки для возможности закрепления на стенках матки. Осуществляется первый контакт с маткой.

На какой день происходит имплантация 3 дневного эмбриона после переноса? От момента подсадки до первого контакта с маткой проходит 3-4 дня. При поздней внедрении этот процесс увеличивается на несколько дней. Далее, отдельно сам процесс имплантации может длиться до 40 часов.

Причины, влияющие на прикрепление плода

Успешное развитие трехдневного эмбриона после подсадки зависит от наследственных факторов, от того как повлияла среда в которой они культивировались на их качество. Если существует патология развития организм не примет такой зародыш. Процесс естественного отбора проявляется даже здесь.

Но, немаловажное влияние на успешное развитие и закрепление бластоцисты имеют следующие моменты:

  • прогестерон в организме должен соответствовать оптимальному уровню;
  • слой слизистой оболочки матки – не превышает 1,3 см в толщину;
  • матка сполна обеспечена питательной средой.
Читайте так же:  Результаты хгч после эко

Высокий уровень прогестерона способствует отсутствию менструации – эндометрий будет рыхлым, готовым принять плод, но не настолько, чтоб отслоится. При слишком слизистой оболочке матки бластоцисте просто невозможно будет прикрепиться к ее стенкам. А в случае отсутствия достаточной подпитки со стороны организма матери она погибнет.

Соблюдая определенный режим после переноса трехдневок, пациентки могут существенно увеличить шанс на имплантацию.

Кратко – ограничение физической активности, соблюдение рекомендаций врача, внутренний покой и правильное питание. Особенно это следует выполнять, когда возникают такие первые признаки имплантации эмбриона, как натянутость внизу живота и мажущие скудные выделения.

Чаще всего в клиниках проводящих эко подсаживают 1-2 зародышей. Перенос 3-х эмбрионов не так давно считался гарантированным условием для наступления беременности. Но при таком варианте, когда прикрепились всех трое и нужна редукция (убираются «лишние»), существует риск, что на поздних сроках оставшиеся плод/плоды не выживут.

Зачатие, рождение, сотворение – уникальные процессы. Ни один специалист со 100% гарантией не может точно определять, осуществляя перенос трехдневных эмбрионов, когда имплантация начнется и состоится. Будет это через 3 дня после подсадки или дольше – все относительно. В любом случае, задача женщины отслеживать свое состояние, соблюдать наставления врача и верить.

Почему происходит самопроизвольный выкидыш и как его предотвращают?

Согласно статистике, половина всех беременностей заканчивается выкидышами. Это также относится к женщинам, которые прошли процедуру ЭКО. Многие женщины об этом даже не догадываются, так как бóльшая часть выкидышей происходит в первые несколько дней после зачатия или в первые 12 недель.

Причины самопроизвольного выкидыша

Причины, по которым беременность не сохраняется, могут быть различными. Они касаются беременностей, начавшихся как естественным путем, так и в результате ЭКО. Вот самые распространенные из них.

Генетические нарушения

Это одна из самых распространенных причин выкидышей. На их долю приходится более 50% случаев. К данной группе относят нарушения в строении или количестве хромосом в клетках эмбриона — он становится нежизнеспособным и погибает.

Реже встречаются случаи, когда будущий малыш наследует «неправильные» хромосомы от родителей. При этом ребенок может выглядеть абсолютно здоровым. Мутации в строении хромосом происходят также в период внутриутробного развития. Причиной может быть воздействие радиации, лекарственных препаратов, неблагоприятных факторов внешней среды.

В настоящее время ученые до конца не выяснили природу генетических нарушений, поэтому пока не создан препарат, чтобы их предотвращать.

Инфекционные заболевания

Инфекции, особенно те, что передаются половым путем, также находятся на одном из лидирующих мест в списке причин самопроизвольных абортов. Микроорганизмы заселяют слизистые оболочки и вызывают воспаление матки, плаценты, оболочек эмбриона. Выкидыши из-за инфекционных заболеваний могут произойти на любом сроке беременности. Особенно опасны хронические воспалительные процессы. Некоторые препараты, в том числе по программе ЭКО, помогают снизить риск развития инфекционных заболеваний.

Гинекологические проблемы

Нарушения в развитии половых органов (матки, шейки матки) — также довольно частая причина самопроизвольных абортов во втором триместре беременности. Но если вы планируете беременеть по программе ЭКО, то о нарушениях в развитии половой сферы узнаете во время гинекологического осмотра. Вместе с врачом вы подберете препараты, которые помогут выносить будущего малыша.

Гормональные нарушения

Гормональные нарушения можно успешно корректировать с помощью различных лекарственных препаратов. Если своевременно диагностировать нарушения и провести соответствующее лечение, то женщина может вполне нормально выносить плод и родить здорового малыша.

В программе ЭКО разработаны препараты, которые помогают контролировать уровень гормонов на этапах подготовки организма к беременности, в период «приживания» эмбриона и на ранних стадиях его развития.

При зачатии по программе ЭКО выбор препарата зависит от результатов анализов, возраста женщины и сопутствующих заболеваний.

Возраст будущей матери

Врачи считают, что лучше всего вынашивать беременность в возрасте от 22 до 35 лет. При этом первенца желательно родить до 28–30 лет. Более ранний и поздний период может быть причиной нарушения нормального протекания беременности и родов.

Поднятие тяжестей, физические нагрузки, несильные падения

Сами по себе они редко вызывают прерывание беременности. Но при наличии перечисленных выше проблем могут стать своего рода «пусковым механизмом» выкидыша. Если же организм матери полностью здоров, у нее в норме гормональный фон и генетическая программа, то прервать беременность может падение как минимум с лестницы.

Даже если вы принимали препараты после ЭКО, берегите себя: не носите тяжестей, не перенапрягайтесь — лекарства помогают сохранить беременность, но 100%-ную гарантию вынашивания не дают.

Как сохранить беременность?

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Чтобы предотвратить самопроизвольный аборт и сохранить беременность, прислушивайтесь к организму. На возможный выкидыш указывают такие симптомы:

• боль в пояснице;
• боль внизу живота (особенно схваткообразная);
• кровянистые выделения из влагалища;
• кровотечения.

В случае если вы заметили один из перечисленных симптомов, немедленно вызывайте «скорую». В таких случаях каждая минута на счету.

Если же в кровотечении вы находите сгустки ткани, это означает, что выкидыш уже случился.

Имплантация трехдневных эмбрионов при ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение в наше время является одним из главных методов по борьбе с бесплодием. Сам процесс очень сложен и длителен, но результат того стоит. Одним из основных этапов проведения ЭКО является перенос эмбрионов в полость матки и их имплантация (прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к внутреннему мышечному слою матки). При ЭКО женщинам обычно подсаживают 3-х или 5- дневные эмбрионы. Рассмотрим, как происходит имплантация трехдневных эмбрионов.

Сроки имплантации

Организму необходимо максимум 7-10 дней для того, чтобы оплодотворённая яйцеклетка внедрилась в эндометрий матки, если считать от дня овуляции. До имплантации зигота имеет блестящую оболочку, которая защищает ее. Для прикрепления яйцеклетки эта оболочка сбрасывается и фиксируется внутренней оболочкой, создавая трофобласт. Именно он играет основную роль в развитии беременности – отвечает за выработку специфических веществ, которые препятствуют отторжению организмом плода. Ворсинки трофобласта глубоко проникают в мышечный слой матки и прочно закрепляют бластоцисту.

При ЭКО позднее прикрепление зародыша к эндометрию медики считают обычным явлением. Это объясняется тем, что эмбриону понадобится некоторое время для адаптации в организме женщины. Имплантация происходит при отсутствии пороков развития бластоцисты и при необходимых для этого условиях. Организм идентифицирует по всем показателям зародыш и ЭКО беременность продолжается.

Читайте так же:  Ограничения после подсадки эмбрионов при эко

Условия для эффективной имплантации плодного яйца

Подсадка может продолжиться беременностью если:

  • толщина слизистого слоя матки (эндометрия) ≤ 10-13 мм;
  • уровень гормона прогестерона превышает референтное значение. Гормон блокирует месячные и благоприятствует развитию плодного яйца;
  • эмбрион не имеет генетических дефектов;
  • в маточной стенке накоплено необходимое количество питательных веществ.

Выбор времени подсадки эмбриона

Перенос при ЭКО всегда проводился в течение двух дней (примерно 48-54 ч) после забора ооцитов.

Подсадка на третий день не угрожает течению беременности и рекомендуется для отбора лучших эмбрионов среди тех, что первыми вступили в фазу остановки дробления in vitro (вне организма). Ускоренное дробление эмбрионов, то есть повышенное число клеток на момент оценки, является признаком повышенного потенциала для имплантации.

Подсадка бластоцисты на 5-6 день выгодна тем, что позволяет достичь большей синхронизации между эмбрионом и эндометрием, а также отсеять те эмбрионы, что неспособны развиваться после активации генома зиготы вследствие метаболических дефектов. Перенос бластоцисты на пятый день в фазе дробления значительно повышает имплантационный потенциал.

День, когда будет проводиться имплантация, выбирается по степени зрелости оплодотворенных яйцеклеток, подготовленности и согласию женщины. Перед тем как перенести зиготы, в течение 3-5 дней эмбриологи ведут наблюдение за оплодотворенными яйцеклетками и развитием из них эмбрионов, то есть за их культивированием. Наиболее подвержены приживаемости трехдневные (уровень примерно 40%) и пятидневные эмбрионы (уровень приживаемости 50%).

Специалисты придерживаются одного правила: если к 3 дням есть не менее пяти хороших эмбрионов, то выполняется их перенос. Имплантация трехдневных эмбрионов при ЭКО считается особенно результативной.

Процесс переноса не требует никакого обезболивания и анестезии. Женщина приезжает в клинику в определенное время, чаще всего ей рекомендуют выпить непосредственно перед процедурой теплый чай. Процедура проводится в обычном гинекологическом кресле: в полость матки вводится специальный катетер, после чего через него подсаживают несколько оплодотворенных яйцеклеток, чтобы повысить шанс их прикрепления.

Признаки внедрения эмбриона после проведения ЭКО

Большая часть женщин, прошедших процедуру ЭКО, с первого дня после подсадки ждут каких-либо симптомов или признаков удачной имплантации. К сожалению, ускорить естественный процесс никак нельзя и первые симптомы могут появиться не раньше 5-10дней.

Самым главным показателем наступления беременности является рост уровня ХГЧ в крови женщины. При постоянном измерении базальной температуры женщина может заметить, что значения могут быть немного выше нормы, но это не всегда является признаком удачной имплантации. Повышение БТ не является отклонением, ведь так организм реагирует на гормональную перестройку и усиленную гормональную поддержку лекарствами.

Какие симптомы имплантации могут появиться?

Время внедрения бластоцисты в стенки матки составляет примерно три дня. В этот период можно почувствовать некоторые изменения в организме:
  • легкое головокружение и тошнота;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • подъем температуры тела до 37-38 градусов (субфебрилитет);
  • эмоциональная неустойчивость и выраженная раздражительность;
  • привкус металла во рту;
  • выделения с коричневатым оттенком не более 3 дней. Если выделения продолжаются или стали кровянистыми, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы имплантации плодного яйца по отзывам женщин соответствуют ранним симптомам беременности.

Неудачная попытка

К сожалению, ЭКО не гарантирует 100% результат и женщина после пролетного протокола пытается выяснить, почему не произошла имплантация, то есть эмбрион не прикрепляется.

Причин может быть несколько:

  • аномалия эндометрия (внутреннего слоя матки);
  • наследственные пороки развития бластоцисты;
  • врожденные дефекты развития;
  • поведение женщины (поднятие тяжестей, горячая ванна, стресс и так далее);
  • слишком толстая блестящая оболочка, которая препятствует прикреплению плодного яйца к внутреннему слою.

После неудачи ЭКО можно сделать мужчине и женщине генетический паспорт, чтобы избежать проблем в будущем и повысить шансы на удачное зачатие.

Если имплантация не произошла, то женщине не стоит опускать руки и терять надежды. Рано или поздно удача улыбнется, и вы станете счастливой мамой очаровательного малыша. Главное верить в свои силы и не терять надежды!

Замершая беременность при ЭКО: причины и признаки

Метод экстракорпорального оплодотворения считается во всем мире эффективным способом борьбы с бесплодием. Не всегда после первой процедуры сразу наступает беременность. Пары, которые приходят в специализированные центры планирования семьи, осведомлены об этом.

Даже если беременность наступает, остается риск замирания плода на разных сроках. Риск невынашивания есть у женщин, которые забеременели естественным путем. От таких последствий не застрахован никто. Современные медицинские технологии позволяют сохранять беременность после ЭКО на всех сроках, нужно лишь своевременно обратиться к гинекологу.

Причины замершей беременности после ЭКО

Почему после ЭКО замирает беременность, сердцебиение плода останавливается? Этот вопрос не изучен до конца медиками, но выделяют несколько причин невынашивания:

  • генетические аномалии;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекции;
  • курение, алкоголь, наркотики;
  • недосыпание, сильные стрессы, вредное производство;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • прием лекарственных препаратов, запрещенных во время беременности, либо неправильный их прием (например, передозировка).

Генетические отклонения названы в списке первыми неслучайно – по некоторым данным на их долю приходится около 70% всех замерших беременностей (ЗБ). Часто такие аномалии несовместимы с жизнью плода, и маленький эмбрион, как будто чувствуя это, замирает в самом начале своего пути. Хромосомные отклонения могут быть вызваны генами матери либо отца, а могут возникнуть в результате слияния родительских генов. Как правило, организм ощущает наличие таких отклонений почти с самого начала беременности, поэтому высокий риск замирания приходится на первый триместр (особенно недели 3-4, 8-11).

Для предотвращения риска генетических отклонений будущие родители могут сдать специальный анализ – кариотип. Это анализ, который позволяет оценить геном будущих родителей. На основе данного анализа врач-генетик может сделать вывод о соответствии либо несоответствии хромосом матери и отца и о степени вероятности возникновения хромосомных патологий у их ребенка.

Гормональный дисбаланс является второй из возможных причин замирания беременности. Прежде всего, речь идет о недостатке прогестерона, который чрезвычайно важен для жизни малыша в первом триместре (вплоть до 15 недели). Так, прогестерон отвечает за своевременное и правильное прикрепление плода к стенке матки, предотвращает угрозу выкидыша, подготавливая организм женщины к нахождению в нем чужеродного белка с генетической структурой мужчины.

Именно прогестерон – основной помощник при адаптации организма женщины к беременности и родам. Своевременное выявление гормонального нарушения позволяет скорректировать уровень прогестерона в организме путем приема препаратов Дюфастон или Утрожестан, что значительно сокращает риск невынашивания. Выбор препарата осуществляет врач исходя из индивидуальных показателей пациента.

Читайте так же:  Поясница при беременности

Помимо дефицита прогестерона, замирание плода может быть вызвано избытком мужских гормонов в организме женщины, что тоже относится к гормональному сбою. Это явление называется гиперандрогенией. Опасный гормональный дисбаланс может проявляться и в нарушении работы щитовидной железы и надпочечников.

Инфекции – третьи в списке причин замирания плода. При этом мы говорим о самых различных инфекциях как в хронической стадии, так и в стадии обострения. Весьма опасными для матери и ребенка являются такие инфекции, как гепатит С, краснуха, цитомегалавирус и герпес. Это далеко не исчерпывающий список болезней, в него мы смело можем добавить венерические заболевания — сифилис, гонорею, хламидиоз и др.

Даже обычные ОРВИ и грипп могут привести к необратимым последствиям. Именно поэтому для будущей мамы так важна профилактика гриппа и простуды. К основным мерам такой профилактики относятся: прием препарата Виферон (мазь) либо капель Гриппферон, промывание носовой полости специальными растворами (продаются в аптеке) или морской водой, ношение маски в любых лечебных учреждениях.

Эти причины наиболее распространенные, но перечень носит открытый характер. Помимо сказанного, замершая беременность может быть вызвана таким аутоиммунным нарушением как антифосфолипидный синдром. Суть его в том, что организм женщины начинает вырабатывать антитела, что приводит к нарушениям кровотока в плаценте, в результате чего эмбрион не может полноценно дышать и питаться. Причиной такого страшного заболевания может служить генетическая предрасположенность либо прием некоторых лекарств (в частности, антибиотиков и сосудосуживающих препаратов).

Как мы уже говорили, наиболее опасный период для замирания плода – это первый триместр. Но замершая беременность может произойти и на более поздних сроках. Пристального внимания требует период с 16 по 18 недели. Причины замирания беременности на позднем сроке все те же: инфекции, гормональный сбой, хромосомные аномалии, некоторые заболевания матери (прежде всего, заболевания сердца и почек).

Перечисленные причины могут вызвать замирание плода и при обычной беременности, но риск замирания после ЭКО выше. Это связано с тем, что часто к ЭКО прибегают пары, у которых есть проблемы со здоровьем. Эти проблемы (а они могут иметь разнообразный характер) также могут спровоцировать замершую беременность после ЭКО.

Женщины, прошедшие ЭКО, находятся под наблюдением врача задолго до этой процедуры и после нее до самых родов. Регулярные визиты к доктору, прохождение назначаемых обследований, снижает риск прерывания беременности. Если эмбрион не прижился, произошел выкидыш, следует выявить причины этого явления, чтобы успешно выносить следующую беременность после повторного ЭКО.

Признаки замершей беременности после ЭКО

На ранних сроках девушка может и не догадываться, что плод замер и не развивается. Шевеления в первом триместре еще не ощущаются. Самочувствие тоже часто не меняется. В то же время есть некоторые признаки, по которым можно заподозрить, что что-то идет не так:

  • тянет низ живота;
  • схваткообразные боли в животе;
  • наблюдаются кровянистые выделения;
  • повышается температура тела;
  • понижается базальная температура;
  • уменьшается размер груди;
  • резко проходит токсикоз;
  • уменьшается размер живота;
  • на более поздних сроках – мама не ощущает движений своего малыша.

Все перечисленные признаки являются поводом для обращения ко врачу, но не всегда свидетельствуют именно о замирании плода.

Диагностика замершей беременности осуществляется во время УЗИ или при сдаче анализов на ХГЧ. В первом случае врач-диагност не слышит сердцебиения малыша либо констатирует несоответствие размера малыша своему сроку. Во втором случае уровень гормона, выделяемого плацентой, резко падает. Заподозрить замершую беременность врач может и при гинекологическом осмотре, когда почувствует, что размеры матки не соответствуют норме на данном сроке.

Иногда не нужно проводить дополнительные обследования, чтобы понять, что беременности больше нет. У женщины просто начинается сильное кровотечение. Сохранить плод в этом случае практически невозможно. Если кровянистые выделения незначительные, есть вероятность сохранения беременности. Женщину помещают в стационар, где проводятся многочисленные обследования и назначается адекватная терапия.

Распространен миф, что отсутствие так называемого токсикоза первого триместра – это признак замершей беременности. Этот признак вы можете вообще не брать во внимание: некоторые будущие мамы сильно мучаются от тошноты и головокружений, другие вообще не ощущают дискомфорта. О развитии плода это никак не говорит.

Вероятность замершей беременности при ЭКО

Никто не скажет точно, какова вероятность замершей беременности после процедуры ЭКО. Врачи предупреждают лишь, что риски присутствуют, и они выше, чем при зачатии естественным путем. В особой группе риска женщины после 35 лет. Однако этот факт не должен вас останавливать. Риск потерять ребенка еще до его рождения есть у каждой беременной, вне зависимости от того, как зачался малыш. В ваших силах снизить процент этой вероятности, придерживаясь рекомендаций врача.

Когда можно повторное ЭКО после ЗБ

Супружеские пары задаются вопросом, когда можно снова проходить ЭКО после замершей беременности. Женский организм должен восстановиться после такого значительного стресса. На восстановление после ЗБ уходит от полугода до года жизни. За это время можно пройти дополнительные обследования, чтобы выявить причины, повлекшие прерывание беременности, и устранить их перед следующим оплодотворением. Замершая беременность – не приговор. Многие женщины, пережив замирание плода, впоследствии рожали здоровых детей, в том числе, и с помощью ЭКО.

Почему после ЭКО бывает замершая беременность и как это пережить

По статистике, при естественном зачатии плод перестает развиваться у 5 женщин из 100. После экстракорпорального оплодотворения таких пациенток больше. Замершую беременность после ЭКО женщины переживают особенно болезненно. Они долго и безрезультатно планируют беременность. Поэтому им сложнее принять и осознать, что все завершилось, не успев начаться.

Вероятность замирания беременности при ЭКО

Замершая беременность – остановка развития эмбриона и его гибель. Нельзя заранее определить вероятность такого осложнения. После ЭКО замершая беременность – не редкость. Чаще случается у женщин, имеющих серьезные проблемы со здоровьем.

При естественной беременности также нет гарантий, что плод будет развиваться правильно и появится на свет. Вероятность внезапных осложнений присутствует всегда. У пациенток, забеременевших естественным путем, тоже иногда происходит остановка роста и развития эмбриона. От этого никто не застрахован.

При искусственном оплодотворении врачи стараются оценить для каждой женщины индивидуально риски замирания беременности. Ведь от этого зависит не только статистика, но и психоэмоциональное состояние партнеров. Если прогнозы неблагоприятные, возможна остановка развития плода на ранних сроках из-за патологий, есть высокая вероятность мертворождения, специалисты предлагают альтернативные варианты ВРТ.

Читайте так же:  Первая беременность первые месяцы

Многолетние наблюдения за статистикой процедуры ЭКО позволяют оценить риск замершей беременности в процентах. Примерно у 15% женщин после искусственного оплодотворения возникают нарушения, при которых плод перестает развиваться.

Чаще всего замирание эмбриона происходит на 4 неделе и в период с 8 по 11. В это время активно формируются органы и системы ребенка. В дальнейшем они будут растит и преобразовываться. Женщинам на ранних сроках надо внимательно следить за своим самочувствием, а при появлении сомнений или жалоб сразу обращаться за медицинской помощью.

Симптомы замершей беременности после ЭКО могут отсутствовать, особенно если несчастье случилось на раннем сроке. Любые беспокойства пациентка может принимать за признаки нового состояния.

Характерные симптомы замирания плода:

  • выделение крови из половых путей (из-за гормональной поддержки беременности при ЭКО выделения бывают необильные, в виде коричневой мазни);
  • ноющие, тянущие болезненные ощущения в пояснице и нижней части живота;
  • увеличение показателей термометра при измерении в подмышечной впадине;
  • отсутствие токсикоза или резкое его прекращение;
  • уменьшение показателей базальной температуры;
  • ослабление чувствительности молочных желез.

Если остановка развития плода случилась после 10 недель беременности, можно заметить, что животик перестал увеличиваться в размере. На более поздних сроках признаком замирания становится отсутствие активности ребенка и несоответствие высоты дна матки предполагаемому сроку.

Аналогичные признаки могут возникать и при других нарушениях. Определить, замер ли плод, можно только с помощью обследования.

Диагностика и последствия

Замершая беременность на раннем сроке может никак не проявляться, поэтому женщинам после ЭКО необходимо постоянно находиться под наблюдением врачей. Через 10-14 дней после переноса эмбрионов выполняется аппаратная и лабораторная диагностика, которая может определить замирание развития эмбриона.

  1. Бимануальное обследование. Во время осмотра на гинекологическом кресле при замершей беременности врач обнаруживает несоответствие размера матки поставленному сроку. Однако этот метод диагностики не является достоверным. Для уточнения предварительного диагноза назначаются дополнительные манипуляции.
  2. Исследование крови на ХГЧ. Анализ позволяет определить зачатие до того, как покажут тесты. Для каждой недели установлен определенный диапазон показателей хорионического гонадотропина. При замирании плода результаты сильно занижены.
  3. УЗИ матки. Через 2-3 недели после переноса проводят контрольное ультразвуковое исследование. Если оно показывает отсутствие сердцебиения и несоответствие размера плодного яйца сроку, врачи подозревают, что плод замер. Для уточнения диагноза назначают повторный мониторинг через несколько дней.

Если обследования подтвердили неутешительный диагноз, женщине требуется срочная медицинская помощь. Опасным последствием замершей беременности считается сепсис. Он развивается при разложении тканей эмбриона и инфицировании матки. В результате интоксикации снижается свертываемость крови. Если вовремя не принять меры, потребуется удаление матки. Также нельзя забывать о риске летального исхода.

В зависимости от срока, на котором произошла остановка развития плода, выбирается методика лечения. Если возраст эмбриона не превышает 5 недель, проводят аспирацию вакуумом. Если срок был больше, назначают чистку матки (кюретаж). Гистологическое исследование образца тканей выполняется всегда. Оно позволяет уточнить причину неудачи и выбрать дальнейшую тактику действий.

Если у пациентки определили начавшийся выкидыш, врачи оценивают перспективу. В некоторых случаях плодное яйцо выходит самостоятельно вместе с отслоившимся эндометрием. Чаще всего это бывает при остановке развития на 3-5 неделе. В дальнейшем женщину осматривают на гинекологическом кресле и делают УЗИ. Если результаты диагностики показывают, что в матке не осталось плодных оболочек, чистки удается избежать.

Возможные причины

Причинами замершей беременности после ЭКО становятся внутренние процессы и внешние факторы.

В некоторых случаях не удается установить, почему случилась замершая беременность после ЭКО, причины остаются неизвестными.

Как это пережить

Пережить замершую беременность не так просто, как может показаться со стороны. Женщины имеют разный темперамент. Одни бурно выражают свои эмоции и требуют поддержки. Другие замыкаются в себе и уходят в депрессию. Второй вариант считается менее благоприятным и чаще требует помощи психологов.

Для женщины, потерявшей ребенка, очень важна поддержка родственников. То, как она будет переживать несчастье, зависит от супруга. Мужчине необходимо набраться терпения и во всем поддерживать свою спутницу.

Многие женщины после неудачи готовы сразу броситься в атаку и приступить к новым попыткам. Врачи настоятельно не рекомендуют этого делать. Организму необходимо физическое и эмоциональное восстановление.

Чтобы облегчить свои страдания, надо занять себя любимым делом, окунуться с головой в работу, придумать новые увлечения. Первое время будет очень тяжело, но постепенно боль будет утихать.

Подготовка к следующему ЭКО

Врачи дают положительный ответ на вопрос о том, можно ли делать повторное ЭКО после замершей беременности. Однако сначала надо установить причину неудачи. Пациентке может потребоваться предварительное лечение.

[2]

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При подготовке к следующей беременности необходимо пройти комплексную диагностику для снижения риска. Врачи рекомендуют воздержаться от планирования в течение 6-12 месяцев. Если прерывание произошло на малом сроке и не потребовало чистки, то ЭКО могут сделать уже через 3-6 месяцев.

Источники


  1. Стрюк, Р.И. Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность / Р.И. Стрюк. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 729 c.

  2. Занько, С.Н. Инфекционные заболевания и беременность / С.Н. Занько. — М.: Медицинская литература, 2017. — 888 c.

  3. Павлова, Н. Г. Кардиотокография / Н.Г. Павлова, И.Ю. Коган, Н.Н. Константинова. — М.: Н-Л, 2009. — 889 c.
  4. Папилломавирусная инфекция в акушерстве и гинекологии. Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 938 c.
  5. Акушерство и гинекология. Достижения и пути развития в XXI веке: моногр. . — Москва: Огни, 2019. — 224 c.
Отторжение эмбриона после эко симптомы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here