Перечень обследования перед эко

Предлагаем статью на тему: "Перечень обследования перед эко" с полным описанием от профессионалов для людей.

Анализы перед ЭКО

Чтобы вылечить бесплодие сначала нужно пройти обследование и найти причину. С этой целью пациентам, желающим вступить в протокол в ЭКО назначается сдача необходимых анализов, перечень которых регулируется приказом №107 Минздрава РФ.

Пройти полный курс подготовки к процедуре, а также сделать искусственное оплодотворение в Москве вы можете в клинике ЭКО на Петровке.

Обязательные анализы для женщины

Обследование перед протоколом для женщины является одним из основных этапов, так как от результатов зависит успешность процедуры.

В таблице приведен список анализов перед эко, которые обязательны для любой женщины, а также их срок действия и цена в клинике.

Исследование антигенных характеристик эритроцитов, наличие белка на их поверхности

Определение антител к краснухе

Если отрицательный, то повторный анализ не требуется

Исследование свертываемости крови

Общее исследование крови

Анализ мочи клинический

RW (исследование на сифилис), ВИЧ, гепатит

Анализ крови на глюкозу, билирубин, АЛТ, АСТ

Уровень половых гормонов и щитовидной железы

Мазок из уретры и влагалища

Исследование влагалища на инфекции мочеполовой системы

Паразитологическое исследование трихомонад во влагалище

Исследование крови ПЦР на присутствие вируса простого герпеса

[2]

Цитология мазка цервикального канала

УЗИ молочных желез/рентген груди

УЗИ эндокринных желез

Дополнительные анализы для женщины

Вспомогательные методы исследования назначаются при подозрении на какую-либо патологию, и чтобы убедить в её отсутствии. Например, после цитологического исследования может потребоваться биопсия, которая в большей степени отображает строение эндометрия.

Таблица возможных дополнительных анализов для женщины перед ЭКО.

Определение хромосом, генетических мутаций

Онкомаркер Са 125

При положительном результате требуется оценка в динамике, неоднократный повтор сдачи

Обязательные анализы для мужчины

Чтобы провести успешное оплодотворение нужны здоровые мужские половые клетки. Так как обследование перед эко регулируется приказом Минздрава, существует перечень обязательных исследований для мужчин перед программой искусственного оплодотворения.

Определение антиспермальных антител

Исследование на инфекции урогенитального тракта

Мазок мочеполовой системы

Анализ антигенных характеристик эритроцитов, наличие белка на их поверхности

Возбудитель вируса простого герпеса

Исследование отделяемого уретры на трихомонад

Дополнительные анализы для мужчины

После получения результатов обязательных анализов и сомнительном диагнозе, партнеру назначаются дополнительные исследования. Перечень обследования устанавливает врач.

Перед ЭКО мужчине может понадобиться сдача следующих анализов.

Кариотипирование (является обязательным исследованием в возрасте старше 36 лет)

Зависит от результата исследования

Анализы перед хирургическим вмешательством

Если одному из супруг предстоит хирургическое вмешательство, необходимо сдать анализы:

  • ОАК;
  • Клинический анализ мочи;
  • Исследование свертываемость крови (протромбиновое время, уровень фибриногена);
  • ОРГК или флюорография и заключение специалиста;
  • ЭКГ;
  • Мазок влагалища и уретры.

Генетический анализ эмбриона при ЭКО

Генетический анализ эмбриона при ЭКО также называется предимплантационная генетическая диагностика. Данный метод исследования позволяет оценить наличие генетической патологии в перинатальном этапе.

Процедура проводится на 5-ти дневном эмбрионе, то есть после того, как уже был получен эмбрион. ПГД дает возможность выявить тяжелые заболевания у эмбриона еще до введения его в полость матку, а также уберечь от выкидыша и замершей беременности. Узнать стоимость генетического исследования эмбриона в клинике ЭКО на Петровке можно на нашем сайте в разделе блока с ценами.

Сроки годности анализов для ЭКО списком

Большинство анализов требуют повторной сдачи, так как результаты исследований могут меняться в зависимости от состояния здоровья пациентов. И только некоторые исследования сдаются однократно, к таким относят:

  • Исследование антигенных характеристик эритроцитов и наличие на их поверхности специальных белков.

Один раз в 90 дней сдается:

  • Мазок урогенитального тракта;
  • Экспресс-диагностика сифилиса;
  • Наличие антител к ВИЧ и возбудителю гепатита.

Спустя полгода истекает срок исследования:

  • Уровня ЛГ, ФСГ, ТТГ, свободный Т4, пролактин;
  • Анализ крови на биохимию;
  • Исследование на возбудителя трихомонад и вирус герпеса.

Анализы, действительные 12 месяцев:

  • УЗИ эндокринных желез;
  • Флюорография или ОГК.

Сколько стоит весь комплекс анализов для ЭКО

Стоимость всего комплекса анализов при ЭКО зависит от наличия дополнительных услуг. Точную цену назвать невозможно, так как нельзя предсказать, какие услуги еще могут понадобиться.

Ознакомиться с расценками клиники можно в нашем прайс-листе на сайте.

Как сдавать анализы для ЭКО — подготовка

Чтобы результаты исследования были как можно более точные, нужно подготовиться к их сдаче.

Для этого нужно:

  • Избавиться от вредных привычек. Это относится к обоим партнерам. И курение, и алкоголь оказывают неблагоприятное воздействие на родителей и будущего ребенка;
  • Заниматься спортом. Однако нужно знать меру: тяжелые физические нагрузки вызывают разрушение половых клеток, особенно это касается мужчин. Рекомендуются пешие прогулки на свежем воздухе, специальные упражнения для будущих мам;
  • За месяц до процедуры мужчинам следует отказаться от посещения бани и саун. Экстремально низкие и высокие температуры вызывают гибель сперматозоидов, это может искажать результат исследования;
  • Сбалансировать рацион питания. Кушать больше свежих фруктов и овощей, медленных углеводов. Уменьшить следует употребление мучного, сладкого, консервированных и острых продуктов.

Правильная подготовка в комплексе с соблюдением всех рекомендаций врача — залог успешной процедуры искусственного оплодотворения. Перестаньте зацикливаться на этом, постарайтесь получать положительные эмоции, и вы увидите результат.

Где можно сдать анализ для ЭКО в Москве?

Сделать анализ для ЭКО вы можете в клинике ЭКО на Петровке. Мы гарантируем точный результат, так как обследование проводится на современном техническом оборудовании.

Читайте так же:  Свечи папаверин при беременности

Сначала вы проходите первичную бесплатную консультацию врача-репродуктолога, который назначит подходящее обследование согласно вашим индивидуальным особенностям.

Узнать, сколько стоит обследование перед ЭКО, а также записаться на прием к врачу в нашем центре лечения бесплодия можно по номеру телефону ли оставив заявку на сайте.

Врач-эмбриолог, уролог-андролог высшей квалификационной категории.

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

Акушер-гинеколог, репродуктолог высшей квалификационной категории.

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

Задать вопрос Записаться на прием Отзывы о враче

Подготовка к ЭКО

Анализы перед ЭКО

© 2019 ЭКО на Петровке Москва, 1-й Колобовский переулок, д. 4

Спасибо за заявку, менеджер скоро свяжется с Вами

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Обследования перед ЭКО

Обследование перед вступлением в программу ЭКО – важнейший этап на пути к заветной цели. Оно позволяет врачу выявить факторы и причины бесплодия, наличие или отсутствие противопоказаний к проведению процедуры, а также разработать индивидуальную программу стимуляции для каждой пациентки, что значительно повышает вероятность наступления долгожданной беременности.

Перечень обследований для мужчин и для женщин регламентирован приказом Минздрава России от 30.08.2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», позволяющий снизить риск возможных осложнений.

Обязательные обследования, необходимые перед проведением ЭКО

  • анализ крови для определения резуса и группы крови (однократно);
  • анализ крови на наличие гепатита В и С, ВИЧ, сифилиса;
  • анализ крови на цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз, краснуху;
  • коагулограмма (гемостазиограмма);
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови: мочевина, билирубин, натрий, калий, АСТ, холестерин, АЛТ, глюкоза, альбумин, общий белок;
  • анализ крови на наличие специфических антител к вирусу герпеса 2 типа;
  • мазок с шейки матки на онкоцитологию;
  • микроскопия мазка из влагалища, канала шейки матки и уретры;
  • ПЦР (мазок) на папилломамвирус 16 и 18 типа, герпес второго типа, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз;
  • флюорография;
  • ЭКГ;
  • УЗИ молочных желез, консультация маммолога-онколога, для женщин в возрасте от 35 лет маммография;
  • консультация эндокринолога;
  • эхокардиография;
  • заключение терапевта о возможности проведения процедуры искусственного оплодотворения.
  • консультация андролога;
  • спермограмма, МАР-тест (за неделю до проведения анализа исключить баню, сауну алкоголь, за три дня до анализа отказаться от половых контактов).
  • кровь на установление резус-фактора и группы крови (сдается один раз);
  • кровь на вирус герпеса второго типа;
  • кровь на гепатит С и В, ВИЧ, сифилис;
  • ПЦР (мазок) на герпес, цитомегаловирусную инфекцию, уреаплазму, микоплазму, хламидии;
  • мазок из уретры на флору.

Дополнительные обследования перед проведением ЭКО

В некоторых случаях, для подтверждения диагноза и выбора наиболее эффективной тактики могут понадобиться дополнительные обследования.

Список анализов перед ЭКО с ценами

Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения предполагает многочисленные обследования, направленные как на выяснение причины бесплодия, так и на исключение факторов, способных стать противопоказанием к ЭКО. Перечень обязательных анализов зафиксирован в одном из основных документов, регулирующих ВРТ в России, — Приказе Министерства здравоохранения «О порядке использования ВРТ».

Анализы перед ЭКО для женщины

Приказ был принят в 2013 году, с тех пор изменения в части перечня анализов в него не вносились, поэтому список 2015 года актуален также и в 2016 – для получения квоты или вступления в программу ЭКО по ОМС. Все исследования делятся на две группы: для выявления показаний к применению ВРТ и для определения противопоказаний. Перечислим их, указав среднюю стоимость в московских клиниках и лабораториях.

Исследования для определения причин бесплодия и показаний к ВРТ

1. Анализ крови на группу и резус-фактор (от 550 р.).

2. Оценка эндокринного статуса; в первую очередь, изучение гормонального фона. Кровь на гормоны сдается в 3-5 день цикла, за исключением прогестерона и эстрадиола, которые сдают на 20-22 день (оптимальный вариант – через неделю после овуляции). За день до сдачи важно исключить курение, алкоголь и эмоциональные стрессы, отказаться от физических нагрузок и от приема некоторых препаратов (их перечень обсуждается с врачом). Кровь сдается натощак, в утренние часы.

  • фолликулостимулирующий гормон;
  • лютеинизирующий гормон;
  • эстрадиол;
  • соматотропный гормон;
  • пролактин;
  • гормоны щитовидки (Т1-Т4 и ТТГ);
  • прогестерон.

Дополнением к лабораторным исследованиям являются инструментальные – трансвагинальное УЗИ для обследования матки и яичников.

Средняя стоимость анализа для определения уровня одного гормона – 550 рублей. Во многих клиниках предлагаются комплексные программы по изучению женского гормонального профиля (от 5000 руб.)

3. Оценка проходимости труб. Она делается в первую очередь путем проведения инструментальных исследований – лапароскопии и гистеросальпингографии.

4. Изучение состояния эндометрия. Основной метод – гистероскопия, предполагающая исследование внутренней поверхности матки и биопсию (диагностическое выскабливание) с гистологическим исследованием.

Выявление противопоказаний

Противопоказаниями к экстракорпоральному оплодотворению – как абсолютными, так и относительными – являются общие заболевания, поэтому всем, кто планирует вступить в программу ВРТ, необходимо сделать ЭКГ, флюорографию, УЗИ брюшной полости, щитовидки и малого таза, получить заключение терапевта и узких специалистов, если существуют хронические заболевания. Женщины старше 35 должны иметь на руках результаты маммографии, до 35 лет – УЗИ молочных желез. Кроме того, нужно сдать ряд анализов.

1. Анализ на наличие антител. Ряд заболеваний, не представляя опасности в обычной ситуации, при беременности могут оказать серьезное негативное влияние на плод. Оценить степень риска позволяют анализы крови на наличие антител к следующим болезням (от 550 р.):

2. Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты. Стоимость одного анализа – от 500 рублей. Некоторые лаборатории предлагают комплексные программы, включающие определение в крови ВИЧ, гепатитов, сифилиса. Цена – от 1700 руб.

Читайте так же:  Образ жизни после переноса эко

3. Клинический и биохимический анализы крови, которые позволяют выявить общие заболевания, нарушения в работе отдельных органов. Цена составляет от 700 р. за клинический анализ до 5500 за расширенную биохимию.

4. Гемостазиограмма для оценки свертываемости крови (1200-3500 руб., в зависимости от набора показателей).

5. Мазок на флору для оценки чистоты влагалища и отсутствие (или содержание в нормальном количестве) таких микроорганизмов, как:

  • дрожжи;
  • трихомонады;
  • стрептококки, стафилококки;
  • гонококки;
  • кишечная палочка.

Стоимость самого исследования начинается от 500 руб., отдельно придется заплатить за забор материала (от 400 р.)

6. Обследование на наличие урогенитальных инфекций и хронических инфекционных заболеваний, предполагающее забор мазка. Врач собирает биоматериал со слизистой, после чего он будет изучаться методами ПЦР или РИФ. Перед сдачей мазка важно воздерживаться от половых контактов, не использовать вагинальные таблетки, свечи, спринцевания. Таким методом выявляются:

Имеет смысл проходить комплексное исследование, поскольку оно предполагает взятие одного мазка для всех показателей. Средняя цена комплекса – от 3200.

7. Общий анализ мочи для оценки работы почек и отсутствия инфекции в мочевом пузыре (от 200 р.)

8. Кольпоскопия с мазком на онкоцитологию (от 1200 р.)

Если обнаружены отклонения в анализах, не стоит паниковать. Большинство противопоказаний являются относительными, то есть вступать в программу можно после устранения факторов, способных оказать негативное воздействие. Например, при отсутствии антител к краснухе рекомендована прививка, через три месяца после которой можно приступать к процедуре ЭКО.

Перечень исследований для мужчин

Список анализов, которые нужны для ЭКО, составлен и для мужчин. Большинство из них совпадают с «женским» вариантом, однако есть и особенности. Как и женщинам, им необходимо получить результаты флюорографии и заключение терапевта. В перечне лабораторных исследований:

  • анализ крови на резус-фактор и группу;
  • антитела к ВИЧ и гепатитам;
  • анализ на сифилис;
  • урогенитальные инфекции – необходимые анализы те же, что и для женщин;
  • мазок на флору из уретры;
  • определение в крови антител к заболеваниям, перечисленным выше;
  • спермограмма. Если обнаруживается агглютинация сперматозоидов, назначается еще одно исследование – антиглобулиновая реакция. Базовая стоимость – от 1500 руб.

Анализы после ЭКО

Первый анализ, который женщине необходимо сдать после процедуры экстракорпорального оплодотворения, — тест на ХГЧ, который сдается примерно через две недели (иногда на 12 день) после того, как был осуществлен перенос. Его результаты позволяют сделать вывод, наступила ли беременность или попытка оказалась неудачной.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

После неудачи в первую очередь важно выяснить ее причины, чтобы при повторной попытке минимизировать действие негативных факторов и увеличить шансы на благоприятный исход. Поэтому не исключено, что врачом будут назначены дополнительные исследования. Их список может выглядеть так:

  1. Анализ на наличие антифосфолипидных антител, который назначается с целью диагностирования заболеваний иммунной системы.
  2. Выявление антител к ХГЧ. Причина их образования в организме до конца не изучена, но известен механизм действия: антитела нарушают связывание рецепторов желтого тела и хорионического гонадотропина, что приводит к изменению гормонального фона и прерыванию беременности.
  3. HLA-типирование для определения антигенов тканевой совместимости у обоих супругов.
  4. Иммунограмма для изучения цитотоксических клеток.
  5. Расширенная гемостазиограмма с определением волчаночного коагулянта, D-димера и прочих критериев.
  6. Выявление хромосомных нарушений путем изучения кариотипа супругов.

В отличие от перечисленных выше, эти анализы не являются обязательными и назначаются на усмотрение врача лишь после того, как попытка ЭКО (или несколько попыток) закончилась неудачей.

Сроки действия

Каждый анализ имеет «срок годности». Под ним понимается период, в течение которого данные исследования считаются действительными и актуальными. Если с момента сдачи прошло больше времени, для получения квоты или вступления в программу ОМС сдавать анализы придется заново. Перечислим установленные сроки.

Один месяц:

  • мазки на флору;
  • анализы крови на биохимию и клинический;
  • анализ мочи;
  • гемостазиограмма.

Три месяца:

  • кровь на сифилис и гепатиты;
  • кровь на ВИЧ.

Шесть месяцев:

  • ИФА (антитела к краснухе, токсоплазмозу, генитальному герпесу);
  • ПЦР (урогенитальные инфекции);
  • спермограмма.

Один год:

  • мазок на онкоцитологию;
  • гормональные исследования;
  • флюорограмма;
  • электрокардиограмма;
  • данные исследований проходимости труб;
  • УЗИ и маммография.

Сроков годности не имеют и выполняются один раз анализы на группу и резус-фактор, а также кариотипирование.

Обязательные обследования перед ЭКО

Где сдать анализы

Анализы, которые обязательны для участия в программах ОМС и для получения квоты, можно сдать бесплатно, по направлению от участкового терапевта или от гинеколога из женской консультации. Этот вариант неудобен тем, что требует много времени, поскольку большинство исследований делаются по предварительной записи. Придется очень внимательно и точно рассчитать сроки сдачи анализов, чтобы все они к моменту подачи документов на ЭКО были действительными.

Второй вариант – удобный, но дорогой: платная сдача анализов в клинике, где будет осуществляться процедура, или в независимых лабораториях. Многие клиники сегодня предлагают комплексные программы, в стоимость которых могут быть включены консультации специалистов. Средняя стоимость комплекса – от 30 000 рублей на одного супруга, в нее не входят инструментальные манипуляции и некоторые действия по забору материала (например, мазка на онкоцитологию).

Наконец, третий вариант – совмещение бесплатных и платных анализов. Одни исследования имеет смысл пройти в лаборатории по направлению из женской консультации (например, общие анализы крови и мочи, биохимию). Другие, особенно сложные и требующие наличия специального оборудования, – в платной клинике.

Читайте так же:  Прижились ли эмбрионы после эко

Список анализов для ЭКО по ОМС

Представляем вашему вниманию полный список необходимых анализов для выполнения ЭКО по полюсу ОМС в 2019 году.

Какие анализы для ЭКО по ОМС нужно сдать

Женщина, обратившаяся в женскую консультацию за получением бесплатного ЭКО по ОМС, по закону должна пройти все нужные исследования за 3-6 месяцев. И при подтверждении диагноза «бесплодие», который входит в перечень (код по МКБ 10 N 97, N 97.0, N 97.1, N 97.3, N 97.4, N 97.8, N 97+N 97.4, N 97.9 и Z 21) в течение 3-х рабочих дней должна получить:

— выписку из амбулаторной карты с результатами исследования и заключениями специалистов.

— лист маршрутизации для организации оказания специализированной медицинской помощи при лечении бесплодия с применением в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. (Хранится у пациента и подшивается к амбулаторной карте при проведении процедуры ЭКО в выбранной клинике.)

— направление на комиссию.

С этими документами пациентка направляется на Комиссию по отбору и направлению пациентов для оказания специализированной медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий. При повторном обращении пациентки в течение этого года (когда первое ЭКО оказалось неудачным) повторного обследования не требуется. Нужны лишь выписка из амбулаторной карты и направление на комиссию.

Комиссия рассматривает документы в течение 10 рабочих дней, а дальше дает направление в региональные клиники выполняющие ЭКО по ОМС или в клинику, которую заблаговременно выбрала пациентка. Пациентка должна в течение 2-х недель обратиться в выбранное медицинское учреждение, проводящее ЭКО по полису ОМС, иначе направление аннулируется и нужно будет заново обращаться в комиссию для получения нового направления.

Список анализов для ЭКО по ОМС в 2019 году представлен в таблице, в медицинской документации он проходит как лист обследования пациентов.

Лист обследования для ЭКО по ОМС в 2019 году

В таблице приведены обязательные анализы, которые надо сдать каждой женщине и мужчине перед ЭКО. Но также могут потребоваться какие-то дополнительные исследования, исходя из ваших индивидуальных особенностей или проблем со здоровьем.
Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Цены на ЭКО — стоимость процедуры зачатия

Время чтения: мин.

Стоимость процедуры ЭКО

Из чего складываются цены на ЭКО зачатие, искусственное оплодотворение? Традиционное ЭКО оплодотворение, цены на которое в Москве является ориентиром для пациентов, включает несколько этапов – это подготовка к процедуре ЭКО, лечение бесплодия методом ЭКО, поддержание беременности после процедуры. Поэтому общая стоимость программы ЭКО должна рассчитываться, учитывая весь необходимый объем обследования и лечения бесплодия.

Подготовка к ЭКО — стоимость процедуры

  • Обследование бесплодной пары. Сдача анализов.

В зависимости от объема обследования, необходимого данной конкретной паре, стоимость программы ЭКО (искусственное оплодотворение) может варьироваться от 30 000 – 50 000 руб. Некоторые виды обследования (УЗИ, анализы) можно сделать бесплатно в Вашей местной поликлинике. Другие виды обследований, например спермограмму, УЗИ гинекологическое экспертное и др., необходимо сделать в той клинике ЭКО, где вы будете проходить процедуру. Список полного обследования перед процедурой ЭКО можно найти:

  • Лечение бесплодия консервативными и оперативными методами.

Лечение бесплодия зависит от диагноза бесплодной пары. Консервативные меры подразумевают лечение лекарственными препаратами, которые назначаются врачом индивидуально. Также возможно проведение физиотерапии по рекомендации врача.

Оперативные методы подразумевают проведение операций: гистероскопия, лапароскопия, биопсия эндометрия в матке, оперативное лечение варикоцеле у мужчин и др. Подробнее о лечении бесплодия можно найти здесь:

Общая оценка стоимости лечения бесплодия затруднительна, т.к. индивидуальна для каждой конкретной пары.

Лечение бесплодия методом ЭКО: цены

Процедура ЭКО полная стоимость на 2019 г.

Полная стоимость ЭКО с учетом лекарств высчитывается в зависимости от индивидуальной схемы лечения и может составлять за 1 цикл ЭКО от 150 000 – 200 000 руб. до 250 000 – 400 000 руб. В разных регионах прайс на ЭКО отличается. В среднем цены на ЭКО в Москве от 90 000 – 150 000 руб. Причем стоимость лекарств в процентном соотношении может составить от 40 до 50% от стоимости программы ЭКО . Многое зависит от того какая программа лечения понадобится конкретной паре:

Таким образом стоимость ЭКО беременности для каждой пары будет индивидуальной.

Вы можете воспользоваться не государственной программой «Бесплатное ЭКО», действующей во всех регионах России. Для этого пройдите Регистрацию на сайте и пришлите заполненную Анкету на e-mail, соответствующий Вашему федеральному округу (список указан в анкете). Подробности можно узнать здесь>>.

Комплексное обследование женщины перед ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – один из методов репродуктивной медицины, с помощью которого обеспечивается слияние сперматозоида и яйцеклетки в искусственно созданных благоприятных условиях. При непроходимости маточных труб, эндометриозе, в случае субфертильной спермы показано ЭКО. Успех экстракорпорального оплодотворения зависит не только от профессионализма врачей, техники пересадки эмбриона или ведения беременности, но и от полноты обследования супружеской пары на этапе подготовки.

Все исследования, которые необходимо пройти женщине перед ЭКО, условно разделены на две категории: обязательные и дополнительные

Базовые лабораторные исследования

Анализ крови, биохимия крови, анализ мочи – все эти исследования являются неотъемлемой частью диагностического минимума не только на этапе планирования беременности, но и при подготовке к ЭКО. С помощью базовых обследований удается выявить анемию, скрытые воспалительные процессы, инфекционные заболевания. Коагулограмма показана для определения основных показателей системы свертывания крови. Биохимический анализ позволяет оценить работу таких жизненно важных внутренних органов, как печень, поджелудочная железа, почки. Учитывая тот факт, что во время беременности все органы и системы испытывают повышенную нагрузку, лабораторные исследования являются обязательными при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению.

Читайте так же:  Медикаментозное прерывание беременности сколько

Обследование перед ЭКО для женщин включает:

  1. Анализ крови, развернутую формулу.
  2. Определение уровня сахара в крови.
  3. Биохимию крови.
  4. Коагулограмму.
  5. Общий анализ мочи.
  6. Определение группы крови, резус-фактора.

Определение уровня гормонов в крови

Так как нередко причиной бесплодия являются именно гормональные нарушения, контроль уровня базовых гормонов, определяющих состоятельность женской репродуктивной системы, поможет еще на подготовительном этапе выявить возможные отклонения показателей и назначить соответствующую терапию.

[1]

Обследование перед ЭКО, ИКСИ при наличии показаний включает определение следующих гормонов в крови:

  1. Антимюллеров гормон (АМГ).
  2. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
  3. Эстрадиол.
  4. Тиреотропный гормон (ТТГ).
  5. Пролактин.
  6. Прогестерон.

Контроль гонадотропных гормонов показано проходить на 2–4-й день менструального цикла, выявление уровня прогестерона – с 20-го по 25-й день.

Анализы на сифилис, гепатиты B и C, ВИЧ

Такие заболевания, как гепатиты B и С, ВИЧ, имеют длительный инкубационный период. Это значит, что от момента инфицирования до появления характерной симптоматики проходит определенный отрезок времени. После заражения сифилисом, гепатитом или ВИЧ антитела в крови также появляются не сразу. При сифилисе, например, только через 3–5 недель.

Для выявления сифилиса, гепатита В и С, ВИЧ при подготовке к ЭКО показаны следующие анализы:

  1. Определение концентрации антител, вырабатываемых при внедрении возбудителя сифилиса.
  2. Выявление уровня lg M, lg G к ВИЧ.

Во время беременности анализ на ВИЧ сдают дважды: при постановке на учет и на 30-й неделе беременности

Анализы действительны в течение 3 месяцев с момента сдачи.

Анализы на TORCH

Выявление TORCH-инфекций представляет особую опасность для беременной женщины, так как возбудители данных заболеваний могут стать причиной задержки развития плода, внутриутробной гибели или мертворождения.

Анализ на TORCH-комплекс включает определение уровня антител (M и G) к:

  • цитомегаловирусу;
  • вирусу herpes simplex (1-го, 2-го типов);
  • вирусу краснухи;
  • токсоплазме.

О чем говорит уровень антител M и G? Антитела М появляются в крови уже через неделю после инфицирования и достигают своего пика в течение первых 2–3 недель. Повышение их уровня в крови говорит об остром течении заболевания. Антитела G сигнализируют о хронизации воспалительного процесса или о том, что женщина ранее переболела данной инфекцией. Например, наличие повышенного титра антител G к вирусу краснухи свидетельствует о ранее перенесенном заболевании, вследствие чего у женщины выработался иммунитет и проходить вакцинацию при планировании беременности нет необходимости.

Гинекологическое обследование

По результатам гинекологического мазка, взятого из уретры и цервикального канала, можно оценить:

  • преобладающую флору (кокки или палочки);
  • чистоту влагалища;
  • наличие грибов рода Кандида.

Цитология шейки матки

Цитологическое исследование мазка, взятого с шейки матки, проводится с целью выявления атипичных (раковых) клеток. При наличии воспалительного процесса информативность цитологического анализа может снизиться. Именно поэтому при появлении в мазке большого количества лейкоцитов, бактериальных клеток показана терапия, направленная на купирование воспаления, и только после этого проводится повторная цитология.

Оптимальное время для проведения ПАП-теста (цитологического исследования шейки матки) – 10–12-й день менструального цикла

Обследование на урогенитальные инфекции

При подготовке к ЭКО в обязательном порядке необходимо пройти обследование на скрытые инфекции мочеполовой системы. Почему это важно? Наличие хламидиоза, уреаплазмоза или микоплазмоза у беременной женщины может стать причиной выкидыша, внутриутробной гибели плода, задержки развития ребенка.

Для выявления ДНК хламидий в материале используется методика ПЦР, а для выявления микоплазм и уреаплазм – делается посев на эти возбудители с определением чувствительности к антибиотикам.

Инструментальные методы исследования перед ЭКО

Кроме ряда лабораторных анализов при подготовке к ЭКО показаны также инструментальные методы диагностики.

  1. УЗИ органов малого таза.
  2. УЗИ яичников на 2–3-й день цикла. Основная цель – определение числа фолликулов размером до 1 см.
  3. УЗИ молочных желез (до 35 лет). Обследование проводится на 5–9-й день цикла.
  4. УЗИ щитовидной железы.
  5. Маммография (показана каждой женщине после 35 лет).

Проведение маммографии позволяет выявить патологические новообразования в молочной железе еще на ранних стадиях развития

Для оценки проходимости маточных труб используют гистеросальпингографию, лапароскопию. Состояние полости матки удается определить с помощью диагностической гистероскопии.

Перед ЭКО специалисты «ЭКО на Петровке» рекомендуют пройти обследование у терапевта. При необходимости проводится консультация эндокринолога, маммолога. Семейным парам, у близких родственников которых диагностировали наследственные заболевания, врожденные пороки развития, показана медико-генетическая консультация.

Помните: комплексная диагностика – один из весомых факторов, определяющих успешность ЭКО. Записаться на консультацию в «ЭКО на Петровке» можно по телефону: +7 (495) 909 9 909!

Приходите на прием!

Мы позаботимся о том, чтобы вы стали счастливыми родителями здорового ребенка!

Обследования и анализы для мужчин при подготовке к ЭКО

Если паре рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение, то проходить обследования и сдавать анализы придется обоим партнерам. Мужчина может избежать их только в том случае, если планируется оплодотворение донорской спермой.

Если же зачатие планируется проводить с применением биологического материала самого мужчины, то от анализов никуда не деться. В этой статье мы расскажем, какие анализы нужно сдавать будущим папам перед ЭКО у жены, а также где и как их лучше сделать.

Участие мужчины в ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает зачатие, которое пройдет не в материнском организме, а в «пробирке». Для зачатия, как и в случае с естественным зачатием, требуется две половые клетки — мужская и женская. Яйцеклетки женщины собирают методом «>пункции после предварительной гормональной терапии. Сперму мужчина сдает сам, получив ее методом мастурбации.

Если количество спермы патологически низкое или эякуляции вообще не происходит, сперматозоиды могут получить хирургическим путем напрямую их семявыводящих путей.

Стать донором спермы для собственной жены мужчина может в большинстве случаев, исключение составляют только тотальные случаи бесплодия — при отсутствии яичек от рождения или в результате травмы, при полном отсутствии живых сперматозоидов и пораженной их ДНК.

[3]

Во всех остальных случаях мужчина может стать папой, и ему помогут в этом современные репродуктивные технологии. Даже при преобладающем количестве мертвых спермиев врачи могут получить всего 1-2 абсолютно здоровых и подвижных сперматозоида, чтобы применить метод ИКСИ (введения спермия тонкой полой иглой под микроскопом прямо под оболочку яйцеклетки). Если спермии мертвы, но в них сохраняется ДНК, сохраняются и шансы на высокотехнологичную медицинскую помощь.

Читайте так же:  Мужчина перед эко


Чтоб планировать способ оплодотворения и протокол ЭКО, репродуктолог должен четко понимать, каковы фертильные функции мужчины и какого его состояние здоровья в целом, ведь жизнеспособность полученных эмбрионов напрямую зависит от того, насколько качественный ДНК-материал со стороны отца получит оплодотворенная спермием яйцеклетка будущей мамы. Именно поэтому мужчине и нужно сдавать анализы.

Список обязательных анализов

Перед ЭКО у жены мужу необходимо посетить любую клинику, в которой есть возможность сделать спермограмму. Лучше всего сделать ее в той клинике, где планируется проводить саму процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Спермограмма — важнейший анализ, который дает врачу полное представление о составе и качестве эякулята. Мужские половые клетки будут оценены по многим параметрам — жизнеспособность, подвижность, морфологические свойства, активность. Делать спермограмму придется не раз, ведь сперма меняет свой состав с течением времени.

Обычно первый анализ сдают перед планированием ЭКО, а второй — в момент начала протокола ЭКО. Анализ платный, он стоит около 1-1,5 тысяч рублей.

Помимо спермограммы, мужчине нужны и другие анализы, которые также играют важную роль для планирования протокола ЭКО:

  • анализ крови на ВИЧ-статус;
  • анализ крови на сифилис;
  • анализ крови на ТОРЧ-инфекции (краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха);
  • анализ крови и мазок из уретры на инфекции, передающиеся половым путем;
  • анализ крови на группу и резус-фактор;
  • общие анализы крови и мочи;
  • флюорография органов грудной клетки.

Это базовые исследования, которые нужны для того, чтобы составить представление об общем состоянии здоровья и фертильности мужчины.

Поскольку мужчины обычно очень заняты и не имеют достаточного количества свободного времени для того, чтобы бегать по врачам с баночками, следует максимально оптимизировать свои временные затраты.

Лучше всего сделать весь спектр необходимых анализов в одной клинике. Это не займет много времени, не придется сидеть в очередях и опаздывать на работу. Достаточно будет прийти к назначенному времени, оплатить лабораторные исследования и прием врача и сделать все необходимые исследования.

Если семья не может позволить себе оплачивать каждый анализ, сделать почти все анализы из представленного списка можно в поликлинике по месту жительства, но оптимизации в этом случае не будет — обследование займет достаточно много времени. Все исследования делаются по полису ОМС в поликлинике, кроме спермограммы. За нее придется платить в любом случае.

Дополнительные анализы

Они могут быть назначены врачом в индивидуальном порядке. Это может быть анализ крови на гормоны или УЗИ предстательной железы — все зависит от того, кто из супругов оказался бесплоден и каковы прогнозы на успешность ЭКО в конкретном случае.

Мужчины, которым больше 35 лет, вместе с супругой обязаны посетить генетика, чтобы сделать анализы на кариотипирование — риски хромосомных патологий плода возрастают не только с увеличением возраста женщины, но и с увеличением возраста мужчины.

Если попыток ЭКО было несколько и все они оказались неудачными, мужчине и женщине в любом возрасте совместно нужно сделать генетический анализ, который позволяет установить совместимость партнеров. Чтобы не терять время и деньги на безрезультатные протоколы, лучше сделать такой анализ в любом медико-генетическом центре или центре планирования семьи еще до первого ЭКО. По причине генетической несовместимости беременность не наступает в 5% случаев.

Минимальный список анализов для мужчин перед ЭКО содержится в приложенном видео.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источники


  1. Баранов, А. Н. Эктопическая беременность. Методические рекомендации / А.Н. Баранов, Н.Г. Истомина. — М.: Н-Л, 2010. — 104 c.

  2. Макаров, Игорь Олегович Бактериальные и вирусные инфекции в акушерстве и гинекологии. Учебное пособие. Гриф УМО по медицинскому образованию / Макаров Игорь Олегович. — М.: МЕДпресс-информ, 2013. — 208 c.

  3. Гуриев, Т. Д. Внематочная беременность / Т.Д. Гуриев, И.С. Сидорова. — М.: Практическая медицина, 2018. — 297 c.
  4. Ежедневник будущей мамы. — Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2008. — 889 c.
  5. Минкевич, К.В. Применение полупроводникового лазера в гинекологии. Практическое руководство для врачей / К.В. Минкевич. — М.: Лань, 2016. — 413 c.
Перечень обследования перед эко
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here