Первое узи после эко

Предлагаем статью на тему: "Первое узи после эко" с полным описанием от профессионалов для людей.

Как часто делают УЗИ при беременности?

УЗИ – это один из основных методов диагностики в акушерстве. Он очень информативен, а главное – безопасен как для матери, так и для развивающегося плода. УЗИ при беременности можно делать много раз, без рисков для здоровья будущего ребёнка.

Сколько раз делают УЗИ при естественной беременности?

Согласно приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 года, УЗИ является скрининговым (массовым) обследованием для беременных женщин, и проводится в течение беременности три раза в плановом порядке:

  1. в первом триместре – на сроке 11-14 недель;
  2. во втором триместре – на сроке 18-21 недель;
  3. в третьем триместре – на сроке 30-34 недель.

Первое УЗИ делают с целью определения возможных пороков развития у плода. В сочетании с другими методами исследования (скрининг 1 триместра) ультразвуковая диагностика позволяет оценить индивидуальный риск хромосомных аномалий.

Второе УЗИ делают для исключения поздно манифестирующих (проявляющихся) врожденных аномалий у будущего ребёнка.

Третье УЗИ проводится с целью определения возможной патологии беременности и выбора оптимального способа родоразрешения.

Дополнительные УЗИ во время беременности

Иногда обследование не ограничивается тремя УЗИ. Дополнительные исследования проводятся по показаниям.

В первом триместре, в самом начале беременности, на 4-5 неделе, диагностику могут назначить при подозрении на внематочную беременность. УЗИ поможет подтвердить или исключить эту патологию.

Во втором триместре женщине может быть назначена допплерометрия – для оценки фетоплацентарного комплекса.

На дополнительное УЗИ пациентку могут направить в случае обнаружения патологии беременности – для оценки её течения в динамике, определения эффективности проведенной терапии. УЗИ также могут назначить непосредственно перед родами.

Сколько раз делают УЗИ при беременности после ЭКО?

В случае проведения ЭКО дополнительное УЗИ делают через 3 недели после переноса эмбрионов с целью подтверждения факта наступления беременности.

За неделю до этого проводят определение уровня ХГЧ в крови. УЗИ позволяет не только обнаружить плодное яйцо в матке, но и определить сердцебиение плода.

Таким образом, после ЭКО женщине делают УЗИ минимум 4 раза. Первый раз – для подтверждения беременности. Затем еще 3 раза проводят скрининговое УЗИ в каждом из триместров.

Сколько раз можно делать УЗИ?

УЗИ можно делать столько раз, сколько требует клиническая ситуация. Никаких ограничений по количеству нет.

Некоторые будущие мамы проходят диагностику всего 3 раза, в рамках скринингового обследования. Другим, в случае патологии беременности, приходится делать до десятка ультразвуковых исследований за беременность, но это никак негативным образом не отражается на состоянии ребёнка.

Показаниями к дополнительным обследованиям могут быть:

  • подозрение на замершую беременность;
  • кровотечения в первом триместре;
  • высокий риск генетических патологий (наследственные заболевания у родителей, родственные связи супругов, возраст после 35 лет);
  • резус-конфликт;
  • многоплодная беременность;
  • тазовое предлежание плода, обнаруженное на третьем скрининговом УЗИ;
  • инфекционные болезни у матери во время беременности.

Внеплановое УЗИ с допплером могут назначить при подозрении на гипоксию плода, тяжелых соматических заболеваниях у матери, при задержке внутриутробного развития плода.

Не стоит переживать, если врач назначает вам УЗИ слишком часто. Раз доктор требует проведение внеочередной ультразвуковой диагностики, значит, на это есть причины. УЗИ – безвредная процедура, поэтому отказываться от неё не стоит.

Первое УЗИ после переноса эмбрионов

Процесс экстракорпорального оплодотворения – это тщательная подготовка пары, ювелирная работы доктора и щепетильное ведение беременности, если ЭКО прошло успешно. Обнаружить эмбрионы на ранних сроках, выявить многоплодную беременность, узнать, как прикрепилось плодное яйцо и все ли в норме, помогает УЗИ.

Как происходит ЭКО

В народе экстракорпоральное оплодотворение называют зачатием в пробирке. Именно в лабораторных условиях сперматозоиды отца сливаются с яйцеклеткой матери, которая начинает делиться и приводит к появлению эмбрионов. Далее происходит процедура переноса эмбрионов в женскую матку, где один или сразу несколько продолжают свое естественное развитие. Но только в случае беременности. Это-то и является самым интригующим моментом. Дело в том, что по статистическим данным не каждый процесс переноса эмбрионов сулит женщине беременность. Процедура заканчивается успешным закреплением эмбрионов в полости матки лишь в 35% случаев.

Чтобы процент успеха процедуры был выше, организм будущей матери до переноса оплодотворенной яйцеклетки стимулируют гормонами. Именно благодаря этому созреть могут сразу несколько яйцеклеток. Без гормональных препаратов врачи не смогли бы посадить в полость матки несколько эмбрионов, а значит, шансов на беременность было бы в разы меньше. Процесс стимуляции занимает две недели. Препараты будущая мать вводит в кожу живота самостоятельно. Обычно назначают инъекции диферелина. Для наступления беременности его также нужно ввести и на вторые и третьи сутки после переноса эмбрионов.

Чем еще можно помочь организму, чтобы беременность наступила с большей вероятностью? Одним из вспомогательных препаратов является пироксикам. Его необходимо принять в виде таблетки за час до ЭКО. Он содействует лучшему кровоснабжению матки и других женских органов, благодаря чему плодное яйцо может прижиться с большим успехом.

В целом, стимуляцию организма в медицине называют протокол ЭКО. И существует их два вида: короткий и длинный.

Длинный протокол врач назначает с препаратов, которые подавляют функцию яичников. За семь дней до менструации женщина начинает принимать гормональные препараты, которые блокируют выработку гормона, отвечающего за овуляцию. Через две недели размер фолликул в яичниках становится не более 15 мм. Затем врач прописывает препараты-гонадотропины, доза которых строго регулируется данными анализов и УЗИ. Через некоторое время образуется нужный размер фолликул, и препараты отменяются, а вводится препарат-ХГЧ для проведения пункции. В целом, длинный протокол может длиться до шести недель. Стоит отметить, что роль УЗИ в данном случае не заменима. Фолликулометрия, или УЗИ функции яичников, назначается еще при установлении бесплодия. Помогает УЗИ и в процессе подготовки ЭКО, при его процессе и после.

Короткий протокол по своей реализации напоминает первый вариант, только в данном случае не подавляется функция яичников. Стимуляция организма длится четыре недели и начинается на третий день цикла. Такой протокол назначают женщинам после сорока и тем, у кого реакция на длинный протокол плохая. Второй вариант намного легче для женского организма, а побочные эффекты от него сведены к минимуму.

Процесс переноса эмбрионов

ЭКО происходит в несколько этапов. Сначала женщине делают пункцию яичников с целью получить яйцеклетки. Врач проводит процедуру под контролем УЗИ. К датчику ультразвука присоединяется специальная игла, которой врач протыкает фолликулы яичников. Вместе с вытекающей из них жидкостью в иглу попадают и яйцеклетки. Далее жидкость поступает в руки эмбриологов, цель которых найти все яйцеклетки и поместить их в инкубатор. Через несколько часов врач сможет сделать заключение о количестве найденных яйцеклеток и озвучить дату переноса эмбрионов.

Читайте так же:  Эко после конизации

Чтобы пункция прошла успешно, лучше приехать в клинику задолго до. Дело в том, что процедуру делают через 34 часов после введения ХГЧ-препаратов. Опоздание чревато овуляцией, после чего пункция становится бесполезной. Кроме того, в день процедуры женщине нельзя употреблять пищу и пить. Если не следовать данной рекомендации, вам откажут в обезболивании, потому как повысится риск неприятных осложнений. Будущему отцу также назначают время сдачи спермы. За три дня до этого лучше отказаться от секса, алкоголя, острой пищи и бани.

Следующим пунктом ЭКО является, собственно, зачатие в пробирке. Затем женщину приглашают на сеанс оплодотворения, или перенос эмбрионов. Перед тем, как сделать перенос, врач изучает полученные оплодотворенные яйца. Современные технологии позволяют определить их потенциал, выявить патологии и пересадить в матку только здоровые эмбрионы.

Раньше так называемая культивация эмбрионов происходила в течение трех дней. Сейчас врачи часто ждут около недели, пока оплодотворенная яйцеклетка не окажется на стадии бластоциды, а затем переносится в матку. Дело в том, что такой эмбрион имеет больше шансов на успешное закрепление и снижает возможность многоплодной беременности.

Перенос в матку эмбрионов осуществляется с помощью специального катетера. Это занимает два часа. После процедуры женщина, которая хочет получить желаемую беременность, должна соблюдать следующие условия:

  • Нельзя принимать ванную и посещать бассейн в течение первых суток после ЭКО;
  • Нельзя использовать тампоны;
  • Лучше не заниматься сексом до подтверждения беременности;
  • Бег, фитнес и прочий спорт под запретом;
  • Естественно, ни в коем случае не поднимайте тяжелые вещи;
  • Лучше всего в течение суток или двое вести постельный режим;
  • Не зацикливайтесь на ожидании результатов, постарайтесь отвлечься от пройденной процедуры ЭКО.

Анализ ХГЧ и первое УЗИ

Как только экстракорпоральное оплодотворение было проведено, женщина начинает особенно тщательно прислушиваться к своему организму. Несмотря на то, что у нее могут появиться тянущие боли внизу живота и набухание молочных желез, беременность может и не наступить. Прижилось ли плодное яйцо, покажет анализ на гормон ХГЧ и УЗИ. Анализ на ХГЧ обычно делают уже через две недели после ЭКО. Можно сделать и тест на беременность. Учтите, что результат может быть «слабоположительным», когда концентрация в крови гормона низкая. В этом случае говорить о неудаче преждевременно. Конечно, такой результат может свидетельствовать о внематочной беременности или выкидыше, но также он говорит и о том, что приживание эмбрионов состоялось. Чтобы удостовериться в последнем случае, анализ на ХГЧ нужно сдать через три дня.

Первое УЗИ делают после трех недель после переноса. Именно на этом сроке уже хорошо видно, прижились ли в полости матки эмбрионы. В то время как женщинам, у которых беременность произошла естественным путем, первое УЗИ назначают только на сроке в 8 – 11 недель, УЗИ после переноса яйцелеток необходимо для определения беременности как таковой. Если все прошло успешно, на первом УЗИ врач смотрит на положение плодного яйца, хотя внематочная беременность в данном случае это крайняя редкость.

Кроме того, первое УЗИ необходимо, чтобы оценить состояние яичников и правильно рассчитать дозы специальных препаратов для сохранения и развития беременности после переноса.

Что еще выявляет врач на первом УЗИ? Он смотрит на размер плода в соответствии с количеством истекших недель, на его прикрепление к стенкам матки, выявляет патологии, которые уже видны на первом УЗИ, а также делает вывод о количестве развивающихся плодных яиц. Не секрет, что ЭКО часто приводит к многоплодной беременности. Избежать ее, конечно, при желании можно, но это рискованно. Да и к тому же не каждая женщина будет отказываться от детей, которые даются ей так непросто. Если будущая мать все же хочет иметь одного ребенка, то осуществляется процесс редукции. Это очень небезопасная процедура, которая может прервать желательную беременность полностью.

Обычно женщинам назначают три плановых УЗИ. Но забеременевшие благодаря ЭКО проходят их чаще. Так, второе УЗИ обычно делают, спустя одну, реже две недели. Ведь за развитием таких эмбрионов нужно наблюдать особенно тщательно. На втором УЗИ видно не только общее физическое состояние эмбриона, закрепившегося к стенкам матки, его размер, но слышно и его сердце. Если врач обнаруживает сердцебиение, он ставит срок шесть акушерских недель и наконец-то направляет будущую мать на постановку на учет по беременности.

Такая щепетильность к УЗИ характерна только для первого триместра. Начиная с 12 недели после наступления беременности, врач вполне может назначить обычный график УЗИ, характерный для естественной беременности.

Если же ЭКО не увенчалось успехом, то УЗИ делают для того чтобы узнать причину несостоявшейся беременности и определить отсутствие нежелательных последствий стимуляции гормонами.

Минусы ЭКО

Конечно, после наступления беременности женщина и будущий отец находятся на седьмом небе от счастья, однако, как уже было сказано, приживание эмбрионов не наступает и в 50% случаев. Стоит отметить, что ЭКО – очень дорогостоящая процедура. Ее стоимость исчисляется десятками тысяч долларов, и это далеко не все, что будет необходимо заплатить будущим родителям. Гормональные препараты также стоят недешево. Для наступления беременности, порой, необходимо провести не одну процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Вторым минусом является крайне негативное влияние протокола на организм женщины.

В качестве третьего условно можно отнести многоплодную беременность, но для некоторых пар это, скорее, большой плюс.

Все перечисленные минусы ЭКО ничто по сравнению с тем счастьем и надеждой, которую оно может подарить. Поэтому при возможности и необходимости пройти процедуру, не стоит бояться неудач.

УЗИ после ЭКО

Ультразвуковое исследование после искусственного оплодотворения проводят немного чаще, чем при естественно наступившей беременности.

УЗИ после ЭКО требуется для того, чтобы понять, была ли попытка оплодотворения успешной, где прикрепилось плодное яйцо, их количество и отследить дальнейшее развитие плода.

Когда делают первое УЗИ после ЭКО?

Для успешного завершения ЭКО необходимо точное соблюдение сроков проведения каждой манипуляции. Так, эмбрионы культивируют в искусственной среде в течение 3-5 дней и переносят в матку примерно на 16-20-й день цикла, уровень гормона беременности ХГЧ измеряют через 14 дней после окончания процедуры.

Первое УЗИ после ЭКО-беременности. Большинство специалистов считают целесообразным проводить ультразвуковое исследование спустя три недели после переноса эмбрионов.

УЗИ сердцебиения плода после ЭКО. Далее ультразвуковое исследование проводят спустя пять-шесть недель после переноса эмбрионов. В это время можно уже не только увидеть плод на экране монитора, но и услышать сердцебиение плода.

Читайте так же:  Беременность по неделям

Если УЗИ показывает, что плод развивается нормально, то последующие исследования проводятся в те же сроки, что и при естественной беременности. Скорректировать стандартный график может лечащий врач, в зависимости от состояния пациентки. Например, повторное УЗИ при ЭКО часто назначают спустя полторы-две недели после первого. Также частые визиты на УЗИ могут потребоваться для коррекции гормональной поддержки беременности.

Как делают первое УЗИ беременности после ЭКО?

Проведение УЗИ после ЭКО ничем не отличается от стандартной процедуры проведения ультразвукового исследования.

Для контроля над течением беременности используют два основных вида УЗИ:

  1. Трансвагинальное. Для УЗИ плодного яйца на ранних сроках лучше использовать специальный датчик, который вводится во влагалище женщины. Таким методом хорошо видно плодное яйцо и плод (в зависимости от срока беременности), находящийся в нем.
  2. Трансабдоминальное. Этот вид ультразвукового исследования ещё называют внешним УЗИ. Проводится оно при помощи датчика, который помещают на наружную стенку живота. Трансабдоминальное УЗИ обычно проводят во 2 и 3 триместрах беременности, когда плод уже достаточно большой, и его можно хорошо рассмотреть через брюшную стенку.

Оба эти метода безопасны и для будущей матери и для плода.

Что показывает первое УЗИ?

Важно помнить о том, что экстракорпоральное оплодотворение не даёт 100% гарантии наступления беременности. Часто для того, чтобы забеременеть и успешно выносить ребёнка, женщине приходится делать несколько попыток ЭКО.

По статистике, искусственное оплодотворение in vitro заканчивается удачно примерно в 40% случаев. Если были перенесены 2 эмбриона, то беременность может быть многоплодной. В очень редких случаях присутствует риск внематочной беременности. Именно поэтому так важно вовремя провести первое ультразвуковое исследование после ЭКО – оно помогает точно установить факт беременности, выяснить количество имплантированных эмбрионов и их жизнеспособность.

Во время проведения первого УЗИ после искусственного оплодотворения обращают внимание на следующие показатели:

  • факт прикрепления эмбриона (или эмбрионов) и наступления беременности;
  • локализация плодного яйца;
  • наличие или отсутствие повышенного тонуса матки или отслойки плодного яйца;
  • состояние яичников пациентки.

Таким образом, первое УЗИ после ЭКО позволяет не только подтвердить наступление беременности, но и определить количество будущих детей, а также выявить возможные патологии (кисты яичников, внематочную беременность и др.).

Последующие исследования

После ЭКО второе УЗИ делают примерно через полторы-две недели после первого. Последующие исследования назначают по приказу МЗ РФ, в котором регламентируются сроки проведения УЗИ при сроках беременности 11-14 недель, 18-21 неделя и 30-34 недели. Лечащий врач может изменить частоту проведения УЗИ в случае развития осложнений и по ряду разных причин.

Отдельно нужно отметить необходимость проведения УЗИ после неудачного ЭКО. В этом случае исследование проводят для определения возможных причин неудачной попытки.

Проведение УЗИ после успешного ЭКО

Особенности УЗИ при беременности после ЭКО ощутимо отличаются от естественной. При искусственном оплодотворении ультразвук нередко назначают в несколько раз чаще, и первое УЗИ проводится немного раньше, чем обычно. Оно позволяет подтвердить факт удачного переноса эмбрионов и убедиться, что беременность протекает успешно. Когда же делают первый ультразвук и что смотрят во время анализа?

Что такое ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение – это особая репродуктивная технология, которая предполагает оплодотворение яйцеклетки вне тела женщины.

ЭКО – это не просто уникальный метод лечения бесплодия. Это последний шанс для многих семей стать счастливыми родителями, а для будущих мам – испытать девятимесячное счастье вынашивания малыша. История успешного ЭКО началась в 1978 году, и с тех пор эту процедуру проводят во всех развитых странах. Но – по строгим медицинским показаниям.

Искусственное оплодотворение разрешено при бесплодии различного типа у женщин, одновременном бесплодии у обоих партнеров, эндометриозе у потенциальных мам и др. Основная доля пациенток – женщины после 30 лет, в том числе с различными заболеваниями. Специфика «искусственного» метода и физиологические особенности пациенток – причина того, что УЗИ-контроль за беременностью ведется особо тщательно.

Основные этапы ЭКО

Проводится экстракорпоральное оплодотворение по четкой схеме:

  • Пациентке назначают гормональную терапию для усиленного роста фолликулов. Чем больше яйцеклеток созреет в организме женщине, тем больше шансов, что она станет мамой.
  • Врач извлекает яйцеклетки из фолликулов с помощью УЗИ-датчика и тончайшей иглы. Сперматозоиды можно добыть из эякулята, непосредственно из яичка или заморозить заранее.
  • В лабораторных условиях происходит тщательный отбор самых зрелых яйцеклеток и самых шустрых сперматозоидов.
  • Яйцеклетка созревает несколько часов в инкубаторе, затем к ней подсаживают сперматозоидов. После оплодотворения эмбриону требуется 48-72 часа, чтобы созреть, и можно переносить его в матку к маме.
  • Непосредственный перенос эмбриона (обычно 2-5, для надежности) в матку. Сразу же пациентке назначают гормональную терапию – чтобы помочь будущему малышу закрепиться в маточной полости.

Признаки беременности после ЭКО

После переноса эмбрионов требуется приблизительно 3 дня, чтобы клетка(бластоциста) успешно имплантировалась. В отдельных случаях такое счастливое явление происходит на 10-й день после пересадки. Это называется поздней имплантацией и считается абсолютной нормой.

Как только оплодотворенная клетка обосновывается в матке, у ребенка начинает формироваться плацента. И сразу же принимается выделять гормон беременности ХГЧ. Благодаря повышенному уровню плацентарного гормона у пациентки появляются первые признаки беременности:

  • традиционный ранний токсикоз;
  • покраснение кожи, приливы или озноб – сигналы женской гормональной перестройки;
  • небольшое повышение базальной температуры (организм готовится к вынашиванию);
  • резкие перепады настроения, от апатии до раздражительности и плаксивости;
  • набухание груди и изменение цвета сосков и др.

Часто беременность на ранних сроках при искусственном оплодотворении развивается вообще без малейших признаков. Поэтому главным доказательством удачного переноса эмбрионов служит повышенный уровень ХГЧ. И лишь потом – первое ультразвуковое сканирование.

Когда делают первый ультразвук после ЭКО?

Точное соблюдение сроков – залог успешных результатов ЭКО. Эмбрион выращивается 3-5 дней, имплантация идет 7-10 дней, уровень ХГЧ измеряют на 14-й день после процедуры.

Первое УЗИ проводится еще позже. Четкого ответа на вопрос, когда нужно делать первое УЗИ после подсаживания клеток, нет. Большинство врачей отправляют пациентку на сканирование через 3 недели или чуть позже. Обычно это 21-28-й день после переноса эмбрионов – если повышенный ХГЧ подтвердит факт беременности. В некоторых клиниках ультразвук после удачного ЭКО назначают только через 6 недель. В это время эмбрион можно четко разглядеть на экране и даже услышать сердечко.

В дальнейшем ультразвук проводится в те же сроки, что и при обычной беременности – в 11-14, 18-21 и в 30-32 недели. Но лечащий врач может и скорректировать график. Так, второй ультразвук часто рекомендуют уже через 1-2 недели после первого. А начиная со второго триместра УЗИ может потребоваться раз в 1-2 недели.

Как делают первое УЗИ при ЭКО?

Разновидности УЗИ для контроля беременности при искусственном оплодотворении ничем не отличаются от традиционных УЗИ. Врачи используют 2 основных типа ультразвуковой диагностики.

Читайте так же:  Воспаление после эко

Это сканирование часто называют внешним. Проводится оно через наружную брюшную стенку с помощью датчика и не приносит будущей маме абсолютно никакого дискомфорта.

Этот вариант считается идеальным для УЗИ-контроля во втором и третьем триместре беременности. В это время плод уже достаточно большой, чтобы разглядеть его через брюшную стенку. К тому же такой ультразвук не требует абсолютно никакой подготовки, а для пациенток на больших сроках это особенно важно.

Это внутреннее УЗИ – оно проводится с помощью датчика, который вводят прямиком во влагалище. Такая процедура рекомендуется на ранних сроках. Эмбрион еще совсем маленький, и подробно рассмотреть полость матки и плодное яйцо можно, лишь когда датчик от матки отделяет тоненькая внутренняя стенка.

Подготовка к этому сканирования минимальная. Пациентка должна прийти на анализ с пустым кишечником и пустым мочевым пузырем. За пару дней рекомендуется немного изменить рацион, чтобы не допустить газов в кишечнике.

Какой вид используется для первого УЗИ при ЭКО? Поскольку от переноса эмбрионов до ультразвука проходит всего 3-6 недель, первое сканирование должно быть исключительно трансвагинальным. Только оно позволит разглядеть плодное яйцо, его нахождение и уточнить количество будущих малышей.

Что показывает первый ультразвук после ЭКО?

Метод ЭКО не дает стопроцентной гарантии – помнить об этом очень важно. Иногда требуется несколько попыток, чтобы забеременеть, иногда достаточно одного переноса эмбрионов, чтобы зародыш успешно прикрепился к матке.

Статистика удачных результатов ЭКО – 40-60% от общего процента. В 25% случаев развивается многоплодная беременность – двойняшки или тройняшки, в зависимости от изначального количества подсаженных клеток. А в 10% возможно появление внематочной беременности. Поэтому первое УЗИ так важно при ЭКО – оно позволяет выявить сам факт беременности, уточнить жизнеспособность плода и др. показатели.

На первом ультразвуковом сканировании при искусственном оплодотворении обычно смотрят:

  • произошла ли имплантация эмбриона (наступление беременности);
  • локализация плодного яйца (матка, яичники, яичные трубы);
  • количество зародышей и их жизнеспособность (стук сердечка);
  • состояние яичников (для корректировки гормональной терапии).

Первое УЗИ-сканирование при искусственном оплодотворении позволяет не просто подтвердить удачную имплантацию. Ультразвук на этом период дает возможность увидеть самые опасные патологии – замершую и внематочную беременность, а также узнать, ждет ли пациентку двойню или тройню. Такое своеобразное осложнение является самым частым при ЭКО и требует особого ведения пациентки на протяжении всех месяцев вынашивания.

Первое УЗИ после переноса эмбриона

В настоящее время современные вспомогательные репродуктивные методы позволяют решить проблемы с бесплодием и дарят надежду стать родителями многим бесплодным парам. Даже в самых, на первый взгляд, безвыходных ситуациях наиболее эффективным способом решить проблему с бесплодием является метод экстракорпорального оплодотворения.

ЭКО. Показания

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В каких случаях применяется метод ЭКО?

• При непроходимости маточных труб;

• При абсолютном мужском бесплодии;

• При бесплодии непонятной причины;

• При невозможности лечения бесплодия консервативным или хирургическим методом.

Стадии имплантации эмбриона при ЭКО

Если в течение всего периода подсадки эмбриона супруги будут добросовестно выполнять все предписания врача, то положительный эффект после ЭКО усиливается многократно. Дело в том, что процедура ЭКО – это сложный процесс, состоящий из многих стадий. Каждая из этих стадий чрезвычайна важна.

• 1 стадия. Выбор программы ЭКО, а также подбор правильной схемы лечения после первого осмотра.

• 2 стадия. Супругов готовят к процедуре. Для этого назначают лабораторные исследования, по результатам которых проводят корректирующее лечение. Приводят в норму гормональный фон, лечат инфекции и др.

• 3 стадия. С помощью специальных фармакологических средств вызывают состояние суперовуляции. Проводится ультразвуковое исследование.

• 4 стадия. Женщине вводят специальный гормон (ЧХГ) для завершения формирования яйцеклеток.

• 5 стадия. Забор материнских яйцеклеток путем пункции фолликулов. Супруг или донор сдает сперму.

• 6 стадия. Наблюдение за тем, как идет процесс дробления эмбрионов.

• 7 стадия. Подсадка эмбрионов в полость матки.

• 8 стадия. Наблюдение за гормональным фоном женщины после подсадки эмбриона.

• 9 стадия. Делается первый тест для определения беременности. Этот анализ основан на выявлении содержания в женском организме хорионического гонадотропина. Если тест окажется негативным, то месячные начнутся через 5 дней. Они могут быть не такими, как обычно (более обильными, более или менее продолжительными по времени).

• 10 стадия. Первое УЗИ после переноса эмбриона. Через 21 день после подсадки назначается УЗИ. На данном этапе УЗИ очень важно, так как с помощью этой процедуры можно выявить вероятность выкидыша, многоплодной или внематочной беременности. Такие неприятные последствия процедуры ЭКО возникают примерно в 2-3% случаев. Первое УЗИ после переноса эмбриона поможет избежать негативных последствий для организма женщины и позволит со временем повторить ЭКО.

• Проводится УЗИ вагинальным датчиком, не причиняя боли и вреда пациентке. Ультразвуковые волны не слышны человеческому уху, а у эмбриона на этой стадии развития еще не сформировался слух, поэтому процедура УЗИ является абсолютно безопасной как для матери, так и для малыша.

• Второе УЗИ после ЭКО проводят на 31 день после подсадки. Делается это для мониторинга формирования эмбриона и чтобы зафиксировать его сердцебиение.

• Если сердцебиение было зафиксировано, то женщина идет становиться на учет к акушеру-гинекологу, который будет наблюдать за течением беременности на протяжении всего срока. Срок беременности составляет 6-7 недель.

[3]

• 11 стадия. Наблюдение за течением беременности.

В нашей клинике работают грамотные врачи, благодаря которым тысячи пар, которые уже утратили надежду, смогли познать радость отцовства и материнства! Обращайтесь, мы поможем вам решить все проблемы со здоровьем и зачать ребенка!

Первое УЗИ после ЭКО: все о диагностике

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – это реальный шанс для бесплодных пар стать родителями. Суть этой процедуры заключается в том, что яйцеклетка женщины оплодотворяется вне ее тела, а затем помещается в матку.

Процедура ЭКО требует длительного обследования и не всегда приводит к положительным результатам, она является скорее крайней мерой, если забеременеть естественным способом не получается. Даже после удачной имплантации женщина постоянно находится под наблюдением врачей. Процедура УЗИ при ЭКО и различные анализы крови проводятся в несколько раз чаще, чем при естественном оплодотворении.

Сроки и процедура УЗИ после ЭКО

УЗИ после ЭКО проводят чаще, чем при обычной беременности

Первое ультразвуковое обследование проводится примерно на 3-5 неделе беременности. Сроки определяются индивидуально. Еще до проведения ультразвука у женщины берут кровь для определения уровня ХГЧ. Если уровень не соответствует норме, УЗИ проводят как можно раньше.

Сроки зависят также от клиники, где проводилось ЭКО. Одни врачи направляют пациентку на УЗИ уже с 28 дня после имплантации, другие ждут 6 недель, чтобы не только разглядеть эмбрион, но и послушать его сердцебиение. Если беременность протекает нормально, в дальнейшем УЗИ проводят по той же схеме, что и при естественном оплодотворении, то есть каждый триместр.

Читайте так же:  Сроки инсеминации

Многие будущие мамы переживают, что частое ультразвуковое обследование может нанести вред ребенку, однако этот метод диагностики абсолютно безопасен. Никаких последствий для ребенка после ультразвука не будет. Врачи стараются избегать давления датчика на живот только в том случае, если присутствует маточное кровотечение. При тонусе матки воздействие на брюшную стенку нежелательно, но даже в этом случае может назначаться УЗИ.

УЗИ не требуется особой подготовки, однако при беременности врач может посоветовать перед процедурой посетить туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Процедура быстрая и безболезненная.

Существует 2 основные разновидности УЗИ при беременности: трансабдоминальная и трансвагинальная.

В первом случае обследование проводят через брюшную стенку, во втором – датчик вводят прямо во влагалище. Обычно на маленьких сроках рекомендуется трансвагинальное УЗИ, так как оно позволяет рассмотреть эмбрион тщательнее и подробнее.

Перед процедурой женщина оголяет живот или же раздевается полностью ниже пояса (при трнасвагинальном УЗИ) и ложится на кушетку на живот. При трансвагинальном обследовании врач попросит пациентку согнуть ноги в коленях.

Больше информации об ЭКО можно узнать из видео:

[2]

На датчик надевается насадка, смазывается специальным гелем и вводится во влагалище. Женщина при этом не испытывает болезненных ощущений. Единственный дискомфорт может быть от холодного датчика. Если же УЗИ трансабдоминальное, то гель наносят на область живота, а плоский датчик прикладывают к коже и передвигают.

После процедуры врач выдаст заключение и уберет излишки геля с живота. Если после трансвагинального УЗИ на датчике осталось немного крови, это норма, переживать не стоит. С результатом УЗИ необходимо прийти к лечащему врачу. На ранних сроках беременности основной целью обследования является определение успешной имплантации и ее локализации.

О чем может рассказать обследование?

Первое УЗИ помогает уточнить, произошла ли имплантация эмбриона

В первую очередь УЗИ делают, чтобы определить, насколько успешной была процедура искусственного оплодотворения. Многим парам приходится проходить через ЭКО несколько раз, чтобы добиться результата. Следует помнить, что ЭКО не дает 100% гарантию беременности. Во многом эффективность процедуры зависит от состояния организма женщины.

Согласно статистике, к благополучной беременности ЭКО приводит в 40% случаев. Также повышается риск многоплодной беременности, так как для повышения шансов врачи часто заносят сразу несколько эмбрионов.

Даже если имплантация прошла успешно, УЗИ стараются провести раньше, чтобы определить многие нюансы беременности:

  • Количество плодов. Если беременность многоплодная, очень важно определить это как можно раньше. Такая беременность требует особого наблюдения.
  • Локализацию эмбриона. С помощью УЗИ врач определяет, где именно расположился эмбрион после его имплантации.
  • Наличие тонуса матки. Если у женщины есть тонус матки, это может привести к выкидышу и отслойке плодного яйца. В этом случае женщину кладут на сохранение и вводят препараты для снижения тонуса.
  • Состояние яичников. Состояние яичников женщины важно, так как от них зависит гормональная терапия. Если наблюдаются проблемы, врач может вовремя скорректировать препараты.
  • Определение сердцебиения. Послушать сердце ребенка можно не раньше 5 недели беременности. Если УЗИ проводится до этого срока, сердцебиение прослушиваться не будет. Возможность уточнить ЧСС и сердечный ритм ребенка помогает вовремя определить замершую беременность или имеющиеся проблемы с сердцем у плода.
  • Также УЗИ помогает определить дату родов и срок беременности, хотя при ЭКО он и так просчитывается быстро.

Если процедура ЭКО не была успешной, пара может пройти УЗИ скрининг, чтобы определить причины провала. Также при отсутствии негативных последствий гормонотерапии всегда есть возможность повторить процедуру.

Первые признаки беременности после ЭКО

Часто беременность на ранних сроках после ЭКО развивается бессимптомно

Процедура ЭКО проводится только в специализированных центрах. Перед тем, как провести оплодотворение, пару тщательно обследуют. Если вероятность зачатия слишком мала, врачи рекомендуют отказаться от этой процедуры. Это сложный и многоступенчатый процесс. Чаще всего к ЭКО прибегают в том случае, если в паре бесплодны оба или же проблемы имеются только у женщины. До и после процедуры проводится гормональная терапия. Наличие у женщины заболеваний или проблем, приведших к бесплодию, требуют тщательного наблюдения даже после оплодотворения.

УЗИ при ЭКО проводится гораздо чаще, чем при стандартной беременности. Это связано с тем, что необходимо наблюдать не только состояние женщины, но и процесс имплантации, развития эмбриона. Поэтому первое УЗИ при беременности, наступившей в результате ЭКО, проводится раньше.

Перенос эмбриона в матку проводится после подготовки женщины. Для успешной имплантации требуется от 3 до 10 дней. В течение этого времени пациентку наблюдают и проводят инъекции гормонов, чтобы повысить успех процедуры.

Как только происходит имплантация, в организме женщины начинает выделяться гормон ХГЧ, который перестраивает организм и подготавливает его к вынашиванию ребенка.

В этот период женщина может уже ощущать первые признаки беременности:

  1. Токсикоз. Из-за большой дозы гормонов у женщины при ЭКО токсикоз может начаться раньше. Приблизительно со 2-3 недели женщину начинает подташнивать. Интенсивность токсикоза определяется индивидуально. При сильной непрекращающейся рвоте необходимо прибегнуть к помощи врачей.
  2. Перепады настроения. Это один из первых признаков гормональной перестройки организма. Женщина становится раздражительной, плаксивой. Настроение быстро меняется от веселого до агрессивного.
  3. Приливы или озноб. Небольшой покраснение кожи, ощущение жара и озноба – это симптомы гормональных перестроек. Беспокоиться из-за их появления не стоит. С течением беременности приливы прекратятся.
  4. Набухание или болезненность груди. У большинства женщин грудь набухала и болела с первых недель беременности, что связано с выделением гормона пролактина. Также может меняться цвет сосков, повышается их чувствительность.

Если эти признаки отсутствуют, это не означает, что имплантация прошла неудачно. Иногда беременность на начальных этапах протекает бессимптомно. Достоверно определить беременность поможет анализ крови на ХГЧ и процедура УЗИ.

УЗИ после ЭКО

К УЗИ в гинекологии относятся по-особенному – процедура помогает выявлять, контролировать, предотвращать. Неоценимые возможности методики нашли свое применение и в вопросах проведения ЭКО. Согласно действующим регламентам, женщине, желающей пройти оплодотворение таким способом, предстоит посетить исследование ультразвуком не только накануне, но и сразу после подсадки эмбрионов, а затем в процессе вынашивания ребенка. Существует несколько видов УЗИ, но всех их объединяет высокая точность показателей и безопасность.

Цели исследования ультразвуком после ЭКО

Эмбриолога интересует не только, произошла ли беременность. Дополнительно врач оценивает следующие показатели:

• Не присутствует ли симптомов отслоения плодного яйца.

• В каком состоянии находится пуповина, ее длина.

• Не возник ли пузырный занос.

Читайте так же:  Первый прием перед эко

• Развивается ли беременность или присутствуют признаки внутриутробной гибели плода.

• Как протекает беременность при одновременном наличии опухоли матки.

[1]

• В каком положении и предлежании находится плод.

Учитывая серьезность процедуры, гинеколог информирует пациентку относительно всех дальнейших действий. В том числе сообщает, на какой день после подсадки делается УЗИ после ЭКО. Если женщину не беспокоит состояние здоровья, а эмбриолог сообщил, что процедура прошла без осложнений, врач назначает дату проведения ультразвукового обследования. Происходит это индивидуально. Многие гинекологи советуют записываться на прохождение диагностики заранее – в среднем, должно пройти 3 недели после переноса эмбрионов или немного позже.

Перед прохождением процедуры женщине нужно посетить лабораторное исследование крови (для выявления хорионического гонадотропина – основного гормона, указывающего на наличие беременности). Подтверждение ХГЧ является своего рода допуском к УЗИ – если во время исследования обнаружили гормон, значит, имплантация произошла, но остальные подробности удается понять только благодаря УЗ-мониторингу.

Довольно редко клиники, специализирующиеся на осуществлении ЭКО, практикуют диагностику не ранее 6 недели. Врачи принимают такое решение, чтобы сразу выполнить УЗИ сердцебиения плода после ЭКО: как часто делают УЗИ после искусственного оплодотворения зависит, в том числе и от самочувствия пациентки. Эмбриологи объясняют, что именно этот срок предпочтителен для прохождения исследования из-за возможности всесторонне визуализировать плод, расслышать его сердцебиение.

Первое УЗИ после ЭКО

Первое УЗИ после ЭКО – важный показатель качества проведенной подсадки. В 50% случаев на этом этапе выясняется, благополучно ли будет течение беременности, состоялась ли она в принципе, каковы риски для будущей матери и другие сведения. Проводится процедура УЗИ после ЭКО на 21 день (день после подсадки).

В частности, эмбриолога интересует следующие несколько первостепенных вопросов:

• имплантировался ли эмбрион.

• как расположен плод (в норме имплантация должна происходить внутри матки, но после неудачного ЭКО этот процесс происходит в нетипичных для нормальной беременности органах – яичниках, фаллопиевых трубах).

• сколько эмбрионов развивается.

• жизнеспособно ли плодное яйцо после осуществления имплантации.

• в каком состоянии находится гормональная система, что позволяет предопределить дальнейшую тактику и, самое главное, предупредить угрозу отторжения плодного яйца.

Согласно программе искусственного оплодотворения, подтверждение беременности должно происходить всегда. Не бывает, что после ЭКО УЗИ не выполняют – метод информативный, достоверный и точный.

Но независимо от установленных алгоритмов, график посещения специалиста УЗИ устанавливается в индивидуальном порядке. Поскольку учитываются особенности состояния здоровья женщины, потенциальные риски, относящиеся к вопросу вынашивания ребенка.

Второе и третье УЗИ после ЭКО

Курирующий врач составляет график посещения процедуры диагностики. Согласно установленным дням, женщине выполняют первое УЗИ после ЭКО, второе УЗИ после ЭКО и исследование в третьем триместре. Также программой искусственного оплодотворения предусмотрены дополнительные сеансы исследования – они внеплановые и проводятся в ургентном (экстренном) порядке. Показания к таковым:

• повышение температуры тела.

• нарастающая боль в пояснично-крестцовом отделе спины и внизу живота.

• вагинальные выделения кровянистой или творожистой консистенции;

• ухудшение общего самочувствия.

Важное показание к проведению исследования вне графика — когда женщина перестает ощущать шевеление плода.

Проведение второго УЗИ после переноса эмбрионов необходимо для оценки степени развития ребенка в материнской утробе. Исследование важно для своевременного выявления генетических отклонений, серьезных пороков развития ребенка.

Женщины, которые игнорируют посещение УЗИ, подвергают риску не только себя, но и ребенка. Ведь многие отягощающие явления беременности можно выявить задолго до их очевидного проявления – просмотрев состояние здоровья на мониторе. Осуществляется отображение реальной клинической картины в мелких деталях. Благодаря широким возможностям УЗИ можно предварительно определить, каким будет течение предстоящей родовой деятельности, насколько полноценным окажется здоровье ребенка по мере взросления.

В третьем триместре рекомендовано прохождение УЗИ для контроля физического состояния плода, исключения угрозы преждевременных родов. Это завершающее исследование ультразвуком перед рождением ребенка.

Виды УЗ-диагностики

Нынешние возможности сферы диагностики позволяют активно применять такие виды УЗИ:

1. Для первого цикла беременности рекомендуется трансвагинальное УЗИ. Процедуру проходят только по врачебной рекомендации, поскольку запретом к посещению исследования выступают любые риски и потенциальные осложнения – как для будущей матери, так и для плода.

2. В 90% случаев после ЭКО выполняют стандартное УЗИ – после подсадки эмбрионов этого метода достаточно, чтобы выявить основные критерии, имеющие значение для успешного развития беременности. Никакой подготовки к проведению диагностического мероприятия не требуется. Датчик прибора располагают на передней стенке живота, предварительно обработав этот участок кожи гелем (для лучшей проводимости ультразвуковых волн). Врач водит датчиком по коже над маткой, а изображение подается на экран.

3. За последние годы повысилась популярность так называемого 3D УЗИ. Современная методика позволяет визуализировать плодное яйцо, а затем объективно оценить его состояние. 3D предусматривает объемное изучение эмбриона с непременным уточнением его месторасположения. Женщина увидит на мониторе ребенка, и при желании можно даже сделать его первый фотоснимок.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В 90% случаев эмбриологи советуют женщине пройти кроме исследования матки еще и УЗИ молочных желез. Перепады гормонов в крови всегда отражаются на состоянии груди. Для предстоящего материнства функциональная способность желез должна быть полноценной. Также это важно для поддержания общего состояния здоровья на нормальном уровне, поскольку молочные железы более предрасположены к появлению новообразований при гормональном дисбалансе. А после ЭКО концентрация гормонов в крови изменяется.
Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Источники


  1. Кучеренко, Марина Анатольевна Антибактериальная терапия в акушерстве. Методические рекомендации / Кучеренко Марина Анатольевна. — М.: Н-Л, 2010. — 264 c.

  2. Ковальчук Елена Александровна Долой послеродовую депрессию! Пособие для будущих мам / Ковальчук Елена Александровна. — М.: Центрполиграф, 2007. — 162 c.

  3. Гитун, Татьяна Васильевна Диагностический справочник акушера-гинеколога / Гитун Татьяна Васильевна. — М.: Астрель, АСТ, 2017. — 340 c.
  4. Макаров, Игорь Олегович Бактериальные и вирусные инфекции в акушерстве и гинекологии. Учебное пособие. Гриф УМО по медицинскому образованию / Макаров Игорь Олегович. — М.: МЕДпресс-информ, 2013. — 208 c.
  5. Подзолкова, Н. М. Невынашивание беременности / Н.М. Подзолкова, М.Ю. Скворцова, Т.В. Шевелева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 136 c.
Первое узи после эко
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here