Схема отмены дивигеля после эко

Предлагаем статью на тему: "Схема отмены дивигеля после эко" с полным описанием от профессионалов для людей.

Планирование беременности

К сожалению, иногда даже тщательно запланированная беременность не спешит наступать, и на то существует масса причин. Проблема бесплодия может скрываться не только в женском, но и в мужском организме. Если лечение этой патологии на протяжении нескольких лет не позволяет достичь желаемого эффекта, то врачи предлагают супружеским парам провести экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Но и здесь не все так просто, как кажется на первый взгляд. Чтобы плод оказался жизнеспособным, за его развитием приходится наблюдать в условиях лаборатории, и только затем можно подсаживать эмбрион в полость матки. Причем подготовка к такому событию требует немало времени и усилий со стороны будущих родителей. Женщина при подготовке к ЭКО проходит ряд обследований и гормональную терапию. После подсаживания эмбриона в матку его дальнейшее развитие зависит от параметров эндометрия, внутренней слизистой оболочки детородного органа, за рост которой отвечает гормон эстроген. Если полость матки не готова принять эмбрион, то есть эндометрий обладает недостаточными для имплантации размерами, то такая беременность чаще всего заканчивается выкидышем. Кроме того, гипоплазия матки нередко становится препятствием к наступлению беременности в целом.

Чтобы избежать отторжения эмбриона, женскому организму необходима дополнительная поддержка, которая предоставит необходимые условия для жизнеобеспечения плода. Вот почему современные медики используют специальные препараты с эстрогеном, чтобы стимулировать рост эндометрия. Одним из наиболее популярных и эффективных медикаментов такого плана является Дивигель. Этот препарат восполняет недостаток эстрогена и позволяет эндометрию достигнуть необходимых значений.

Показания к применению

Напомним, что в состав препарата входит синтетически созданный эстраидол, подобный натуральному женскому гормону. Задачей этого препарата является устранение гипоплазии эндометрия, которая не позволяет эмбриону имплантироваться в полость матки. При толщине стенки матки менее 5 мм используют Дивигель в качестве подготовки организма женщины к беременности.

Дивигель при планировании беременностиПрименения Пурегона на этапе подготовки к ЭКОКрайнон при ЭКОБеременность после БусерелинаБеременность после конизации шейки матки

Нередко этот препарат назначают после экстракорпорального оплодотворения, когда у женщины снижен уровень эстрогена. Отсутствие овуляции также приводит к гипоплазии эндометрия, поэтому и при такой патологии необходимо применение Дивигеля.

Прием рассматриваемого препарата позволяет увеличить концентрацию эстрогена в организме женщины, «нарастить» эндометрий и улучшить работу всех половых органов будущей мамы. На фоне такой терапии происходит развитие протоков молочных желез, влагалища, матки и маточных труб.

Способ применения препарата

Как и любое другое гормональное средство, Дивигель прописывает квалифицированный специалист, руководствуясь результатами обследования женщины. Ни в коем случае не применяйте препарат без назначения, поскольку такие действия могут привести к негативным последствиям.

Дивигель представляет собой однородную пасту, которую наносят на чистую кожу однократно в одно и то же время. Гель втирают в переднюю стенку живота, плечо, предплечье, поясницу или ягодицы.

  • Календарь беременности
  • Калькуляторы беременности
  • Как назвать ребенка?

Препарат полностью впитывается в кожу в течение двух минут. Применять его рекомендуют перед сном, поскольку попадание воды на область нанесения геля нежелательно в течение двух часов после его применения.

После того как вы обработали кожу Дивигелем, обязательно вымойте руки с мылом. Наносить гель на область лица, молочных желез или на половые органы ни в коем случае нельзя. Если после применения этого гормонального средства на вашей коже появилась сыпь и раздражение, немедленно прекратите его использовать.

Важно отметить, что этот препарат применяют по схеме. Поэтому если вы пропустили очередное нанесение Дивигеля, а с момента последнего втирания прошло более 12 часов, то отложите применение его до следующего раза по схеме. Не допускайте частых пропусков нанесения препарата, поскольку это может спровоцировать маточное кровотечение. Также не следует резко отказываться от применения Дивигеля. Следствием отказа от препарата может стать выкидыш. Поэтому отмена этого гормонального средства осуществляется постепенно под контролем лечащего врача.

Теперь вы знаете о показаниях и способах применения Дивигеля при ЭКО, но не забывайте, что этот препарат может использоваться только по назначению квалифицированного специалиста.

Для чего дивигель при эко

Про отмену дивигеля при беременности после ЭКО в ЕЦ

Про отмену дивигеля при беременности после ЭКО в ЕЦ

Re: Про отмену дивигеля при беременности после ЭКО в ЕЦ

Re: Про отмену дивигеля при беременности после ЭКО в ЕЦ

Достинекс пока не отменили, спрашивала специально, но ни врач пока ведущий беременность, ни эндокринолог, у которого также консультировалась в той же клинике, пока не отменяют, не знаю почему. Может у вас есть этому объяснение? Пролактин у меня до беременности без приема достинекса был стабильно повышен, но не очень сильно, чуть выше верхней границы, и на этом фоне исчезала овуляция.

Значит, если я 2-3 дня помажу по полпакета дивигеля, то можно потом спокойно полностью отменить? Свои эстрогены будут вырабатываться? И прием клексана не может усугубить положение в этой ситуации? А то пишут, что без эстрогеновой поддержки эндометрий может не удержаться.

Re: Про отмену дивигеля при беременности после ЭКО в ЕЦ

  • Список форумов
  • FAQ
  • Удалить cookies конференции
  • Часовой пояс: UTC+03:00
  • Все материалы, размещенные на интернет-сайте www.probirka.org , в том числе названия разделов,

    являются результатами интеллектуальной собственности, исключительные права на которые

    принадлежат ООО «СвитГрупп АйТи».
    Любое использование (включая цитирование в порядке, установленном статьей 1274 Гражданского

    Дивигель при ЭКО

    Процедура ЭКО подразумевает гормональную стимуляцию яичников, что приводит к определенным гормональным сдвигам. Это может влиять на течение беременности. Поэтому для гормональной поддержки женщине нужно регулярно определять в крови содержание прогестерона и эстрадиола.

    Для поддержки беременности и ее нормального течения после ЭКО используют препараты гормонов – дюфастон, который можно принимать как орально, так и вагинально, и масляные инъекции прогестерона. Схему применения этих препаратов определяют в зависимости от конкретного случая. Инъекции Прогестерона обычно назначают, если уровень его в крови продолжает падать, несмотря на прием дюфастона.

    Для чего назначают Дивигель?

    Уровень эстрадиола поддерживают при помощи Прогиновы, Эстрофема, пластыря «Климара» и геля «Дивигель». Дивигель при ЭКО назначают строго индивидуально. Поэтому то, как принимать Дивигель, какую выбирать дозировку и есть для этого показания, должен определять врач в клинике, где вам проводили ЭКО.

    В первые несколько недель после переноса эмбриона в полость матки уровень эстрадиола поддерживают на уровне 5000-10000 пмоль/л.

    Отмена Дивигеля при наступлении беременности происходит постепенно. Как и любой другой гормональный препарат, его нельзя бросать принимать резко, поскольку это грозит выкидышем. Схема отказа от препарата, как и его применения, должен очень подробно, буквально по дням расписать врач. Важно строго придерживаться этих рекомендаций.

    Начинать применять Дивигель обычно нужно еще до переноса эмбриона – примерно за пару недель. Эстрадиол, как и прогестерон – это очень важный для наступления беременности гормон. В случае естественной беременности его выработка чаще всего находится на должном уровне. В отличие от случаев с экстракорпоральным оплодотворением, когда нужна дополнительная поддержка различными препаратами.

    Дивигель при ЭКО

    Не стесняйся, задавай вопросы нашему штатному специалисту прямо тут на сайте. Мы обязательно ответим!Задать вопрос>>

    Дивигель при ЭКО назначается для увеличения уровня эстрадиола на этапе гиперстимуляции по результатам контрольного исследования УЗИ, направленного на определение фазы роста фолликула. Как пользоваться гелем, есть ли у этого средства побочные эффекты, сколько недель нужно применять Дивигель при беременности?

    Свойства препарата

    Действующий компонент средства для наружного использования Дивигель представляет собой синтетический эстрадиол, идентичный женскому, который синтезируется яичниками.

    Действие лекарственного средства усиливается при приеме фолиевой кислоты, гормонов щитовидной железы.

    Назначается препарат 1 раз в день в индивидуальной дозе, которую подбирает врач. Обычно начальная дозировка составляет 1 г Дивигеля. Гель наносят на кожу в области живота, ягодиц или предплечий, места нанесения чередуются. Площадь обработки в среднем равна площади двух ладоней.

    1. Средство рекомендуется использовать точно через 24 часа, не пропуская выбранного часа.
    2. Если по забывчивости пропущено время нанесения геля менее чем на 12 часов, нужно нанести Дивигель.
    3. Если женщина вспомнила о нанесении лекарства спустя 12 часов, то обработку кожи в этот день откладывают до следующих суток.

    Дивигель – гормональное средство. При его применении обязательно нужно соблюдать схему приема, нельзя прерывать лечение без рекомендации и без контроля врача. Резкая отмена может вызвать кровотечение, за которым последует прерывание беременности.

    Для чего назначают препарат при ЭКО

    В состав Дивигеля входит эстрадиол. Этот гормон вырабатывается при естественной беременности в больших количествах.

    При программе ЭКО высокий уровень этого женского гормона обеспечивают искусственным способом при помощи лекарственных средств.

    С этой целью назначаются лекарства в таблетках для приема внутрь, средства для наружного применения. Но, если у средств для внутреннего употребления возможны побочные эффекты, то препараты для местного применения – мази, гели, кремы, не оказываю негативного влияния на внутренние органы, так как впитываются в кожу, не проникая в системный кровоток.

    При естественной беременности уровень эстрадиола очень высокий, это необходимо, так как эстрадиол:

    • подготавливает эндометрий к имплантации эмбриона;
    • контролирует рост матки;
    • поддерживает состояние влагалища, фаллопиевых труб, молочных желез при беременности;
    • отвечает за состояние кровеносной системы;
    • требуется для поддержания высокого уровня железа, меди, гормона щитовидной железы тироксина;
    • обеспечивает высокий уровень липопротеидов с высокой плотностью, понижает уровень холестерина.

    Назначением Дивигеля в период гиперстимуляции при ЭКО достигается эффект создания эндометрия, способного принять эмбрионы после подсадки. От толщины эндометрия зависит успех стадии имплантирования эмбрионов в стенку матки.

    Высокий уровень эстрадиола не может повредить ни плоду, ни организму матери. А вот при нехватке эстрадиола создается угроза беременности, повышается риск внезапного ее прерывания.

    При ведении беременности по протоколу ЭКО уровень эстрадиола обеспечивается при помощи гормональных препаратов и составляет 5000 – 10000 пмоль/л.

    Чтобы поддержать такой уровень эстрадиола, назначают лекарственное средство в протоколе ЭКО в случае:

    • тонкого эндометрия (менее 5 мм);
    • дефицита эстрадиола в организме женщины.

    Применять Дивигель начинают за 2 недели до переноса эмбрионов строго в дозировке, указанной репродуктологом. Отменяется препарат после переноса эмбрионов по результатам мониторинга. Обычно отмена происходит на 12 неделе беременности в протоколе ЭКО.

    Нельзя отменять гель самостоятельно только потому, что не нравится запах или появилось покраснение на коже. Наступившая беременность при ЭКО нуждается в поддержке, без которой организм не сможет обеспечить нужный уровень женских гормонов самостоятельно.

    Побочные эффекты

    Побочные эффекты от применения Дивигеля носят обратимый характер, и после отмены препарата они исчезают, у женщин могут отмечаться:

    • отеки;
    • боль в желудке;
    • высокое давление;
    • нарушение зрения;
    • набухание молочных желез;
    • меланодермия;
    • кровотечение;
    • депрессия;
    • нарушение аппетита;
    • тошнота.

    При любых изменениях в организме во время беременности, особенно, если она наступила в рамках протокола ЭКО, нельзя самостоятельно отменять препараты или заменять их другими. Схему постепенного отказа от Дивигеля в случае побочных эффектов может рекомендовать только лечащий доктор.

    Дивигель при ЭКО: инструкция по применению

    Лечебный цикл экстракорпорального оплодотворения подразумевает прием достаточно большого ассортимента гормональных препаратов. Гормоны позволяют врачам контролировать процессы, которые протекают в организме пациентки как на стадии подготовки к ЭКО, так и после переноса эмбрионов в полость матки. Эти препараты исключают спонтанные изменения гормонального фона, а значит, существенно повышают шансы на успешное наступление беременности.

    Нередко назначается «Дивигель». Что представляет собой этот препарат, как и зачем его назначают при ЭКО, и как отменять средство в результате наступления беременности, мы расскажем в этой статье.

    О лекарстве

    Препарат «Дивигель» выпускается в Финляндии и является гелеобразным веществом для трансдермального (наружного) использования. Упаковки бывают двух видов – по 28 или 91 пакетику в картонных коробках. Действующее вещество – гормон эстрадиол, который нужен для нормального функционирования яичников, для вынашивания плода. Недостаток этого гормона в организме женщины приводит к бесплодию или привычному невынашиванию.

Читайте так же:  Маленький срок беременности

Гормон в составе геля синтетический, но он полностью идентичен натуральному. Без этого гормона было бы невозможным половое созревание девочек и их дальнейшая фертильность. Эстрадиол чрезвычайно важен для правильного развития матки, половых путей, придатков, формирования протоков молочных желез. С участием эстрогена у представительниц прекрасного пола ежемесячно отторгается функциональный слой эндометрия, если зачатия не произошло – идут менструации.

При наружном нанесении гель быстро всасывается и способствует наращиванию функционального слоя матки – эндометрия, что очень важно для последующей имплантации зародыша. Также гормон адаптирует женский организм к повышению уровня прогестерона, который наблюдается во второй фазе менструального цикла и при наступившей беременности. Широкое применение средство получило при планировании беременности, в том числе и естественным путем.

Применение

Успех протокола ЭКО зависит во многом от того, насколько правильно доктор определяет истинную причину бесплодия пары и от того, какую поддержку стимулированного цикла назначают по результатам анализов и предварительных исследований. «Дивигель» обычно назначают с пятого дня менструального цикла, то есть примерно за 10-14 дней до пункции ооцитов и подсадки эмбрионов.

Если действие препарата на женский организм адекватное, то гель должен «нарастить» маточный эндометрий до значений, которые будут считаться наиболее благоприятными. Если функциональный слой матки тонок, то имплантироваться подсаженным зародышам будет сложно, и все усилия докторов и пациентки успехом не увенчаются. Именно для подготовки эндометрия и рекомендуется принимать «Дивигель».

После эмбриопереноса препарат может приниматься совместно с другими гормональными средствами поддержки. Чаще всего гель назначают одновременно с такими средствами, как «Прогинова» или «Утрожестан». Отличную совместимость «Дивигель» демонстрирует с лекарственным средством «Дюфастон».

Индивидуальная дозировка препарата определяется репродуктологом. «Дивигель» при ЭКО чаще всего рекомендуют в дозировке 1 грамм один раз в день.

Дозировка вполне может быть уменьшена на половину грамма или увеличена на такое же количество, если это сочтет целесообразным лечащий врач.

Гель нужно наносить на кожные покровы нижней части живота либо предплечья, либо в область поясницы и ягодиц. Пакетик весом в 1 грамм растирают на площадь, равную двум приложенным женским ладоням. Гелеобразную субстанцию наносят на сухую и чистую кожу, каждый день изменяя места втирания.

Читайте так же:  Болит живот после пункции фолликулов при эко

Инструкция по применению не рекомендует мочить или мыть обработанный участок кожи в течение как минимум 2 часов после применения. Желательно наносить гель каждый день в одно и то же время. Длительность приема назначают сугубо индивидуально.

Если женщина забыла принять препарат, не смогла втереть его вовремя, нанести гель нужно не позднее, чем через 12 часов после пропуска, если же времени прошло больше, то нужно отложить нанесение до следующего планового приема и продолжать в привычное время.

Побочные действия

Как и большинство гормональных препаратов, «Дивигель» имеет и свои побочные действия. Они проявляются не у каждой пациентки, но их развитие вполне возможно:

  • повышенная отечность лица, ног, рук;
  • гипертония;
  • неприятное ощущение тяжести в желудке, вздутие живота;
  • нарушение зрительной функции, появление признаков плохой переносимости контактных линз;
  • нагрубание молочных желез;
  • тошнота и отсутствие аппетита;
  • появление так называемых прорывных кровянистых выделений из половых органов;
  • повышение массы тела;
  • нестабильность настроения, депрессивные приступы.

Часто женщины жалуются на головные боли, приступы головокружения во время приема «Дивигеля», Появление побочных действий не является основанием для самовольной отмены препарата или изменения дозировки его в меньшую сторону. О любых изменениях в состоянии нужно своевременно информировать лечащего врача, который по своему усмотрению может заменить препарат на аналог либо отменить его, либо изменить дозу.

Повышение базового риска таких последствий лечения гормонами, как рак молочной железы, происходит только после пяти лет непрерывного приема препарата.

Инструкция по применению гласит, что препарат не предназначен во время беременности, и при наступлении таковой женщина должна незамедлительно отменить прием. Это верно только для тех, кто забеременел естественным путем. Женщинам, беременность у которых наступила в стимулированном цикле ЭКО, рекомендуется продолжать прием «Дивигеля». Беременность у таких пациенток нуждается в гормональной поддержке в первые месяцы.

Препарат обычно принимают до 12 недель беременности, после чего его отменяют постепенно, уменьшая дозировку, согласно составленной врачом схемы. Резкое прекращение приема «Дивигеля» может привести к гормональному шоку, падению уровня эстрадиола и выкидышу.

Совместимость с другими медикаментами

Действие гормона эстрадиола значительно усиливается при одновременном приеме барбитуратов, а также при введении наркоза. Гормональное средство начинает действовать активнее, а метаболизм улучшается при приеме растительных успокоительных препаратов, в составе которых есть зверобой. А вот эффект от диуретиков (мочегонных препаратов) на фоне применения «Дивигеля» несколько снижается.

Отзывы покупателей

Если препарат применяется правильно и схема не нарушается, то побочные действия и нежелательные эффекты на фоне приема «Дивигеля» трансдермально практически отсутствуют. Об этом сообщает большинство женщин, которые оставили свои отзывы на специализированных форумах в интернете.

Но увы, и темпы увеличения эндометрия не всегда бывают такими, как ожидают пациентки и их репродуктологи. Поэтому многие отмечают, что препарат пришлось начинать принимать заблаговременно – за 1-2 месяца до запланированного вступления в протокол ЭКО. Некоторым препарат не помог – эндометрий не вырос, пришлось переходить на другую гормональную поддержку.

Подробнее о препарате «Дивигель» вы узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Использование Дивигеля при ЭКО

Искусственное оплодотворение – это особенная процедура, которая предусматривает обязательную поддержку женского организма для успешного вынашивания плода. Назначение препарата дивигель при эко способствует нормализации гормонального фона для предотвращения нежелательных отклонений, способных привести к выкидышу.

Общие характеристики

При проведении искусственного оплодотворения и дальнейшего протекания беременности необходимо проявлять особенную ответственность перед будущим малышом. Строгое соблюдение всех врачебных советов позволяет рассчитывать на повышение шансов рождения ребеночка.

Для предотвращения риска отторжения эмбриона женский организм нуждается в специальной поддержке. При ЭКО требуется использование специальных средств, основанных на эстрогене. Инструкция по применению Дивигеля способствует правильному наращиванию эндометрия до оптимальных показателей.

Читайте так же:  Безопасная беременность

Главный компонент – это синтезированный эстрадиол, являющийся идентичным женскому эндогенному гормону, который вырабатывается яичниками. В результате эффективность препарата гарантируется.

Как отменять дивигель при беременности эко? Прекращение использования назначенного средства так же важно, как и его применение. В обязательном порядке требуется строгий медицинский контроль. Врач проводит диагностику и определяет, какая схема отмены дивигеля после эко является наиболее подходящей. В противном случае появляется риск самопроизвольного выкидыша.

Для сохранения жизни ребенку, отмена дивигеля после эко при беременности, допускается не ранее двенадцати недель.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Вопросы относительно прекращения применения лекарства решаются только в индивидуальном порядке.

Особенности использования

Перед началом использования препарата требуется обязательная консультация со специалистом. Современна медицина позволяет назначать дивигель перед эко и после процедуры. Основная задача – соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Как наносить дивигель при эко:

  1. препарат втирается в кожу тонким слоем;
  2. если требуется использовать дивигель в поддержке после переноса эмбрионов, рекомендуется обрабатывать переднюю стенку живота, поясницу, предплечья, ягодицы. Площадь нанесения равняется 1 – 2 ладоням;
  3. во время процедуры выполняются легкие массирующие движения;
  4. после этого гель впитывается в течение нескольких минут;
  5. намазанный участок тела нельзя мочить около одного часа;
  6. желательно дивигель перед подсадкой или после ответственной даты в протоколе втирать раз в день строго в определенное время;
  7. если время нанесения препарата пропущено, но после пропуска прошло не менее 12 часов, следует нанести гель, как можно быстрее. При ином раскладе нужно выжидать до окончания начавшихся суток.

Каждая будущая мамочка должна правильно использовать дивигель после инсеминации. Неожиданное прекращение курса приведет к кровянистым выделениям и аборту.

Главный компонент средства – эстрадиол. Данный гормон вырабатывается при естественной беременности для сохранения плода и его дальнейшего развития. При искусственном оплодотворении оптимальный уровень эстрадиола обеспечивается при помощи дополнительных средств. Препараты местного применения не оказывают негативного влияния на органы, не проникают в системный кровоток, но проявляют оптимальную эффективность.

Дивигель при ЭКО: состав и показания для назначения препарата

Планируя долгожданную беременность, некоторые пары неожиданно для себя сталкиваются с проблемой зачатия.

Проходит месяц за месяцем, или даже годы бесплодных попыток зачать ребенка, а беременность так и не наступает.

И все это несмотря на отсутствие видимых проблем со здоровьем. После всестороннего обследования супругов врачи могут предложить вспомогательную репродуктивную технологию в виде ЭКО.

В таком случае, чтобы достичь необходимого уровня эстрадиола, может быть назначен Дивигель при ЭКО.

[2]

Препарат Дивигель при планировании ЭКО выполняет такую же задачу, как при планировании зачатия естественным путем.

Препарат назначается для увеличения толщины эндометрия женщины – это существенно повышает шансы успешного прикрепления эмбриона к оболочке матки.

Экстракорпоральное оплодотворение – далеко не простая процедура, требует хорошего планирования и предвидения возможных форс-мажорных ситуаций.

Гормонотерапия может быть назначена предварительно, чтобы изучить реакцию организма в естественном цикле. Если организм среагировал на терапию гормонами положительно, врач назначает Дивигель в протоколе ЭКО.

Свойства и особенности препарата Дивигель

Дивигель применяется наружно, а его действующее вещество – синтетический эстрадиол, который соответствует женскому половому гормону, продуцируемому яичниками. Основной причиной применения этого лекарственного средства считается гипоплазия эндометрия.

При тонком внутреннем слое матки могут возникнуть трудности с прикреплением к стенке оплодотворенной яйцеклетки. Проблема не решится сама собой и зачатие не наступит даже, если зигота полноценная.

Истончение эндометрия на УЗИ

Для того, чтобы назначить женщине Дивигель, врач ориентируется на результаты УЗИ. Если ультразвуковое исследование показывает истончение эндометрия в течение нескольких циклов, именно он может быть причиной отсутствия зачатия.

Гормональную недостаточность следует подтвердить с помощью лабораторных исследований. При гипоплазии эндометрия, становится невозможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Даже при наступлении беременности тонкий эндометрий спровоцирует ее прерывание в первые дни. Чтобы предотвратить такой печальный исход, пациентке показан препарат Дивигель.

Данное гормональное средство способствует:

  • активному наращиванию толщины эндометрия для успешной трансплантации эмбриона;
  • стимуляции роста и развития матки;
  • нормализации состояния влагалища, фаллопиевых труб и молочных желез;
  • регулированию менструального цикла;
  • повышению в крови полезных веществ – меди, железа и тироксина;
  • предотвращению развития атеросклероза;
  • стабилизации гормонального фона организма.

Форма выпуска и состав препарата

Фармацевтические компании выпускают Дивигель в форме 0,1% геля, упакованного в трехслойные пакетики, по 28 штук в упаковке.

Основным действующим веществом данного препарата является эстрадиол. Вспомогательные вещества: карбомер 974р, триэтаноламин, пропиленгликоль, этанол 96%, вода очищенная.

Форма выпуска препарата Дивигель

Препарат ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, так как это чревато серьезным вредом для организма. Гормональное средство назначает врач, который поясняет пациентке, как правильно наносить Дивигель при ЭКО.

Применение Дивигеля в протоколе ЭКО

Как уже было отмечено выше, использование Дивигеля при ЭКО осуществляется по той же причине, что и при естественном зачатии – для наращивания эндометрия и повышения шансов на благополучную беременность. Применение препарата предусмотрено минимум за две недели для проведения процедуры ЭКО.

В рамках протокола ЭКО Дивигель должен применяться ежедневно. После трансплантации эмбриона применение геля не прекращается, но дополняется несколькими вспомогательными поддерживающими средствами.

Дивигель обеспечивает оптимальное влияние прогестерона на гладкие мышцы, препятствуя отторжению эмбрионов после трансплантации.

Применение Дивигеля за 2 недели до процедуры ЭКО

Только врач-репродуктолог, который занимался подсадкой, знает точно – когда отменять Дивигель после ЭКО.

В каких случаях показано применение Дивигеля

За счет синтетически созданного эстрадиола, входящего в состав гормонального средства, достигается цель – устранение гипоплазии эндометрия, из-за чего эмбрион не может нормально прикрепиться к стенке матки. Гипоплазия эндометрия часто является причиной отсутствия или нарушения овуляции.

В качестве подготовительной гормонотерапии перед ЭКО эстрадиол показан, если толщина эндометрия меньше 5 мм. Распространена практика назначения этого препарата после проведения ЭКО – при сниженном уровне эстрогена.

Способ применения Дивигеля

Назначение гормонального средства производится лечащим врачом, который учитывает индивидуальные показатели здоровья женщины.

Согласно стандартной схеме, описанной в инструкции по применению Дивигеля при ЭКО, гель наносится ежедневно, чередуя разные части тела – живот, поясницу, ягодицы, плечи и предплечья.

Читайте так же:  После стимуляции когда делают эко

Мета для нанесения Дивигеля

Врач расписывает дозировку препарата, а также объясняет, как правильно мазать Дивигель при ЭКО. Гель выпускается в виде однородной пасты, которую следует наносить на очищенную кожу раз в сутки.

После впитывания гормонального геля область нанесения нельзя мочить водой в течение нескольких часов. Обработав очередной раз участок тела гелем, следует вымыть руки с мылом – во избежание впитывания действующего вещества. Противопоказано нанесение препарата на молочные железы, слизистые оболочки и открытые раны.

Гель наносят строго по схеме – раз в сутки, с интервалом в 12 часов. Нельзя пропускать нанесение гормонального средства, так как это может закончиться маточным кровотечением.

Отмена Дивигеля

Отмена гормонотерапии в виде геля при наступившей беременности в результате ЭКО, предусмотрена на 6-7 неделе. Лекарственное гормональное средство отменяется согласно схеме, расписанной лечащим врачом.

Отмена лекарства Дивигель

После успешного приживления эмбриона, протокол ЭКО запрещает резкую отмену гормональной терапии, так как это может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

Взаимодействие с другими лекарствами и побочные эффекты

Барбитураты, транквилизаторы, опиумные анальгетики, противосудорожные препараты, анестетики – при одновременном приеме с эстрадиолом вызывают ускоренный метаболизм последнего.

Снижение концентрации эстрадиола в крови провоцирует одновременное применение с ним некоторых противовирусных препаратов, фенилбутазона и отельных антибиотиков.

[1]

Гормоны щитовидной железы и фолиевая кислота усиливают действие эстрадиола. Есть риск прорывных маточных кровотечений в первые недели лечения Дивигелем.

Прочие побочные проявления терапии гормональными препаратами могут выражаться в мажущих кровянистых выделениях, болезненности или увеличении молочных желез.

При появлении таких эффектов не следует прекращать гормонотерапию самостоятельно. Побочные проявления исчезают в ходе продолжения лечения.

Гиперплазия эндометрия как один из побочных эффектов после применения препарата Дивигель

Более серьезные нежелательные проявления могут быть вызваны индивидуальными особенностями организма, и могут включать появление:

  1. злокачественных опухолей;
  2. нарушений со стороны ЦНС;
  3. нарушений метаболических процессов;
  4. тромбозов;
  5. инсультов;
  6. гиперплазии эндометрия;
  7. анемии;
  8. гепатитов;
  9. воспаления органов малого таза.

Заключение

Несмотря на доступность информации об эффективности Дивигеля, ни в коем случае нельзя его «назначать» себе самостоятельно.

Только квалифицированный специалист, после всестороннего обследования пациентки, может назначить препарат, расписать схему применения и пояснить – как и куда наносить Дивигель при ЭКО.

При правильном применении гормонального средства, многократно повышается шанс положительно решить проблему с зачатием.

[3]

Как и зачем поддерживать организм после ЭКО

Для вынашивания и рождения здорового малыша мало удачно провести ЭКО. Даже после переноса эмбриона часто может происходить срыв долгожданной и так дорого доставшейся беременности. Поэтому правильно подобранная медикаментозная поддержка после ЭКО нередко служит спасательным кругом, способным «удержать на плаву» проблемно протекающую беременность.

Зачем нужна поддержка после ЭКО

Положительный тест на беременность после ЭКО радует любую пару , однако это лишь начало долгого пути к рождению здорового малыша. Беременность естественным путем не наступала по каким-то серьезным причинам, поэтому необходимы определенные усилия для ее поддержания в женском организме.

Особенно важной для женщины является первый триместр беременности. Лишь переступив его и сохранив беременность, будущей маме можно немного выдохнуть.

Известно, что треть всех беременностей после ЭКО заканчивается прерыванием именно в первый триместр. Причинами этой неприятности могут быть негативные факторы материнского здоровья или здоровья плода. Ведь большинство женщин не могут забеременеть самостоятельно именно из-за нарушений в состоянии их здоровья. А искусственная гормональная стимуляция для наступления беременности способствует гормональному сдвигу в женском организме. Все это усиливает риск для нормального вынашивания плода. Особенно важно на протяжении всей беременности после ЭКО определять и своевременно корректировать в крови беременной количество двух основных женских гормонов:

  • Эстрадиола;
  • Прогестерона.

Причинами прерывания беременности после ЭКО могут быть такие факторы:

  • эндокринные нарушения;
  • иммунологические сдвиги;
  • неправильное ведение беременности;
  • возраст матери;
  • хромосомные аномалии;
  • иммунный конфликт;
  • антифосфолипидный синдром;
  • возникшие в этот период инфекции.

Особенно важно для женщины быть под наблюдением у врача в течении первых 6 недель беременности. В среднем после ЭКО до родов доходит лишь 60-80% женщин. Причинами плодного невынашивания обычно является выкидыш или замершая беременность.

Большинство подобных трагедий происходит именно 1 триместр. После этого срока подобный риск для женщины существенно ниже.

Существует мнение некоторых репродуктологов о том, что гормональная поддержка после ЭКО при нормальной беременности не нужна. Ведь любые гормональные препараты имеют высокую стоимость и массу побочных эффектов. Однако даже эти специалисты считают необходимой гормональную поддержку при многих патологиях вынашивания беременности.

Именно поэтому для сохранения беременности после ЭКО так часто необходима медикаментозная поддержка.

Прогестероновая поддержка после успешного ЭКО

Прогестерон является одним из важнейших гормонов для поддержания беременности. Основными его функциями в этот момент являются:

  • создание максимально благоприятных условий эндометрию для надежного закрепления эмбриона;
  • снижение риска сокращения эндометрия ,предотвращение риска прерывания беременности;
  • поддержание цервикального канала в закрытом состоянии.

В настоящее время женщинам после ЭКО назначают прогестерон в виде обычных или вагинальных таблеток. Прогестерон в виде инъекций в этот момент крайне редко используется из-за неудобств для будущей матери. Кроме того, длительное инъекционное введение часто приводит к появлению болезненности, гематом или даже абсцессов в месте ведения данного препарата.

Препараты для прогестероновой поддержки

  1. Дюфастон. Он используется в виде таблеток. Считается, что применять это лекарство можно длительно без риска причинения вреда матери или плоду. Однако некоторые репродуктологи осторожно относятся к его назначению беременным. Принимать Дюфастон надо ежедневно, в одно и то же время. Его доза колеблется от 30 до 60 мг.
  2. Утрожестан. Это максимально популярный препарат гормональной коррекции женского организма. Он изобретен французской фирмой Besins и является микронизированным прогестероном. Данное лекарство получают из растительного сырья. Его используют в виде вагинальных капсул. При этом 600 мг микронизированного препарата соотносимы с 6 инъекциями прогестерона. Для профилактики вытекания капсулу желательно размещать максимально глубоко, поближе к шейке матки. Чаще всего препарат используют по 1 капсуле (200 мг) два — три раза в день через одинаковые временные промежутки (600 мг в день). Иногда врач может назначить усиленную дозу этого препарата: по капсуле 4 раза в день с параллельным двукратным введением 2,5% масляного раствора этого же препарата.
  3. Прогестерон в виде масляного раствора (по 1 мл 2,5% или 1%) может назначаться в форме внутримышечных или подкожных введений. Но способ приема в виде «масляных уколов» может вызывать болезненность при инъекции и способствовать повышению аппетита. Уже через неделю инъекций женщины жалуются на боль в ягодицах от уколов.
  4. Лютеин. Содержит все тот же прогестерон, но используется сублингвально 3-4 раза в день по 100-150 мг (под язык) или интравагинально 2 раза в день по 150-200 мг (внутрь влагалища). Дозу для гормональной поддержки определяет врач.
  5. Крайнон. Это гель для влагалищного использования с прогестероном. Вводится он специальным аппликатором. Этот вид поддержки хорош тем, что обеспечивает насыщение организма в течение 3 дней после приема. Данный препарат меньше вытекает из влагалища, чем Утрожестан, особенно летом. Также такой прием лекарства минимально действует на печень.
Читайте так же:  Эмбрион 6 дней эко

Особенности использования

Любые гормональные препараты необходимо принимать с учетом их «коварности», так как бездумный их прием или отмена могут нанести вред здоровью женщины или плода.

Эстрадиол после ЭКО

Эстрадиол является также природным эстрогеном. Он вырабатывается в желтом теле яичников и частично – в надпочечниках. Именно этот гормон отвечает за формирование женских половых отличий. После ЭКО эстрадиол наравне с прогестероном отвечает за сохранение беременности.

В сочетании с прогестероном эстрадиол способен поддерживать эндометрий в идеальном для беременности состоянии.

Если при анализе выявляется, что этого гормона в крови недостаточно, то он вводится дополнительно в виде препаратов. Норма эстрадиола после ЭКО составляет примерно 5 000 – 10 000 пмоль/л. После имплантации зародыша эстрадиол отвечает за толщину эндометрия.

От толщины эндометрия зависит, сможет ли в матке нормально закрепиться зародыш, чтобы женщина смогла выносить плод до конца его созревания.

Также эстрадиол после оплодотворения при ЭКО отвечает за такие архиважные процессы:

  • обеспечение роста и растяжения тканей матки;
  • формирование костного скелета будущего малыша;
  • нормальная работа фетоплацентарной системы;
  • стимуляция обменных процессов;
  • доставка питательных веществ эмбриону;
  • активизация кровообращение в маточных тканях.

Наравне с прогестероном, эстрадиол создает благоприятные условия для протекания беременности, поддерживает обменные процессы между матерью и плодом, контролирует нормальное давление и участвует в родовой деятельности.

Если после подсадки эмбриона резко падает уровень эстрадиола, то возникает серьезный риск начала преждевременных родов и возникновения выкидыша.

Ни в коем случае нельзя превышать дозу гормональных препаратов. Ни один гормон не сделает из плохого эмбриона хороший, однако навредить плоду гормоны могут.

Именно из-за возможного токсического воздействия на эмбрион , женщине недопустимо самостоятельно назначать, отменять или увеличивать дозу гормональных препаратов при беременности.

После результативного ЭКО репродуктологи используют эстрадиол в виде таблеток (Прогинова, Эстрофем) и форме накожного геля (Дивигель, Эстрожель).

Этот гормонозаместительный препарат при наступлении нормальной беременности сразу же положено отменить. Так сказано в инструкции. Однако при программе ЭКО этот препарат может использоваться до 3 недель. Все зависит от схемы, которую избирает лечащий врач. Обычно доза Прогинова колеблется от 0,5 до 7 таблеток в день.

Препарат важно применять в одно и то же время, не понижая или повышая его дозу самостоятельно.

Прогинова вызван поддерживать уровень эстрадиола в организме женщины стабильным и не зависящим от инфекций, стрессов или обострения имеющихся у будущей мамы хронических недугов.

В любом случае, отменяют данный препарат не позднее 15 недель беременности. Отменяют его очень постепенно, снижая дозу каждые 3 дня, начиная с ¼ части драже.

Другими формами пользования эстрадиола во время ЭКО являются таблетки Эстрофем, Микрофоллин, гель Дивигель или Эстражен, пластырь Климара.

Особенностями отмены данных препаратов также является принцип постепенности, чтобы не навредить организму матери и будущего малыша.

Другие препараты при ЭКО

Помимо гормонов, в практике репродуктологии также используются другие препараты. Наиболее частыми из них являются:

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Никакую беременность после ЭКО нельзя пускать на самотек. К методике экстракорпорального оплодотворения обращаются женщины с патологиями, которые без современных технологий были бы обречены на пожизненное бесплодие. Как правило, в этих сложных ситуациях организм не имеет ресурсов, помогающих женщине самостоятельно не только беременеть, но и сохранять зародившуюся беременность.

Если женщина уже решилась на ЭКО, то без медикаментозной поддержки она в большинстве случаев не сумеет выносить так дорого доставшуюся ей беременность. Главное – довериться хорошему врачу и принимать все препараты по схемам, расписанным доктором. Но все это делается ради того, чтобы женщина смогла испытать огромное счастье стать, наконец, матерью.

Источники


  1. Гитун, Татьяна Васильевна Диагностический справочник акушера-гинеколога / Гитун Татьяна Васильевна. — М.: Астрель, АСТ, 2016. — 203 c.

  2. Николаев, А. П. Основы организации и работа родильного стационара / А.П. Николаев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2015. — 360 c.

  3. Л. Шмидт Беременность день за днем / Л. Шмидт. — М.: Цитадель-трейд, 2005. — 64 c.
  4. Кертис, Г. Гид по беременности. От зачатия до родов / Г. Кертис, Д. Шулер. — М.: Эксмо, 2005. — 320 c.
  5. Кертис, Г. Гид по беременности. От зачатия до родов / Г. Кертис, Д. Шулер. — М.: Эксмо, 2005. — 320 c.
Схема отмены дивигеля после эко
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here